Dopo il primo turno delle elezioni comunali 2021, si attende il ballottaggio nei Comuni con più di 15mila abitanti in cui nessuno dei candidati è riuscito a spuntarla il 4 ottobre. Tra le città che torneranno al voto nei giorni di domenica 17 e lunedì 18 ottobre ci sono anche Roma, Torino e Trieste dove gli aspiranti sindaco di centrosinistra si sfideranno in un testa a testa con quelli di centrodestra. Per legge, la data fissata per il secondo turno coincide con la seconda domenica successiva alla prima tornata elettorale. I cittadini dovranno esprimere la loro preferenza solo per il candidato sindaco e non anche per le liste che sono già state votate al primo turno. A Roma la competizione sarà tra Roberto Gualtieri e Enrico Michetti, a Torino il nuovo sindaco sarà scelto tra Stefano Lo Russo e Paolo Damilano, mentre a Trieste gli elettori dovranno indicare un candidato tra il sindaco uscente Roberto Dipiazza e Francesco Russo. Per tutte le città in cui il primo turno si è tenuto il 3 e 4 ottobre, il ballottaggio si svolgerà domenica 17 e lunedì 18 ottobre. Nella giornata di domenica i seggi resteranno aperti per tutto il giorno, dalle ore 7 alle pre 23, mentre lunedì sarà possibile votare fino alle ore 15. Se all'orario di chiusura delle urne dovessero esserci ancora elettori in attesa di votare (presenti all'interno o all'esterno del seggio), il presidente avrà la possibilità di ammetterli al voto chiedendo al segretario di prenderne nota. Solo una volta concluse le operazioni, la commissione potrà iniziare lo spoglio. Il candidato vincitore sarà quello che avrà raccolto il maggior numero di preferenze tra i due finiti al ballottaggio.
È fissato per il 17 e 18 ottobre il ballottaggio nei Comuni in cui al primo turno non è stato eletto nessuno dei candidati con il numero sufficiente di voti. Gli elettori dovranno tornare alle urne anche nelle città di Roma, Torino e Trieste per indicare la propria preferenza tra i due più votati alla prima tornata, mentre non si dovrà votare anche per le liste per quali, invece, restano valide le preferenze espresse il 3 e 4 ottobre.