今天对中国改革来说是个特殊的日子,因为12月30日恰好是深改小组成立3周年.来看两个数字:30和198,这两个数字背后,是深改小组为中国改革进行顶层设计的累累硕果.三年来,深改小组共召开了30次会议,审议通过了198份改革文件.
  正如习近平总书记在2016年第20次深改小组会议上强调的一样:"全面深化改革头3年是夯基垒台,立柱架梁的3年,今年要力争把改革的主体框架搭建起来".
  2016年,全面深化改革进入了"施工高峰期",全面深化改革的"四梁八柱"正在架起,多项改革取得实质性进展.央视特别节目"苟日新,日日新"今天播出第二集,重点梳理中国2016年在这些方面开创的改革新格局.
  三去一降一补成效斐然
  2016年,供给侧结构性改革成为全面深化改革的牛鼻子.这一年都取得了怎样的成果?
  △央视元旦特别节目"苟日新 日日新"第二集视频
  去产能:煤炭钢铁行业化解产能过剩目标任务提前完成;
  去库存:到11月末,商品房待售面积比10月末减少427万平方米;
  去杠杆:截至11月末,全国规模以上工业企业资产负债率同比下降0.6个百分点.
  降成本:前11月,规模以上工业企业每百元主营业务收入中的成本85.73元,比上年同期减少0.14.全年预计降低企业成本超1万亿元;
  补短板:今年调整中央预算内投资近千亿元,并先后安排了三批专项建设基金,集中力量加大对脱贫攻坚,基础设施建设,产业升级改造等短板重点领域投入.
  六方面联动推进税制改革
  经济决定上层建筑.深改小组第三次会议明确说,"经济体制改革是全面深化改革的重头,对其他领域改革具有牵引作用",牵一发而动全身.
  那么,经济改革的抓手又是什么呢?答案是: 财税改革!
  △"晚间新闻"视频:[深读深改]立柱架梁夯制度
  税收,是管理经济最基本的工具,也堪称最立竿见影的工具.有意识地对一个行业少收税,资本就涌入这个行业,这是税收对调整产业结构的意义.少缴税,就等于多收入,这样可以藏富于民,惠及民生.收多少税,收谁的税,直接反映治国理念.
  2014年6月6日,深改小组三年来审议的第一个分领域的文件,就是"深化财税体制改革总体方案".涉及 营改增, 房地产税,
资源税, 消费税, 环境税和 个人所得税六大方面的税制改革.这六个方面,可以说都是深改的硬骨头.
  以营改增为例看.之前在很多行业都是收营业税,比如商店卖货,还要再交一遍前一个运货环节的税,等于重复收税,这重复收的税不仅加重了企业负担,还最终都通过商品价格转嫁到了消费者头上.营改增实施后,商店环节只对增值部分收税,像运输环节的税,商店环节就可以抵扣不交.
  营改增把服务业和制造业打通,通过对重复交的税进行抵扣,企业兜里省下了钱,就可以花在更急需用钱的地方.今年年底,预计全年营改增减税总规模将超过5000亿元.这5000个亿减负的资金,给企业扩建,研发新产品,开辟新企业提供了无限可能.
  从医药流通领域入手解决看病难看病贵
  今天的中国,最大的民生痛点是什么?大数据告诉我们,看病难,看病贵首当其冲.医改不到位,医患矛盾就搞不定.医患关系紧张,一方面是因为以药养医,医生开大处方,搞过度检查;另一方面是因为医疗资源配置不合理,大城市大医院扎堆,基层医院缺少好医生.那么出路是什么?一句话:恢复公立医院公益性."三明医改"就是要用一套组合拳,实现这个终极目标.
  △"晚间新闻"视频:[深读深改]不试怎知改不了
  "三明医改"的突破口选择了最难的一块"硬骨头" -  - 
医药流通领域.过去一种药卖出去,药厂卖个出厂价,赚的很少;医药代表把药挤进医院要加价,不报销就病人背着,报销的话,就社保背着.三明市试点的做法是:所有二级以上公立医院实行药品零差率销售,价格虚高别指望卖出去.同时,严控大处方,大检查.此外还加了一个双保险,就是药品从生产企业到医院的所有过程中只允许开两次增值税发票,加价的话搞不到发票,走不了账.
  医改三年以来,这套办法为三明节省了大约18亿元药费.老百姓省了钱,社保基金也扭亏为盈,可以发挥更大作用.
  不能以药养医,那就让医术医德值钱,让优秀医生有高薪,有尊严,能实现一个白衣天使的职业价值.三明对22家公立医院实行全员目标年薪制,年薪与岗位工作量,医德医风,社会评议挂钩,不与药品,检查,耗材等收入挂钩,这在全国是第一家.
  改革的效果,是很多医生的收入翻了一番,医生对病人更耐心,更用心,更精心.
  医院最赚钱,最核心,最宝贵的资源,不再是仪器,而是技艺超群,爱岗敬业的医生.
  改革开放只有进行时,没有完成时.中国已经进入改革的深水区,需要解决的都是难啃的硬骨头,我们必须具备"明知山有虎,偏向虎山行"的勇气,才能不断把改革推向前进.
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