Notalgia paraesthetica
Als Notalgia paraesthetica wird in der Dermatologie eine Form chronischen Juckreizes am Rücken bezeichnet. Die meist neben der Wirbelsäule auftretende Missempfindung wird als "neuropathischer Pruritus" erklärt, also eine durch Schädigung der den Juckreiz leitenden Afferenzen im Bereich der peripheren Nerven oder des Rückenmarks entstandene Störung. Als Folge ständigen Kratzens oder Reibens kann eine Veränderung (Lichenifikation) und Verfärbung (Hyperpigmentierung) der Haut auftreten. Eine weitere Erklärung ist die Reizung der Rami dorsales der Nn. intercostales Th2 bis Th6, die die paraspinale Muskulatur und die darüber liegende Haut versorgen. Dies führt zu einem Spasmus der Muskulatur und auch zu einem Juckreiz in eben diesem Gebiet.

Therapeutisch werden Lokalanästhetika wie Benzocain, Kampfer oder Lidocain eingesetzt. Einzelfallberichte beschreiben auch eine sehr gute Wirksamkeit von lokal angewendetem Capsaicin, einem Vanilloid-Alkaloid, das eine Desensibilisierung der sensorischen Nervenfasern und Unterbrechung der Weiterleitung von Juckreiz und Brennschmerz bewirken kann. Bei der Nervenreizung empfiehlt sich eine chiropraktische Behandlung der entsprechenden Segmente Th2 bis Th6.
Q171171
Dermatologie
Concept
Q482853
Wirbelsäule
Concept
Q382417
Afferenz
Concept
Q9620
Nerv
Concept
Q9606
Rückenmark
Concept
Q1464121
Lichenifikation
Concept
Q179661
Therapeutisch
Concept
Q1868462
Lokalanästhetika
Concept
Q422745
Benzocain
Concept
Q181559
Kampfer
Concept
Q216935
Lidocain
Concept
Q273169
Capsaicin
Concept
Q1641412
Desensibilisierung
Concept
Q494925
Notalgia paraesthetica
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