Endemie
Von Endemie (von ‚in‘ und ‚Volk‘) wird in der Medizin gesprochen, wenn Fälle einer Krankheit in einer umschriebenen Population oder begrenzten Region "fortwährend" gehäuft auftreten.
Bei einer "Endemie" sind somit über einen längeren Zeitraum betrachtet in der betroffenen Population oder Region sowohl die Prävalenz (Krankheitshäufigkeit) als auch die Inzidenz (Neuerkrankungshäufigkeit) einer bestimmten Krankheit im Vergleich zu anderen Populationen oder Regionen erhöht und bleiben mit geringen Schwankungen auf dem erhöhten "endemischen Niveau".

Dies muss nicht unbedingt eine Infektionskrankheit sein, wie das klassische Beispiel des endemischen Kropfs zeigt, des gehäuften Auftretens einer Schilddrüsenvergrößerung, die durch Jodmangel in Nahrung und Trinkwasser verursacht wird, beispielsweise in alpinen Regionen. Auch eine lokale Vergiftung mit einem Mineral kann als endemisches Geschehen bezeichnet werden. Die entsprechende geografische Region wird Endemiegebiet genannt. Dabei kann es sich auch um einen Naturherd für Menschen pathogener Faktoren handeln. Beispiele hierfür sind Enzootiegebiete von Zoonosen, die ihr Reservoir in Tierpopulationen haben und gelegentlich auf Menschen übertragen Krankheiten auslösen wie etwa die Pest. Die Wirtspopulation kann jedoch auch aus regionalen Haustieren bestehen. Für das in zentralafrikanischen Regionen auftretende Ebolafieber konnte der natürliche Reservoirwirt des Ebolavirus bisher noch nicht zweifelsfrei identifiziert werden; als wahrscheinlich gelten Flughunde.

Bei dem endemischen Status einer Infektionskrankheit in einer bestimmten Region ist die Zahl der Krankheitsfälle in der lokalen Bevölkerung anhaltend erhöht und bleibt ungefähr gleich. Epidemiologisch betrachtet ist damit also das Produkt von Grundvermehrungsrate (Basisreproduktionszahl "R"0) und Empfänglichkeitsrate (Suszeptibilitäts­zahl "S") gleich eins: formula_1.

Ein "endemischer Status" kennzeichnet eine fortwährend erhöhte Fallzahl nach ihrem Fortwähren, nicht nach der Höhe des Niveaus. Treten Krankheiten mit hoher Kontagiosität und hoher Letalität auf, wie beispielsweise das Ebolafieber, so kommt es zu Ausbrüchen mit einer rasch ansteigenden Zahl von Krankheitsfällen und später Todesfällen, nicht aber zu einem andauernden endemischen Status. Anders bei der Malaria, die zu den weltweit häufigsten Infektionskrankheiten gehört und in rund hundert Ländern auf verschiedenem Niveau endemisch ist und durch den Klimawandel begünstigt wird. Die Endemiegebiete im Verbreitungsraum der Anopheles-Mücke unterscheiden sich im Risiko, durch Übertragung des Erregers, eines humanpathogenen Plasmodiums, einer der 200 Millionen Neuerkrankten pro Jahr zu werden.
Im Unterschied dazu wird das nur "vorübergehend" oder erst seit kurzem beobachtete gehäufte Auftreten von Krankheitsfällen mit deutlicher Zunahme von Prävalenz und Inzidenz als eine Epidemie bezeichnet, soweit es noch "regional beschränkt" erscheint, und bei "länder- und kontinentübergreifender" Ausbreitung als eine Pandemie.

Der Endemie entspricht bei Tieren die Enzootie, die geografische Region wird dann "Enzootiegebiet" genannt.
Q11190
Medizin
Concept
Q12136
Krankheit
Concept
Q2625603
Population
Concept
Q82794
Region
Concept
Q719602
Prävalenz
Concept
Q217690
Inzidenz
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Q18123741
Infektionskrankheit
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None
endemischen Kropfs
UNK
Q18621601
Vergiftung
Concept
Q993231
Naturherd
UNK
Q510062
pathogener
UNK
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Enzootie
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Q182672
Zoonosen
Concept
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Reservoir
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Pest
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Haustier
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Ebolafieber
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Reservoirwirt
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Q5331908
Ebolavirus
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Q185230
Flughunde
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endemischen Status
UNK
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Epidemiologisch
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Basisreproduktionszahl
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Suszeptibilitäts
UNK
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Kontagiosität
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Letalität
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Malaria
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Anopheles
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Erregers
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Epidemie
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Pandemie
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Enzootie
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Endemie
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