ビカルタミド
ビカルタミド（Bicalutamide）は、カソデックス（Casodex）など商品名で販売されている主に前立腺癌の治療に用いられる抗アンドロゲン薬である。通常、ゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）アナログまたは睾丸摘出手術と併用して進行性前立腺癌の治療に用いられる。ビカルタミドは、女性の過度の発毛、トランスジェンダーの女性の女性化ホルモン療法の構成要素、男児の思春期早発症の治療、男性の持続勃起症の予防にも用いられる。投与法は経口である。
男性に見られる一般的な副作用には、乳房の肥大、乳房の圧痛、ほてりなどが挙げられる。男性に見られるその他の副作用には、女性化と性機能障害がある。ビカルタミドは女性には殆ど副作用を引き起こさないようであるが、女性への使用について食品医薬品局（FDA）は推奨していない。日本では女性には禁忌である。妊娠中の人への投与は胎児に害を及ぼす可能性がある。ビカルタミドは、約1％の人に肝酵素の上昇を引き起こす。稀に、肝障害、肺毒性、光線過敏症の症例に関連している。肝臓への悪影響のリスクは少ないが、治療中は肝機能を監視する事が勧められている。
ビカルタミドは、非ステロイド系抗アンドロゲン薬（NSAA）に属する医薬品の一つである。ビカルタミドの作用機序は、アンドロゲンホルモンであるテストステロンとジヒドロテストステロン（DHT）の生物学的標的であるアンドロゲン受容体（AR）を遮断する事によって機能する。アンドロゲンレベルを下げる事はない。この医薬品は男性にエストロゲンのような効果をもたらす可能性がある。ビカルタミドは吸収され易く、食物によって吸収率が左右されることはない。ビカルタミドの消失半減期は約1週間である。血液脳関門を通過すると考えられ、体と脳の両方に影響を与える。
ビカルタミドは1982年に特許を取得し、1995年に医療用として承認された。日本では1999年3月に承認された。WHO必須医薬品モデル・リストに収載されている。日本でも後発医薬品として入手可能である。開発途上国の卸売り価格は1か月分で約7.07～144.22米ドルである。米国では、1か月分で10米ドル以上の費用が掛かる。ビカルタミドは先進国を含む80以上の国で販売されている。ビカルタミドは、前立腺癌の治療に最も広く使用されている抗アンドロゲンであり、何百万人もの前立腺癌疾患の男性に処方されている。
Q181257
前立腺癌
Concept
Q574820
抗アンドロゲン薬
Concept
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ゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）アナログ
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睾丸摘出手術
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進行性
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過度の発毛
Concept
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トランスジェンダーの女性
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女性化ホルモン療法
UNK
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思春期早発症
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Q156590
持続勃起症
Concept
Q24896730
経口
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乳房の肥大
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乳房の圧痛
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ほてり
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女性化
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性機能障害
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Q204711
食品医薬品局
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肝酵素
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肝障害
UNK
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肺毒性
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Q2986815
光線過敏症
Concept
Q9368
治療中は肝機能を監視
Concept
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非ステロイド系抗アンドロゲン薬
UNK
Q62614
アンドロゲン
Concept
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ホルモン
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テストステロン
Concept
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ジヒドロテストステロン
Concept
Q904407
生物学的標的
Concept
Q416601
アンドロゲン受容体
Concept
Q410943
遮断
Concept
Q277954
エストロゲン
Concept
Q224058
吸収
UNK
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消失半減期
UNK
Q221694
血液脳関門
Concept
Q37155
WHO必須医薬品モデル・リスト
MEDIA
Q506319
後発医薬品
Concept
Q177323
開発途上国
Concept
Q132453
先進国
Concept
Q1988832
ビカルタミド
Concept
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