Os diferentes protocolos de avaliação antropométrica – Blog do Dietbox
Os diferentes protocolos de avaliação antropométrica
Publicado em 18 de junho de 20155 de dezembro de 2016 por dietbox	A avaliação antropométrica é uma técnica padronizada e sistematizada e seu objetivo é mensurar as variações nas dimensões físicas e na composição global do corpo, em qualquer idade ou grau de nutrição, chegando a um diagnóstico do estado nutricional.
Segundo o Ministério da Saúde, o estado nutricional é "o resultado do equilíbrio entre o consumo de nutrientes e o gasto energético do organismo para suprir as necessidades nutricionais". Existem três tipos de manifestação do estado nutricional:
Adequação Nutricional (eutrofia): quando um indivíduo se encontra nesse estado, significa que há um equilíbrio entre o que ele consome, seu gasto energético e suas necessidades nutricionais;
Carência Nutricional: o indivíduo está carente nutricionalmente quando o consumo de nutrientes e energia está aquém do que ele necessita, resultando em diversos problemas para a saúde;
Distúrbio Nutricional: distúrbios como a obesidade são resultado do consumo excessivo e inadequado de alimentos com alta densidade energética. A desnutrição se caracteriza pelo consumo extremamente baixo de nutrientes e energia, seja intencional ou não.
Avaliação antropométrica em adultos
Para chegar a esses diagnósticos, é feita a avaliação antropométrica e clínica. Em relação à antroprometria para adultos, existem diferentes métodos para realizá-la:
Expressa a relação entre o peso e a altura, através da equação: IMC = Peso (kg)/ Altura2 (metros). É útil para avaliar o grau de obesidade, mas não apresenta diferenciação específica entre massa muscular e massa adiposa. Aplicando-o com outra variável, como a circunferência da cintura, é possível identificar se há risco cardiovascular, por exemplo.
Dobras cutâneas (ou pregas cutâneas)
Através da utilização do adipômetro é possível aferir as dobras cutâneas pelo corpo. Elas fornecem a estimativa da composição corporal a partir da avaliação da espessura de uma dobra em milímetros. É um método de baixo custo, simples para obtenção dos dados e muito útil quando se avalia grandes grupos. Sua desvantagem é que pode haver variações entre um avaliador e outro. Assim, em um estudo de campo, é importante que seja o mesmo avaliador do início ao fim ou que todos os avaliadores sejam bem treinados para que a aferição não sofra variações.
As dobras cutâneas mensuradas são: subescapular, peitoral, antebraço, tríceps, bíceps, axilar média, abdominal, coxa, supra-ilíaca e panturrilha. A somatória das dobras é aplicada a um protocolo que diz se a gordura corporal está adequada ou não.
As circunferências podem identificar acúmulo de gordura corporal e como é o padrão de distribuição. São elas: cintura, bíceps, tórax, pescoço, abdômen, quadril, coxa, braço, antebraço, punho e panturrilha. Um índice muito utilizado é a relação entre as circunferências da cintura e quadril (C/Q) para identificar risco de doença cardiovascular.
Método não-invasivo e simples de ser aplicado, no qual aplica-se baixo nível de corrente elétrica no corpo do indivíduo. A interpretação do exame é a seguinte: quanto maior o volume de água corporal, menor a resistência da corrente elétrica. Os adipócitos (células de gordura) acumulam pouca água, sendo assim a resistência da corrente elétrica será maior em pessoas com maior gordura corporal.
Crianças são avaliadas de outra forma, através dos seguintes índices antropométricos, recomendados pela Organização Mundial da Saúde (OMS; WHO) e adotados pelo Ministério da Saúde:
Peso para idade (PI)
Índice utilizado para avaliar o estado nutricional da criança, sendo muito sensível para avaliação do baixo peso. Bom índice para acompanhar o ganho de peso, porém não diferencia o comprometimento nutricional atual ou anterior, resultado de problemas crônicos ou agudos. Sempre utilizá-lo em combinação com outro índice.
Peso para estatura (PE)
Índice que expressa a harmonia entre o peso e a altura da criança, dispensando a idade. É capaz de identificar tanto emagrecimento quanto excesso de peso.
Estatura para idade (EI)
Mostra o crescimento linear da criança e é capaz de indicar o efeito cumulativo de situações adversas sobre o seu crescimento.
Pode ser aplicado tanto em adultos quanto crianças, aplicando o índice em uma tabela que pode ser usada em qualquer faixa etária.
A avaliação antropométrica é um dos métodos mais adequados para avaliar o estado nutricional de um indivíduo ou de coletividades. É aplicável em qualquer condição, considerando as suas vantagens como: baixo custo, fácil realização e aplicação. É possível aplicar uma padronização, fazendo com que todos os avaliadores realizem o mesmo procedimento. É aplicável em todas as fases da vida e possui grande quantidade de ferramentas e recursos metodológicos e técnicos para a análise da situação nutricional das pessoas. Por ser uma técnica aplicada mundialmente, os indicadores antropométricos permitem que se façam comparações entre diversos países, aumentando o campo de estudo.
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