Dr. Andrea Flemmer: Auto-ajuda para osteoartrite - Assuntos - 2021
Dr. Andrea Flemmer: As melhores medidas para em casa
Osteoartrite significa desgaste das articulações. Esta doença generalizada afeta oito milhões de pessoas somente na Alemanha. Quanto mais velha a pessoa fica, maior o risco: 70% das pessoas com mais de 70 anos sofrem com isso, de acordo com o autor. A osteoartrite nem sempre precisa doer e, segundo Flemmer, isso tem muito a ver com o comportamento pessoal.
O autor escreve da perspectiva de um nutricionista e biólogo e publica conselhos sobre medicina, nutrição e proteção ambiental. Apresenta medidas de auto-ajuda contra as consequências da osteoartrite. Isso inclui a forma correta de esporte, uma dieta adequada para osteoartrite e terapias convencionais não medicamentosas, como alívio da dor do calor, medicamentos fitoterápicos e exercícios. Nem todo método funciona para todas as pessoas, pois as pessoas, como a artrose, são muito diferentes.
No primeiro capítulo, Flemmer explica como as juntas funcionam e como elas se desgastam. Isso significa que nenhum movimento é possível sem uma junta, e a lubrificação da junta garante que as juntas permaneçam flexíveis. As juntas amortecem os movimentos bruscos, com a ajuda da cartilagem articular, um revestimento liso e elástico e as articulações fornecem suporte por suas estruturas, permitindo certos movimentos e impedindo outros.
A forma de uma articulação, suas estruturas, músculos, ligamentos e cápsulas definem o escopo da articulação.
A junta esférica é a mais flexível - com uma cabeça esférica e um soquete, além de três eixos de movimento em seis direções diferentes. Isso inclui a articulação do quadril e a articulação do ombro.
Uma junta de ovo, por outro lado, tem o formato de uma elipse com uma cabeça de junta côncava e um encaixe de junta convexa. Possui dois eixos de movimento para flexão e alongamento de um lado para o outro. Para fazer isso, conte o pulso.
Depois, há a junta de sela com duas superfícies articulares semelhantes, cuja forma lembra uma sela, mas elas são deslocadas uma da outra. Possui dois eixos de dobradiça. Uma dessas articulações é a articulação do selim do polegar. O polegar é conectado à mão pela articulação da sela.
No entanto, uma junta de dobradiça possui apenas um eixo e só pode ser movida para frente e para trás. Uma cabeça articulada na forma de um rolo está em um canal articulado. Por exemplo, a articulação do cotovelo é uma articulação de dobradiça.
Finalmente, há a articulação do pivô, que também funciona uniaxialmente, mas aqui como um movimento rotativo. Você só pode mover a articulação rádio-ulnar do cotovelo para dentro e para fora - com o braço estendido.
Estrutura conjunta
Cada articulação consiste na cabeça e soquete, superfícies articulares, cartilagem, folga articular e cápsula articular. Cartilagem cobre as superfícies articulares. A própria cápsula articular forma uma bainha de tecido conjuntivo. Fecha toda a junta e a protege hermeticamente do lado de fora. Isso cria a cavidade da articulação por dentro e uma pequena folga separa as superfícies da articulação.
A cartilagem articular é tão resistente quanto elástica, protege os ossos, é fina em milímetros e fica nas extremidades dos ossos como uma camada deslizante, explica Flemmer. Impede que os ossos se esfreguem. As células da cartilagem e as fibras de colágeno são a substância.
Com uma articulação saudável, as superfícies da cartilagem não tocam, mas a lubrificação da articulação preenche a lacuna entre as superfícies da cartilagem. A pele interna da cápsula articular produz essa lubrificação articular, permite um deslizamento suave e também fornece nutrientes à cartilagem.
A articulação artrótica
Segundo Flemmer, uma junta gasta é o resultado de desgaste. Existem diferentes fases desta doença.
No início, há danos à cartilagem articular. Isso pode ser muito pequeno, mas está se espalhando. A cartilagem está ficando mais fina e áspera, se desgastando cada vez mais. As superfícies da cartilagem esfregaram uma contra a outra, as partículas destacadas e a fricção intensificada. Isso então caracteriza o primeiro estágio da osteoartrite.
No segundo estágio, o tornozelo não era mais suave e o movimento da articulação era prejudicado.
No terceiro estágio, os ossos adjacentes são afetados, agora há dor, e os afetados só podem mover a articulação de forma limitada, a articulação fica inflamada.
Na quarta etapa, não houve mais cartilagem. Os ossos circundantes mudam, assim como a mucosa articular, a cápsula articular e os músculos adjacentes. Agora toda a junta poderia quebrar. Sem contramedidas, o resultado é dor intensa e incapacidade de mover a articulação.
Segundo Flemmer, os médicos veem a artrose principalmente como um tipo de doença inflamatória crônica. A inflamação leva à quebra da cartilagem e à dor. A causa são lesões ou infecções.
Se uma articulação é danificada, diz Flemmer, os fatores de risco promovem desgaste adicional. Isso inclui carregamento excessivo e incorreto da junta devido a excesso de peso ou postura incorreta. O desgaste normal da cartilagem é, no entanto, também um efeito colateral do envelhecimento. Posturas ruins, como pernas X ou O, pressionam as articulações do joelho a longo prazo. Aqui o peso funciona apenas no lado interno ou apenas no lado externo. As estruturas articulares laterais são menos estáveis, o que significa que a osteoartrite pode se formar mais facilmente aqui.
Segundo Flemmer, atletas extremos e competitivos geralmente sobrecarregam suas articulações e / ou exercem pressão unilateral sobre elas, promovendo também o desgaste.
Acidentes são outro risco. Cada terceiro paciente e um terço de todos os pacientes sofrem de osteoartrite como resultado de um acidente. Por exemplo, a estabilidade da articulação do joelho é danificada por lesões no menisco e ligamento cruzado e isso promove o desgaste precoce.
Não apenas esportes radicais, mas também o contrário causou artrose - falta de movimento. Isso leva ao fato de que não é formado líquido suficiente nas articulações, a cartilagem articular perde sua elasticidade e não é adequadamente suprida com nutrientes.
Os distúrbios do hormônio e do metabolismo também tiveram um papel na osteoartrite, bem como em várias doenças subjacentes, como gota, diabetes mellitus, glândula tireóide disfuncional ou o declínio dos hormônios sexuais femininos.
Por mais diferentes que sejam as causas, os sintomas foram muito semelhantes.
O tecido cartilaginoso não tem nervos, portanto não haveria dor no início da osteoartrite. Quanto mais a cartilagem é danificada, mais a dor aumenta. A dor inicial é típica. Quando a articulação estava descansando, os primeiros movimentos doíam particularmente. As articulações aquecidas doem menos, mas a dor volta quando a carga aumenta. Essa fase pode durar anos.
À medida que o processo progredia, foram adicionadas tensão muscular e restrições de movimento, e a articulação ficou mais rígida. Agora também podem ocorrer inflamações muito dolorosas, a articulação incha e deforma.
Os sintomas incluíram:
Dor inicial,
Rigidez da articulação pela manhã,
Trituração na articulação,
Dor de estresse,
dor de repouso posterior,
músculos e tendões tensos,
Mobilidade restrita,
A seção de auto-ajuda do livro é dividida em seis seções: alívio das articulações, fisioterapia, nutrição, exercício, fitoterapia e remédios naturais. Flemmer enfatiza que o conselho está relacionado à osteoartrite, e não a outras doenças da articulação.
Segundo o autor, medidas para aliviar a articulação incluem ataduras estabilizadoras, para articulações nas pernas ou nas costas, palmilhas ortopédicas e sapatos com solas macias e calcanhares tamponados, além do uso de uma bengala.
Fisioterapia, como coordenação e treinamento de equilíbrio e treinamento de força, como parte da terapia de movimento, é necessária. Assim, os pacientes com osteoartrite não devem, de forma alguma, cuidar de suas articulações, mas sim realizar exercícios que servem para construir músculos e coordenar.
A terapia ocupacional ajuda a usar as ajudas corretamente e a ser capaz de agir na vida cotidiana. A terapia térmica estimula a circulação sanguínea e garante que os nutrientes melhorem a cabeça das articulações. Pacotes de turfa ou envelopes quentes são adequados para isso. O tratamento com calor não é apropriado para inflamação aguda. A terapia a frio pode bloquear temporariamente os caminhos da dor e, assim, aliviar a dor.
Os medicamentos para a dor são analgésicos puros, agentes que aliviam a dor e inibem a inflamação e também antiinflamatórios puros. Flemmer menciona ibuprofeno, aspirina, paracetamol e diclofenaco como exemplos.
Segundo o autor, a alimentação saudável contra as conseqüências da osteoartrite inclui muitas frutas e vegetais de vários tipos (especialmente brócolis, cebola, alho e alho-porro), peixes gordurosos como salmão, cavala ou arenque e óleo de linhaça, colza e óleo de noz e produtos de grãos integrais.
Você deve reduzir o açúcar, gorduras não saudáveis, fast food e refeições prontas. Você também deve beber bastante, bebidas com pouco açúcar. Para reduzir a inflamação crônica, de acordo com Flemmer, as vitaminas A, C e E, cobre, selênio, zinco e ácidos graxos ômega-3 fazem parte da dieta.
As plantas medicinais que ajudam na osteoartrite são urtiga, garra do diabo, casca de salgueiro, gengibre, confrei, pimenta caiena, flor de feno, sementes de mostarda, alecrim, rosa mosqueta ou capim-limão.
Segundo Flemmer, os esportes que fazem sentido para a osteoartrite incluem caminhada nórdica, ciclismo, dança, golfe, caminhadas, cross-training, natação, esportes aquáticos e treinamento moderado de força. Corrida e montanhismo não são adequados.
"Eu me ajudo" faz o que promete. Os leitores que precisam lidar com as consequências da osteoartrite têm uma visão clara do que você pode fazer por si mesmo - e isso é muito. Se Flemmer usa termos técnicos, ela os explica, e mesmo alguém que não tem idéia sobre juntas, desgaste de juntas e contramedidas entende o que se trata depois de ler o consultor. As medidas que Flemmer apresenta podem ser planejadas e implementadas na vida cotidiana sem problemas e sem conhecimento prévio. (Dr. Utz Anhalt)