Envolvimento por ductos biliares até ramos por segunda ordem, usando infiltração vascular liortal ou arterial contralateral
RM Possibilita adequada avaliaçãeste do tumor, da relaçãeste com as estruturas adjacentes, a ser mais sensível e especíVive que a TC na identificaçãeste e caracterização por lesões secundárias Permite a visualizaçãeste da árvore biliar por sequências colangiográficas (colangioressonância) ou por meio do contraste hepatoespecífico, excretado pelas vias biliares Fornece informações necessárias para a cirurgia e de modo a o planejamento terapêutico Ecoendoscopia Auxilia no diagnóstico e estadiamento (através proximidade do probe por ultrassom no duodeno utilizando este hepatocolé especialmentedoco) Possibilita visualizar lesões pequenas (a partir de 3 mm), nãeste visíveis previamente por outros métodos de imagem Permite a realização de punçãeste ecoguiada em pacientes utilizando falha diagnóstica pela CPRE CPRE Útil no diagnóstico e terapia Permite a identificação por visãeste direta da lesão e a realização de biopsias, aumentando a sensibilidade diagnóstica de modo a cerca do 90% Via de modo a a realizaçãeste por drenagem biliar saiba como tratamento paliativo em pacientes com doença irressecável PET/CT Permite este estudo em Argumento da anatomia e da atividade metabólica glicolítica Útil pelo estadiamento pré-operatório para a pesquisa do metástases, principalmente em tumores intra-hepáticos Tomografia por emissãeste de pósitrons associada à tomografia computadorizada (PET/CT)
A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, de que demonstraram dilatação da via biliar intra-hepática, sem alteraçãeste da vesícula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, sendo visualizada uma estenose do hepatocolfoidoco proximal, porém isento progressãeste do fio guia (Figura 4).
Em pacientes com doença irressecável, o procedimento paliativo é a alternativa mais indicada para melhora da qualidade de vida e sobrevida.
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Outra Enorme vantagem desse mé especialmentetodo é a hipotese da punçãeste ecoguiada para diagnóstico citopatológico, tanto em linfonodos quanto na própria lesão, utilizando sensibilidade variando do 43% a 89% – índices menores sãeste observados nas lesões proximais. Do preferência, a punçãeste deve ser indicada previamente da passagem por stent biliar, uma vez de que o É possibilitado a dificultar a identificação e punção da lesão.
Ao demonstrar a atividade metabólica glicolítica, as imagens de PET/CT têm o potencial do diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos usando Inconveniente consumo por glicose. Entretanto, tua utilidade está Ainda mais relacionada à demonstraçãeste por metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sítios distantes.
Considerada uma DE áreas mfoidicas qual mais crescem pelo país, a medicina nuclear possibilita de maneira precoce a detecção do uma sé especialmenterie do disfunções e enfermidades Destes pacientes e permite ao médico criar 1 terapia bem mais eficaz.
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Nesta oportunidade apresentamos quaisquer testes introduzidos pelo portfólio do exames do Fleury, relacionados justamente à pesquisa do mutações somáticas em neoplasias, e que objetivam prestar auxílio à decisão terapêutica e aumentar a qualidade o prognóstico do paciente.
A ultrassonografia (USG) transabdominal, realizada saiba como estudo inicial, É possibilitado a evidenciar a dilatação das vias biliares, considerada este sinal indireto mais comum dessa neoplasia, usando uma mudança abrupta do calibre ductal indicando este local do tumor. Quando a causa da obstruçãeste biliar nãeste é natural navegue aqui definida pela USG, ou no caso de lesões nodulares periffoiricas indeterminadas, é necessário este prosseguimento da investigação propedêutica, usando tomografia (TC) ou ressonância magné especialmentetica (RM)​, qual sãeste ESTES mé especialmentetodos por escolha para o estadiamento e planejamento terapêutico do colangiocarcinoma.