Blog Jornal da Mulher: Angiotomografia revoluciona diagnóstico de pacientes com suspeita de doença do coração
Angiotomografia revoluciona diagnóstico de pacientes com suspeita de doença do coração
Diante da suspeita de obstrução das artérias do coração, o médico dispõe de exames funcionais e exames anatômicos. No primeiro caso, o teste ergométrico e a cintilografia do miocárdio irão testar a resposta do coração ao estresse. No segundo, as artérias coronárias serão avaliadas através de exames como o cateterismo, ou, mais recentemente, a angiotomografia coronariana. A decisão sobre qual exame solicitar dependerá do risco do paciente – determinado através da avaliação clínica.
De acordo com Leonardo Iquizli, médico radiologista do Centro de Diagnósticos Brasil (CDB), em São Paulo, a angiotomografia coronariana revolucionou a abordagem diagnóstica dos pacientes com suspeita de doença arterial coronária, que é a principal causa de morte nos países ocidentais. Entre dez e quinze minutos são necessários para realizar o exame, sendo importante utilizar contraste iodado para obter imagens do coração e suas artérias com grande resolução. A acurácia dos resultados é superior a 90%.
"Seu caráter minimamente invasivo e sua principal qualidade – que é descartar a possibilidade de lesões obstrutivas das artérias coronárias – fizeram da angiotomografia uma ferramenta poderosa para os médicos clínicos e cardiologistas, com potencial de uso tanto no rastreamento, como no pronto-socorro – além de evitar procedimentos desnecessários e de maior risco", diz Iquizli.
O médico explica que, quando o paciente apresenta baixo risco, é mais comum eleger o teste ergométrico para dar início à investigação. Trata-se de um exame menos invasivo, capaz de fornecer sinais indiretos de obstrução das artérias. Já se o paciente apresentar alto risco, o cateterismo costuma ser indicado diretamente – permitindo o diagnóstico e o tratamento da obstrução. Já para pacientes com risco entre baixo e moderado, a angiotomografia tem se provado uma excelente opção. Afinal, é muito menos invasiva do que um cateterismo e oferece informações que outros exames não oferecem, como imagens da parede da artéria, das placas de ateroma e do coração, além de permitir reconstruções em 3D e sugerir diagnósticos alternativos.