Página inicialSaúdeCeratocone: cerca de 150 mil brasileiros convivem com o problema na visão
Bocão 64 6/28/2021 07:26:00 AM
O ceratocone pode causar ainda visão embaçada, imagens "fantasmas", visão dupla, dor de cabeça, sensibilidade à luz e coceira. Embora os sintomas possam ser semelhantes aos de outros problemas que acometem os olhos, Dr. Bernardo Almeida, oftalmologista do DayHORC, empresa do Grupo Opty, explica que a piora na qualidade da visão pode ser mais rápida, fazendo com que o paciente troque de óculos e lentes com mais frequência. "É muito importante que, nesse momento em que vivemos, os pacientes diagnosticados com ceratocone não deixem de seguir o tratamento e continuem com o acompanhamento regular. Pessoas que sentem incômodos e redução da visão devem consultar um oftalmologista para identificar se esta pode ser a causa", afirma o médico.
Apesar de consideráveis pesquisas, a causa do ceratocone ainda é incerta. Várias fontes propõem que o ceratocone surge de diferentes fatores, dentre estes o genético, o bioquímico, o biomecânico ou o ambiental, sendo que qualquer um deles pode gerar o gatilho para o início da doença. "Há muitos indícios de que o hábito de coçar os olhos seja um fator muito importante para desencadear o início do problema, pois é muito comum a associação de pacientes com este hábito, especialmente durante as crises de rinite alérgica. Dormir pressionando os olhos também pode estar associado com o surgimento do ceratocone em alguns casos. A doença, que costuma aparecer na adolescência e pode progredir até os 45 anos, geralmente ocorre em ambos os olhos, mas pode ser também unilateral", comenta o oftalmologista.
Ainda de acordo com Dr. Bernardo Almeida, o diagnóstico pode ser feito pelo exame clínico ou por meio de avaliações da córnea, como topografia computadorizada (estudo da curvatura) e paquimetria (análise de sua espessura), que permitem identificar a doença nas fases mais precoces, ressaltando que ambos podem ser realizados simultaneamente.
O controle deve ser feito com exames específicos para avaliação de provável progressão a cada quatro ou seis meses, dependendo da idade do paciente e do estágio evolutivo do caso. De acordo com o médico, o ceratocone pode levar à cegueira reversível, ou seja, o paciente pode ter uma perda significativa da visão, mas pode recuperá-la com os tratamentos atualmente disponíveis, com o uso de lentes de contato ou cirurgia e, em seu último estágio, o transplante de córnea.
A depender do avanço do ceratocone, as principais formas de reabilitação visual são com a prescrição de óculos e adaptação de lentes de contato rígidas corneanas ou esclerais, em casos mais leves. Já o crosslinking é um método cirúrgico minimamente invasivo que vem se mostrando bastante promissor, indicado para os casos que estão evoluindo e é útil para frear a progressão da doença. "O procedimento consiste no fortalecimento das fibras de colágeno, que representam as pontes de sustentação da córnea, com o uso de radiação ultravioleta, associada a uma substância chamada riboflavina, que aumenta a rigidez biomecânica do tecido", explica Dr. Bernardo Almeida.
Para os casos de ceratocone em que a visão não melhora com o uso dos óculos e lentes de contato, pode-se indicar o implante do anel intraestromal (Anel de Ferrara), e, para os estágios mais avançados, a realização do transplante de córnea. "Os tratamentos estão cada vez mais eficientes. Há novos tipos de Anéis de Ferrara que trazem melhor resultado pós-operatório e novidades nas técnicas de transplante de córnea, como o DALK (transplante lamelar anterior profundo), que diminuem consideravelmente as possíveis complicações cirúrgicas, principalmente a rejeição ao procedimento", finaliza o médico.