ABRAFIBRO ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DOS FIBROMIÁLGICOS: Julho 2013
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Gerenciando Fibromialgia: Um Guia Para Médicos - Managing Fibromyalgia: A Guide For Physicians
Data do artigo: 06 de Maio de 2013 - 09:00 PDT
Fibromialgia , agora reconhecida como uma verdadeira síndrome de saúde com origem no sistema nervoso central, tem visto muitas evoluções recentes sobre o seu diagnóstico e tratamento, que deve incutir novas abordagens, afirma um artigo de revisão publicado em CMAJ (Canadian Medical Association Journal) .
"A causa da fibromialgia é desconhecida, mas há alguma evidência de uma predisposição genética, alterações na tensão de resposta ou eixo hipotálamo-hipófise, e os possíveis eventos desencadeantes ", escreve o Dr. Mary-Ann Fitzcharles, Instituto do Centro de Saúde da Universidade McGill ( RI-MUHC) e da Universidade McGill, com co-autores.
"Na ausência de achados físicos ou resultados anormais de exames laboratoriais, clínicos devem contar com o honrado arte da medicina para diagnosticar a fibromialgia." Fibromialgia, reconhecido como uma condição médica em 1990 pelo American College of Rheumatology classificação, tem sido associado com ceticismo sobre a sua validade como uma condição médica devido à sua natureza não-específica - dor, distúrbios do sono, fadiga e distúrbios do humor -. ea incapacidade para confirmar o diagnóstico com exames clínicos ou laboratoriais, porque fibromialgia não pode ser diagnosticada por qualquer laboratório teste, investigações desnecessárias devem ser evitadas.
"Na ausência de um teste confirmatório, opinião de especialistas sugere que as investigações devem ser limitados a exames de sangue simples, incluindo um hemograma completo, VHS, proteína C-reativa, a função da tireoide e do nível de creatina quinase, quando um diagnóstico alternativo é considerado ", escrevem os autores.
Outra mudança importante para a fibromialgia é a eliminação da contagem dos pontos dolorosos, que foi erroneamente embutido no diagnóstico de fibromialgia, nos últimos 20 anos. Apesar de reumatologistas foram previamente visto como médicos responsáveis ​​pelo diagnóstico e manejo dessa condição, a taxa de prevalência de 3% da população torna insustentável para a maioria dos pacientes a serem diagnosticados e gerenciados em um ambiente especializado. Por isso, os médicos de cuidados primários são mais bem posicionado para assumir esse papel, como recomendado pelas Diretrizes 2012 da fibromialgia canadenses. A estratégia de gestão mais adequado para essa condição será uma combinação de não fármacos (ou seja, o exercício, técnicas de relaxamento, terapia cognitivo-comportamental, etc ) e as terapias farmacológicas adaptada a cada doente individual.
O principal objetivo do tratamento é melhorar a função e aliviar os sintomas mais incômodo (s), como a dor é reconhecida como o sintoma de pivô.
"Até que a patogênese da fibromialgia seja mais claramente estabelecida, o ceticismo sobre a condição permanecerá", escrevem os autores. "Mesmo dentro das limitações do conhecimento atual, os médicos devem cuidar desses pacientes de acordo com as melhores evidências disponíveis e usando caminho do julgamento clínico."
Artigo adaptado por Medical News Today de imprensa originais. Guia Clique em 'referências' acima para fonte.
Visite o nosso fibromialgia seção para as últimas notícias sobre este assunto.
Referências: "Fibromialgia: conceitos em evolução ao longo das últimas duas décadas" ,
. Mary-Ann Fitzcharles et al CMAJ 2013. DOI: 10.1503/cmaj.121414
link: http://www.medicalnewstoday.com/releases/260071.php
Postado por ABRAFIBRO - ASSOC BRASILEIRA DOS FIBROMIÁLGICOS às 15:30 Nenhum comentário:
Nós fibromiágicos, que tanto dependemos de médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, educadores físicos, temos a obrigação de saber o que compete e não compete ao médico. A que ele está diretamente responsável.
Esse é um tipo de informação que todos deveriam ter guardadinho, para no momento mais inesperado, saber onde consultar.
Baixe e guarde em seu computador. Nunca se sabe quando irá precisar.
Click no nr da Lei, que está acima, que ela funciona como um link, levando-o direto ao site do Planalto.
Lei só para tomar conhecimento. Alguma coisa você certamente irá guardar.
Agora podemos saber pelo que o médico pode ou não ser responsabilizado.
Porém, para nós que dependemos do INSS fica a pergunta?
No ato em que o médico cumpre a função de perito, como ele pode não relacionar o trabalho a piora ou a melhora para a doença do trabalhador periciado, que já está atestada por um especialista; mas alguns peritos insistem em não conceder o benefício sem o menor pudor ou escrúpulos diante de situações tão berrantes???
Para cumprir com o que determina a lei o perito, que é médico, deixará de cumprir determinações da chefia direta - INSS??? Se sim, como fica o trabalhador???
Alguém consegue responder a estas perguntas???
Postado por Praia Grande às 22:05 Nenhum comentário:
POR ADMINFIBROMYALGIA
Pesquisadores científicos têm proporcionado uma série de descrições para essa condição, mas não importa como ela é descrita, uma coisa permanece: a fibromialgia é uma síndrome dolorosa. É um assassino silencioso que se infiltra lentamente a vida e a energia da pessoa afetada até o momento em que ele iria se se sentir imobilizado e inútil às vezes. Basta dizer que, a fibromialgia é uma condição que pode alterar significativamente a sua qualidade de vida.
Afora o fato de que não existem causas definidas conhecidos para a doença, que tem uma série de sintomas que são levemente semelhante a outras condições médicas, acrescentando que o quebra-cabeça. E depois, há também a questão de uma cura definitiva disponíveis no momento. Não importa se este for o caso, toda a esperança não está perdida porque ainda há uma maneira de viver a vida ao máximo, mesmo se você está sofrendo de fibromialgia.
Não há nenhum teste de laboratório que pode determinar se você está realmente infectado com a doença, de modo que o diagnóstico se tornará um processo de eliminação. Isso pode levar tempo, e também exigiria vários testes laboratoriais para excluir outras condições.
Depois de ter sido diagnosticado com fibromialgia, então você pode começar um método de tratamento multifacetado, já que não há tratamento conhecido para isso ainda. Além de seu provedor de cuidados de saúde primários, que será determinar as suas opções de tratamento, um reumatologista e neurologista também estará envolvido para ajudá-lo a vir para cima com as opções de tratamento viáveis.
uma vez que existem muitos sintomas que precisam ser abordadas quando você está sofrendo de fibromialgia, você também precisa tomar vários tipos de medicamentos:
Analgésicos - uma vez que a dor é um sintoma persistente em todos os pacientes com fibromialgia, a medicação principal que será prescrito é analgésicos. Há analgésicos que não precisam de receita disponíveis para a fibromialgia, para dor que não é tão intensa, mas se estes medicamentos não funcionam no seu caso, o médico também pode prescrever medicamentos mais fortes, como o tramadol.
Relaxantes musculares - Outro sintoma doloroso que pacientes com fibromialgia são os espasmos musculares e, a fim de aliviar a dor, relaxantes musculares são prescritos. Estes medicamentos funcionam para relaxar os músculos, mas também há alguns relaxantes que trabalham no sistema nervoso central. No entanto, também existem efeitos secundários graves para o último é por isso que a maioria dos médicos prescrevem apenas a primeira opção.
Efeitos colaterais : visão turva, instabilidade, sonolência, boca e olhos secos, e mudança na cor da urina
Antidepressivos - Estes medicamentos não são apenas bons para o tratamento da depressão, mas também pode fornecer vários relevos dos sintomas da fibromialgia. Para além do tratamento da depressão, que pode ter um efeito colateral possível da fibromialgia, também trata de dor, os problemas do sono e fadiga, nesta condição. Além disso, os antidepressivos também são utilizados para aumentar os níveis de hormônios no organismo, tais como a dopamina e serotonina, que são suspeitos de ser um dos fatores de fibromialgia quando os seus níveis são baixos. Há muitos tipos de antidepressivos, mas os mais utilizados são:
Medicamentos para dormir - muitas vezes, um dos sintomas mais graves de pacientes com fibromialgia é a falta de sono, do tipo que é suposto para restaurar a energia do corpo. Esta é a razão pela qual medicamentos para dormir, como pílulas para dormir e sedativos também são prescritos pelo médico.
Tão eficaz como estes medicamentos podem ser, efeitos colaterais é uma questão que um paciente de fibromialgia tem de enfrentar. Diferentes medicamentos têm efeitos colaterais diferentes. Overdose de alguns dos medicamentos mencionados acima podem até causar a morte, por isso é tão importante que você aprenda todos os possíveis efeitos colaterais que podem afetá-lo por discutir suas opções com seu médico.
Há outros medicamentos receitados por um médico para o tratamento da fibromialgia, e pode ser uma combinação de duas ou mais drogas ao mesmo tempo. Uma vez que estes medicamentos também podem impactar cada paciente de forma diferente, o que pode funcionar para uma paciente de fibromialgia não pode fazer nenhum bem a outro. Esta é outra razão pela qual você tem que tentar várias opções antes de finalmente encontrar o plano de tratamento adequado para sua condição.
Mesmo que as chances de finalmente curar a fibromialgia ainda são muito escassas, aliviando os sintomas da doença não é impossível. A chave para o tratamento da fibromialgia é a criação de um plano de tratamento perfeitamente adaptado para o seu caso. Além disso, as práticas de auto-ajuda e uma mudança de estilo de vida também pode ser uma chave para a sua recuperação. Exercício, não importa o quão difícil é para uma condição que inclui os espasmos musculares e dor como seus sintomas, é factível. Acima de tudo, a recuperação estável e segura da fibromialgia pode ser alcançado se você tem a atitude de fazer um estudo de seu plano de tratamento.