Um passeio pela Radiologia. Práticas de Radiodiagnostico
Departamento de Radiologia e Física Médica. Universidade de Málaga
Um passeio pela Radiologia ®
Francisco Sendra Portero e Manuel Martínez Morillo†. Um passeio pela Radiologia. Práticas de Radiodiagnostico. Um projeto ativo desde 1998.
O que é um passeio pela Radiologia?
'Um passeio pela Radiologia' é um projeto que surge após mais de 20 anos de experiência no ensino de estudantes do 6 ano do curso de medicina. Consiste de um conjunto de casos que são apresentados seqüencialmente na tela do computador, a fim de proporcionar aos estudantes um primeiro contato com imagens radiológicas e fornecer treinamento visual, tanto para distinguir as diferentes técnicas radiológicas, como para identificar e descrever os achados mais comuns. Este trabalho não pretende ser uma lição de radiologia abrangente, mas uma ferramenta prática para treinar a percepção visual do usuário. Como? Mostrando um número suficientemente grande de casos para que o usuário vá "passeando" de um para outro. As imagens estão organizadas em dois conjuntos distintos, correspondentes ao normal e patológico.
Tecnicamente, 'Um Passeio pela Radiologia' é uma apresentação do Power Point (Microsoft Office 2000 e XP). O deslocamento dos slides é feito através de botões de ação, de modo que a condução da apresentação se dá utilizando o mouse.
O interesse dos nossos alunos e do apoio da Universidade conduziu a edição de um CD-ROM em 2000 e 2002, bem como a apresentação 'On line' na internet. Agora, é editada uma nova versão, melhorada e traduzida em seis línguas.
A 3 ª edição conta atualmente com 72 casos normais e 75 casos patológicos em duas coleções. Em cada coleção pode ser feito qualquer prática de um extremo a outro, para frente e para trás. Foram incluídas páginas centrais tipo 'home page', que permite viajar numa base seletiva, a partir da página central de imagens normais ou patológicas.
Na primeira tela apresenta-se sempre uma imagem com pouca ou nenhuma informação do caso. Na próxima tela apresentam-se as respostas às perguntas básicas e, por vezes, esclarecimentos adicionais sobre a técnica, a projeção ou o caso em questão. As respostas são apresentadas através de uma série de transições animadas, que são objetos de transição automática. Depois de terminar as transições de objetos, um aviso sonoro e visual indica que pode-se continuar.
Um passeio Um passeio pela Radiologia é uma ideia original de Manuel Martínez Morillo e Francisco Sendra Portero, desenvolvido no Departamento de Radiologia e Medicina Física da Universidade de Málaga. As tres edições realizadas preservam os direitos autorais dos autores e do Serviço de Publicações da Universidade de Málaga da Universidade de Málaga. As tres edições preservam os direitos autorais dos autores e do Serviço de Publicações da Universidade de Málaga.
Todos os Todos os direitos reservados. É proibida a reprodução total ou parcial do conteúdo, por qualquer meio, sem a permissão expressa dos autores. reservados. Proibida a reprodução total ou parcial do conteúdo por qualquer meio, sem a expressa permissão dos autores.
Por que é um passeio pela Radiologia?
O estudante de medicina, além de conhecer a expressão da doença no paciente, deve familiarizar-se com os procedimentos diagnósticos mais comuns. Neste ponto, o estudo da radiologia adquire importância vital.
O ensino de radiologia não podia ser separado de um aspecto eminentemente prático. Existem uma série de explorações e modalidades radiológicas, sendo que cada uma representa de forma diferente a normalidade ou anormalidade morfológica e/ou funcional de um órgão ou compartimento anatômico. O aspecto final da imagem depende do fenômeno físico que cria a imagem. As imagens podem ser obtidas através de raios-X, como as radiografias convencionais e suas variantes, e la tomografia computadorizada.Outras através de ultra-som, como a ultra-sonografia, impulsos de radiofrequências, como a ressonância magnética, ou radiações provenientes dum isótopo, tais como a gama-grafia, o SPECT e PET. Fatores, como a técnica, a posição do paciente, idade, sexo e, naturalmente, a presença ou ausência de patologia, ampliam a variedade de possibilidades de representação gráfica do diagnóstico destas imagens que tornam imperativo empreender um número suficientes de horas de treinamento no aprendizado visual.
As aplicações multimídia podem contribuir para uma educação personalizada. Esta prática proporciona um número adicional de horas de estudo adaptada ao ritmo de cada estudante.
Esta aplicação multimídia trata-se de uma coleção muito diversificada e representativa das principais constatações em radiologia, onde o usuário pode ver as fotos tranquilamente, como um passeio a pé, daí o nome que intitula o trabalho. Não requer conhecimentos de informática, tão somente saber conduzir a nível básico de usuário. O estudante pode ir ao seu próprio ritmo para descobrir o tipo de achado radiológico que é mais difícil de identificar e que problemas encontrar no relacionamento entre percepção visual e conhecimento.
Desde 1985 se vem realizando no departamento de Radiologia e Física Médica da Universidade de Málaga práticas com alunos do sexto ano do curso de medicina, onde eram utilizados cartãos com diapositivos, visores de microfichas, um guião escrito e um atlas de radiologia para tirar dúvidas.
A principal vantagem destas práticas reside no fato de serem autodirigidas pelo aluno, de forma que este administrava o tempo que dispunha para ir progredindo em seu ritmo próprio.O Professor intervia no caso de surgirem dúvidas cuja resposta não poderiam ser solucionadas com o atlas de radiologia.
Os principais inconvenientes eram a deterioração do material por uso (radiografias, cristal de cobertura, tela do visor), assim como a não comodidade e a perda de tempo para consultar o guião e o atlas de radiologia.
Em outubro de 1998 se desenvolveu uma tese que consistía no uso de aplicação multimídia para docência de tomografia computadorizada do tórax (ALGARRA, 1998), o projeto AULAGA, fruto do entusiasmo de um radiologista do hospital universitário, colaborador habitual em projetos de pesquisa deste departamento e apaixonado por programação de computadores. Como parte deste trabalho foram realizadas uma série de provas para usuários, incluindo médicos especialistas, residentes e alunos do sexto ano de medicina.Em parte, motivados pelo éxito que teve a aplicação entre os alunos que trabalharam com ela e porque quase simultaneamente estavam realizando as práticas com visores do curso de 1997-98, surgiu novamente a antiga idéia de adaptar as práticas com visores entorno de algo mais moderno e atual que estivesse isento da deterioração pelo uso
Durante o curso 1998-99 començarom em nosso departamento umas práticas assistidas por computador, que foi a primeira minuta de este projeto. A informação proporcionada pelos estudantes, a observação del transcurso das práticas, e as sugestões de colegas e amigos tem contribuido com muitas aportaçoes e correcçoes que tem dado forma à vercão actual.
† O professor Manuel Martínez Morillo faleceu em 19 de agosto de 2015. Este projeto continuará a ser atualizado em sua memória.
A aplicação 'on-line'
A prática pode ser visitada 'ON-LINE' em toda sua extensão, porém pode ser algo lento em função das limitações de transferência de dados da rede.
Clicar na imagen para ver a versão 3.3 'on-line'
Francisco Sendra Portero e Manuel Martínez Morillo. © 2020. Espanhol, Inglês, Francês, Alemão, Italiano, Português.
La pratica em CD-ROM
A diferença da versão 'on-line' para a versão em CD-ROM é que esta não está sujeita as limitações da rede. Ademais, contem imagens com melhor resolução que ocupam a totalidade da tela do monitor conseguindo desta forma um efeito visual mais adequado.