Covid-19 | Clínica Westphalen
A Covid-19 foi assim denominada pela organização mundial de saúde (OMS), definido a doença respiratória provocada pela infecção do novo coronavírus. Este nome deriva das palavras corona, vírus a doença, com a indicação do ano de surgimento (2019). A idéia é evitar a propagação de informações descontextualizadas e que possam gerar violência e preconceito, como ocorreu com o vírus H1N1, EM 2009, apelido de gripe suína, levando o Egito a abater todos os porcos, mesmo sendo a doença espalhada por pessoas.
A covid-19, diferenciando-se das outras duas epidemias, tem as seguintes características:
É de maior transmissibilidade, o que depende de tempo de exposição e de carga viral.
Tem uma sobrevida maior em diferentes estruturas, como 24 horas em papel e 48 horas em plástico e metal.
É provocada pelo Sars-Cov-2, um vírus novo, muito parecido com os vírus antigos que já foram conhecidos.
Pode parecer idêntica a uma gripe, que pode ser grave ou pode ser menos grave.
Em alguns casos, causa pneumonia e tem sido muito mais grave em pessoas idosas ( a partir de 50 anos, existe maior probabilidade da pessoa ter comorbidade, especialmente acima dos 80 anos de idade).
Em pessoas que têm outros problemas respiratórios, como bronquite, algum tipo de inflamação pulmonar, doenças cardíacas e renais, existe maior risco de surgirem problemas em casos de infecção por coronavírus.
Contato de pessoas
Contaminação de objetos e roupas
Epidemiologia-Sars-Cov-2
Trata-se de um vírus altamente transmissível.
Aparentemente, só ocorre em seres humanos. Foi descrito um caso de um gato, na Bélgica, em fevereiro, como um fato isolado.
Parece ser possível sua reprodução nos macacos mais próximos da espécie humana. Aparentemente, só ocorre em seres humanos.
Ataca os sexos masculinos e femininos, parece ser mais frequente em homens.
Não faz diferença a idade.
A taxa de mortalidade, no momento, identificada no mundo, junto com as subnotificações, é de menos de 1%.
Olhando as estatísticas, vemos que as taxas de mortalidade podem variar de 1 a 10% em razão, principalmente, das subnotificações, já que se considera que em países em desenvolvimento, pelo baixo número de testes, para cada um identificado, devem ter entre 15 a 30 não notificados.
A maior taxa de morbimortalidade está em pacientes acima de 80 anos,que pode chegar a 15% dependendo do número de comorbidades do paciente.
A taxa mais alta, na sequência, está entre os 65 e 70 anos, mas diminui consideravelmente a menos de 3% e vai descendo progressivamente, á medida que a idade vai atenuando.
Doença geralmente transportada pela classe médica, principalmente via transporte aéreo e marítimo.
Clínica e Sintomatologia
Mais de 80% dos pacientes vão se contaminar com a Covid-19, e serão totalmente assintomáticos. Entre 10 e 15%, apresentarão:
Em aproximadamente 4% dos casos: diarreia ou transtornos gastrointestinais
Cefaleia persistente
Existem basicamente dois exames clássicos para a Covid-19:
RTPCR: detecta material genético do vírus, o mais indicado para identificar se uma pessoa está contaminada.
Sorológico: serve para rastrear a presença de anticorpos que o organismo está produzindo na presença do vírus .
Em geral, aceitam-se os dois tipos de anticorpos:
IgM: que indica que o paciente está infectado, e que os vírus estão se replicando. Mas demora uns dias para a positividade.
IgC: que indica que o paciente já teve contato com o vírus e que apresenta anticorpos para a defesa.
Destaca-se, tanto em pacientes sintomáticos como assintomáticos, com maior menor atividade:
Linfocipenia.
Plaquetopenia ou plaquetose.
Dimero D: quando existe comprometimento lesional pulmonar.
Ferritina aumentada: mostrando a liberação de ferro dos glóbulos vermelhos que se depositam em uma proteína de transporte.
PCRU: marcador proteico de liberação hepática em resposta a manifestações inflamatórias sistêmicas, permite acompanhar o ciclo evolutivo da doença, muitas vezes associado á velocidade de eritrossedimentação.