Atraso na compra e produção de imunizantes, além da falta de campanha nacional de esclarecimento, estão entre as causas da lentidão, apontam especialistas
O Brasil chega à Semana Mundial da Imunização, promovida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) desde 2012, próximo da marca de 400 mil mortescausadas pela Covid-19, em meio ao colapso do sistema de saúde em vários estados, ao aumento das restrições para tentar frear a escalada do número de contaminados e com uma campanha de vacinação que, em comparação a outros países, caminha a passos lentos.
Milhares de vidas poderiam ter sido poupadas até o fim de 2021 se o país tivesse começado o programa de imunização com vacinação em massa em janeiro, com cerca de 2 milhões de doses aplicadas por dia, segundo estudorealizado por pesquisadores brasileiros e ingleses e publicado na plataforma medRxiv.
As medidas de isolamento e restrição de circulação das pessoas foram mantidas até o governo iniciar uma flexibilização no final de fevereiro. Desde o dia 18 de abril cidadãos israelenses podem transitar livremente sem máscaras ao ar livre (a obrigatoriedade continua para lugares fechados).
Ranking da vacinação contra a Covid-19Foto: Arte/CNN Brasil
O que explica o atraso do Brasil na vacinação, estratégia fundamental para tentar controlar a pandemia? De acordo com a epidemiologista Ethel Macinel, da Universidade Federal do Espírito Santo (UFES), chegamos a esse ponto devido a uma sucessão de erros.
A epidemiologista aponta o negacionismo presente no governo federal, que até pouco tempo não recomendava o uso de vacinas; a falta de uma coordenação federal das ações para conter o contágio, como adoção em massa do isolamento social, e a ausência de uma campanha nacional de imunização como alguns dos motivos para a atual situação.
"O presidente [Jair Bolsonaro] agiu a favor da crise. Só temos vacinas hoje em dia porque o Butantan e a Fiocruz foram atrás de parcerias, e os estados tomaram as iniciativas de comprar os imunizantes", afirma Macinel.
A pediatra Flavia Bravo, diretora da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), reforça que se o acordo do governo federal com o Pfizer/BioNTech tivesse sido fechado no segundo semestre de 2020, quando começaram as negociações, o cenário hoje poderia ser diferente. "Provavelmente não seríamos uma ameaça global", afirma.
A vacina da Pfizer/BioNTech recebeu autorização de registro no Brasil pela Anvisa em fevereiro deste ano, quando o governo ainda negociava a compra do imunizante com a farmacêutica.
Isolamento social e novas variantes
A demora na imunização da população combinada ao relaxamento das medidas de distanciamento social são o cenário perfeito para o surgimento de novas variantesdo novo coronavírus.
As especialistas explicam que quanto maior o número de pessoas imunizadas, menos chances o vírus tem de se replicar e dar origem a novas variantes. Isso acontece porque elas surgem a partir de mutações, que são adaptações que os vírus fazem para continuar entrando no organismo de pessoas não imunizadas ou parcialmente imunizadas.
Por esse motivo, as medidas de isolamento social continuam ainda mais imprescindíveis. Um estudo envolvendo pesquisadores de 15 instituições brasileiras e britânicas, divulgado em julho do ano passado, mostra que o isolamento social feito desde o começo da pandemia do novo coronavírus no Brasil - mesmo com todos os problemas e falhas - reduziu pela metade a taxa de transmissão da Covid-19 no país.
"O que nos resta agora é manter as regras mais restritivas até conseguirmos segurar um pouco a disseminação do vírus, e ampliar o número de vacinados", afirma Bravo.
A diretora da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) defende o lockdownnos estados e reforça o papel do governo federal nesse momento de crise. "O isolamento só vai ter uma aderência maior com um auxílio emergencial que possibilite às pessoas menos favorecidas ficarem em casa sem passar fome", afirma.
Os especialistas destacam ainda o problema da ausência de uma campanha nacional para esclarecer a população sobre a vacina contra a Covid-19. Segundo a epidemiologista Ethel Macinel, a falta de informação aliada à proliferação de fake news que circulam nas redes sociais e nos aplicativos de mensagens sobre os imunizantes podem contribuir para a desconfiança de parte da população.
Em pesquisa divulgada em outubro do ano passado, cerca de 47% dos brasileiros disseram que só iriam tomar a vacina contra a Covid-19 depois do resultado da imunização em outras pessoas. "Precisamos reforçar que as vacinas são necessárias e seguras", conclui.
A imunização em massa é importante para se chegar à imunidade de rebanho, quando o número de pessoas protegidas é grande o suficiente para evitar a proliferação do vírus e a contaminação de indivíduos que ainda não receberam as doses.
"Nenhuma vacina tem eficácia de 100%", explica Flavia Bravo. "Sempre vai haver um percentual da população que não consegue se proteger." Essa taxa está em torno de 30%. Daí a necessidade de que pelo menos 70% da população esteja imunizada.
Em nota enviada à CNN, o Ministério da Saúde diz que: "trabalha incansavelmente para ampliar a vacinação em todo país, mas a escassez de vacinas é uma realidade mundial. Mesmo assim, com as doses já confirmadas para chegarem neste mês, o Ministério prevê que 1 milhão de brasileiros sejam vacinados diariamente".
O texto diz ainda que os números previstos mensalmente são estimados de acordo com as previsões contratuais. No entanto, existem variáveis que não dependem do Ministério, como a aprovação de vacinas pela Anvisa, a velocidade de produção dos fabricantes e a importação de vacinas e insumos para a sua produção.
Para finalizar, a nota afirma que mais de 77 milhões de brasileiros estão nos grupos prioritários para a vacinação contra a covid-19, e que contratos do Ministério da Saúde com sete laboratórios preveem 562 milhões de doses de vacinas até o fim de 2021.