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"Teste Nao Invasivo Para Isquemia Antes do Cateterismo"
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...árdica À medida que um número crescente de pacientes tem sobrevivido à fase aguda do IM, em consequência da redução do tamanho do IM pela terapia de reperfusão, também tem aumentado a frequência de ruptura miocárdica como causa de morte inicial. Foi relatado que a ruptura miocárdica é responsável por mais de 20% das mortes hospitalares, em algumas séries avaliadas durante a era trombolít......
...rioperative mortality and myocardial infarction in high-risk patients undergoing vascular sur­gery. Dutch Echocardiographic Cardiac Risk Evaluation Applying Stress Echocardiography Study Group. N Engl J Med 1999;3431:1789–94. 15. Fleisher LA, Beckman JA, Brown KA, et al. ACC/AHA 2006 guideline update on perioperative cardiovascular evalua­tion for noncardiac surgery: focused update on p......
...tempo de internação igual ou inferior a 4 dias apresentavam aumento de mortalidade superior a 50%.75 Por fim, os pacientes incluídos neste conjunto de dados e que foram internados durante um fim de semana apresentaram mortalidade a curto prazo maior do que os pacientes internados em dias da semana.76 A falta de aderência à medicação também diminui a qualidade do tratamento e piora os resultados ca......
...loenxertos. Felizmente, a degeneração é um processo que ocorre lentamente nas próteses biológicas, e as consequências hemodinâmicas significativas demoram vários anos para ocorrer, após a implantação. A calcificação de folheto pode acarretar estenose, enquanto a degeneração de cúspide pode levar à perfuração e resultante insuficiência. A degeneração de uma prótese biológica é tratada da mesma form......
...o na via de saída do ventrículo esquerdo. A forma obstrutiva – definida como gradiente em repouso na VSVE > 30 mmHg – é encontrada em 30% dos pacientes portadores de cardiomiopatia hipertrófica e possui implicações prognósticas que aumentam o risco de morte súbita cardíaca e de progressão para dilatação ventricular, quando comparado com os pacientes sem obstrução. Várias hipóteses foram sug......
...the Metoprolol CR/XL Randomized Intervention Trial in congestive heart failure (MERIT-HF). MERIT-HF Study Group. JAMA 2000;283:1295–302. 80. Packer M, Fowler MB, Roecker EB, et al. Effect of carve­dilol on the morbidity of patients with severe chronic heart failure: results of the Carvedilol Prospective Randomized Cumulative Survival (COPERNICUS) study. Circulation 2002;106:2194–9. 81. ......
...dissecção aguda da aorta ascendente ou alguns casos de endocardite infecciosa), a situação hemodinâmica é totalmente diversa. Não existe tempo suficiente para o ventrículo dilatar-se, o que leva a um aumento significativo da pressão diastólica final e redução do débito cardíaco. O aumento da pressão diastólica final do VE se transmite retrogradamente ao átrio esquerdo e aos capilares pulmonares, a......
...aumenta com a idade. Dados do estudo de Framingham estimam probabilidade de AVC em 10 anos de 11% em homens e 7% em mulheres na idade de 65 anos. Aos 80 anos, a probabilidade aumenta para 22 e 24% para homens e mulheres em 10 anos. Cerca de 80% dos AVCs são de origem isquêmica. Nesses casos, os principais mecanismos fisiopatológicos são a trombose de grandes artérias, a trombose de pequenas artér......
...idade. Dois estudos recentes demonstraram que a intensidade ou a dose de diálise em si não afetam a sobrevida geral nem os resultados alcançados em casos de LRA.85,86 A maioria das modalidades contínuas usa protocolos de anticoagulação regional à base de citrato,87,88 sendo necessário monitorar a toxicidade do citrato nos pacientes com insuficiência hepática concomitante. As membranas de diálise d......
...s marca-passos cardíacos, com os eletrodos cardíacos conectados por derivações aos geradores e baterias subcutâneos. Os dispositivos mais modernos são recarregados por indução através da pele, enquanto os aparelhos mais antigos requerem procedimento cirúrgico periódico para troca da bateria. As falhas de equipamento que requerem procedimento cirúrgico para conserto são comuns e geram despesas adic......