Fractura em «Blow-out» | JCabral.pt
Fractura em «Blow-out»
Nuno Amaral, Raul Duarte, Filomena Ribeiro, João Cabral, Mara Ferreira, Sara Carrasquinho, F. Esperancinha
Introdução: As fracturas "blow-out" representam uma lesão característica da órbita após um tipo específico de trauma. São provocadas por um impacto externo, causando um aumento brusco da pressão intra-orbitária. Apesar deste tipo de trau­matismos poder provocar fractura da órbita, raramente estão associados a lesão do globo ocular.
Nem sempre é necessária cirurgia para estas lesões. Frequente­mente o distúrbio da motilidade vertical melhora espontanea­mente em uma a duas semanas. Deve ser tratada cirurgicamente se houver evidencia imagiológica de ser uma fractura de grandes dimensões, se o teste da ducção forçada é positivo, ou se as quei­xas de diplo­pia se mantiverem.
Numa fractura já com três ou mais semanas de evolução existem frequentemente dificuldades com o desencarceramento do recto inferior, devido à fibrose e formação de grande quantidade de aderências.
Objectivos: Descrever um caso clínico de fractura do pavimento da órbita.
Material e Métodos: Estudo e descrição de um caso clínico de fractura do pavi­mento da órbita. São mostrados e descritos os exames imagiológicos, bem como a cirurgia com colocação de implante de titânio e seus resultados funcionais e estéticos.
Conclusões: A cirurgia deste tipo de fracturas deve ser feita sempre que se man­tenham sintomas como a diplopia, sendo a cirurgia com colocação de implante de titânio uma boa opção para o tratamento destes doentes.