Uma emergência de saúde pública como a vivida com a covid-19 requer comando e planejamento, mas o país enfrentou duas trocas de ministro na saúde em meio à crise sanitária, o que por si só já dificulta a organização das respostas, observou o especialista. "E o ministro atual é uma pessoa sem preparação na área, não conhece o sistema de saúde, não conhece saúde pública", acrescentou.
Além disso, no nível do governo federal, o presidente Jair Bolsonaro insistia em contestar ações com evidência científica para controlar a pandemia. "Quando a gente tem um governo federal que não só não ajuda, mas atrapalha, desinforma, confunde a população, passa orientação que não tem base científica, torna o que já era difícil ainda mais complexo."
A perda de autoridade sanitária e de comando do Ministério da Saúde pode ser observada, por exemplo, no caso da crise em Manaus, segundo Massuda. "A força nacional do SUS estava lá, fez o alerta, não se tomaram as decisões para, por um lado, conter a transmissão imediatamente e, por outro, aumentar a capacidade de resistência do sistema de saúde. Faltou oxigênio, foi informado, não se tomou a decisão necessária que era garantir um apoio", afirmou o médico. "Não adianta só passar recursos, passou bastante recurso no passado, mas a autoridade sanitária do Ministério da Saúde é para ajudar na resposta e isso não está sendo feito."