Polióis — Maçã, damasco, pera, pêssego e mirtilo contêm polióis, além de produtos feitos com adoçantes encontrados em chicletes, pastilhas para tosse e balas de hortelã. Às vezes, são listados como xilitol, isomalte, sorbitol e manitol.
Nem todos os alimentos ricos em FODMAP vão desencadear sintomas. Reinserir alguns na alimentação a tornará menos restritiva e acrescentará uma gama maior de nutrientes provenientes de alimentos in natura, enquanto você observa os sintomas recorrentes. Muitos que experimentaram essa dieta acabam aderindo a ela, uma vez que melhora a qualidade de vida. De acordo com a Harvard Publishing, alguns dos alimentos conhecidos por desencadear os sintomas da SII se encontram na lista do FODMAP, incluindo:
Pesquisadores descobriram uma correlação entre a inflamação intestinal e problemas de saúde mental, como depressão e ansiedade, especialmente naqueles que sofrem de SII. Os autores de um estudo encontraram uma alta prevalência de ansiedade e depressão naqueles com SII. Como observado em outro artigo, pesquisadores acreditam que alterações no eixo intestino-cérebro podem estar envolvidas na relação entre a SII e a depressão.
Resultados de uma meta-análise demonstraram que "os níveis de depressão e ansiedade são mais altos nos pacientes com SII do que nos grupos de controle saudáveis, independentemente do subtipo de SII". A disfunção intestinal também está associada à inflamação em todo o sistema, afetando mais do que apenas a saúde mental.
O aumento no número de citocinas inflamatórias, liberadas em todo o corpo com a inflamação intestinal, pode afetar vários aspectos da saúde. Elas estão envolvidos em um espectro de doenças auto-imunes, incluindo artrite reumatoide, lúpus, esclerose múltipla e psoríase. As células envolvidas no processo e desenvolvimento da aterosclerose são ativadas pelas citocinas.
No meu artigo "Intestino saudável, você saudável: um plano personalizado para transformar sua saúde", o Dr. Michael Ruscio, autor e investigador clínico especializado em saúde gastrointestinal (GI), explica o desenvolvimento da conexão entre o intestino e a inflamação em todo o sistema.
Pense no intestino como um tubo que atravessa o interior do seu corpo e que começa na sua boca. Isso pode ajudá-lo a visualizar como o sistema gastrointestinal é fundamental para todo o corpo.
Como a maior densidade de células imunológicas do corpo está localizada no intestino delgado, e o intestino delgado é uma barreira seletiva entre o mundo externo e o interior do corpo, quando essa barreira funciona mal, você pode apresentar sintomas de inflamação.
De acordo com Ruscio, você pode ter "reações neurológicas, reumatológicas ou mesmo dermatológicas a alimentos que não são compatíveis com seu intestino, por causa desse impacto inflamatório de ação muito ampla".
Outro gatilho para a disfunção intestinal são os alimentos ricos em histamina. A histamina é um neurotransmissor como a serotonina, epinefrina e dopamina. Sempre existe uma pequena quantidade circulando por todo o corpo, ajudando a regular o sono e as funções fisiológicas do intestino.
Seu corpo equilibra a histamina ingerida através da diamina oxidase (DAO), uma enzima qua a decompõe no intestino. Se você tem uma deficiência de DAO, a histamina pode acabar se acumulando no corpo. A histamina também desempenha um papel na secreção de ácido no estômago. Seu excesso podem resultar em tonturas, dores de cabeça, disfunção do sono, pressão alta e fadiga.
Pesquisadores acreditam que a grande variedade de sintomas pode mascarar a extensão da intolerância à histamina na população em geral. Os alimentos ricos em histamina e os que a liberam incluem:
Seu primeiro passo para personalizar um plano é eliminar todos os alimentos FODMAP por duas a seis semanas, ou pelo menos até que a maioria dos seus sintomas tenha se resolvido. Como não é provável que todos os alimentos FODMAP estejam provocando os sintomas, em seguida, é hora de reinserir um grupo do FODMAP à sua alimentação.
Ao final do teste, você deve ser capaz de identificar os grupos que desencadeiam os sintomas mais graves e aqueles que você pode comer em pequenas quantidades. Seu objetivo é testar os alimentos lenta e gradativamente, para conhecer seus limites, e depois testar mais estratégias para reduzir os sintomas da SII. O processo de cortar alimentos da sua alimentação pode ser exaustivo, mas existem algumas coisas que você pode tentar para facilitar a jornada:
Mantenha um diário alimentar e registre seus sintomas ao longo do processo, para não depender apenas da memória.
Reúna receitas antes de começar a cortar os alimentos, para que você tenha algumas opções de refeição, sem precisar gastar energia depois do trabalho tentando pensar no que fazer para comer.