Dieta sem Glúten: Enxaqueca e Doença Celíaca
Enxaqueca e Doença Celíaca
Por Amy Ratner (Beyond Celiac ORG)
Até 10 dias por mês, Claire Baker convive com enxaquecas. Ela conseguir se ver nos resultados de um novo estudo que descobriu que as enxaquecas são comuns em mulheres com doença celíaca.
"Os dias de enxaqueca realmente prejudicam minha capacidade de aproveitar a vida. Se não for medicada, posso perder fins de semana inteiros para ela", observou Baker. "Felizmente eu encontrei um medicamento que trata o pior da dor para que eu possa continuar trabalhando, mas mesmo com a dor administrada, a enxaqueca praticamente me elimina." Claire Baker, diretora sênior de comunicações da Beyond Celiac, foi diagnosticada com doença celíaca em 2010.
No geral, as pessoas com doença celíaca têm mais dores de cabeça, incluindo enxaquecas, do que as pessoas que não têm doença celíaca, de acordo com um novo estudo publicado na revista PLOS One que acrescenta evidências internacionais de sintomas neurológicos na doença celíaca.
Além disso, os sintomas gastrointestinais são mais comuns em pacientes com doença celíaca que têm enxaqueca do que em pacientes com doença celíaca que não têm, descobriram o estudo de pesquisadores da Universidade de Ciências Médicas de Teerã.
No estudo de 1.000 adultos com doença celíaca registrados no Shariati Hospital em Teerã que foram pareados com pessoas que não têm doença celíaca, a prevalência de enxaquecas foi quase o dobro naqueles com doença celíaca, 21% em comparação com 12%. A cefaleia também foi mais prevalente nos participantes do estudo com doença celíaca, 34% em comparação com 27%.
As mulheres com doença celíaca tinham cerca de quatro vezes mais probabilidade de ter enxaquecas do que os homens com doença celíaca, 80% em comparação com 19%. As enxaquecas eram frequentemente pulsantes, geralmente afetavam um lado da cabeça e eram acompanhadas de náuseas e / ou vômitos. No entanto, muitas vezes elas não tinham uma aura, que é um distúrbio sensorial que pode incluir flashes de luz, pontos cegos e outras alterações na visão ou formigamento nas mãos ou rosto, que está associado a enxaquecas.
O estudo também descobriu que o diabetes tipo 1 era menos comum em pessoas com doença celíaca que relataram enxaqueca em comparação com aqueles que relataram dores de cabeça que não eram enxaquecas.
Os participantes do estudo com doença celíaca relataram seus sintomas no momento do diagnóstico. Aqueles que afirmaram ter história de cefaleia foram avaliados com critérios internacionais de diagnóstico e classificação da cefaleia. Os sintomas gastrointestinais de pessoas com enxaquecas e dores de cabeça foram avaliados.
Estudos anteriores nos Estados Unidos e na Itália também encontraram um aumento na prevalência de enxaqueca em pessoas com doença celíaca, embora as porcentagens variem, escreveram os autores do estudo, observando que o tamanho da amostra era grande do que os outros estudos.
As próprias enxaquecas podem ter sintomas gastrointestinais, especificamente náuseas e vômitos, e o estudo observa que a doença celíaca deve ser descartada antes que esses sintomas sejam atribuídos apenas à enxaqueca.
"A avaliação da doença celíaca em pacientes com enxaqueca e esses sintomas gastrointestinais simultâneos parece razoável", diz o estudo.
Os pesquisadores apontaram para um estudo de 2020 realizado por pesquisadores da Sheffield University, no Reino Unido, que encontrou algumas mudanças na ressonância magnética de pacientes com doença celíaca antes e depois da exposição ao glúten.
"Realizar um estudo de imagem do cérebro em pacientes com doença celíaca com enxaqueca antes e depois do início de uma dieta sem glúten pode ser útil para compreender melhor a fisiopatologia da enxaqueca nos pacientes", escreveram os autores.
A Beyond Celiac concedeu aos pesquisadores de Sheffield uma bolsa de investigação estabelecida de dois anos para expandir a investigação das manifestações neurológicas e neuropsicológicas da doença celíaca e distúrbios relacionados ao glúten. Esta pesquisa será uma continuação do trabalho anterior de Nigel Hoggard, MD, e Iain Croall, PhD.
A nova pesquisa examinará a relação entre os resultados de varreduras cerebrais de pacientes com distúrbios relacionados ao glúten e uma variedade de parâmetros diferentes. O estudo se concentrará na eficácia da dieta sem glúten no tratamento desses problemas neurológicos e investigará ainda mais os efeitos de longo prazo na função cognitiva, na gravidade dos sintomas de depressão e ansiedade e na qualidade de vida geral.
Espera-se que participem até 500 pacientes que passaram por varreduras cerebrais, o maior já estudado até agora. Os novos resultados ajudarão a corroborar evidências e aprofundar a compreensão clínica da neuropatologia da doença celíaca e distúrbios relacionados ao glúten.
As limitações do estudo da enxaqueca incluem a falta de medição de anticorpos contra antígenos encontrados no sistema nervoso central e o maior número de participantes do estudo que eram mulheres.
Você pode ler mais sobre o estudo aqui:
Prevalence of migraine in adults with celiac disease: A case control cross-sectional study
Mohammad M. Fanaeian, Nazanin Alibeik, Azita Ganji, Hafez Fakheri, Golnaz Ekhlasi, Bijan Shahbazkhani