Repositorio da Producao Cientifica e Intelectual da Unicamp: Biomarcadores inflamatórios sobre a rigidez arterial em hipertensos resistentes = Inflammatory markers and arterial stiffness in resistant hypertension
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Title: Biomarcadores inflamatórios sobre a rigidez arterial em hipertensos resistentes = Inflammatory markers and arterial stiffness in resistant hypertension
Title Alternative: Inflammatory markers and arterial stiffness in resistant hypertension
Author: Barbaro, Natália Ruggeri, 1988-
Abstract: Resumo: A inflamação tem sido associada à hipertensão arterial e lesões de órgãos-alvo, sendo que elevados níveis de biomarcadores inflamatórios como a interleucina 6 (IL-6), 10 (IL-10), 1? (IL-1?), fator de necrose tumoral alfa (TNF-?) e a proteína C reativa ultra sensível (PCR-US) têm sido relacionados à doenças cardiovasculares. Estes biomarcadores inflamatórios estão envolvidos na rigidez arterial, um importante fator de risco cardiovascular. De fato, a hipertensão arterial resistente (HAR) possui um prognóstico desfavorável atribuído ao não controle pressórico e a outros fatores de risco associados. Entretanto, ainda não foi estabelecido o perfil dessas citocinas na HAR, também não se conhece o potencial impacto desses biomarcadores inflamatórios na rigidez arterial. Este estudo transversal em 32 pacientes com HAR, 20 com hipertensão de grau leve a moderado (HAS) e 20 normotensos (NT) teve como objetivo avaliar a relação de marcadores inflamatórios com a rigidez arterial em pacientes hipertensos resistentes. Foram avaliadas as medidas de pressão arterial de consultório e rigidez arterial, através da velocidade de onda de pulso (VOP). As concentrações plasmáticas de IL-10, IL-6, IL-1? e TNF-? foram determinadas por ELISA e PCR-US por nefelometria. O teste de Kruskal-Wallis foi utilizado para comparar os níveis de IL-6, TNF- ? e PCR-US, assim como os valores de VOP, enquanto o teste Qui-quadrado foi utilizado para avaliação das variáveis IL-10 (<1,0 and >1,0pg/mL) e IL-1? (<0,012 and >0,012 pg/mL). Análise de regressão linear múltipla foi conduzida para testar se havia associação independente dos marcadores inflamatórios (IL-6, TNF-?, IL-1? e PCR-US) com a VOP. Os grupos não apresentaram diferenças de idade, gênero e IMC. A VOP foi maior nos pacientes HAR (10.5 ± 2.2m/s), seguidos por pacientes HAS (8.7±2.1m/s) e indivíduos NT (7.2± 1.0m/s) (p<0.05). Os níveis de TNF-? (média; (95% CI)) foram significativamente maiores nos grupos HAR: 3,3 (2,19 -4,42pg/mL) e HAS: 3,09 (2,61-3,56) comparados aos NT 1,94 (1,48 - 2,39) (p<0.05), mas não houve diferença entre níveis de IL-6. O grupo de HAR teve maior proporção de sujeitos com níveis elevados de IL-10 (78.1% de IL-10 >1.0 pg/mL) comparados aos HAS (50%) e NT (20%). Além disso, a proporção de pacientes HAR com IL-1? aumentada também foi maior (100%) comparada aos HAS (45%) e NT (25%). Finalmente, apenas a IL-1? foi independentemente associada a VOP (p<0,001; R2= 0,49; ?=0,079). Pacientes HAR apresentaram níveis aumentados de citocinas inflamatórias (TNF-?, IL-1? and IL-10), assim como rigidez arterial. Em adição, a concentração de IL-1? é um fator de risco independente para rigidez arterial
Citation: BARBARO, Natália Ruggeri. Biomarcadores inflamatórios sobre a rigidez arterial em hipertensos resistentes = Inflammatory markers and arterial stiffness in resistant hypertension. 2013. 70 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: <http://www.repositorio.unicamp.br/handle/REPOSIP/309558>. Acesso em: 24 ago. 2018.