Sistema de Gestão Hospitalar DRG Brasil
Como a plataforma Valor Saúde Brasil funciona?
Com impulsionamento do DRG Brasil e da Inteligência Artificial, transformamos dados de saúde e econômicos em informação de qualidade para aprimorar o modelo assistencial e remuneratório e valorizar a vida do paciente.
Como ela atua para hospitais, operadoras e SUS
Modelo assistencial centrado no paciente com foco em 4 alvos
O que uma plataforma de valor em saúde deve ter?
Uma plataforma completa deve agregar características específicas para fazer o diagnóstico do sistema de saúde e a estruturação de programas de governança clínica para a entrega de valor.
Ser totalmente ajustada ao perfil brasileiro, utilizar algoritmos e inteligência artificial para previsões de custos e desfechos, ter resultados concretos em organizações de saúde de diferentes tipos e aplicar a metodologia DRG para gerar valor em saúde são alguns exemplos.
Baixe o checklist e saiba tudo que o Valor Saúde Brasil oferece
Modelos remuneratórios de médicos e hospitais para a entrega de valor
Incentivo a resultados assistenciais de qualidade, ao controle dos desperdícios e à geração de valor para o paciente
A partir dos 4 Alvos assistenciais e das predições de desfechos calculados pela Inteligência Artificial, a plataforma DRG Brasil disponibiliza vários modelos remuneratórios, possibilitando que você crie um formato personalizado para o seu sistema de saúde.
Tanto para médicos quanto para hospitais, o objetivo é que o pagamento seja realizado de acordo com os resultados assistenciais e a entrega de valor em saúde pelo profissional ou pela instituição.
O DRG Brasil disponibiliza em sua plataforma os seguintes modelos de estímulo econômico à entrega de valor:
Pagamento por valor / performance
O DRG Brasil impulsiona este modelo mensurando o valor entregue para uma população específica ou por condição de saúde.
Bundles de serviços hospitalares
O DRG Brasil facilita este modelo controlando os desperdícios assistenciais e proporcionando maior eficiência e monitoramento de possíveis eventos indesejados como, por exemplo, alta precoce com readmissão não planejada.
Bundles de condições de saúde
O DRG Brasil promove este modelo medindo o valor entregue à população-alvo que possui uma condição clínica especifica com insuficiência cardíaca, insuficiência coronária, asma, DPOC, etc. permitindo pagamentos por bundles de condição clínica.
Economia compartilhada (shared savings)
O DRG Brasil fomenta este modelo mensurando a economia obtida com a redução dos desperdícios assistenciais a partir dos 4 alvos, permitindo o compartilhamento das economias entre médicos, hospitais e fonte pagadora.
Centralidade no paciente e informações de qualidade trazem melhorias para o sistema de gestão hospitalar
A plataforma DRG Brasil mede e compara a entrega de valor de hospitais e médicos levando em conta as características de saúde do paciente e sua complexidade e criticidade clínicas, utilizando como parâmetro os referenciais nacionais.
O "Triplo Objetivo DRG Brasil" se baseia em três dimensões que têm como centralidade o paciente:
Aumentar a qualidade assistencial
Melhorar o sistema de gestão hospitalar e a sustentabilidade das organizações de saúde é possível em 4 passos:
Coletar e integrar dados de saúde e econômicos
A plataforma DRG Brasil, por meio de educação continuada e suporte dedicado, capacita os profissionais das organizações de saúde para a coleta de informações em saúde qualificadas, em dispositivos móveis à beira leito e por leitura de prontuário. Integradas aos dados econômicos da instituição, essas informações auxiliam a tomada de decisões.
Ferramentas como auditoria e comparação da qualidade da codificação, code helper e codificação compartilhada evitam erros, estimulam a melhoria contínua, diminuem assimetrias e constroem transparência e confiança entre as partes do sistema.
O Agrupador DRG Brasil é um algoritmo de previsão de custos que leva em consideração a complexidade clínica. Ele combina os dados de saúde do paciente e define uma categoria DRG Brasil® de complexidade e criticidade clínicas, prevendo a quantidade de recursos necessários ao tratamento para pacientes alocados nessa categoria (materiais, medicamentos e diárias).
Já a Inteligência Artificial DRG Brasil prediz o resultado assistencial esperado, considerando a complexidade clínica. Ela combina os dados de saúde do paciente, coletados ao longo da internação, e faz a predição dos desfechos assistenciais, que podem ser comparados com o que foi alcançado de fato pelo sistema de saúde, pelo hospital ou pelo médico, permitindo mensurar o valor entregue ao paciente e evitar riscos previsíveis.
Analisar e comparar as informações
O Analytics DRG Brasil é o ambiente de gestão da plataforma, construído com base no cruzamento de informações de saúde e informações econômicas.
Painéis e gráficos dão aos gestores a medida exata da performance da organização e diagramas mostram exatamente em que ponto se concentram os maiores focos de disfunção assistencial e desperdício (ou seja, falhas na entrega de valor), dando um direcionamento certeiro de onde atuar.
Módulos econômicos e assistenciais elaborados por população e por condição de saúde integram custos e desfechos, gerando a medida de valor entregue.
Entregar valor com modelos remuneratórios e assistenciais
Após medir, analisar e comparar os resultados em saúde entregues à população, a instituição pode desenvolver modelos assistenciais e remuneratórios apropriados para a sua realidade. Indicadores de mérito mostrarão o grau de conformidade dos profissionais com os processos organizacionais e o cálculo de valor mostrará o benefício final prestado ao paciente.
Além de diversos formatos de remuneração, a plataforma DRG Brasil oferece soluções de governança clínica customizadas, por meio de consultoria focada em cada jornada de entrega de valor. Assim, as instituições podem "ir além" e realizar uma transformação ainda mais profunda e significativa.
Soluções sob medida que fazem a diferença na gestão do sistema de saúde
A plataforma Valor Saúde Brasil utiliza tecnologia baseada em inteligência artificial, algoritmos e analytics clínico-econômico para garantir entrega de valor e segurança ao paciente em todas as soluções.
A partir dos dados de saúde e do desempenho do sistema de saúde mensurados pelo DRG Brasil® é possível planejar um futuro sustentável definindo novos modelos de assistência e remuneração para entrega de valor.
Governança Clínica Baseada em Valor
Tendo como centro o valor entregue aos pacientes, os médicos, os hospitais e os operadores do sistema de saúde são capazes de integrar esforços para transformar os modelos assistencial e remuneratório com governança clínica: instrumentos para gerenciá-los, controlá-los e melhorá-los.
Aumento da eficiência no uso do leito hospitalar, diminuindo o desperdício da permanência além da necessária ao tratamento, racionalizando o consumo de recursos e diárias e ampliando o acesso do cidadão aos hospitais.
Transição do cuidado seguro para pacientes cirúrgicos e clínicos, reduzindo a permanência hospitalar, a taxa de reinternação e, como consequência, a taxa de mortalidade.
Com os modelos preditivos da IA, é possível Prever os riscos de maneira Personalizada (baseada na complexidade e criticidade clínicas) viabilizando a Prevenção de desfechos indesejados através da Participação da equipe, do paciente e da família.
Fornece acesso para equipes multiprofissionais e hospitais às competências e tecnologias necessárias para o cuidado da população idosa, que é a mais suscetível aos eventos adversos graves e reinternações, portanto a maior fonte de desperdício.
Você compara seu desempenho com hospitais de mesmo porte, sistemas de saúde com as mesmas características ou até com regiões similares.
Internações Evitáveis na Emergência
Trabalha a governança clínica da linha de cuidado da emergência, diminui as internações que poderiam ter sido evitadas pelo cuidado primário, aumenta a segurança do paciente na transição de cuidados e amplia a disponibilidade do leito.
Trabalha a linha de cuidado anestésico-cirúrgica permitindo uma alta segura para pacientes submetidos a cirurgias ambulatorizáveis. Diminui o tempo de internação hospitalar e aumenta a disponibilidade do leito.
Quer melhorar o desempenho da sua organização de saúde ou saber mais sobre o Valor Saúde Brasil?
Entre em contato com nosso time de especialistas em sistema de gestão hospitalar e metodologias de valor em saúde com base em DRG Brasil e Inteligência Artificial.
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Quais são os seus maiores desafios?SinistralidadePrevisibilidade de custosEficiência hospitalarModelo remuneratório de médicosObter informações de saúde de qualidade