Quem já não falou ou ouviu dizer que o "psiquiatra é o médico de louco". Este estigma tem se desfeito gradual e progressivamente à medida que a informação e as preemências da vida moderna fazem as pessoas reverem seus pontos de vista e buscarem alternativas para aliviar seu sofrimento, seja ele psíquico e/ou físico.
Então, afinal quem é o Psiquiatra?
Psiquiatra é o médico especialista que estuda, diagnostica e trata das patologias que alteram o comportamento humano e que causam sofrimento psíquico e/ou prejuízo do funcionamento habitual da vida. O espectro de doenças e transtornos que acometem o mecanismo neuroquímico são inúmeros. Sendo os mais frequentes:
• Transtornos de humor (depressão e transtorno de humor bipolar);
• Transtornos de ansiedade (pânico, ansiedade generalizada, fobias, etc);
• Transtornos relacionados (ex: "acumuladores", tiques, etc);
• Transtornos relacionados a traumas e estressores (ex: estresse agudo, pós-traumático, etc);
• Espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos;
• Transtornos relacionados a substâncias e comportamentos aditivos;
• Transtornos neurocognitivos;
• Transtornos da personalidade (dentre elas: borderline, etc);
• Transtornos do controle de impulsos (ex: compulsão ao jogo, etc);
• Transtornos alimentares (anorexia, bulimia, compulsão alimentar);
• Transtornos do sono/vigília;
• Questões sexuais e de gênero;
• Transtornos relacionados a sintomas físicos;
• Transtornos dissociativos.
Como pode ser observado, mesmo que de maneira sintetizada, a amplitude e alcance dos quadros psíquicos variam, sem dúvida, em grau de prejuízo funcional, desde quadros leves, autolimitados, até quadros psíquicos muito graves, insidiosos, crônicos, de difícil resposta terapêutica, incapacitando e comprometendo o funcionamento global ou parcial do paciente, em caráter definitivo, ou durante muitos anos de vida, sendo um risco à própria integridade física e/ou mental, sofrimento intensivo para si e também para as pessoas que convivem (familiares, cuidadores).
Sendo assim, buscar a ajuda especializada pode significar uma chance maior de uma terapêutica, acolhimento e orientação mais acertada, afinal, embora muitos transtornos não existam ainda recursos terapêuticos para curá-los, mas para quem está sofrendo, o alívio ou minimização do sofrimento pode significar muito.
As medicações psicotrópicas agem no sistema neuroquímico do "cérebro", isto significa um mecanismo muito complexo, portanto a má utilização desses medicamentos pode favorecer a piora dos quadros em curso ou até trazer consequências fatais (ex: intoxicação medicamentosa). O psiquiatra leva muito em conta a unidade que o ser humano é constituído: corpo e mente, ou seja, as doenças físicas, orgânicas e as doenças da "alma" psíquicas. Sendo assim, conhecer, considerar e diferenciar os quadros orgânicos dos psíquicos é um dever.
Assim, o trabalho em conjunto com as demais especialidades médicas faz parte da rotina. O fato de não haver exames específicos para o diagnóstico das doenças psíquicas primárias, a principal ferramenta diagnóstica é uma anamnese (entrevista) estruturada em que se leva em conta muitos aspectos específicos, dentre eles: história da doença individual e também na família, contexto socioeconômico familiar que está inserido, grau de comprometimento do funcionamento em razão dos sintomas, etc. E assim, vai se conformando um atendimento individualizado, singular, de escuta, acolhimento, entendimento do mecanismo/ domínio neuroquímico que envolve os sintomas e a psicopatologia.
Tem-se entendido e evidenciado cada vez com maior convicção que, dada a complexidade que envolve todas as psicopatologias, o sucesso (que não necessariamente seja cura) do tratamento do paciente psiquiátrico inclui, sem dúvida, uma abordagem multiprofissional, tanto mais ampla, quanto maior a gravidade das manifestações. Sendo as principais áreas de contato: psicologia, terapia ocupacional, educadores físicos, musicoterapia, dentre outras.
Diante disso, quando devo procurar um médico psiquiatra?
A boa notícia é: não é preciso ser/ estar insano para consultar um psiquiatra. O fato de identificar que existe uma mudança no funcionamento (modo de encarar e viver a vida) ou comportamento habitual e isto está causando prejuízo e/ou sofrimento para si ou terceiros, já justificaria uma avaliação especializada.