No entanto, existe um outro método chamado carga imediata, em que você faz os implantes de manhã e à tarde coloca os dentes provisórios e vai para casa com a boca bonita. Claro que terá que tomar alguns cuidados com a mordida para que não force os implantes recém-colocados. Mas nem todos os os pacientes podem receber a carga imediata. Para que esse procedimento possa ser realizado, você precisa ter osso em boa quantidade de altura e largura e esse osso deve ter uma boa qualidade, também visualizada através da tomografia.
Não, essa é uma preocupação muito comum em pacientes que perderam ou irão perder dentes. Existem trabalhos provisórios que ficarão na sua boca enquanto espera a integração dos implantes com o osso, esses trabalhos são muito estéticos e já servem como uma base de como ficarão seus dentes definitivos, ou seja, você nunca saíra do consultório sem dentes muito bonitos, apesar de provisórios.
A cirurgia guiada é a colocação dos implantes totalmente planejados no computador. Este projeto é enviado para uma empresa que através de impressoras 3D fazem uma guia cirúrgica precisa para que possamos colocar os implantes na posição exata em que foram propostos na cirurgia feita no computados, sem precisar fazer incisões (cortes), pois os implantes são colocados apenas através de um pequeno furo na gengiva. Como o cirurgião já sabe a posição exata de cada implante, isso permite que os dentes sejam confeccionados antes mesmo da cirurgia e colocados na mesma hora. Antes mesmo de começarmos o procedimento, ou seja, ela já estará no consultório para ser colocado sobre os implantes na mesmo hora. Colocamos os implantes e os dentes no mesmo momento.
Muitos pacientes se perguntam se existe alguma forma de saber como será o resultado final do implante dentário. Existem duas formas que chegam muito perto da realidade:
Confecção de dentes provisórios O paciente nunca deve sair do consultório sem dentes, mesmo que provisórios, e neste processo ele pode escolher se quer estes dentes um pouco mais claros ou mais escuros, se prefere um dente maior ou menor e as alterações são feitas até que ele fique satisfeito. Baseado nesses dentes provisórios, escolhe-se onde e como colocar os implantes, para que as coroas definitivas sejam uma cópia do que foi escolhido de comum acordo entre profissional e paciente. Planejamento do implante no computador Outro método mais recente é fazer as alterações dos dentes no computador, até chegar em algo que o paciente e dentista se encantem. Com isso realizado, envia-se para o laboratório de prótese, que faz as alterações que fizemos nos seus dentes do computador em um modelo de gesso com exatidão. Com isso, é feita uma moldagem dele e levamos uma moldeira em sua boca com uma resina chamada bisacrilica e em poucos segundos você consegue ver na sua boca como ficarão os dentes confeccionados pelo laboratório ao final do tratamento.
O tempo médio para colocação de um implante dentário varia em torno de uma hora a uma hora e meia e se o paciente for fazer mais de um, podemos acrescentar 30 minutos para cada implante a mais. Em pacientes que irão receber vários implantes dentários, a cirurgia pode ser feita em uma única sessão ou dividida em mais de uma. Uma outra possibilidade que deve sempre ser avaliada em casos de tratamentos extensos ou pacientes que deixam de fazer o tratamento por medo é a realização da cirurgia com sedação, realizada com o auxílio de um médico anestesista no próprio consultório ou com o uso de centro cirúrgico hospitalar, onde o paciente entra de manhã e sai do hospital ao final da tarde, com o implante realizado.
É importante que o paciente tenha alguns cuidados antes da cirurgia. O primeiro e mais importante é que ele não tenha dúvidas do que será feito, do porquê será feito, o que pode ocorrer de bom e de ruim e o que o profissional fará caso ocorra alguma falha. Isto quer dizer, que o paciente não deve ter vergonha em perguntar todas as suas dúvidas e principalmente, que ele entenda as respostas. É muito normal que familiares e amigos do paciente que irá se submeter a um trabalho com implantes dentários, pergunte várias coisas, e fico muito satisfeito quando fui claro o suficiente para que ele saiba explicar o que e como será feito. Gosto também quando aquele amigo mais incrédulo da paciente pergunta: E se não der certo?
É importante que o paciente saiba o que será feito em caso de um insucesso, algo que pode acontecer em qualquer tipo de cirurgia, apesar de o índice de sucesso dos implantes ser em torno de 98%. Também vale ressaltar que o paciente que não deixe de se alimentar no dia da cirurgia, com algumas horas de antecedência, pois é muito comum o paciente achar que vai fazer uma cirurgia e por isso ficar em jejum.
O paciente que acabou de passar pela colocação de um implante dentário deve ter uma alimentação liquida e gelada nas primeiras 12 horas e depois pode ser uma alimentação pastosa, voltando a se alimentar dentro da normalidade possível para uma boca operada, após 24 horas. O paciente deve dormir com a cabeça mais alta que o corpo e evitar ficar cuspindo ou fazer bochecho, pois isso dificulta a formação do coagulo e aumenta o risco de sangramentos desnecessários. Poderá retornar ao trabalho no dia seguinte, mas deverá ficar alguns dias afastado caso trabalhe exposto ao sol, tenha uma profissão que exija esforço físico ou necessite falar muito.
É de fundamental importância que pacientes que receberam implantes dentários tenham uma rotina estabelecida de higiene bucal e visitas regulares ao dentista. Pacientes que perderam seus dentes por doenças periodontais tendem a ter o mesmo problema com a colocação dos implantes e a perda óssea continuará a ocorrer.
Na fase inicial, pode não ocorrer a integração do implante com o osso. Nesses casos, o implante deve ser removido e colocado um outro.
Após a integração do implante ao osso e colocação dos dentes, podem ocorrer problemas periodontais, problemas na prótese, problemas nas peças que unem o implante ao dente. Esses imprevistos, podem ser minimizados com uma boa execução na realização dos trabalhos pelo profissional e uma boa manutenção da higiene bucal por parte do paciente, assim como estar ciente de que visitas regulares ao dentista após o termino do tratamento são fundamentais para a manutenção dos trabalhos.