Hematospermia, ou a presença de sangue no esperma, é um problema que causa muitas preocupações ao homem, e pode acontecer tanto em níveis microscópicos quanto em maiores quantidades. Geralmente, esse sangue não indica um problema de saúde necessariamente grave, mesmo assim, é importante que seja examinado e sua causa adjacente seja investigada.
A hematospermia é tida como primária quando o sangue no sêmen é o único sintoma, e secundária quando existe uma causa suspeita ou conhecida de sangramento.
O que causa o surgimento de sangue no esperma?
O sangue no esperma é ocasionado por uma inflamação das vesículas seminais, que pode acontecer devido a inúmeros motivos, sendo o principal deles alguma doença sexualmente transmissível (DST). Pode também ser resultado tanto de um bloqueio, quanto de uma infecção, lesão ou trauma. É muito comum que o sêmen com sangue indique a presença de algum problema na próstata, na uretra, nos testículos ou no epidídimo.
As possíveis causas principais são:
· Malformações congênitas e vasculares;
· Distúrbios hemorrágicos;
· Doenças sexualmente transmissíveis;
· Prostatite;
· Infecção urinária;
· Cálculo prostático;
· Doenças sistêmicas com risco elevado de sangramento.
O sangue pode ser encontrado no sêmen de forma microscópica, invisível a olho nu, ou de forma macroscópica, visível. O homem deve observar o surgimento de outros sintomas concomitantes como:
· Dor nos ossos;
· Dor ao urinar;
· Dor ao ejacular;
· Inchaço do escroto;
· Dor na região lombar;
· Sensibilidade no escroto.
Esses sintomas podem indicar possíveis doenças adjacentes.
Mesmo não significando um problema de saúde mais grave, o sangue no esperma é um sintoma muito assustador para o homem. O certo é sempre consultar um urologista para identificar a causa e realizar um tratamento adequado.
Em primeiro lugar, o médico deverá realizar um exame físico, bem como exames de sangue que auxiliem a determinar se há ou não alguma doença sexualmente transmissível. Uma avaliação da urina pode ajudar na detecção de infecções bacterianas ou outras anomalias na urina. O PSA (prostate-specific antigen) é um exame que testa os antígenos criados pela próstata e avalia a saúde deste órgão.
Como normalmente desaparece com o tempo, raramente é necessário algum tipo de tratamento. Em grande parte dos casos, o sangue no esperma não está associado a nenhuma anormalidade conhecida, sendo dispensado tratamento.
Ainda assim, faz-se necessário o exame por um urologista para identificar a causa da desordem e seu possível tratamento. Sendo encontrada uma causa, o tratamento do sangue no esperma deve ser direcionado para essa causa.
Como é a evolução do sangue no sêmen?
O prognóstico vai depender da causa subjacente, se essa for identificada. Porém, a maior parte dos casos de hematospermia é benigna, tendo resolução sem tratamento e não sendo relacionada ao câncer ou a outras causas graves, principalmente em homens mais jovens.