Diferentemente, a alergia a metais resulta de uma exposição continuada a concentrações baixas de metais e se manifesta unicamente em pessoas predispostas. Os níveis de metais no sangue, urina ou cabelo são normais, e o diagnóstico é feito pela demonstração da sensibilização das células do sistema imune aos metais mediante teste de transformação linfoblástica (Teste MELISA).