Proctologia – Clinileste Centro Médico
A diverticulose, a doença diverticular e a diverticulite
Os divertículos dos cólons são herniações – uma espécie de pequenas bolsas – da mucosa intestinal, geralmente localizadas na região do cólon sigmóide, que é a parte final do intestino grosso que antecede a região do reto.
Os divertículos surgem em decorrência da falta de fibras na alimentação.
Com a idade, geralmente após os 40 anos, ocorre diminuição progressiva da elasticidade da parede intestinal que, sob pressão, dá origem a pontos frfagilizados onde surgem divertículos.
O termo diverticulose é empregado à aqueles casos em que os divertículos estão presentes no cólon, mas não produzem sintomas.
A diverticulose é rara abaixo dos 35 anos, pouco freqüente aos 40 anos, acometendo menos de 5% da população, mas apresenta taxa crescente após essa idade, chegando entre 30% e 50% da população aos 60 anos e em mais de 70% após os 70 anos.
Com relação ao sexo, atinge tanto como mulheres, com maior ou menor acometimento, dependendo da faixa etária:
Até os 50 anos – Mais frequente em homens
50-70 anos – Pouco mais frequente em mulheres
Mais de 70 anos – Mais frequente em mulheres
O termo doença diverticular é empregado à aqueles casos em que os divertículos estão presentes no cólon e o paciente percebe seus sintomas, pois existe um pequeno grau de inflamação.
– dor abdominal, desencadeada ou piorada pela alimentação, aliviada geralmente pela eliminação de flatos (gases) ou evacuação;
– alteração do hábito intestinal por constipação, diarréia ou ambos de forma alternada;
– flatulência (gases) e distensão abdominal.
Caso você apresente esses sintomas procure um médico.
A diverticulite é uma complicação da doença diverticular dos cólons. Ocorre em casos em que os divertículos presentes no cólon estão associados a sinais e sintomas de inflamação, como dor abdominal, em geral na parte inferior do abdome, acompanhada de febre, sudorese e taquicardia.
Como saber se posso estar com uma crise de divrticulite aguda?
– dor na região inferior esquerda do abdômen, geralmente contínua, de forte intensidade, podendo irradiar-se para as costas, flanco esquerdo, virilha, pélvis, períneo e pernas;
– febre, que pode ser acompanhada de calafrios, sudorese e taquicardia;
– distensão abdominal ou presença de massa abdominal (caroço) geralmente em quadrante inferior esquerdo do abdome;
– náuseas, vômitos e perda do apetite;
– interrupção da eliminação de gases e fezes ou diarréia.
Quais são as conseqüências da doença diverticular dos cólons?
A doença diverticular dos cólons, quando não tratada adequadamente, pode trazer várias complicações, como diverticulite e pus no abdome (abscesso), perfuração do cólon, peritonite, obstrução intestinal, fístulas e hemorragias intestinais.
Na maioria das vezes, requer hospitalização e cirurgia.
– Dieta escassa em fibras
– Alto consumo de carne vermelha
Além das recomendações de dieta rica em fibras, atualmente se têm utilizado anti-inflamatórios específicos para o intestino, bem como antibióticos dependendo da gravidade da doença. Em alguns casos mais graves, a cirurgia está indicada.
– Dieta rica em fibras ou uso de suplementos à base de fibras.
– Evite o sedentarismo com exercícios físicos monitorados ou orientados por profissionais (professores de educação física, fisioterapeutas), três a quatro vezes por semana.
– Perca peso, se estiver acima do peso.
– Beba bastante líquido (uma média de dois litros de água ao dia).
– Caso note alguma alteração recente do hábito intestinal (diarreia ou intestino preso), dor abdominal, perda de peso não intencional ou presença de sangue nas fezes, procure ajuda médica.