Você já escutou falar sobre periodontia, porém não faz ideia do que significa? Já recebeu a orientação de procurar por um periodontista para realização de determinado tratamento? Ou então, você está no início do curso de Odontologia e gostaria de já começar a conhecer melhor essa área?
Então continue com a gente, pois hoje vamos falar sobre essa área dentro da odontologia e responder as principais dúvidas sobre ela!
A Periodontia é uma especialidade odontológica que tem como foco de estudo os tecidos periodontais, tais como:
Gengiva livre: porção gengival mais próxima a coroa do dente.
Gengiva inserida: porção gengival abaixo da gengiva livre
Mucosa alveolar: porção mais próxima as bases ósseas
Ligamento periodontal: conjunto de fibras que unem o dente ao osso
Cemento: camada mineralizada que recobre a raiz do dente, na qual as fibras do ligamento periodontal se conectam ao dente.
Osso alveolar: onde os dentes estão inseridos
Desse modo, a periodontia visa manter a saúde dos tecidos periodontais ou trazer os tecidos periodontais de volta a saúde, por meio de diferentes tipos de tratamento que cabem dentro da especialidade: raspagem supra gengival, raspagem subgengival, gengivoplastia, gengivectomia, enxertos ósseos e gengivais, e outros.
Quando você comparecer para uma avaliação odontológica, seu dentista fará uma avaliação geral. Portanto, neste momento, não são só os dentes que são examinados. Uma boa avaliação inclui também a avaliação da saúde gengival, tecidos moles e mucosas bucais.
Algumas vezes, nessa avaliação pode ser detectado algum problema como inflamação gengival, mobilidade dentária por conta de bolsas periodontais (perda de osso ao redor do dente), recessão gengival (quando a raiz do dente fica exposta), hiperplasia gengival (crescimento da gengiva que ocorre com maior frequência em pacientes com aparelho ortodôntico que não conseguem realizar a higienização adequadamente ou em pacientes que tomam medicamentos anticonvulsivantes).
Enfim, uma série de alterações podem ser um indicativo para a busca por um periodontista, no entanto, o clínico geral é capaz de identificar essas alterações e saber se está apto para realizar o tratamento (em casos mais simples, como raspagens) ou se o melhor é indicar a um especialista.
Você já escutou falar sobre gengivite e periodontite? Sabe quais são as diferenças entre essas duas alterações do periodonto?
Bom, a gengivite acomete o periodonto de proteção, ou seja, a gengiva. Ela pode ocorrer por diversas razões, sendo a causa mais comum a higienização inadequada e acúmulo de bactérias que fazem mal para a gengiva.
Com isso, o tecido da gengiva se inflama e a depender do tempo que essa inflamação se mantém, a coloração e forma da gengiva se alteram, se apresentando com um aspecto mais avermelhado, inchado, sem o formato regular.
Além disso, quando essas bactérias se acumulam e se calcificam, formando o tártaro, o problema começa a se agravar um pouco mais e a inflamação se torna mais persistente se não houver o tratamento adequado para recuperar a saúde da gengiva.
Existem, também, gengivites que são acentuadas por outra condição. Por exemplo, durante a puberdade a gengiva pode ter uma condição mais sangrante, bem como durante a gravidez, por isso nesse período é importante um acompanhamento mais próximo.
Bom, quando uma gengivite se agrava e não é tratada, pode-se chegar a uma condição de periodontite, na qual a inflamação afeta mais profundamente o ligamento periodontal, afetando as fibras que ligam o dente ao osso e podendo gerar defeitos ósseos e até mesmo amolecimento do dente.
Existem diversas classificações de periodontites, porém a maioria delas ocorrem pelo agravamento e cronificação da inflamação gengival.
Áreas da periodontia
Mesmo dentro da periodontia, também existem algumas divisões. Ainda que essas divisões sejam mais para o entendimento didático, vamos falar um pouco sobre elas!
Voltada para a prevenção de problemas que afetam a gengiva e tratamento de doenças que já tenham se estabelecido. Os procedimentos mais executados dentro dessa área são a profilaxia dentária e raspagem, para a remoção do acúmulo de biofilme e "tártaro" e controle de inflamação e infecção gengival.
Dentro dessa área também podem ser realizados tratamentos mais complexos para recuperação da saúde, como enxerto gengival ou ósseo.
Essa área visa o acompanhamento de pacientes que desenvolveram problemas periodontais por conta de outros problemas sistêmicos ou em consequência do uso de medicamentos. Assim, o acompanhamento é extremamente importante, pois a doença de base do paciente pode agravar a condição gengival e a condição gengival também pode agravar a doença de base.
Alguns exemplos de casos em que o acompanhamento é muito importante para a saúde geral do paciente é: quando ele tem diabete descompensada ou faz uso de medicamento anticonvulsivante, ou bisfosfonatos.
Nessa área são realizados procedimentos que visam valorizar a harmonização do sorriso, tornando-o mais simétrico e bonito por meio de intervenções que podem ser gengivais ou ósseas. A gengivoplastia é um dos procedimentos mais realizados nessa área.
Se você está há muito tempo sem fazer uma avaliação com seu dentista, lembre-se que a doença periodontal costuma se agravar com o tempo. E se você é estudante de odontologia e gostou de conhecer um pouco mais sobre essa área da odontologia, compartilhe com seus colegas! E fique atento, porque em breve tem mais!