Ainda existem muitas pessoas que acreditam que tomar vitamina engorda e, mesmo que não seja assim, o estudo da relação entre estes nutrientes e o peso corporal continua ocupando muitos especialistas. Existe uma hipótese que está ganhando força na última década: a falta de vitamina D engorda?
Ainda não é certo se a obesidade diminui a síntese de vitamina D ou, pelo contrário, se uma pessoa pode engordar pela falta de vitamina D. Após muito estudos sobre este assunto, surgiram associações interessantes entre a vitamina D, o peso corporal e a saúde metabólica. Vamos explorar estes assuntos ao longo deste artigo. Confira.
A falta de vitamina D é frequente em crianças, adolescentes e adultos que sofrem de obesidade. Este fato impulsionou diversos estudos para confirmar ou não a hipótese de que a falta de vitamina D engorda.
Se a obesidade for apresentada junto com a deficiência de vitamina D, é fundamental aumentar a ingestão de alimentos ricos em tal nutriente, se expor ao sol com prudência e, se o médico indicar, tomar suplementos de vitamina D.
A falta de vitamina D é associada com um aumento da inflamação crônica. Este estado inflamatório é um dos mecanismos que intervém na obesidade.
A obesidade pode diminuir a atividade da enzima hepática que intervêm na primeira ativação da vitamina D.
Até o momento, a deficiência de vitamina D foi vinculada com dois mecanismos que podem favorecer o aumento de peso e gordura corporal que caracterizam a obesidade:
Resistência à insulina: é causada porque a insulina não pode se unir corretamente às células para permitir a entrada de glicose. Como consequência, a glicose é acumulada no sangue e o pâncreas produz mais insulina, mas, a longo prazo, este círculo vicioso danifica as células beta do pâncreas e desenvolve a diabetes (1).
Muitos estudos mostraram que a deficiência de vitamina D é relacionada com a resistência à insulina. O que muitos desconhecem sobre este problema é que devido ao excesso de insulina, a síntese de gordura é estimulada e ocorre a conversão de glicose em gordura para o seu armazenamento (1, 2).
Aumento da inflamação crônica: ainda não sabemos se a obesidade causa inflamação ou se um estado pró-inflamatório favorece a obesidade. No entanto, a falta de vitamina D gera um aumento da inflamação crônica e pode predispor a obesidade (2).
Alguns estudos colocam a falta de vitamina D como uma consequência da obesidade. Os motivos pelos quais a obesidade pode provocar a falta de vitamina D são:
Esta teoria explica o motivo pelo qual indivíduos obesos obtém a mesma quantidade de vitamina D mediante síntese cutânea e alimentos que as pessoas com peso normal. Porém, a quantidade de vitamina D é diluída no organismo. Como na obesidade o volume corporal é maior, a concentração de hidroxivitamina D é menor em pessoas obesas do que naquelas com peso normal (3).
Alguns autores afirmam que, a raiz da vitamina D é lipossolúvel (solúvel em gordura), grande parte de tal vitamina permanece "sequestrada" no tecido adiposo de indivíduos obesos e apenas uma pequena quantidade passa para o sangue. Ao avaliar o nível de vitamina D no sangue, os valores ficam abaixo do normal (3, 4).
As pessoas obesas se expõem pouco ao sol
Alguns pesquisadores afirmam que quem sofre de obesidade participa menos de atividades ao ar livre e se vestem com roupas que cobrem a maior parte do seu corpo e, por isso, a exposição ao sol é menor. Como resultado, é produzida pouca vitamina D pela pele (3, 4).
No entanto, outros autores postulam que a exposição solar e a síntese de vitamina D na pele não varia muito entre pessoas obesas e aquelas com um peso saudável. Na verdade, a maior queda na produção de vitamina D na pele é produzida durante os meses de inverno, sejam as pessoas obesas ou não (3).
De forma alguma, é recomendado evitar completamente o protetor solar, nem prolongar a exposição ao sol a fim de aumentar a síntese de vitamina D na pele. (Fonte: Batechenkov: 106068049 / 123rf.com)
Isso é pouco provável porque os alimentos com vitamina D são poucos (peixes, frutos do mar, fígado de bacalhau) e a maior parte da população depende da luz solar para satisfazer suas exigências. Além disso, as pessoas obesas geralmente consomem sucos, cereais e leite fortificados com vitamina D (3).
A luz solar estimula a formação de vitamina D na pele, mas é uma forma inativa. A ativação da vitamina D ocorre no fígado e nos rins. A obesidade pode causar danos na atividade hepática e renal e comprometer a transformação desta vitamina em sua forma ativa (4, 5, 6).
Não é obrigatório, mas sim, é importante observar os níveis de vitamina D (25(OH)D) em pessoas obesas. Ao detectar um nível baixo de vitamina D no sangue, é recomendado suplementar com doses iniciais de 6000 a 9000 UI (unidades internacionais) ao dia. Na fase de manutenção, é recomendado cerca de 3000 a 6000 UI diárias (2).
Os suplementos de vitamina D podem se apresentar em forma de comprimidos, cápsulas gelatinosas, gomas, spray ou gotas. A maioria deles contém vitamina D, chamada colecalciferol, porque possui uma maior assimilação que a vitamina D2 (ergocalciferol). Os suplementos de óleo de fígado de bacalhau são boas fontes de vitamina D.
As pessoas obesas, bem como aquelas com peso normal, devem se expor ao sol durante 15 a 20 minutos diariamente, três vezes na semana, entre as 10h e as 16h. O protetor solar reduz drasticamente a produção cutânea de vitamina D, por isso a pele dos braços e pernas deve estar livre deste produto durante este breve período de tempo (8, 9).
De forma alguma, deve ser evitado completamente o uso de protetor solar, nem prolongar a exposição ao sol com a finalidade de aumentar a síntese de vitamina D na pele. Em relação à dieta, os peixes azuis (sardinha, atum ou salmão), o fígado de bacalhau, o shiitake e o leite fortificado são as melhores fontes de vitamina D (8).
Obter vitamina D suficiente, entre 400 e 600 UI (unidades internacionais) ao dia, não é importante apenas nos casos de obesidade, mas também é essencial para manter a saúde óssea e a imunidade em dia. Valores inferiores a 30 mg/ml de 25(OH)D (25 hidroxivitamina D) no sangue significa uma deficiência e, nestas situações, é recomendado suplementar (8).
Apesar dos pesquisadores terem descoberto muitas associações entre a vitamina D e a obesidade, ainda não é claro se a falta de vitamina D engorda ou se esta carência é causada como consequência do excesso de peso e de gordura corporal. O que é fundamental fazer é monitorar o nível de vitamina D no sangue.
Como a falta de vitamina D é relacionada com a resistência à insulina e inflamação, suplementar esta vitamina é essencial para melhorar a saúde metabólica nos casos de obesidade. Os suplementos de vitamina D lipossomal são muito recomendados, tendo em vista sua alta assimilação, mas existem diversos produtos para reforçar a ingestão deste micronutriente.
Você conhecia a forte associação entre a deficiência de vitamina D e a obesidade? Por favor, deixe um comentário para nós e não esqueça de compartilhar este artigo.