NT-proBNP como biomarcador usado no diagnóstico de insuficiência cardíaca | LabNetwork
publicado em: 04/06/2019 Análises Clínicas
NT-proBNP como biomarcador usado no diagnóstico de insuficiência cardíaca
A ECO Diagnóstica possui o ECO F NT-proBNP na linha fluorescência em point of care, além de vários outros marcadores cardíacos
Insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento.
O termo "Insuficiência Cardíaca Crônica" reflete a natureza progressiva e persistente da doença, enquanto o termo "Insuficiência Cardíaca Aguda" fica reservado para alterações rápidas ou graduais de sinais e sintomas resultando em necessidade de terapia urgente.
A IC é uma patologia grave, afetando, no mundo, mais de 23 milhões de pessoas. A sobrevida após cinco anos de diagnóstico pode ser de apenas 35%, com prevalência que aumenta conforme a faixa etária.
O perfil clínico da IC crônica envolve indivíduos idosos portadores de etiologias diversas, sendo a isquêmica a mais prevalente, com alta frequência de comorbidades associadas.
Dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DataSUS), indicam cerca de 2 milhões de pacientes acometidos, com 240 mil novos casos diagnosticados por ano, que correspondem a 33% dos gastos do Sistema Único de Saúde (SUS) com doenças do aparelho circulatório. Estimativas para 2025 apontam o Brasil como a sexta maior população de idosos do mundo, com cerca de 30 milhões de pessoas, ou seja, 15% da população total, com potencial multiplicação dos casos de IC e dos custos com seu tratamento.
As doenças cardíacas impõem limitações à qualidade de vida nos aspectos físicos, sociais, financeiros e de saúde. As doenças resultam em um custo e um impacto na sociedade devido às despesas com tratamento de saúde, perda de produtividade no emprego, custos do fornecimento de assistência formal e informal e perda de bem-estar.
Um estudo realizado para avaliar o impacto econômico das doenças cardíacas no Brasil, constatou um gasto de R$ 22,1 bilhões/6,8 bilhões de dólares com insuficiência cardíaca.
Dentre os diversos biomarcadores estudados em IC, destaca-se o peptídeo natriurético NT-proBNP, cujo papel no diagnóstico de IC está bem estabelecido, tanto na emergência quanto em pacientes com IC crônica ambulatoriais.
O NT-proBNP auxilia de forma considerável na definição do diagnóstico de IC, contribuindo principalmente para excluir o diagnóstico quando este é incerto. Valores de NT-proBNP <125 pg/mL praticamente excluem o diagnóstico de IC.
O papel é ainda mais marcante como biomarcador prognóstico, agregando informação ao exame clínico e a exames de rotina, uma vez que níveis elevados estão associados a pior mortalidade ou hospitalização por IC. Após o ajuste medicamentoso, espera-se redução dos valores dos peptídeos natriuréticos. A ausência desta redução ou o aumento dos valores indicam mau prognóstico.
A ECO Diagnóstica possui o ECO F NT-proBNP na linha fluorescência em point of care, além de vários outros marcadores cardíacos:
ECO F hsTroponina I
ECO F hsPCR
A tecnologia utilizada é a base do európio, que permite uma detecção altamente sensível e específica dos analitos alvos. O európio possui faixas distintas de excitação e emissão, sem sobreposição, gerando resultados mais próximos da concentração real.
Os analisadores ECO Reader F medem a concentração do biomarcador em amostras de soro, plasma e sangue total. São três modelos de equipamentos para atender a qualquer rotina dos clientes.
O kit possui somente umaetapa de procedimento, diminuindo a chance de erros e podem ser armazenados em temperatura ambiente e/ou refrigerados. Não necessitam de chip, pois todas as informações necessárias estão presentes no QR code.
1) Sociedade Brasileira de Cardiologia, volume 111, nº3, Setembro 2018.
2) Viana, P.A.S, et all. Perfil de Pacientes Internados para Tratamento de Insuficiência Cardíaca Descompensada. SANARE, Sobral – v.17, nº.01, p.15-23, Jan./Jun. – 2018.
3) Stevens, B, et all. Os custos das Doenças Cardíacas no Brasil. Arquivo Brasileiro de Cardiologia. vol.111 nº.1 São Paulo, Julho 2018.