ATROVERAN DIP | BulasMed
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Preço de Atroveran Dip em Houston/SP: R$ 0,00
Cada comprimido de Atroveran® Dip contém:
Atroveran® Dip é um medicamento à base de dipirona, utilizado no tratamento da dor e febre3. Tempo médio de início de ação: 30 a 60 minutos após a administração e geralmente duram aproximadamente 4 horas.
alergia4 ou intolerância à dipirona ou a qualquer um dos componentes da formulação ou a outras pirazolonas ou a pirazolidinas (ex.: fenazona, propifenazona, fenilbutazona, oxifembutazona) incluindo, por exemplo, experiência prévia de agranulocitose5 (diminuição acentuada na contagem de glóbulos brancos do sangue6) com uma dessas substâncias;
Agranulocitose5 (diminuição do número de granulócitos34, que são tipos de glóbulos brancos, em consequência de um distúrbio na medula óssea7)
Induzida pela dipirona, é uma ocorrência de origem imunoalérgica, que pode durar pelo menos 1 semana. Essas reações são raras, e podem ser graves, com risco à vida e, em alguns casos, fatais. Interrompa o uso da medicação e consulte seu médico imediatamente se alguns dos seguintes sinais35 ou sintomas36 ocorrerem: febre3, calafrios37, dor de garganta38, lesão39 na boca40.
Pancitopenia41 [diminuição global de células42 do sangue6 (glóbulos brancos, vermelhos e plaquetas43)]
Interrompa o tratamento e procure o seu médico se ocorrerem alguns dos seguintes sinais35 ou sintomas36: mal-estar geral, infecção44, febre3 persistente, equimoses45 (manchas roxas), sangramento, palidez.
Choque anafilático46 (reação alérgica47 grave)
Ocorre principalmente em pacientes sensíveis. Portanto, a dipirona deve ser usada com cautela em pacientes que apresentem alergia4 atópica ou asma48 (vide "3. Quando não devo usar este medicamento?").
Foram relatadas reações cutâneas49 graves com o uso de dipirona, como síndrome de Stevens-Johnson50 (forma grave de reação alérgica47 caracterizada por bolhas em mucosas24 e em grandes áreas do corpo) e Necrólise Epidérmica Tóxica51 ou síndrome de Lyell52 (quadro grave, onde uma grande extensão de pele16 começa a apresentar bolhas e evolui com áreas avermelhadas semelhante a uma grande queimadura). Se você desenvolver alguns desses sinais35 ou sintomas36, erupções cutâneas49 muitas vezes com bolhas ou lesões53 da mucosa19, o tratamento deve ser interrompido imediatamente e não deve ser retomado.
intolerância ao álcool, por exemplo, pessoas que reagem até mesmo a pequenas quantidades de bebidas alcoólicas, apresentando sintomas36 como espirros, lacrimejamento e vermelhidão acentuada da face56;
Se você tem alguma alergia4, informe seu médico e use Atroveran® Dip somente sob orientação.
Para evitar as reações hipotensivas severas desse tipo: reverter a hemodinâmica58 (problemas no sistema circulatório59) em pacientes com hipotensão60 preexistente, em pacientes com redução dos fluidos corpóreos ou desidratação61, ou com instabilidade circulatória ou com insuficiência62 circulatória incipiente; deve-se ter cautela em pacientes com febre3 alta.
Nestes pacientes, a dipirona deve ser utilizada com extrema cautela e a administração de Atroveran® Dip em tais circunstâncias deve ser realizada sob cuidadosa supervisão médica. Podem ser necessárias medidas preventivas (como estabilização da circulação63) para reduzir o risco de reação de queda da pressão sanguínea.
Gravidez32 e Lactação69
Recomenda-se não utilizar o Atroveran® Dip durante os primeiros 3 meses da gravidez32. O uso durante o segundo trimestre da gravidez32 só deve ocorrer após cuidadosa avaliação do potencial risco/benefício pelo médico.
Atroveran® Dip não deve ser utilizado durante os 3 últimos meses da gravidez32.
A amamentação33 deve ser evitada durante e por até 48 horas após o uso de Atroveran® Dip. A dipirona é excretada no leite materno.
Pacientes idosos: deve-se considerar a possibilidade das funções do fígado68 e rins67 estarem prejudicadas.
Crianças: menores de 3 meses ou pesando menos de 5kg não devem ser tratadas com dipirona. Atroveran® Dip comprimidos não é recomendado para menores de 15 anos. É recomendada supervisão médica quando se administra dipirona a crianças pequenas.
Pacientes que apresentam reações anafilactoides à dipirona podem apresentar um risco especial para reações semelhantes a outros analgésicos70 não narcóticos.
Pacientes que apresentam reações anafiláticas54 ou outras imunologicamente-mediadas, ou seja, reações alérgicas (ex.: agranulocitose5) à dipirona pode apresentar um risco especial para reações semelhantes a outros analgésicos70 não narcóticos.
Ciclosporinas: a dipirona pode causar redução dos níveis de ciclosporina no sangue6, devendo, portanto, a concentração ser monitorada quando for usada concomitantemente.
Metotrexato: o uso concomitante de dipirona com metotrexato pode aumentar a toxicidade71 sanguínea do metotrexato particularmente em pacientes idosos. Portanto, esta combinação deve ser evitada.
Ácido acetilsalicílico: a dipirona pode reduzir o efeito do ácido acetilsalicílico na agregação plaquetária (união das plaquetas43 que atuam na coagulação72), quando usados concomitantemente. Portanto, essa combinação deve ser usada com precaução em pacientes que tomam baixa dose de ácido acetilsalicílico para cardioproteção.
Foram reportadas interferências em testes laboratoriais que utilizam reações de Trinder (por exemplo: testes para medir níveis séricos de creatinina73, triglicérides74, colesterol75 HDL76 e ácido úrico) em pacientes utilizando dipirona.
Atroveran® Dip apresenta-se como comprimido oblongo, branco a levemente amarelado.
Não há estudos dos efeitos de Atroveran® Dip comprimidos administrado por vias não recomendadas. Portanto, por segurança e para garantir a eficácia deste medicamento, a administração deve ser somente por via oral.
Em pacientes com insuficiência62 nos rins67 ou no fígado68, recomenda-se que o uso de altas doses de dipirona seja evitado, uma vez que a taxa de eliminação é reduzida nestes pacientes. Entretanto, para tratamento em curto prazo não é necessária redução da dose. Não existe experiência com o uso de dipirona em longo prazo em pacientes com insuficiência62 nos rins67 ou no fígado68.
Síndrome77 de Kounis (aparecimento simultâneo de eventos coronarianos agudos e reações alérgicas ou anafilactoides. Engloba conceitos como infarto78 alérgico e angina79 alérgica).
A dipirona pode causar choque anafilático46, reações anafiláticas54/anafilactoides que podem se tornar graves com risco à vida e, em alguns casos, serem fatais. Estas reações podem ocorrer mesmo após Atroveran® Dip ter sido utilizado previamente em muitas ocasiões sem complicações.
Normalmente, reações anafiláticas54/anafilactoides leves manifestam-se na forma de sintomas36 cutâneos ou nas mucosas24 (tais como: coceira, ardor81, vermelhidão, urticária14, inchaço22), falta de ar e, menos frequentemente, doenças/queixas gastrointestinais.
Estas reações leves podem progredir para formas severas com coceira generalizada, angioedema21 grave (inchaço22 em região subcutânea23 ou em mucosas24, geralmente de origem alérgica até mesmo envolvendo a laringe82), broncoespasmo11 grave, arritmias83 cardíacas (descompasso dos batimentos do coração64), queda da pressão sanguínea (algumas vezes precedida por aumento da pressão sanguínea) e choque84 circulatório (colapso85 circulatório em que existe um fluxo sanguíneo inadequado para os tecidos e células42 do corpo). Em pacientes com síndrome77 da asma48 analgésica, reações de intolerância aparecem tipicamente na forma de ataques asmáticos (falta de ar).
Além das manifestações da pele16 e mucosas24, de reações anafiláticas54/anafilactoides mencionadas acima, podem ocorrer ocasionalmente erupções medicamentosas fixas, raramente exantema87 [rash88 (erupções na pele16)] e, em casos isolados, síndrome de Stevens-Johnson50 (forma grave de reação alérgica47 caracterizada por bolhas em mucosas24 e em grandes áreas do corpo) ou síndrome de Lyell52 (doença bolhosa grave que causa morte da camada superficial da pele16 e mucosas24, deixando um aspecto de queimaduras de grande extensão) (vide "4. O que devo saber antes de usar este medicamento?"). Deve-se interromper imediatamente o uso de medicamentos suspeitos.
Anemia31 aplástica (doença onde a medula óssea7 produz em quantidade insuficiente os glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas43), agranulocitose5 e pancitopenia41, incluindo casos fatais, leucopenia90 (redução dos glóbulos brancos) e trombocitopenia91 (diminuição no número de plaquetas43).
Em casos muito raros, especialmente em pacientes com histórico de doença nos rins67, pode ocorrer piora súbita ou recente da função dos rins67 (insuficiência renal94 aguda), em alguns casos com diminuição da produção de urina95, redução muito acentuada da produção de urina95 ou perda aumentada de proteínas96 através da urina95. Em casos isolados, pode ocorrer nefrite97 intersticial98 aguda (um tipo de inflamação18 nos rins67). Uma coloração avermelhada pode ser observada algumas vezes na urina95.
Sintomas36: enjoo, vômito99, dor abdominal, deficiência da função dos rins67/insuficiência62 aguda dos rins67 (ex.: devido à nefrite97 intersticial98), mais raramente, sintomas36 do sistema nervoso central100 (tontura101, sonolência, coma102, convulsões) e queda da pressão sanguínea (algumas vezes progredindo para choque84) bem como arritmias83 cardíacas (taquicardia103). Após o uso de doses muito elevadas, a excreção de um metabólito104 inofensivo (ácido rubazônico) pode provocar coloração avermelhada na urina95.
Registro M.S. nº 1.7817.0858
58 Hemodinâmica: Ramo da fisiologia que estuda as leis reguladoras da circulação do sangue nos vasos sanguíneos tais como velocidade, pressão etc.
59 Sistema circulatório: O sistema circulatório ou cardiovascular é formado por um circuito fechado de tubos (artérias, veias e capilares) dentro dos quais circula o sangue e por um órgão central, o coração, que atua como bomba. Ele move o sangue através dos vasos sanguíneos e distribui substâncias por todo o organismo.
70 Analgésicos: Grupo de medicamentos usados para aliviar a dor. As drogas analgésicas incluem os antiinflamatórios não-esteróides (AINE), tais como os salicilatos, drogas narcóticas como a morfina e drogas sintéticas com propriedades narcóticas, como o tramadol.
76 HDL: Abreviatura utilizada para denominar um tipo de proteína encarregada de transportar o colesterol sanguíneo, que se relaciona com menor risco cardiovascular. Também é conhecido como "Bom Colesterolâ€�. Seus valores normais são de 35-50mg/dl.