Novembro está chegando e com ele a campanha mundial de conscientização sobre a neoplasia maligna da próstata. A UROCLÍNICA SC traz informações a respeito dessa temida doença, tentando desmistificar alguns pontos e esclarecer dúvidas comuns no dia a dia dos homens.
Conhecida como novembro azul, a campanha começou em 2003 na Aus- trália e atualmente tem o objetivo de alertar a população para as doenças que acometem os homens. O câncer de prós- tata é a segunda maior causa de mor- talidade por neoplasias em homens no Brasil. Dados do INCA estimam em cerca de 60.000 novos casos por ano no país, com mais de 13.000 mortes por ano, gerando um grande impacto financeiro e social. A melhor forma de lidar com a doença é fazer o diagnóstico precoce, que pode levar a um percentual de cura acima de 90%. É importante ressaltar que no Brasil ainda possuímos uma taxa muito elevada de diagnósticos tardios, o que provoca um aumento da mortali- dade e da necessidade de tratamentos paliativos, bastante onerosos, mas que não visam mais a cura da doença.
A recomendação atual, preconizada pela Sociedade Brasileira de Urologia, é de que indivíduos que possuam his- tórico familiar de câncer de próstata realizem exames anualmente após os 45 anos, e os demais indivíduos o façam após os 50 anos. Essa estratégia é com- posta por consulta urológica, exame de toque retal e dosagem sanguínea de PSA. Outros exames complementares podem ser realizados dependendo do contexto clínico.
Na última década o exame de resso- nância magnética multiparamétrica da próstata tem sido utilizado com uma frequência cada vez maior, como uma excelente ferramenta para auxiliar o diagnóstico e a decisão terapêutica mais adequada. Uma vez que o diagnóstico é confirmado através da realização de biópsia, são utilizados outros exames complementares para definir os estadiamentos local e sistêmico. Se estivermos diante de um tumor de baixo risco, existe a possibilidade de não se indicar qualquer tratamento invasivo, dando a opção ao paciente de iniciar um protocolo de vigilância ativa. Diversos protocolos diferentes podem ser adotados, com exames de imagem, toque retal e PSA periódicos, que devem ser seguidos de novas biópsias no caso de alguma mu- dança nesses exames.
Tumores classificados como de risco intermediário ou alto risco, que não tenham sinais de doença disseminada, possuem indicação de tratamento local. Este tratamento pode ser feito através de cirurgia ou radioterapia. Vale ressaltar que outros métodos de tratamento como a crioterapia e o HIFU ainda carecem de melhores evidências científicas para serem indicados de forma rotineira.
É importante levar em conta que qualquer tratamento para câncer de próstata pode ter um impacto na qualidade de vida dos pacientes. Anatomicamente a próstata fica em íntimo contato com a musculatura pélvica, responsável pela continência urinária, e com os nervos responsáveis pela ereção. Portanto, o trauma com a cirurgia ou com a radioterapia pode afetar essas estruturas e provocar incontinência urinária ou impotência sexual.
Os urologistas da UROCLÍNICA SC possuem uma vasta experiência no diagnóstico e no tratamento cirúrgico do câncer de próstata, visando o melhor atendimento dos nossos pacientes, com cirurgias convencionais e laparoscópicas. Não deixe passar a oportunidade de visitar seu urologista e de colocar sua saúde em dia.