Os exames ecográficos transvaginais devem ser realizados por quem está acostumado a identificar a presença de endometriose. Um exame ecográfico, por si só, não permite o diagnóstico seguro de endometriose. No entanto, este exame pode no mínimo mostrar quistos endometriais ou deformidades na apresentação dos órgãos reprodutores. A presença de dor pela pressão da sonda ecográfica no fundo de saco de Douglas e septo retovaginal permite também a deteção de eventuais lesões de endometriose (7).