Vírus mais agressivo da dengue avança no Brasil 6
Por: UOL Notícias | Data da Postagem: 18/07/2016
Embora a maioria dos casos de dengue no Brasil ainda seja causada pelo tipo 1 da doen�a, cresce em alguns Estados a circula��o do sorotipo 2, o mais agressivo dos quatro v�rus existentes. Dados do mais recente boletim epidemiol�gico do Minist�rio da Sa�de, com estat�sticas de 3 de janeiro at� 28 de maio, mostram que, de um total de 2,2 mil amostras positivas para dengue analisadas em laborat�rio neste ano, 6,4% j� s�o do tipo 2, ante 0,7% no ano passado. No Estado de S�o Paulo, esse tipo de v�rus j� � respons�vel por 13,6% dos casos da doen�a, ante 0,5% em 2015.
Al�m de ser considerado por especialistas o mais violento dos quatro sorotipos da dengue, o tipo 2 ainda est� relacionado a outro risco no Pa�s. Como parte da popula��o brasileira j� foi infectada pelo tipo 1, a ocorr�ncia de uma segunda infec��o por outro sorotipo aumenta o risco de desenvolvimento de uma das formas graves da doen�a, que podem levar � morte, como a febre hemorr�gica.
Segundo o infectologista Artur Timerman, presidente da Sociedade Brasileira de Dengue e Arboviroses, o risco maior em uma segunda infec��o pela doen�a est� relacionado � resposta imunol�gica do paciente que j� contraiu o v�rus uma vez. "Como j� existem anticorpos contra um tipo de dengue no organismo, h� uma rea��o inflamat�ria exacerbada, que prejudica o organismo, mas que n�o consegue neutralizar o novo sorotipo. O risco de desenvolvimento de uma forma grave da dengue � de 15 a 20 vezes maior quando se trata de uma segunda infec��o."
O grande n�mero de brasileiros infectados pelo tipo 1 nas epidemias de dengue dos �ltimos anos � uma das raz�es que explicam o crescimento dos casos provocados pelo tipo 2, segundo especialistas. "Como o v�rus tipo 1 da dengue est� circulando h� muito tempo no Brasil, j� temos muitas pessoas imunes a ele. Quando h� o contato dessa popula��o com outro sorotipo, aumenta mesmo o n�mero desses tipos de casos porque h� mais pessoas suscet�veis a ele. E uma segunda infec��o por dengue tem tend�ncia a uma gravidade maior", explica Marcos Boulos, coordenador de Controle de Doen�as da Secretaria Estadual da Sa�de.
Al�m de S�o Paulo, outros Estados registram circula��o do tipo 2 da dengue acima da m�dia nacional. No Par�, 33,3% das amostras analisadas correspondem a esse sorotipo. No Distrito Federal, esse �ndice � de 26,8% e em Rond�nia, de 13,1%.
Segundo Boulos, no Estado de S�o Paulo, esse sorotipo est� presente predominantemente na regi�o de Ribeir�o Preto, no interior paulista. Em parceria com a Secretaria Municipal da Sa�de do munic�pio, pesquisadores da Faculdade de Medicina da USP de Ribeir�o Preto t�m feito a vigil�ncia virol�gica dos casos de dengue na cidade para estabelecer qual � o porcentual de casos de cada sorotipo.
"O que a gente tem visto � que, do fim do �ltimo ano para c�, houve mesmo um aumento dos casos de dengue tipo 2. Dependendo do m�s, eles j� representam cerca de 25% a 30% dos casos na cidade. Mas n�o acho que isso seja restrito a Ribeir�o. Esse aumento deve estar acontecendo em outras �reas do Estado tamb�m", afirma Benedito Antonio Lopes da Fonseca, professor de Infectologia da faculdade e um dos coordenadores do monitoramento virol�gico no munic�pio.
O pesquisador disse ainda que pelo menos uma das sete mortes por dengue registradas neste ano na cidade aconteceu por uma infec��o provocada pelo tipo 2 da doen�a. A paciente apresentava uma doen�a cr�nica, condi��o que aumenta o risco de complica��es.
Segundo Boulos, diante do avan�o do tipo 2 da dengue no Estado, a Secretaria Estadual da Sa�de dever� refor�ar com m�dicos e outros profissionais de sa�de as diretrizes de atendimento a pessoas com suspeita da doen�a. "Todos t�m de ficar mais atentos aos sinais de agravamento da dengue. Teremos de pensar duas vezes antes de liberar o paciente."