Verdades e Mitos – Evoluções no Conceito da Esquizofrenia - Faculdade Cambury
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"Os esquizofrênicos são vistos como pessoas enlouquecidas, perigosas e dementes, além de desequilibradas, imprevisíveis e incontroláveis. Filmes e livros provavelmente mais ajudaram a perpetuar mitos sobre essa doença do que a explicaram." (FURNHAN, A; 2015).
De acordo com o dicionário – Termo geral que designa um conjunto de psicoses endógenas cujos sintomas fundamentais apontam a existência de uma dissociação da ação e do pensamento, expressam uma sintomatologia variada, como delírios persecutórios, alucinações, esp. auditivas, labilidade afetiva, etc.
Desta forma, a Esquizofrenia é uma doença psiquiátrica endógena caracterizada por distúrbio do pensamento e percepções, comportamentos e estados de espírito. Ou seja, perda de contato com a realidade.
Uma a cada cem pessoas é afetada pela doença, considerada o mais grave dos transtornos mentais. Aproximadamente um terço destes requer institucionalização de longa permanência, um terço avança com tratamentos e pode ser considerado curado, enquanto o outro terço possui fases sintomáticas seguidas de fases de "normalidade".
Existe uma complexidade quando trabalhamos no diagnóstico de indivíduos que são esquizofrênicos, pois os sintomas são diversos, podendo aparecer com maior ou menor frequência, conforme alguns relatados abaixo:
No comportamento: agitação, agressão, automutilação, comportamento compulsivo, excitabilidade, hiperatividade, hostilidade, isolamento social, movimentos repetitivos, repetição de palavras aparentemente sem sentido, comportamento desorganizado, falta de moderação ou repetição persistente de palavras e ações.
Na cognição: amnésia, confusão mental, crença de que os pensamentos não são seus, crença de que um acontecimento comum tem significado especial e pessoal, delírios, desorientação, lentidão nas atividades e no pensamento, transtorno de pensamento ou falsa superioridade.
No humor: ansiedade, apatia, descontentamento geral, excitação, incapacidade de sentir prazer, raiva, pode sentir-se separado de si mesmo, entusiasmos ou resposta emocional inadequada.
Na fala: distúrbios da fala, fala circunstancial, fala incoerente ou rápida e frenética.
Por sua complexidade, diversos mitos rondam sua caracterização:
1º Mito: indivíduos esquizofrênicos são perigosos, incontroláveis e imprevisíveis – na realidade a maioria é bastante tímida, retraída e preocupa-se com seus problemas.
2º Mito: possuem uma espécie de dupla personalidade (ex: O médico e o monstro) – na verdade é o aspecto emocional (afetivo) e cognitivo (pensamento) que encontra-se dividido.
3º Mito: são irrecuperáveis, uma vez esquizofrênico, sempre esquizofrênico – alguns, seguindo tratamento correto, podem se recuperar.
contosclassicos.com / O médico e o monstro
São diversas as teorias, abordagens, os estudos sobre as causas e as curas para este mal, porém com os avanços da genética comportamental e da ciência do cérebro existe um maior interesse na abordagem biológica para determinar estes aspectos. Abaixo citaremos alguns modelos de estudo, no qual podemos entender melhor essa diversidade.
O modelo médico: as pessoas esquizofrênicas, na maioria dos casos, são chamadas de 'pacientes', vivem em 'hospitais' e são 'diagnosticadas', recebendo um 'prognóstico' e um 'tratamento'. Este modelo considera que o mau funcionamento mental resulta de alterações físicas e químicas, principalmente no cérebro. O tratamento consiste em procedimentos médicos, até mesmo cirúrgicos, mas principalmente utilização de medicamentos antipsicóticos.
O modelo moral-comportamental: considera que esses indivíduos sofrem por seus comportamentos 'pecaminosos' ou por problemas enfrentados no passado, pois alguns comportamentos extrapolam princípios morais ou legais e essa seria a chave para entender e curar a doença. O tratamento neste modelo consiste em mudar o comportamento 'inadequado' para um comportamento 'adequado', desta forma ronda processos para modificação do comportamento, controle verbal e treinamento de habilidades sociais.
O modelo psicanalítico: difere dos outros por ser interpretativo, tratando o paciente como um ser capaz de mudar a sua situação; volta-se as intenções, motivações e razões dos pacientes. Sugere que experiências incomuns ou traumáticas na infância, ou a incapacidade de passar por um estágio crucial do desenvolvimento emocional são as principais causas da doença. Uma terapia prolongada e presencial é o principal tratamento.
O modelo social: a doença mental é vista como sintoma de uma 'sociedade doente', este modelo não prescreve tratamentos individuais, mas propõe uma ampla mudança social para reduzir as pressões e tensões sobre as pessoas.
O modelo conspiratório: pode ser considerado o modelo mais radical, por negar a existência de doenças mentais e se colocar em oposição direta ao modelo médico. Uma doença mental não é 'algo que alguém tem', é 'algo que alguém é', desta forma os diagnósticos psiquiátricos não passam de rótulos aplicados a pessoas cujos comportamentos ofendem ou incomodam os outros.
meriti.rj.gov.br / imagem meramente ilustrativa
Podemos concluir que a informação é a maior aliada na hora do diagnóstico e do tratamento, devido as diversas ramificações para ambos. Assim, o indicado seria a procura de um psicólogo e psiquiatra para a elaboração correta do diagnóstico e uma proposta de tratamento indicada para cada indivíduo, considerando seus sintomas e o sofrimento que eles causam.
Nada aqui pode ser 'cristalizado', ou seja, devemos estar abertos as diversas opções para que possamos encontrar o melhor caminho em busca da cura ou da manutenção saudável da doença. O objetivo deste texto é informar, mesmo de forma resumida (pois são inúmeras as informações que podemos encontrar sobre as mais diversas patologias existentes), para que o respeito permeie as relações e exista uma vida saudável a todos.
Esquizofrenia não é sinônimo de periculosidade, devendo ser tratada com seriedade e respeito. O ciclo social do indivíduo (família e amigos) deve ser acolhedor no momento do diagnóstico, para que a evolução do tratamento se desenrole de forma o mais sólida possível.
FURNHAM, A "50 ideias de psicologia que você precisa conhecer", 1ª edição, Editora Planeta, São Paulo, 2015, pág 20 a 23.
Pesquisas Médicas Google "Esquizofrenia", Abril de 2016. Disponível em <https://www.gstatic.com/healthricherkp/pdf/schizophrenia_pt_BR.pdf> acesso em 20 de Abril de 2016.
VARELLA, D. "Entrevista Esquizofrenia com Dr Wagner Gattaz", 2012. Disponível em <http://drauziovarella.com.br/letras/e/esquizofrenia/> acesso em 20 de Abril de 2016.