Quais as orientações ao usuário com diagnóstico de COVID-19 e com alta hospitalar? – BVS Atenção Primária em Saúde
Núcleo de Telessaúde Bahia | 25 set 2020 | ID: sof-43515
1. Brasil. Ministério da Saúde. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia de Vigilância Epidemiológica: Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional pela Doença pelo Coronavírus 2019 - Vigilância de Síndromes Respiratórias Agudas COVID-19, Agosto 2020. Disponível em: https://www.conasems.org.br/wp-content/uploads/2020/08/af_gvs_coronavirus_6ago20_ajustes-finais-2.pdf 2. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Especializada à Saúde. Departamento de Atenção Hospitalar, Domiciliar e de Urgência. Protocolo de manejo clínico da Covid-19 na Atenção Especializada. – 1. ed. rev. – Brasília : Ministério da Saúde, 2020:50p. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/14/Protocolo-de-Manejo-Cl--nico-para-o-Covid-19.pdf 3. Brasil. Ministério da Saúde. .Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde. Departamento de Gestão do Trabalho em Saúde. Cuidados no ambiente de assistência hospitalar ao paciente com suspeita ou diagnóstico de COVID-19. Brasília – DF, 2020:63p. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/May/12/Cuidados-COVID-MS-05-05-2020.pdf
Como parte das diretrizes de cuidados clínicos de um paciente com COVID-19, o Guia de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde descreve algumas observações: "Para os indivíduos hospitalizados com quadro de Síndrome Respiratória Aguda grave (SRAg) ao receber alta hospitalar antes do período de 20 dias, este deverá cumprir o restante do período em isolamento OU após 10 dias com dois resultados RT-qPCR negativo, desde que passe 24 horas de resolução de febre sem uso de medicamentos antitérmicos e remissão dos sintomas respiratórios, sendo necessária uma avaliação médica".(1) Sendo assim, aconselha-se o usuário e a família a observarem o reaparecimento de sinais e sintomas, pois indicam retorno imediato do paciente ao serviço de saúde que realizou o atendimento.
A piora tardia do quadro clínico e sinais de alerta de complicação podem ser: o reaparecimento de taquicardia, recidiva de febre, elevação ou recrudescência de febre ou sinais respiratórios, dor pleurítica, fadiga e piora do estado geral ou dos sintomas(2,3).Observar se o paciente compareceu nas consultas agendadas e se foi completado o período de isolamento a partir dos sinais e sintomas apresentados(2,3). Como são indivíduos que desenvolveram a forma grave da doença, é necessário após a alta hospitalar o acompanhamento dos pacientes por profissional de saúde da APS/ESF ou equipe de SAD (Serviço de Atenção Domiciliar).(3)