Cearense garante na Justiça direito a fazer transplante de medula custeado por plano de saúde - Seu Direito - Diário do Nordeste
Escrito por Redação, 18:57 / 09 de Fevereiro de 2021.
Legenda: Em nota, a Unimed informou que o pedido da paciente estava fora das Diretrizes de Utilização (DUT) da ANS e, por isso, não foi autorizado
"Como baixou muito as hemácias, a gente não pode fazer nenhuma cirurgia na área da leucemia se as hemácias estiverem baixas. Quando for quinta-feira já vou fazer o exame, e se tiver tudo coerente, aí já faço os exames gerais e já me interno para fazer a cirurgia", diz a professora.
Como buscar a Defensoria
Quem passa por situação parecida e deseja solicitar apoio da Defensoria Pública deve levar em conta sua situação econômica. "A Defensoria só atende quem não tem condições de pagar. O que ele não pode é pegar demandas que a pessoa possa pagar um advogado particular", indica Karinne. Se no caso de demandas sobre serviços públicos, a documentação necessária é básica (identidade, CPF e comprovante de residência), no caso de atendimentos relacionados a planos de saúde privados, o atendimento também está condicionado na renda e no preço do serviço pedido.
"Nós vamos analisar sua renda, vamos pedir o seu imposto de renda, você vai nos apresentar gastos que você tem que você não tem condição de pagar esse exame. Então, aquele exame, é vital para o tratamento da sua doença e a gente entra com a ação", justifica a defensora.
No caso de negativas, é necessário relatório médico detalhado sobre a importância do procedimento. "Ele tem que dizer porque a pessoa precisa disso, quais as consequências que a pessoa sofre se não passar por isso. Até para embasar melhor a decisão judicial", conta Karinne.
Documento de identificação CPF e comprovante de endereço e de renda. No caso de representação, adicionar também a documentação do responsável. Somente parentes podem solicitar a representação;
Relatório médico informando a necessidade do procedimento;
Cartão do plano de saúde e comprovação de pagamento das três últimas mensalidades;
Comprovante da negativa do plano de saúde;
Durante a pandemia, o acompanhamento pode ser virtual através dos canais (85) 9.8895.5436 ou do e-mail demandasnudesa@gmail.com.