BOLA DE BICHAT (Bichectomia) - Dr. Angelo Gomes
BOLA DE BICHAT (Bichectomia)
A ressecção da Bola de Bichat, também conhecida como Bichectomia, é uma cirurgia para a retirada de um tecido gorduroso que se encontra entre os músculos da bochecha. Essa bola de gordura foi descrita pela primeira vez pelo anatomista francês Marie-François-Xavier Bichat (1771-1802) como corpo gorduroso da boca. Acredita-se que essa bola de gordura seja importante na infância durante a amamentação e serve para evitar o colapso da boca do bebê durante a sucção.
A retirada da Bola de Bichat é indicada para as pessoas que apresentam volume excessivo dessa gordura, deixando o rosto muito arredondado e impedindo a maior definição das linhas faciais.
Apesar de ser um tecido gorduroso, o excesso de Bola de Bichat pode ocorrer mesmo em pessoas muito magras, pois acredita-se que esse seja um dos últimos depósitos de gordura que sejam perdidos com o emagrecimento.
A intenção da Bichectomia é tornar o rosto mais triangular e menos infantil, definir as linhas faciais principalmente a definição da região malar, dando o efeito "Sofia Loren", quando as maças do rosto tendem a ficar mais aparentes.
A retirada da Bola de Bichat pode ser realizado em associação com outros procedimentos como o "lifiting" facial (rejuvenescimento fascial), lipoaspiração da papada (lipo de submento), preenchimentos da face, plástica do nariz, aumento da região do mento entre outros.
3 – Deverão ser realizados exames pré-operatórios como sangue, urina, Rx de tórax. Risco cirúrgico será solicitado quando necessário.
6 – No dia da cirurgia, o paciente deverá fazer jejum de 8 horas antes da cirurgia, inclusive de água se a cirurgia for realizada com sedação.
7 – As fumantes devem interromper o hábito um mês antes da cirurgia. O tabagismo prejudica a cicatrização e predispõe complicações pós-operatórias como necrose, má-cicatrização e infecção.
8 – Pacientes que utilizam contraceptivos orais podem ser solicitadas a interromper o seu uso por um mês antes do procedimento cirúrgico.
9 – Outras recomendações serão dadas de acordo com as peculiaridades de cada paciente.
3 – Não faça qualquer depilação na véspera ou no dia da cirurgia, e não utilize maquiagens e esmalte de unha para facilitar a monitorização pelo anestesista.
4 – Comparecer à clínica pelo menos 1 hora antes do horário previsto para a cirurgia.
A cirurgia é feita habitualmente por uma pequena incisão na mucosa da boca por onde se alcança a bola de gordura para ela ser retirada. É tecnicamente simples e demora em torno de 30 a 40 minutos para ser .
Essa é uma cirurgia que pode ser realizada com anestesia local ou com ou sem sedação (quando a paciente dorme).
Pacientes submetidos a sedação devem permanecer sob observação por 4 a 6 horas.
1 – Seguir fielmente as medicações em receita.
2 – É proibido FUMAR, ou estar perto de fumantes.
3 – Repouso relativo domiciliar. Sempre que necessitar, ande pela casa.
5 – Não se expor ao sol por três a seis meses.
6 – Escovar os dentes gentilmente e utilizar enxaguante bucal.
7 – Ingerir bastante líquidos; pelo menos 2 Litros por dia: água de coco, sucos, Gatorade ®, etc. Evitar refrigerantes.
8 – Dieta livre, de fácil digestão, fácil mastigação e mornas.
9 – Banho normal. Utilizar banco dentro do boxe.
10 – Pode-se fazer compressas geladas sobre as bochechas.
Não há necessidade de se retirar pontos. O edema regredirá em 70% após 1 semana da cirurgia, sendo que o resultado final se apresentará em 3 meses.
Todas as pessoas submetidas a um procedimento cirúrgico estão expostas a um risco de complicações. Este risco está relacionado a uma série de fatores como: ocorrência de doenças crônicas, idade, hábitos de vida, extensão da cirurgia, associação de cirurgias, tratamento cirúrgico de órgãos vitais, entre outros. Portanto todo risco é relativo, e está relacionado a cada indivíduo.
As complicações que podem ocorrer quando se é submetido a uma ressecção de Bola de Bichat:
1 – Lesão do nervo facial com alteração do movimento dos lábios que em sua grande maioria das vezes é temporário;