Planos de saúde: quais são os meus direitos? - RAISP
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Especialista tira dúvidas sobre a contratação de planos.
Já ouviu falar no Rol de Procedimentos? É uma lista de consultas, exames e tratamentos definidos pela ANS que os planos de saúde são obrigados a oferecer, conforme cada tipo de plano de saúde – ambulatorial, hospitalar com ou sem obstetrícia, referência ou odontológico.
Contratos individuais ou familiares são firmados entre o beneficiário e a operadora, tendo a cobertura assistencial e regras para reajustes de mensalidade por variação de custos e por variação de faixa etária previstos na Lei 9656/98 e resoluções complementares.
Contratos coletivos são firmados entre a empresa contratante, o sindicato ou a associação e a operadora, tendo a cobertura assistencial e a regra para reajuste de mensalidade por variação de faixa etária previstos na Lei 9656/98, porém os reajustes por variação de custos são decididos entre as partes contratantes, não havendo uma taxa máxima a ser aplicada. Esses contratos só podem ser acessados através da empresa, sindicato ou associação.
Antes de contratar, pesquise também o Índice Geral de Reclamações da ANS. Confira abaixo a lista das 10 operadoras de grande porte com mais reclamações por beneficiário em julho de 2019.