Este estudo foi elaborado para avaliar quantitativamente, as principais alterações pré-operatórias, e as correções pós-operatórias das deformidades crânio-orbitarias dos pacientes com craniostenose da sutura metópica.
Relatamos uma revisão de 22 casos consecutivos de trigonocefalia, de um total de 148 crianças tratadas em nossa instituição. Todas crianças foram submetidas, a uma mesma técnica cirúrgica, que consistiu do avanço fronto-orbitário, associado do uso de enxerto ósseo autólogo na região fronto-orbitaria lateral, para evitar a depressão fronto-temporal lateral. A analise quantitativa das deformidades foi realizada em cortes axiais padrões da tomografia computadorizada, realizada no pré e pós-operatório. Foram mensuradas as seguintes distâncias: a. Inter coronal, b. parede lateral das órbitas, c. Intertemporal, e d. Inter orbitaria anterior. Os resultados foram comparados com valores normais, considerando a idade, e analisados por teste estatístico T-Students (p<0,05) (software - Minitab 17).
A media de idade na cirurgia foi de 13,2 meses (variação 5-38 m). Distribuição quanto ao gênero foi 13/9 para M/F. A avaliação pré-operatória para as medidas tomográficas mostrou: Distância Inter coronal 74% do normal, paredes laterais da orbita 85% do normal, intertemporal 83% do normal, e a inter orbitaria anterior 71% do normal. As medidas pós-operatórias mostraram melhora em todas as distancias, e a comparação com os valores normais foram: Inter coronal foi corrigida para 105%, paredes laterais das órbitas para 98%, intertemporal para 105%, e a distância interorbital anterior aumentou significativamente (p<0,05), mas permaneceu subcorrigida a 94% dos valores normais.
A técnica cirúrgica utilizada nesta série promoveu melhora de todas deformidades crânio-orbitaria das trigonocefalias, embora, com correção incompleta da distância Inter orbitaria anterior.