EXAME IMUNOLÓGICO - KIR - HLA- C, PODE MELHORAR OS RESULTADOS NOS TRATAMENTOS DE OVODOAÇÃO
Entretanto este tratamento pode ser ainda muito mais frustrante quando, após este período de conhecimento e aceitação do tratamento com óvulos doados, mais uma vez, a gestação não ocorreu, o tratamento não deu certo. Ainda mais quando todos os exames já foram realizados para evitar o insucesso; trombofilias, ressonância magnética, pesquisa da adenomiose, endometriose, videohisteroscopia, biópsia de endométrio, ERA, Cine Mode Display, não faltava mais nada. TALVEZ.
Este novo exame de sangue, que tem o nome de KIR - HLA- C (KIR = Killer Immunoglobulin-like Receptors e HLA-C = HumanLeucocyteAntigen- Antígenos Leucocitários Humanos), pode ajudar a melhorar os resultados nos tratamentos de fertilização assistida com óvulos doados. Este exame já vem sendo utilizado pelo IPGO em casos de falhas de implantação ou abortos em FIVs com óvulos próprios, mostrando que, em alguns casos especiais, transferir um único embrião pode dar melhores resultados quando comparamos a transferência de dois embriões ou mais. Nos casos de ovodoação, este exame ainda permite saber de antemão se o casal necessita de uma doadora que, além de ser saudável e ter as características físicas compatíveis com o casal, tenha também um padrão imunológico compatível com eles. Mas não é todo o casal que precisa deste detalhe imunológico da doadora e por isso consideramos que este exame deve ser indicado após uma avaliação criteriosa do casal, não como rotina. Isso se baseia no fato de que todas as mulheres têm, no seu útero, células imunológicas (chamadas NK) com receptores capazes de reconhecer o embrião quando esse chega ao útero materno. Embora muitos estudos demostrem a associação de uma atividade aumentada de células NK no endométrio que produza uma atividade citotóxica exagerada poderia estar relacionada a perdas gestacionais e com falhas de implantação, abortos e problemas tardios na gravidez (o IPGO tem seguido esta teoria), novos estudos vem mostrando que a ação da célula NK uterina é mais complexa.
Todo ser humano dispõe, em suas células, de antígenos (moléculas que interagem com o sistema imune) denominados HLA que distinguem os antígenos do próprio organismo dos estranhos. Os antígenos HLA representam a "marca registrada" de cada indivíduo, a "impressão digital" única, que pode ter uma similaridade maior ou menor com duas pessoas.