Alginac - Indicações, posologia, efeitos adversos, perguntas frquentes
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Para que serve Alginac
Contra-Indicações de Alginac
Considerações Alginac
Merck S.A. Inds. Químs.
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É recomendável controlar periodicamente o hemograma e as funções renal e hepática. antes da administração do produto, deve ser avaliado o estado do sistema digestivo, do fígado e dos rins. não deve ser administrado durante a gravidez e a lactação nem em crianças com menos de 12 anos. como as prostaglandinas têm grande importância na manutenção do fluxo sangüíneo renal, o produto deve ser empregado com cautela em nefropatas, cardiopatas, pacientes em uso de diuréticos e após grandes cirurgias. os pacientes que apresentarem tonturas ou outros distúrbios do sistema nervoso central devem abster-se de dirigir veículos ou operar máquinas. - interações medicamentosas Existem relatos de que a tiamina pode aumentar o efeito de bloqueadores neuromusculares, desconhecendo-se seu significado clínico. a piridoxina reforça a descarboxilação periférica da levodopa e reduz sua eficácia no tratamento da doença de parkinson. a administração concomitante de carbidopa com levodopa previne este efeito. O cloridrato de piridoxina não deve ser administrado em doses superiores a 5 mg por dia em pacientes sob tratamento com levodopa unicamente. a administração de 200 mg ao dia de cloridrato de piridoxina durante um mês produz diminuição das concentrações séricas de fenobarbital e de fenitoína em até 50%. a ciclosserina e a hidralazina são antagonistas da vitamina b6 e a administração da piridoxina reduz os efeitos secundários neuronais decorrentes do uso destes fármacos. A utilização prolongada de penicilamina pode causar deficiência de vitamina b6. a piridoxina pode diminuir as concentrações plasmáticas da ciclosporina, quando administradas simultaneamente. a absorção da vitamina b12 no sistema gastrointestinal pode ser reduzida pela administração de aminoglicosídeos, colchicina, potássio em formulação de liberação prolongada, ácido aminosalicílico e seus sais, anticonvulsivantes (fenitoína, fenobarbital, primidona), irritação com cobalto no intestino delgado e pela ingestão excessiva de álcool por mais de duas semanas. A administração concomitante de neomicina e colchicina incrementa a má absorção de vitamina b12. o ácido ascórbico pode destruir quantidades importantes da vitamina b12 e do fator intrínseco in vitro; assim, esta possibilidade deverá ser levada em consideração quando da administração concomitante de doses altas de ácido ascórbico e de vitamina b12 por via oral. Existem relatos de que a prednisona intensificou a absorção de vitamina b12 e a secreção do fator intrínseco em pacientes com anemia perniciosa, porém não em pacientes com gastrectomia parcial ou total, desconhecendo-se o significado clínico destas observações. a administração concomitante de cloranfenicol e de vitamina b12 pode antagonizar a resposta hematopoiética à vitamina. a administração simultânea de diclofenaco com preparações à base de lítio, digoxina ou diuréticos poupadores de potássio pode elevar as concentrações plasmáticas destes fármacos. a utilização concomitante com outros antiinflamatórios não-esteroidais pode aumentar o risco de reações adversas. recomenda-se acompanhamento rigoroso de pacientes sob tratamento com anticoagulantes. O emprego de antiinflamatórios não-esteróides deve ser suspenso 24 horas antes de iniciar-se tratamento com metotrexato, para evitar a elevação da concentração plasmática do citostático e de seus efeitos tóxicos. - reações adversas/colaterais e alterações de exames laboratoriais Existem relatos isolados de reações secundárias à administração parenteral a longo prazo de tiamina e de cianocobalamina, provavelemente devido a casos raros de hipersensibilidade. a administração de megadoses de piridoxina pode produzir certas síndromes neuropáticas sensoriais; contudo, estudos histopatológicos não demonstraram o relacionamento destas síndromes com degeneração neuronal em nenhum grau. com a suspensão do uso da piridoxina, a função neuronal melhora gradativamente até a completa recuperação do paciente. Trato gastrointestinal: dor abdominal, náuseas, vômitos, diarréia, dispepsia, flatulência e anorexia. raramente, hemorragia gastroduodenal, melena, hematêmese, ulceração, perfuração, diarréia sanguinolenta. ocasionalmente, colite ulcerativa ou proctocolite de crohn, gingivoestomatite, lesões esofágicas, glossite, obstipação intestinal. Sistema nervoso central: vertigem, atordoamento, cefalalgia, fadiga. raramente, parestesias, distúrbios da sensibilidade e da visão, distúrbios da memória, desorientação, tinido, insônia, irritações psicóticas, alterações do paladar. Pele: casos isolados de erupções vesiculares, eczema, eritema multiforme, síndrome de stevens-johnson, síndrome de lyell, eritrodermia, dermatite esfoliativa, alopecia, reações de fotossenbilidade, púrpura. Rins: raramente hematúria, proteinúria, insuficiência renal aguda. Fígado: raramente, elevação da atividade das aminotransferases (transaminases glutâmico-pirúviva e glutãmico-oxalacética), hepatite com ou sem icterícia. Sangue: casos isolados de trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica, anemia aplástica, agranulocitose. Hipersensibilidade: raramente hipotensão arterial, edema, reações anafiláticas. Alterações de exames laboratoriais: a piridoxina pode provocar uma reação falsa positiva no urobilinogênio utilizando reativo de ehrlich. - posologia Alginac® 1000: dois a três comprimidos ao dia, preferencialmente após as refeições. a duração do tratamento fica a critério médico. Alginac® 5000: uma injeção por dia. no momento da aplicação, aspira-se para o interior de uma seringa, com capacidade mínima de 3 ml, o conteúdo de uma ampola i e de uma ampola ii. injeta-se a mistura lentamente, exclusivamente por via intramuscular profunda no quadrante superior externo da região glútea. as formas injetáveis de alginac® não devem ser usadas por mais de dois dias. quando for necessário o uso por período mais prolongado, deve-se continuar o tratamento com as formas orais do produto. - superdosagem Não existem relatos de superdosagem com tiamina ou com vitamina b12. a neuropatia sensorial e as outras síndromes neuropáticas sensoriais produzidas pela administração de megadoses de piridoxina melhoram gradativamente com a descontinuação da vitamina, obtendo-se recuperação completa após algum tempo. são raros os relatos de superdosagem de antiinflamatórios não-hormonais. isso decorre de serem essas substâncias gastroirritantes (provocando vômito, quando em doses elevadas) e de fácil excreção pelos rins. considerando a curta duração da meia-vida do diclofenaco, pode-se esperar grande margem de segurança. o tratamento da superdosagem e da intoxicação aguda consiste, essencialmente, em medidas de suporte e tratamento sintomático se surgirem complicações (hipotensão, depressão respiratória, insuficiência renal, convulsões, irritação). em caso de ingestão de número excessivo de cápsulas, o tratamento compreende também lavagem gástrica e uso de carvão ativado. - pacientes idosos É recomendável cautela quando da prescrição a idosos, em especial, aqueles que tenham função renal prejudicada e em uso de diuréticos e beta-bloqueadores. os pacientes idosos são mais sensíveis à ocorrência de efeitos colaterais com antiinflamatórios não hormonais (em especial, redução do volume urinário e irritação da mucosa gastrintestinal). devem, portanto, utilizar a menor posologia capaz de produzir os efeitos terapêuticos desejados, pelo menor tempo possível. Atenção: este produto é um novo medicamento e, embora as pesquisas realizadas tenham indicado eficácia e segurança quando corretamente indicado, podem ocorrer reações adversas imprevisíveis ainda não descritas ou conhecidas. em caso de suspeita de reação adversa o médico responsável deve ser notificado.
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Nossos especialistas responderam 112 perguntas sobre Alginac.
"Faço uso de fluoxetina e devido a uma inflamação na planta dos pés o médico me receitou Alginac Retard. Tem alguns contra indicação nesse caso ?"
Excelente medicação, desde que seja utilizada por um período curto de no máximo 5 dias. Caso ocorra azia ou exista um histórico de gastrite/esofagite, sugiro conversar com seu médico para associar um protetor gástrico durante o tratamento. É recomendado também ingesta de pelo menos 2000 ml dia, principalmente se a função renal for diminuída.
Obrigado 18
"é indicado para dores de esporão calcâneo?"
O "esporão de calcaneo" e uma inflamação da fascia plantar e como qualquer inflamação irá melhorar com o uso de anti-inflamatórios como o alginac, mas o uso de anti-inflamatórios além de 5 dias contínuos aumenta muito a chance de desenvolver efeitos colaterais graves.
Obrigado 74
Dr. Rodrigo Schroll Astolfi Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.
"Tomo cetureurin todo mês por causa de Bariatrica. Posso tomar alginac? Grata"
Olá. Não é apropriada essa substituição, uma vez que o Alginac possui a substância diclofenaco de sódio (um antiinflmatório), sendo até prejudicial o seu uso da mesma forma que o Citoneurin, de forma contínua . Os problemas dos antiinflamatórios são, a saber : sangramentos intestinais, gastrite, aumento de pressão, danos aos rins, entre outros... Espero ter ajudado, um abraço!
Dr. Thiago Camargo Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.
"A partir de quanto tempo o remédio Alginac faz efeito? É para dor nas costas! Pode tomar ele intercalando com a Dipirona?"
Alginac é uma associação de diclofenaco com um complexo vitamínico. A ação anti-inflamatória do diclofenaco já começa a aliviar os sintomas em 20-25min após a tomada do comprimido, já a ação do complexo vitamínico é antineurítica e demanda mais tempo pra ter um efeito satisfatório, podendo sim ser tomado associada a dipirona