É necessário realizar a assepsia da pele para aplicação de medicamento injetável? - TelessaúdeRS-UFRGS
Deve-se realizar assepsia da pele antes da aplicação de medicamentos injetáveis, independente da via (intradérmica, subcutânea, intramuscular, endovenosa), pois esse procedimento minimiza os riscos de infecção local ou sistêmica. Essa é a recomendação de protocolos internacionais sobre segurança do paciente.
O procedimento de assepsia da pele deve ser realizado com álcool a 70%, friccionar o algodão embebido por 30 segundos e, em seguida, esperar mais 30 segundos para permitir a secagem da pele, deixando-a sem vestígios do produto, de modo a evitar qualquer interferência do álcool na aplicação.
No entanto, no Brasil, não está indicada assepsia com álcool a 70% na administração de vacinas, para evitar possível interferência do álcool com o imunobiológico. Somente se houver sujidade perceptível, a pele deve ser limpa com água e sabão ou álcool a 70%, principalmente se vacinação ocorrer extramuros ou em ambiente hospitalar.
Serviços de saúde possuem autonomia para criar protocolos próprios baseados na sua realidade local.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 2.095, de 24 de setembro de 2013. Aprova os Protocolos Básicos de Segurança do Paciente. Anexo 03: protocolo de segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos. Diário Oficial da União, DF, 25 de Setembro de 2013, Seção 1, p. 113. Anexo disponível em: <http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2014/julho/03/Protocolo-Medicamentos.pdf>. Acesso em: 17 maio 2017.
BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de normas e procedimentos para vacinação. Brasília: Ministério da Saúde, 2014. Disponível em: <http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2014/dezembro/11/Manual-procedimentos-vacinacao-web.pdf>. Acesso em: 17 maio 2017.
CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Epidemiology and prevention of vaccine-preventable diseases [Internet]. Atlanta, GA: CDC, 2016. Disponível em: <https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/vac-admin.html>. Acesso em: 17 maio 2017.
CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Injection safety: frequently asked questions (faqs) regarding safe practices for medical injections [Internet]. Atlanta, GA: CDC; 2016. Disponível em: <https://www.cdc.gov/injectionsafety/providers/provider_faqs_general.html>. Acesso em: 17 maio 2017.
CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM DE SÃO PAULO. Parecer Coren SP nº22/CAT/2010. Antissepsia da pele antes de vacina por via intramuscular. São Paulo: Coren SP, 2010. Disponível em: <http://portal.coren-sp.gov.br/sites/default/files/parecer_coren_sp_2010_22.pdf>. Acesso em: 17 maio 2017.
WOTEN, M.; BALDERRAMA, D.; PRAVIKOFF, D. Aseptic technique and infection prevention: applying principles at the bedside. CINAHL Nursing Guide, March 10, 2017. Disponível em: <http://web.b.ebscohost.com/nrc/detail>. Acesso em: 07 mai 2017.