Quanto tempo vão durar os sintomas da menopausa? · Assistência Farmacêutica Avançada
Quanto tempo vão durar os sintomas da menopausa?
Postado por Scritta 5 de setembro de 2017
A menopausa natural é definida como a cessação definitiva dos períodos menstruais, determinado após 12 meses de amenorreia, sem qualquer outra causa patológica ou fisiológica óbvia. Ela ocorre em uma idade média de 51,4 anos em mulheres saudáveis, e é um reflexo da completa ou quase completa depleção folicular do ovário, com resultante hipoestrogenemia e concentrações elevadas de FSH (hormônio folículo estimulante). Quando a menopausa acontece antes da idade de 40 anos é considerada anormal e é referida como insuficiência ovariana primária (falência ovariana prematura). A transição para menopausa, ou perimenopausa, ocorre após os anos reprodutivos, sendo antes caracterizada por ciclos menstruais irregulares, alterações endócrinas e sintomas como ondas de calor.
Sinais vasomotores (SVM), tais como ondas de calor ou quenturões e suores noturnos, são característicos da transição para a menopausa e podem ser altamente incômodos para algumas mulheres. A duração prevista destes sintomas é um parâmetro importante para a tomada de decisão sobre possíveis tratamentos. Para esclarecer a questão, o estudo observacional Women's Health Across the Nation (SWAN), foi conduzido a fim de determinar a duração total de SVM frequentes (≥6 dias nas últimas 2 semanas) durante a transição menopausal e quantificar o período de sintomas frequentes após o período menstrual final (PMF). Também foram identificados os fatores de risco para maior duração total de SVM e persistência pós-PMF.
Sintomas vasomotores frequentes duraram mais de sete anos durante o período de transição menopausal e em mais da metade das mulheres os sintomas persistiram após PMF por uma mediana de 4,5 anos. Características individuais (por exemplo, estar na pré-menopausa e apresentar fatores afetivos negativos durante a primeira experimentação de SVM) foram relacionadas a sintomas mais duradouros.
A decisão de tratar ou não os sintomas de menopausa, primordialmente por meio de reposição de estrogênio, deve considerar as características individuais e comorbidades de cada paciente, visto que a terapia não é isenta de riscos. O presente estudo oferece uma perspectiva de duração de sintomas vasomotores, que juntamente com as demais características podem auxiliar os pacientes e profissionais de saúde na decisão de optar ou não por um tratamento hormonal.