Gonioscopia – CDOF
A Gonioscopia é um exame utilizado para ajudar no diagnóstico e acompanhamento de algumas enfermidades oculares, principalmente o glaucoma.
É realizado para análise do ângulo entre a córnea e a íris para regular a pressão intraocular e da câmara anterior. Também determina se o glaucoma já está instalado e qual o seu tipo, orientando o diagnóstico e o tratamento específicos para cada um.
A gonioscopia não analisa somente o glaucoma, apesar de ser sua função mais comum. Ela também serve para verificar outras anormalidades oculares, como tumores, cistos, aderências da íris ou algum possível trauma nos olhos.
É indispensável para o diagnóstico e acompanhamento do glaucoma, basicamente para diferenciar casos de glaucomas de ângulo estreito de casos de glaucomas de ângulo aberto. É pelo ângulo da câmara anterior do olho que é drenado o humor aquoso, líquido que preenche a câmara anterior do olho e cujo acúmulo leva ao glaucoma. A gonioscopia também pode ser usada para diagnosticar cistos, aderências ou tumores da íris e corpo ciliar, além de ser indicada em pós-operatório de cirurgias intraoculares e no acompanhamento de lesões traumáticas dos olhos.
Para realizar o exame o paciente deve remover lentes de contato, caso utilize.
É feita a utilização de dois colírios, um anestésico e outro gelatinoso, que embaça a visão. Nenhum colírio para dilatação pupilar deve ser usado antes ou durante a gonioscopia. Em seguida, o paciente será posicionado em frente ao Gonioscópio, aparelho constituído por uma lente em forma de um cone truncado, que contém um espelho inclinado, e que é combinado com uma lâmpada de fenda, permitindo o estudo do ângulo formado entre a íris e a córnea. Usando uma substância gelatinosa o médico coloca esse aparato em contato com a córnea do paciente, que precisa manter o seu olhar fixo, examinando o interior da câmara anterior do olho e verificando o ângulo anterior, onde a íris e a córnea se encontram.
Obs: O exame deve ser realizado em condição de luminosidade adequada, determinada pelo oftalmologista
O paciente deve comparecer ao exame acompanhado de outra pessoa, porque poderá ter dificuldade em enxergar com nitidez por umas duas horas após o exame, em razão dos colírios que deverá usar, os quais embaçam a visão. O exame causa algum desconforto e deverá ser feito com fixação do olhar, o que faz com que seja algo difícil de ser realizado em crianças pequenas e em alguns adultos.