Pesquisas no manejo da hipertensão pulmonar no Grupo 1 da OMS levaram a novos medicamentos e estratégias que ampliaram e estão melhorando a vida de pacientes com hipertensão pulmonar. Ultimamente, alguns médicos começaram a prescrever mais de um medicamento para os pacientes. Pesquisadores do Brasil e da França se reuniram para examinar como os médicos estão pensando na terapia medicamentosa múltipla para pacientes com hipertensão pulmonar. Seus comentários foram publicados no European Respiratory Journal.
Rogério Souza, M.D., Ph.D., do Instituto do Coração da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, oferecido algumas informações sobre o mais recente em terapia medicamentosa para a hipertensão pulmonar. Ele explica que as drogas correntes segmentar uma de três formas: o óxido nítrico (NO), o percurso da via da endotelina e prostaciclina. Ele observou que por muitos anos, a menos que um paciente estivesse muito doente, os médicos inicialmente usaram uma droga (monoterapia). Se a condição do paciente continuou a piorar, ou se o paciente e seu médico não sentir que o paciente foi “responder” à droga escolhida, os médicos muitas vezes adicionados uma segunda droga para o primeiro: a terapia de combinação. Recentes ensaios clínicos começaram a examinar as terapias combinadas mais de perto.
Por exemplo, a AMBITION designado teste examinada utilizando ambrisentana e tadalafil em pacientes com hipertensão pulmonar e descobriram que juntos funcionaram melhor do que o mesmo fármaco sozinho. Resumindo todos os elementos, da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) / European Respiratory Society (ERS) emitido orientações que recomendam a utilização de terapia de combinação, particularmente nas fases iniciais da doença.
O editorial acrescentou que, embora as evidências existentes forneçam forte apoio ao uso da terapia combinada, o estudo chamado RESPITE adotou uma abordagem diferente; em vez de terapia de combinação, analisou o efeito de alterar os inibidores de PDE5 (por ex .., sildenafil ou tadalafil) um estimulador solúvel guanilato ciclase (GCs) (riociguat) se o paciente não responder adequadamente ao inibidor o PDE5.