Pregunta vinculada a la imagen nº5 Hombre de 41 años remitido por presentar desde hace más de 5 años dolor glúteo bilateral alternante de predominio nocturno, que interfiere el sueño y alivia con la movilización. Se acompaña de rigidez de más de 1 hora tras la inactividad. Niega dolor, tumefacción o deformidad a otro nivel. Aporta analítica elemental sin alteraciones excepto PCR 11.5 mg/dl (N<5) y la radiografía adjunta. La alteración radiológica objetivada y el diagnóstico más probable sería:
Fractura de Looser- Osteomalacia.
Sacroileítis bilateral - Espondilitis anquilosante.
Coexistencia de lesiones líticas y blásticas Enfermedad de Paget.
Lesiones blásticas - Adenocarcinoma prostático con metástasis óseas.
Osteoesclerosis -Linfoma.