Intäkterna uppgick till totalt $23,5 miljarder pund (15,2 miljarder pund), en ökning med 57 % jämfört med föregående år, vilket stärker territoriets ställning som världens mest lukrativa spelmarknad.
Resultatet har drivits av en tillströmning av spelare från Kina.
Macau - en tidigare portugisisk koloni återvände till Kina 1999 - är den enda kinesiska staden där spel är lagligt.
Den öppnade upp sin spelindustri för utländsk konkurrens 2002, vilket utlöste en byggboom.
Under 2007 spelintäkter där övertog det av Las Vegas Strip i USA.
Siffrorna för 2010 släpptes av Macau's Gaming Inspection and Coordination Bureau.
Förutom ett årligt rekord, spelintäkter satte också en månatlig rekord i december 2010 på $ 2,36 miljarder - upp 66% år på året.
Casino spelintäkter i Macau sköt i höjden 2010 för att nå en rekordhög, enligt officiella siffror.