Vincent Barker, känd som Vinnie, dog i juli 2012, fem månader efter att han hade ett rutinmässigt ögontest på Boots i Ipswich.
Åklagarsidan berättade för Ipswich Crown Court att beteendet hos ögonspecialisten Honey Rose, 35, var så långt under den förväntade standarden att det var "kriminellt".
Rose nekar till grov vårdslöshet.
Läs mer om denna berättelse och andra nyheter från Suffolk
Jonathan Rees QC sade att miss Rose, Newham, i östra London, hade misslyckats med att upptäcka Vinnies svullna optiska skivor under rutintestet, och hänvisade honom till ytterligare utredning, var "i hjärtat av åtalsfallet".
En ansamling av vätska i hans hjärna ökade trycket i Vinnies skalle och ledde slutligen till hans död, hörde domstolen.
"Åtalet hävdar att Vinnies död var möjlig att förhindra och skulle ha förhindrats om den tilltalade, ms Rose, hade gjort sitt jobb ordentligt," sa han till juryn.
"Med tanke på risken för dödsfall, var hennes beteende så dåligt under alla omständigheter - det föll så långt under de normer som man kan förvänta sig av en kompetent optiker - att det var kriminellt."
Rättegången fortsätter.
En åttaårig pojke, som dog efter att vätska byggts upp i hans hjärna, kunde ha räddats om en optiker hade "gjort sitt jobb ordentligt", en domstol har hört.