Mer än 120 gamla eller nyligen inträffade blåmärken och brutna ben upptäcktes på Keegan Downers kropp, berättade man för Birmingham Crown Court.
Kandyce Downer förnekar mordet på den 18 månader gamla, efter att hon kollapsade i familjens hem i Birmingham.
Barnet hade också en "fruktansvärd" spiralbenfraktur som hade blivit obehandlad.
Den lämnade flickan "deformerad" med det ena benet kortare än det andra, hörde domstolen.
Nigel Power QC sa att Keegan också hade sju nyligen brutna revben som skulle ha gjort andningen "mycket smärtsam", och en historisk huvudskada minst flera dagar gammal vid tidpunkten hon dog.
Rättsmedicinska tester av huset där barnet dog visade spår av hennes blod på spjälsängen och sovrumsväggen.
Född i mars 2014 till en heroinberoende mor, den annars friska flickan sattes med en fostervårdare av socialtjänsten.
Därefter placerades barnet hos 35-årige Downer som vårdnadshavare i januari 2015.
Keegan beskrevs i rätten som ett "friskt och lyckligt barn" och bodde på Downers familjehem i Beckbury Road, Weoley Castle.
Hon kollapsade hemma strax före kl. 10.00 den 5 september 2015.
När sjukvårdare kom, hade Downer Keegan liggande på en soffa och sade till dem: "Jag vet inte när hon slutade andas, eftersom jag var i badet."
Downer berättade senare för sjukvårdare att hon hade hoppat ut och lämnat barnet ensam under den morgonen.
Keegan dog av en kombination av septikemi, infektion, trubbiga bröstskador och gamla huvudskador.
Om Downer sade Power: "Vi säger att det inte finns någon annan realistisk kandidat för de många och fruktansvärda skador som ledde till Keegans död."
Rättegången mot Downer, som också förnekar Keegans död, fortsätter.
En fyramamma misshandlade ett barn till döds månader efter att hon blev barnets vårdnadshavare, en domstol har hört.