L'infirmier établit pour chaque patient un dossier de soins infirmiers  contenant les éléments pertinents et actualisés relatifs à la prise en  charge et au suivi. L'infirmier veille, quel que  soit son mode d'exercice, à la protection du dossier de soins infirmiers  contre toute indiscrétion. Lorsqu'il a recours à  des procédés informatiques, il prend toutes les mesures de son ressort  afin d'assurer la protection de ces données.