ਹਾਲਾਂਕਿ, ਛੋਟੇ ਹਸਪਤਾਲਾਂ 'ਤੇ ਅਲੋਕੇਸ਼ਨ ਨੀਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਨੂੰ ਲੈ ਕੇ ਚਿੰਤਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਅਤੇ ਕਿਉਂਕਿ HHS ਨੇ ਇੱਕ ਵਿਕਲਪ ਵਜੋਂ, ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਹਸਪਤਾਲਾਂ 'ਤੇ ਗੁਣਵੱਤਾ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਮੰਨਿਆ, ਇੱਕ ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਲਚਕਤਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਨਿਯਮ ਦੇ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਪ੍ਰਸਤਾਵਨਾ
ਵਲੰਟਰੀ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਲਚਕਤਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕਦੇ ਨਹੀਂ ਬਣਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ।