ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਨਿਯਮ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਬਾਹਰੀ ਠੇਕੇਦਾਰ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਬੰਧਾਂ ਅਧੀਨ ਸਪੀਚ ਲੈਂਗਵੇਜ ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਅਤੇ ਕਿੱਤਾਮੁਖੀ ਥੈਰੇਪੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਵਾਜਬ ਖਰਚਿਆਂ ਲਈ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਲਈ ਨਵੇਂ ਤਨਖਾਹ ਸਮਾਨਤਾ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਕਿੱਤਾਮੁਖੀ ਥੈਰੇਪੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਮੁੱਦਾ ਜਦੋਂ ਕਿਸੇ ਬਾਹਰੀ ਠੇਕੇਦਾਰ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਤਨਖਾਹ ਸਮਾਨਤਾ ਬਾਰੇ ਨਵੇਂ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੁਆਰਾ ਵਿਚਾਰਿਆ ਨਹੀਂ ਜਾਪਦਾ ਹੈ।