This assertion has started to be refuted by the lack of studies firmly backing up such calculations and the underestimating of other possible means of transmission, such as use of needles and other medical instruments and equipment that do not comply with basic biosecurity norms due to the deteriorating health services and terrible conditions in which they are provided. A study by Gisselquist and Potterat estimates that sexual transmission could be responsible for between 25% and 29% of male HIV cases and between 30% and 35% of female cases in Africa.
Esta aseveración ha comenzado a refutarse al encontrar que no existen estudios que sustenten con rigor estos cálculos y que se han subestimado posibles medios de transmisión como el uso de jeringas y otros instrumentos y equipos médicos sin cumplir con normas básicas de bioseguridad, debido al continuo deterioro y a las pésimas condiciones en que se prestan los servicios de salud. Gisselquist y Potterat calculan en un estudio que en África se podrían atribuir únicamente a transmisión sexual entre el 25% y el 29% de los casos de hombres con VIH y entre el 30% y el 35% de los casos de mujeres.