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  對於食道或胃底靜脈曲張破裂出血,可嘗試TIPS以挽救生命。 一項隨機研究顯示,如果在出血後72小時內進行本術,存活率較佳。 對於肝腎症候群病人或許有用。 它也可能有助於腹水 。

  雖然術中的大出血或嚴重肝損傷並不常見,但高達25%的接受TIPS的患者,會因來自腸道的氮經由門靜脈-體靜脈迴流的量增加,引起短期的肝腦病變。 一般可以藉由減少飲食中的蛋白質,與服用減少氮吸收的藥物來處理。  較不常見但嚴重的併發症是發生肝缺血,導致急性肝衰竭。 雖然健康的肝臟主要經由門靜脈血取得氧氣,但長期的門靜脈高壓會導致肝臟的代償性肥大,其經由肝動脈取得氧氣的比例也提升。 因此,在患有晚期肝病的病人,通常可以忍受將門靜脈血流分流到體靜脈。 但是,在某些情況下,突然從肝臟將門靜脈血流分流離開,可能導致肝缺血與急性肝衰竭。 TIPS後發生急性肝功能障礙,可能需要緊急關閉分流。  罕見但嚴重的併發症是持續性TIPS感染。  最後,TIPS可能會被血塊或內皮細胞的生長所阻塞而失去作用。 使用聚四氟乙烯 (PTFE)覆蓋的支架可減少這種情況。

  肝臟疾病可能導致門脈高壓(常見原因是肝硬化),導致門靜脈系統和體靜脈系統之間產生側支迴圈。由於門脈高壓,導致門靜脈血液迴圈不良而充血,使得離開胃和腸玉進入門脈系統的靜脈血,移往阻力較小的其他路徑,進入體靜脈迴圈。長此以往這些側支迴圈變得充血和膨脹。但是這些血管很脆弱,經常導致胃腸道出血。  TIPS乃是建立在門靜脈與體靜脈迴圈間建立分流,作為門靜脈迴圈的替代途徑。由於繞過了血管阻力較高的肝臟,因此降低了門靜脈阻力以及肝臟兩端的壓力差。而門靜脈壓力的降低又使得腸道靜脈的迴流壓力下降,減低為了發生出血的可能,也使得腹水較不容易產生。不過這些效果可能需時數週到數月才能發生。

  本術通常由放射科醫師在x光導引下進行, 經由內頸靜脈,放置導引鞘,將導線經上腔靜脈與下腔靜脈,放入肝靜脈。導管進入肝靜脈後,測量楔壓以計算肝臟中的壓力梯度。 之後注入二氧化碳以定位門靜脈。接著將稱為Colapinto的特殊針頭推過肝實質,以將肝靜脈與門靜脈主幹在肝中心附近連通 。 再來經由針頭形成的管道。使用血管成形術用氣球,充氣以建立分流通道,放置支架以維持高壓的門靜脈和低壓的肝靜脈之間的管道。最後再將X光照像記錄下來以確認最終支架位置,也常會測量門靜脈和下腔靜脈的壓力。
經頸靜脈肝內門脈系統靜脈分流術(Transjugular intrahepatic portosystemic shunt,英語:TIPS或英語:TIPSS )是在入肝的門靜脈與離肝的肝靜脈之間,建立分流,用以治療常導致消化道出血的門脈高壓 (通常因肝硬化所致)、危及生命的食道出血(食道靜脈曲張)、腹腔積水( 腹水 )。