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  在1975年至1979年紅色高棉執政期間,S-21至少關押過14,000名囚犯(也有部分人認為關押總數超過20,000人)。此處關押的都是被紅色高棉認為是最危險的犯人。當時金邊的工人普遍知道審訊中心的存在,但對其內部一無所知,稱之為“進去了就出不來的地方”。只有12個人帶到此地審訊而免於被處死。  集中營的犯人從柬埔寨全國選送而來,前期的犯人主要是高棉共和國時期的政府官員、軍人及學者、醫生、教師、僧侶等,後期的犯人主要是紅色高棉政權的黨員、士兵甚至一些高階官員,如外務部副部長溫威、新聞部長符寧等,罪名通常是叛國或通敵。犯人及其親屬通常是一起接受審問,然後被帶往瓊邑克殺戮場加以殺害。  S-21中的大部分受害者是柬埔寨人,也有來自其他國家的受害者,其中包括488名越南人、31名泰國人、1名寮國人、1名阿拉伯人、1名英國人、4名法國人、2名美國人、1名加拿大人、1名紐西蘭人、2名澳洲人、1名印尼人,許多印度人和巴基斯坦人也關押在這裡。1975年5月,紅色高棉將大部分外國人驅逐出境,留在柬埔寨的少數外國人被視為危險分子。  1979年初,在越南人民軍迫近金邊的前夕,S-21的負責人康克由奉命處決監獄中所有活著的犯人;但仍有七名犯人倖免於難,被越南人民軍解救。隨後,越南將集中營的存在公之於眾。對此,柬共總書記波爾布特聲稱吐斯廉只不過是“越南人的展覽品”。許多檔案在民柬軍隊撤離金邊的時候來不及銷燬,現存S-21的檔案卷宗共有4000份,包括了數千份列印和手寫的認罪書。  1980年,吐斯廉作為紅色高棉大屠殺博物館而重新開放,用於紀念在紅色高棉政權殘暴統治下遭受迫害的人。該紀念館目前對公眾開放,平均每天接受500次訪問。

  

  在S-21集中營的生活是極端血腥恐怖的。犯人到達集中營後,先要照像存檔,之後要脫掉身上所有衣物進行全身檢查,去除可能引起自殺的物品,然後他們被帶往牢房。關押在較小牢房的犯人被銬在牆上,而關押在較大牢房的犯人則是所有人被銬在一根大長鐵條上。犯人必須睡在冰冷的地面,沒有被褥,連睡覺時也是被銬著的。  集中營的紀律非常嚴格,犯人稍有違反就會遭到毒打,犯人的每個行動都必須得到守衛的批准。在集中營中,犯人的健康也無法得到保障,他們極易感染面板病、蝨或其他疾病。犯人基本不會得到任何治療,因為集中營的醫生並不會為病人治病,他們的任務是讓犯人能夠繼續接受審問。

  大部分進入集中營的犯人可以在營內待兩到三個月,不過一些級別較高的紅色高棉幹部可能會待得更久一些。犯人進入集中營兩三天後,就會被帶走接受審問。 審問過程中犯人會遭到毆打、電擊、熱烙或懸吊等各種各樣的酷刑折磨,某些犯人會被刀子砍傷或是用塑料袋悶住頭部,或是指甲被拔掉後在傷口上倒酒精、將頭壓入水中以及坐水凳等等。而女性犯人有時則會遭到審問者的強姦,不過性侵害違反紅色高棉的規定。若是審問者被發現對犯人進行性侵害,將會被處決;例如S-21的高階獄警農輝(Nun Huy)就於1978年因涉嫌性侵害而處決。儘管會有很多犯人因不能忍受酷刑的折磨而死亡,但紅色高棉並不鼓勵過快的殺死犯人,因為紅色高棉需要他們招供同黨。另外,集中營中的醫療中心也利用放血的方式殺死了至少100名犯人。 在審問中,犯人首先要供認自己的身份以及家庭背景。如果是紅色高棉的黨員,則必須要說明他們參加革命的時間以及在黨內的職務。接著犯人要按照時間順序招認自己的叛國通敵行為,例如給美國中情局做間諜、當越南人的走狗、暗中反對黨中央,甚至是非禮幼女。最後犯人要供認出一份名單,用來指認同樣具有叛國行為的朋友、同事或是熟人。有些名單上的人名甚至多達上百個,而名單上的人通常會被抓進集中營接受審問。  審問過後,犯人及他們的家屬會被帶往瓊邑克滅絕中心加以殺害。該中心位於金邊市中心15公里遠,在那裡他們被紅色高棉計程車兵用鐵棒、鎬、彎刀或其他工具殘忍的殺害。孩子通常被拉住雙腳,頭部撞到樹上摔死。曾在集中營關押過的15000名的犯人中,僅有7人倖免於難。1979年,越南人民軍進攻柬埔寨,直撲金邊。波爾布特鑑於這種狀況,要求集中營內赤柬人員儘快處決這7人。處決日期定於該年1月7日下午2時,但在當日上午8時,越軍士兵已攻入金邊,這7人重獲自由。7人當中有一位名叫凡納的畫家,由於他長期被關押在集中營,所以非常熟悉集中營內的生活。他重獲自由後,畫了不少赤柬工作人員如何折磨囚犯的油畫,並將這批油畫送回博物館展覽。

  S-21集中營直屬於柬共中央和國防部的S-21辦公室管轄,由紅色高棉軍事最高負責人宋成一手建立,並委任康克由擔任S-21集中營監獄長。  該集中營有1720工作人員,其中約300人是官員、內部勞力和審問員,其餘的1400人是一般工作人員。其中部分看守是從犯人家庭的孩子中甄選出來,經過嚴格的訓練和洗腦後,成為了殘忍的衛兵。  康克由,別名杜同志(Duch),S-21監獄長。出生在磅同省,先前是一名數學教師,是紅色高棉一號領導人波爾布特的貼身工作人員。2009年,由聯合國與柬埔寨共同組建的柬埔寨法院特別法庭開庭,康克由被控犯有反人類罪、戰爭罪、酷刑和謀殺罪。他承認自己的罪行並表示懺悔。2010年7月26日,特別法庭作出判決,以戰爭罪和反人類罪處以其35年有期徒刑。由於康克由已經被柬埔寨政府關押5年,所以僅執行30年。2010年3月,康克由律師向法院提起上訴,請求將他立即釋放。2012年2月3日,柬埔寨法院特別法庭駁回了其上訴,並將原判35年的監禁改為無期徒刑。  金瓦(Khim Vat),別名霍同志(Ho),康克由的副手,任S-21副監獄長。原為紅色高棉士兵。1978年與曼奈一起參與審訊犯人,被形容為“令人恐懼的人”。1979年越南入侵後失蹤。  奔同志(Peng),真名不詳,康克由的副手,任S-21警衛隊長,位居監獄領導層中的第三。原為紅色高棉士兵,與金瓦是戰友。倖存者萬納將他形容為“一個年輕的屠夫”,“從來不敢直視他的眼睛”。他在1978年被調離S-21,由亨輝接任,隨後可能在1980年代死於柬埔寨西南部。  亨輝(Him Huy),別名輝兄弟(Huy),1978年接替“奔同志”任警衛隊長,並負責瓊邑克刑場的處決工作。  曼奈(Mam Nay),別名贊同志(Chan),地位居於康克由二位副手之下,任S-21審訊小組組長。1975年與康克由一起被調來S-21任職,直至1979年越南入侵為止。  當辛賢(Tang Sin Hean),別名本同志(Pon),曼奈的副手,為S-21審訊員。內戰時期他是康克由的部下。1975年與康克由一起被調來S-21任職。他曾參與過對凱密、奈沙朗、符寧、狄奧爾(Tiv Ol)、蒲才(Phouk Chhay)的審訊。  索提(Suos Thi):S-21的檔案保管員,1977年至1978年任職。

  

  紅色高棉要求集中營對每個犯人的檔案予以詳細歸檔,犯人的照片及照片的底片在1979年至1980年與檔案分離,大部分犯人的姓名已不可考。今日照片相關資料在吐斯廉屠殺博物館和美國紐約州伊薩卡康奈爾大學展出。

  《S-21:紅色高棉殺人機器》是2003年由潘禮德導演的一部紀錄片。  導演潘禮德於1964年出生在柬埔寨首都金邊,11歲時失去了家庭。1975年,他遭到紅色高棉當局逮捕,在勞改營被關押四年後,於1979年逃往泰國。2003年,他訪問了位於金邊的S-21集中營。  影片主角是兩位S-21集中營的倖存者、12名前紅色高棉戰士、衛兵、拷問者、醫生和一位攝影師,主要記述了對於倖存者和獄卒們的不同感覺。對於倖存者們,試圖理解在S-21集中營究竟發生了什麼以試圖警示後人。而對於獄卒們,也不能逃離他們一手建立的恐怖殺戮。
吐斯廉屠殺博物館(英語:Tuol Sleng Genocide Museum;),一譯堆屍陵、堆斯陵、杜斯楞,是柬埔寨首都金邊附近的一所博物館。“吐斯廉”(,Tuol Sleng)在高棉語中意思是“有毒的樹木”或“馬錢子之山”。在紅色高棉統治時期,這裡是著名的第21號安全監獄(Security Prison 21,簡稱S-21)。