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  2006年世界盃-中北美洲及加勒比海區外圍賽一共分為3個階段作賽。首圈有34支球隊參加,兩隊球隊以兩回合主客製作賽。17支勝出球隊晉升首圈分組賽。首圈分組賽將12支參賽球隊分為3組,每組均為4隊,每組成績最好兩隊可晉身次圈分組賽。次圈分組賽的6支球隊採取主客雙迴圈賽制,成績最好的三隊可以晉身決賽周,而小組第四名會與亞洲區中附加賽的勝方進行附加賽,勝方可晉身決賽周。

  預賽共有34隊比賽,共分為12組,當中10組有3隊,兩組有兩隊參與。第一圈的方式是由組中比較弱的兩隊進行雙迴圈的對賽,兩場合計總比數的勝方晉級與組中較強的球隊,並同一樣進行雙迴圈的對賽,兩場合算的勝方晉級至第二圈。而組中只有兩隊的則進行雙迴圈的對賽,兩場合計總比數的勝方晉級至第二圈。 粗體字代表出線球隊

  晉級球隊共有12隊,包括:(2004年6月時世界排名)

  12隊由預賽晉級的球隊會被分為3組,每組各有4支隊伍,每隊互相對賽,採取主客雙迴圈賽制,勝出得3分,和局得1分,負仗則得0分。按各隊於分組賽所得的總得分排列,每組成績最好兩隊可以晉身次圈分組賽。
2006年世界盃-中北美洲及加勒比海區外圍賽會決定其中3隊中北美洲及加勒比海地區球隊參加世界盃決賽周,另外還有一個附加賽席位與亞洲區代表爭奪出線,即是共有3.5個席位。只有35箇中北美洲及加勒比海地區足協成員國(CONCACAF)參加,除了波多黎各沒有報名,其他成員國均有參加,