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  舊金山的警方偵探約翰·「史考提」·佛格森(由詹姆斯·史都華飾演)在一次任務中,和一個警察同事在屋頂追捕犯人。史考提不小心滑下屋頂,並緊緊的抓住屋簷。他的同事設法救他卻不幸墜樓身亡。史考提因此患上後天型懼高症,從高處往下看就會眩暈甚至失去意識,不得已只好提前退休,經常呆在他的前未婚妻米蒂·伍德(由芭芭拉·貝兒格蒂飾演)的畫室裡。史考提想用爬梯子的方法克服恐高症,但沒有成功。米蒂說唯一的治癒方法可能是再經歷一次沉重的心理打擊。  現為企業家的加文·埃爾斯特是史考提的舊同學,他當初靠著岳父家的財勢而發跡。加文聘請史考提跟蹤他的妻子瑪德蓮·艾爾絲特(由金·露華飾演),因為他懷疑妻子被靈魂附身。史考提並不相信他的說法,但是經不住加文的苦苦哀求,接受了他的聘請。史考提在餐廳見瑪德蓮的第一面就被她的優雅氣質深深打動,情不自禁愛上了她。  第二天,史考提的跟蹤任務正式開始。瑪德蓮先去一家花店買了一束花,然後去了墓地,在卡洛塔·巴爾德斯的墓碑前站了好久。接著,她去了一家藝術博物館,在"卡洛塔的畫像"前坐了好久。史考提發現瑪德蓮的髮型和捧的花都和畫中的卡洛塔非常相像。最後,史考提尾隨瑪德蓮來到了"馬克徐克"酒店。史考提在樓下看到瑪德蓮站在酒店最高層左手第一間房間的視窗。可是當他進去詢問酒店登記員的時候,登記員否認瑪德蓮今天來過,因為她並沒有來拿房間鑰匙。史考提懇請登記員上樓檢視瑪德蓮的房間,登記員不情願的上去,史考提留在樓下(守著出口)。不一會,登記員氣呼呼的請史考提上去,證實瑪德蓮的房間是空的。史考提疑惑的向窗外看去,突然意識到瑪德蓮的綠車不知道什麼時候不見了。  史考提向米蒂尋求幫助,米蒂帶他去見一位精通當地歷史的專家。專家告訴他們到卡洛塔死於悲慘的自殺。史考提再去見加文的時候得知卡洛塔就是瑪德蓮的曾祖母。加文懷疑附在他妻子身上的就是她曾祖母的靈魂,但是瑪德蓮根本不知道卡洛塔。故事發展到這裡,史考提猜想整件事的實情是,瑪德蓮幻想自己是她的已故曾祖母,因此重複曾祖母年輕時的打扮及行為,並且有嚴重自殺傾向。  又一天的跟蹤任務開始了,史考提尾隨瑪德蓮來到堡壘點(就在金門大橋下面)。瑪德蓮把手中的花束裡的花一朵一朵的摘下來丟入水中,最後縱身跳入舊金山灣。史考提立刻衝上前把瑪德蓮從水裡救上來,因為不知道可以把她帶到哪裡去,史考提把她帶回自己家、讓她在自己床上休息。瑪德蓮醒來後,史考提讓她坐在暖暖的爐火邊,一邊試著找出她想要自殺的原因,可是瑪德蓮回憶不到任何東西。同時,情愫在他們之間悄然而生。突然,美好的氣氛被加文的電話打斷,當史考提進入裡屋接電話的時候,瑪德蓮飛快的穿上衣服走了。史考提發現自己深深的愛上了她,但不敢表露。  另一天的早晨,史考提開車跟蹤瑪德蓮的時候,驚訝的發現瑪德蓮來到自己家門口,原來瑪德蓮親自來送感謝信。史考提擔心瑪德蓮會再次自殺,他提議兩人共度一天。瑪德蓮開車帶史考提去繆爾樹林,隨後到了17哩路的圓石灘旁邊的孤柏處。瑪德蓮承認她的噩夢聽起來很荒唐,激動之下向大海衝去。史考提趕緊抓住她。兩人相擁相吻。  凌晨,史考提在家中沉思時被門鈴打斷,來人正是瑪德蓮,原來她剛被噩夢驚醒,她進屋後就開始激動地描述。史考提發現她噩夢裡的場景和聖胡安·保底斯塔(舊金山的一座西班牙教堂)非常相像。史考提帶瑪德蓮去了那個教堂,在馬廄裡,他們承認了對彼此的愛意,可是瑪德蓮不停的說“太晚了,太晚了”,隨後掙脫史考提,跑上鐘樓想要自盡。史考提為救她而追趕過來,卻因為懼高症發作,一陣眩暈而耽擱了時間。就在他快要跑上鐘塔樓頂的時候,瑪德蓮的身體從視窗飛下,嚥了氣。史考提崩潰了,他麻木的從鐘樓下來,不忍看瑪德蓮的屍體,默默地離去了。  場景轉到法院,史考提面色凝重地和律師坐在被告席上,加文在聽眾席上十分擔心的看著史考提。法官最後判史考提無罪,瑪德蓮的死純屬自殺。可是史考提覺得非常羞愧,因恐高症讓他無法救一個近在咫尺的輕生女子。審判結束時,加文留下和史考提單獨說話。加文為瑪德蓮的死深深悲傷,不過了解這是意外,並且對被靈魂附身的瑪德蓮來說這個結局無法避免,當初聘請史考提的時候並沒有想到會給史考提帶來這麼大的麻煩和打擊。加文以想要離開傷心地為由遠走他鄉。  儘管沒有受到加文的怪罪,史考提情緒低落到極點,他到一家療養院接受治療。他像啞了一樣,兩眼呆滯,一句話都說不出來,每天都被噩夢纏繞。米蒂來看他的時候,他也沒有一點好轉。  出院後,史考提在曾經遇到瑪德蓮的地方流連,餐廳、花店、教堂。好多次,他都以為自己又見到瑪德蓮了,但是後來都發現自己認錯人。某天,他偶遇一名相貌酷似瑪德蓮的女子茱蒂,只是打扮與氣質差很遠。史考提主動追求茱蒂,把她當作瑪德蓮來愛,將茱蒂比照瑪德蓮打扮起來。  事實上,茱蒂的確就是瑪德蓮。一個陰險的謀殺案即將被史考提揭發,對他而言,真正的悲劇才正要開始......

  《迷魂記》氣氛神祕哀愁、節奏迂迴舒緩。雖然在當時影評及票房都並不十分成功,後世評價卻越來越高。希區考克認為這部悽豔迷離的驚悚及愛情片是他最喜歡的作品之一,現在也多被認定這是亞佛烈德·希區考克的巔峰之作。  此片得到1959年奧斯卡金像獎的兩項提名:最佳藝術指導獎以及最佳混音獎。 希區考克和史都華分別得到1958年聖塞瓦斯提安國際影展的最佳導演獎及最佳男主角獎。  《迷魂記》與《後窗》等希區考克電影,從1980年代開始被重新評價,並且多次於電影院再度上映,詹姆斯·史都華等人終於在有生之年看到自己這部作品博得越來越多的敬意。  《迷魂記》在美國電影學會評選的百年百大電影系列,1997年百年百大電影名單中被列入第61名,但是在2007年新版的AFI百年百大電影中躍升至第9名,是希區考克入選的4部電影(《迷魂記》#9、《驚魂記》#14、《後窗》#48、《北西北》#55)中位列最前者;此片也入選AFI百年百大驚悚電影第18名、AFI百年百大愛情電影第18名。2008年的AFI百年各型別電影十大佳片,《迷魂記》名列懸疑片的第一名。  1992年、2002年、2012年英國電影學會(BFI)《視與聽》()雜誌每隔十年所評選的「最偉大的十部電影」,《迷魂記》分別名列第4名、第2名、第1名。  2005年,英國第二暢銷的電影雜誌《Total Film》,將《迷魂記》評為史上最偉大的電影第2名。  此片也因為它「文化上、歷史上、美學上」的重要價值,被選為美國國家電影保護局()指定收藏。
《迷魂記》(英語:"Vertigo")是英國導演亞佛烈德·希區考克於1958年所執導的心理驚悚片,改編自波瓦羅·納爾瑟加克在1954年寫的小說《活人與死人》。電影的劇本是由阿萊克斯·科佩爾和撒母耳·泰勒寫的。