Can you summarize the following document?
        
  頭部受傷包括對大腦的傷害以及對頭部其他部分的傷害,像是頭皮與頭顱。  頭部受傷可能是閉合式或是開放式的。閉合式是一種指頭顱沒有破裂頭部受傷。穿刺性頭部創傷是當一個物體刺穿頭顱與穿破硬腦膜。腦部的創傷可能是散佈的,大範圍發生的,或是集中,較小,特定的區域。  一次頭部受傷可能會引起輕度的頭痛性顱骨骨折,這可能會或不會伴隨著對大腦的創傷。一些病人可能會有直線型或是凹陷型的頭顱骨折。  如果發生頭顱內出血,頭顱內血腫會壓迫到大腦。頭顱內出血的型別包括硬膜下,蛛網膜下,硬膜外以及大腦內血腫。這些病例可以通過頭顱手術清除血液來減輕壓迫。  腦創傷不僅會發生在頭顱受撞擊的部位,也會因為對側外傷作用在產生在頭顱另外一邊 (對頭部的撞擊會引起大腦在頭顱內移動,從而引起大腦撞擊到頭顱內側,與頭部撞擊相反的一邊)。  如果是會引起頭部移動的撞擊,受傷的程度可能會更嚴重。因為,大腦可能會在頭顱內反彈引起額外的撞擊,或者是大腦相對不動(因為慣性)但是也會因頭顱的移動受到撞擊(這兩種都是對側傷)。  頭部受傷後會發生的一些具體問題包括:

  每年估計有超過4百萬例的腦震盪發生。  中度腦震盪是會有後遺症的。其嚴重程度是由各種腦震盪等次系統測量的。  稍微嚴重些的創傷是伴隨著順行性與逆行性兩種遺忘症的(無法回憶起創傷前後的事情)。遺忘症持續的時間是與創傷嚴重程度相關聯的。在所有情況下,病人會患有腦震盪綜合症,此整合正包括記憶問題,頭昏眼花,疲勞,噁心或是憂鬱。 在兒童中,腦震盪是最常見的頭部創傷。

  頭顱內出血型別大致上是被歸類為內軸性與外軸性。出血被認為是焦點性大腦創傷;就是它發生在一個區域性的點,並不是引發散開來大範圍的傷害。

  內軸性出血是指大腦內部出血,或是大腦出血。這一類出血包括內薄壁組織出血,或是腦組織內出血,以及腦室內出血,大腦腦室內部的出血(尤其是早產嬰兒)。內軸性出血比起外軸性出血更加危險以及難治療。

  外軸性出血,是指發生在頭顱內、腦組織外的出血現象,可以歸結為三種亞型: 硬腦膜上出血(硬膜外出血)是發生在硬腦膜(腦膜最外層)與頭顱之間,是由創傷引起的。它可能是由動脈破裂導致的,最常見的是中腦膜動脈。這是一種非常危險的創傷,因為出血是來自於一個高壓系統,很快導致頭顱內壓急速上升。 然而,這是一種最罕見的腦膜出血,只有1%到3%這樣的腦部創傷病例。  蛛網膜下出血,發生在蛛網膜與軟腦膜層之間,像內薄壁組織出血一樣,是由創傷或是動脈瘤破裂或動靜脈畸形導致的。血液被認為是分層流入具槽與裂縫中,或是流入大腦池中(最常見的是鞍上池)。蛛網膜下出血典型的表現是突發性劇烈頭疼的發作(雷鳴般的頭痛)。這是一個十分危險的事情,需要緊急的神經外科診斷,以及有時的積極干預。

  大腦挫傷是指腦組織的瘀傷。大多數的挫傷是發生在額葉與顳葉上的。併發症可能包括腦水腫及小腦幕疝。治療的目標應該是去治療上升的顱骨內壓。預後才會有保證。

  分散性軸突創傷或DAI的發生通常是由加速或是減速運動,不必要的撞擊而導致的。當不同密度的部分大腦滑向其他時,軸突就會受到拉扯與傷害。依據傷害的程度,預測是結果是很不一樣的。

  創傷不同症狀也不相同。有些病人的頭部創傷病情穩定,而其他的病人就可能會惡化。病人可能會呈現出神經缺損,也可能不會。  患有腦震盪的病人過去可能會有過幾秒到幾分鐘的意識不清,然後就恢復正常並甦醒。病人也有可能發生視力與平衡障礙。  頭部創傷常見的症狀包括昏迷,神志不清,昏昏沉沉,性格變異,恐慌,噁心與嘔吐,頭痛與間歇性意志清醒,在此期間,病人會出現意識清醒但後來病情又惡化。  頭顱骨折症狀包括: 因為腦部創傷會危及到生命,即使是看似輕微的創傷,沒有明顯的症狀與主訴,都需要密切的觀察。患有中等創傷病人的看護們,需要在病人們出院後要經常被建議在接下來的12到24小時內去喚醒病人幾次,以此來判定症狀是否惡化。  格拉斯哥昏迷等級表是用來測量昏迷程度的工具,所以也被用來測試創傷嚴重度的有用工具。兒童格拉斯哥昏迷等級表是給幼童使用的。
頭部受傷是指頭部的創傷。這可能包含或不包含對大腦的傷害。不過,術語創傷性腦損傷與頭部受傷在醫學文獻中通常是可以互換使用的。