Can you summarize the following document?
        
  在實驗室人工合成約兩年後,MDMA在1914年12月24日由德國默克大藥廠申請到專利。當時,默克藥廠有系統地生產合成化學物質,並且大規模地申請專利。這些由默克生產的眾多化學物質都被認為有相當大的潛力,以應用在人類健康方面。MDMA在這眾多合成化學品被遺忘了好幾年乏人問津。  在這期間,MDMA曾被拿來當成食慾抑制劑或是在戰時給士兵的興奮劑,隨後發現有嚴重副作用如上癮、引發流血不止、高血壓、心臟病及肌肉壞死等,醫學界才棄用,目前,可算沒有一個正式的醫學用途。美國陸軍在1950年代中期曾經對搖頭丸以及其他藥物做了毒性測試。這項研究被叫做EA-1475(EA是Edgewood Arsenal的縮寫)。直到1969年這項研究才被披露。亞歷山大·舒爾金博士是第一位讓亞甲二氧甲基苯丙胺被大眾知曉的人,他建議將亞甲二氧甲基苯丙胺用在某些療程上,並且把這個藥物取名“視窗”。他發現亞甲二氧甲基苯丙胺跟某些肉豆蔻植物內的成分類似,都有影響腦波的作用。心理治療師廣泛地使用亞甲二氧甲基苯丙胺(尤其是在美國西岸)一直到80年代被列管才停止。  1980年代中期起,亞甲二氧甲基苯丙胺(MDMA)在美國被列為管制藥物。一開始是在德州達拉斯附近雅痞的酒吧裡盛行,然後風行到同志酒吧、電音酒吧,然後躍上主流社群中。1990年代,銳舞電音(rave)起來之時,搖頭丸也開始在大學生以及年輕成年人之間流行起來,最後蔓延到高中生。MDMA很快地就變成美國最被廣泛使用的四種非法藥物之一(其他三種是古柯鹼、海洛因以及大麻)。

  遊離鹼態的MDMA系不溶於水的無色油狀液體。MDMA最常見的存在形式為其水溶性的鹽酸鹽,純淨時呈白色(米白色)粉末狀或晶體狀。

  MDMA的關鍵前體系3,4-亞甲二氧苯基-2-丙酮(英語:3,4-methylenedioxyphenyl-2-propanone),多以胡椒醛及黃樟素為原料製得。現存在多種經黃樟素合成MDMA的路徑,其中一種為在強鹼存在下令黃樟素異構化為異黃樟腦後氧化,即得MDP2P;另一途徑則藉由Wacker法在鈀的催化下直接氧化黃樟素,其產物經還原胺化轉變為MDMA的消旋體。以溴化氫處理黃樟素後與甲胺加合亦可形成MDP2P。

  MDMA的生產一般僅使用相對較少的黃樟油。巴西黃樟(英語:Ocotea cymbarum)的精油通常含有80%~94%的黃樟素,因此500ml的精油即能滿足生產150g~340gMDMA的需求。

  

  血清素是一種負責控制情緒及快樂的化學物質,許多人相信亞甲二氧甲基苯丙胺(MDMA)最主要的作用是把腦中的血清素反常地輸送到關節去,它同時也提升多巴胺以及甲腎上腺激素。這些作用主要歸結於單胺類,SERT(5-羥色胺轉運體)、DAT(多巴胺轉運體)以及降腎上腺素轉運體對亞甲二氧甲基苯丙胺(MDMA)的反應。  除了一些雜質的危害之外,吸食亞甲二氧甲基苯丙胺(MDMA)主要的風險是神精過敏以及脫水。就像安非他明,亞甲二氧甲基苯丙胺(MDMA)可能會破壞身體的正常乾渴和精疲力盡等的反應。

  亞甲二氧甲基苯丙胺(MDMA)既可以在服用後變得興奮,在藥力過後,亦會使服用者有一種失落感。這是因為藥物影響到大腦對血清素的自然分泌減少所引致的後果,所以若長期服用亞甲二氧甲基苯丙胺(MDMA),可能會引致服用者產生急性或慢性的抑鬱症。然而,有科學家卻認為,我們現時對於情緒及血清素水平的關係還未清晰,而對於血清素在人體內的連鎖反應及代謝過程亦不清晰。  一些實驗表明,持續使用在非常大劑量也許導致5-羥色胺細胞對腦子造成損壞,可能是因為多巴胺被輸入5-羥色胺細胞,再代謝成氫氧化物,造成對5-羥色胺細胞的內部的氧化作用的損傷。這個作用在被老鼠腦子裡做了試驗,當大量的搖頭丸長期被注入體內(通常是人類的一到二倍),動物細胞的5-羥色胺變得凋枯和無用。  也有些實驗性證據表明長期服用搖頭丸的人將面臨記憶困難。但是,這樣的研究結果受到質疑,原因是食用搖頭丸的人更有可能採取了其他的藥物,甚至濫用的各種各樣的化學制品。  至2007年8月15日,美國科學家證實甲基苯丙胺能降低大腦的生理防禦能力,破壞人體內的膠質細胞衍生營養因子(GDNF),使人容易患上帕金森症和生理上癮。

  除吸食者想要達到的  其他效果還包含:
亞甲二氧甲基苯丙胺(3,4-亞甲二氧甲基苯丙胺,簡稱MDMA),臺灣常見的稱呼還包括“搖頭丸”、“快樂丸”、“衣服”(取 Ecstasy 第一個字母的發音)、“上面”(衣服是穿在上面的),在香港及南亞等地,這種藥味則被稱為“Fing頭丸”、“快樂神”、“勁樂丸”、“狂喜”、“迪士高餅乾”等;在國外,最常見的稱謂是Ecstasy(忘我)、Adam(亞當)、Dollar、Fido、Bomb等。MDMA屬於苯丙胺類興奮劑,是一種精神藥物,常用作娛樂性藥物。預期效應有增加同理心及欣快感,也會有感覺增強的效果。若口服的話,藥效會在30至45分鐘後開始,且持續三至六個小時,有時會用吹藥或是吸食的方式服藥。2017年為止,還沒有MDMA的適應症。 MDMA的不良反應包括上癮、記憶問題、偏執、失眠、磨牙、視力模糊、流汗、心跳過速等症狀,使用MDMA也可能會造成抑鬱及疲勞。已有使用MDMA後因為體溫過高及脫水而死亡的案例。MDMA是血清素-去甲腎上腺素-多巴胺釋放劑(SNDRA),也是5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑(SNDRI),對大腦中的神經遞質血清素、多巴胺及去甲腎上腺素有釋放作用,也有再攝取抑制的作用,是興奮劑也是致幻效果。攝取MDMA後,一開始會讓神經遞質的濃度上升,之後會有短期的濃度下降。MDMA屬於亞甲二氧基苯乙胺衍生物藥物,也是安非他命類藥物。 MDMA在1912年首次製備,在1970年代是用在心理治療的輔助使用,而在1980年代開始成為毒品。MDMA常和舞會、銳舞、電子舞曲有關,而且常混合麻黃鹼、安非他命、甲基安非他命等一起販售。2014年在15至64歲的人當中,使用MDMA的人約有900萬至2900萬人人之間(佔世界總人口的0.2%至0.6%)。此一比例和使用可卡因、安非他命類藥物、鴉片類藥物的比例相當,但比使用大麻的人數要少。2010年全美國有90萬人使用MDMA。MDMA經常被用來製作搖頭丸,也是搖頭丸的主要成分之一。 MDMA在大部分國家都不是合法的藥物,有時為了研究需求,允許有限度的使用,目前有研究在探討小劑量的MDMA是否有助於治療嚴重且難治的創傷後壓力症候群(PTSD),美國食品藥品監督管理局在2016年3月允許MDMA的臨床試驗階段,探討其效果及安全性,並在2017年8月時將MDMA列為創傷後壓力症候群的突破性治療藥物