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  一位有謀殺前科的假釋犯賽斯·巴克斯特從昏迷中醒來,發現他平躺在一座「鐘擺斧」的正上方,錄影中的比利木偶表示他必須要為逃過法律責任的殺人罪付出代價,告知他唯一逃生的方法則是將兩隻手伸進兩旁的機關中,直到鎖住他脖子的項圈開啟。賽斯照指示按下機器而兩隻手被機器夾碎,但項圈最後沒有為他開啟,而賽斯的身體便一點一點地被鐘擺斧切成兩半。臨死的賽斯突然注意到旁邊的門裡有一隻眼睛在窺視著他,喊一句“我照你說的做了”後便慘死。  回到先前的肉廠裡,史壯姆槍殺傑夫不久後被霍夫曼鎖在裡面,但他發現手術室裡有一道暗門後便走進去。掛在暗門前的錄音機內容建議他繼續留在手術室裡,但史壯姆還是執意要進去,進去不久後被人打昏、頭部被關在一個儲水槽裡。因為水箱即將灌滿水而會使他淹死,史壯姆用身上唯一的筆刺破自己的氣管而得以呼吸並倖存。霍夫曼將傑夫的女兒<unk>本特救出肉廠後迎接到來的警察,但也驚訝地發現史壯姆活下來。事後,「拼圖殺人狂」拼圖殺人狂 (奪魂鋸)的遺體找到並確認死亡,其前妻吉兒·塔克受到律師傳喚而得到約翰生前留給她的遺物盒子,她拿一把鑰匙開啟盒子後對裡面的東西感到吃驚。  警方確認並宣佈拼圖殺人狂案件告終,霍夫曼因為英勇表現而被晉升為調查警督,但當他回到辦公室時卻收到一張不明人士寄來的紙張,上面寫著“我知道你是誰”。霍夫曼開始對此不安,來到醫院裡得知先前辦案受傷的琳賽·佩雷茲搶救不及殉職,喉嚨包紮完的史壯姆稱佩雷茲最後遺言則是叫出霍夫曼的名字,由此質疑霍夫曼為何能平安無事地逃出現場。隨後,史壯姆的聯邦調查局上司丹·埃利克森前來探望,順便告知史壯姆因違令擅自行動而被撤出偵辦這件案子。史壯姆強烈懷疑霍夫曼跟殺人狂之間的聯絡,便瞞著埃利克森獨自進行調查。  與此同時,五個人—布莉特、露芭、馬利克、查爾斯和艾許莉於某處清醒後,錄影告知他們必須要在限定時間內逃出每個房間,同時也提醒他們最好要「反其道而行」;而他們每人都為了生存而選擇自相殘殺。第一關,他們靠拉動脖子上的項圈來夠到前方的五把鑰匙,四個人成功解鎖逃出,只有艾許莉慘被切斷頭身亡。第二關,四人靠找出上方瓶子裡的鑰匙來開啟四個管道里躲避炸彈,查爾斯試圖先搶到鑰匙,卻被其他三人遺棄後被炸死。第三關,他們必須犧牲一人、靠其身體來將五條電線匯入水中以開啟下一關門,露芭決定犧牲馬利克,但布莉特搶先刺死她後,用其屍體藉以導電開門進入最後一關。但在最終關裡,他們發現必須供十品脫血量才能開啟出口,而面前機關卻是給五個人所設計。兩人才領略到整體遊戲其實都是要他們五人互相合作以來到這裡聯合獻血逃生,卻因為沒理解到用意才導致他們各顧各,還從彼此的共同點發現他們五人都曾經牽扯過害死八位居民的火災。為了贖罪以逃生,他們分別伸進去鋸手,各自犧牲掉五品脫的血才使出口開啟。  史壯姆開始調查霍夫曼的種種案子,得知霍夫曼的妹妹安吉麗娜五年前被賽斯·巴克斯特殺害;其身為鐘擺斧遊戲的受害人。想替妹妹報仇的霍夫曼採用拼圖殺人狂相似的手法,親自打造出鐘擺斧遊戲,且故意設計成無法逃脫而殺死賽斯。但身為殺人狂的約翰因此注意到霍夫曼,將他於家中綁架後威脅霍夫曼要替他賣命,不然就會供出他知法犯法的行為。多年下來,霍夫曼協助約翰綁架、建造多個遊戲現場,當中包括鐵絲網籠的保羅;他還提供過勞倫斯·高登醫生的電筒筆與所有毒氣屋遊戲受害者的警方資料。史壯姆總結霍夫曼企圖滅口所有知情者,一人獨攬功勞當英雄。  史壯姆的調查同時被埃利克森注意到,加上受到霍夫曼誤導,埃利克森開始懷疑史壯姆才是拼圖殺人狂的部下。他跟隨史壯姆的手機訊號一路跟到五人遊戲現場觀察室,發現史壯姆的手機以及自己的資料,但其實是被霍夫曼事先放在那裡栽贓嫁禍。他同時找到死裡逃生的布莉特和馬利克,兩人都因失血過多而昏迷,他於是立刻叫救護車前來,斷言史壯姆就是嫌犯後對他釋出全面通緝。另一邊,史壯姆跟著霍夫曼走進翻新過的毒氣屋房子裡,跟入之前的地下道後,於一個房間裡找到一口玻璃棺。  旁邊錄音機放出霍夫曼的聲音,其建議他躺進棺材裡,但史壯姆沒有繼續往下聽,而是躲在旁邊伏擊走進來的霍夫曼,並將他關進玻璃棺中。但史壯姆所在的房間被反鎖,兩邊的牆也開始互相靠近,餘下錄音內容表示這口玻璃棺其實是要讓史壯姆自救;但他由於還是一意孤行,如今他會從此消失併為霍夫曼背上黑鍋。玻璃棺自動進入地下的坑中後,霍夫曼目睹孤立無援的史壯姆被兩邊的牆慢慢壓扁。
《奪魂鋸5》(英語:"Saw V")是2008年美國加拿大恐怖電影,於2008年10月24日首映。電影是奪魂鋸系列的第五部作品,為2007年上映的《奪魂鋸4》的續集,而電影這次不再由前三部作品的導演達倫·林恩·鮑斯曼執導,改由前三部作品的美術指導大衛·哈克爾接替執導。劇情方面仍由前作的編劇搭檔馬庫斯·鄧斯坦和帕特里克·麥爾頓合作編寫,而溫子仁和雷·沃納爾繼續迴歸擔任執行監製。