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  多發於早產兒,其發病率和出生時的胎齡成反比。出生越早的嬰兒,越容易得NEC。初期症狀包括餵養不耐受,增加胃殘留物,腹脹,便血。症狀可能迅速惡化至小腸穿孔,腹膜炎和低血壓以及腹部變色。

  初期的診斷往往是根據經驗來判斷,需要臨床診斷以及超聲波成像來協助。NEC的病症包括擴張型腸迴圈,氣體在腸道內形成固定環路產生的腹部漲氣。可以從腹部穿刺中提取腹液來判斷是否已經腸穿孔。最近醫學實踐證明,超聲波成像已經可以更準確的幫助醫生確診是否是NEC,之前醫生需要藉助X光片才能確診病例。體重低於1500克的新生兒,會有5%-10%患NEC的可能。但是現在還不清楚早產兒及低體重嬰兒是否存在潛在的原因導致NEC病發。

  治療NEC主要包括提供靜脈供養,停止腸道供養,讓腸道得到休息。間歇性餵食流質營養,對腸道進行減壓,糾正電解質,減輕腹腔(第三空間)壓力,調節血壓,並及時抗生素治療。內科進行臨床檢測並且每6小時進行腹部左側X光片檢查。如果在內科持續監測及治療的情況下,病情沒有得到好轉,發現了小腸穿孔的跡象,應立即進行外科手術,進行死腸切除手術。手術可能會需要進行結腸造口術,造瘻口可以在下一次的手術中移除,如果切除了太多的小腸,患兒也會有短腸綜合症的問題。

  壞死性小腸結腸炎沒有明確的已知原因。傳染性病原體是被懷疑的物件,有發生在新生兒重症監護室集體爆發的病例,但是沒有確定患兒之間的共同性。綠膿桿菌也是造成新生兒小腸結腸炎的懷疑物件之一。 腸菌群,是新生兒免疫系統中固有的弱點,在使用抗生素五天以上,以及腸粘膜的改變或者是餵養方式的改變,都是有可能是引起壞死性小腸結腸炎的病因。NEC最容易影響到的部分就是迴盲瓣(小腸與大腸之間的過渡),並且幾乎從來沒有見過嬰兒於口腔餵養之前得病。餵養配方奶粉比母乳餵養的嬰兒患病的機率高十倍。擠出來的母乳不僅具有保護嬰兒抗感染作用,其免疫球蛋白也可以更容易及迅速的被嬰兒消化。

  一旦孩子是早產兒,必須考慮到減少NEC發生的風險。為了實現這一目標,提供高營養飼料和母乳餵養都是重要的。在使用藥物時需要很小心的進行控制,防止敗血症的發生。在艾奧瓦大學附屬的新生兒重症監護室所彙集的報告中指出,應儘早提供靜脈注射與母乳餵養相混合,待腸道逐漸成熟後,酌量新增母乳餵養的比例,以減輕發生NEC的風險。新生兒的腸道黏膜細胞沒有得到足夠的滋養動脈供血以保持健康,尤其是早產兒,腸道的血液供應非常有限,由於發展不成熟的毛細血管,所以從腸道吸收的營養物質也非常有限。

  如果沒有接受手術治療,在沒有進行口腔餵養10-14天后可以對新生兒逐漸恢復正常的餵養,在遠期也有可能發生腸梗塞或貧血的併發症。儘管有非常大的死亡風險,在接受手術的患兒中,仍有70-80%的存活率。 NEC的外科手術患兒存活後的風險包括短腸綜合症的併發症,以及神經發育殘疾。
壞死性小腸結腸炎(NEC)是一種多發於早產嬰兒的疾病,可能會導致小腸壞死,嚴重時會危及生命。