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  大學生尼克·奧班農和其女友蘿莉·米莉根與兩位同學亨特·溫諾斯基和珍妮特·卡寧漢,在麥金利環繞賽車道場中觀看賽事,但尼克於途中突然進入“預知幻象”,預見到比賽會發生嚴重車禍,造成這座年久失修的觀眾席坍塌而殺死他在內的多數觀眾。從幻覺回到現實併為之恐慌的尼克強烈要求蘿莉、亨特和珍妮特跟他出去,而坐在他身邊的幾個人也被尼克的爭論所驅使而離開會場;當中包括修理工安迪·庫澤和其女友娜蒂亞·蒙羅伊、種族歧視男子卡特·丹尼爾斯、女子薩曼莎·蓮恩和她的一家人、以及賽車場保安喬治·蘭特。所有離開會場不久,賽車場便如出一轍般的發生車禍和慘劇,卡特因為妻子被困在裡面而執意要進去,和喬治發生一起阻攔衝突。而一輛賽車的車輪從會場空中飛出來,在眾人面前砸碎娜蒂亞的身體。  災難結束幾天後,尼克等所有人回到賽車場門口紀念死者,只有尼克不知自己為何會提前預知到災難。同一晚,喪妻的卡特因怪罪於阻攔他的喬治,潛伏在他家門口準備縱火實施報復,但突然發生的一系列“連鎖反應”導致卡特被自己的拖車鐵鏈勾住往前拖,最後在車子漏油燃燒下被炸死。隔天,薩曼莎來到美容院做完美容剛要走出去時,被街對面的一臺除草機所彈飛的石頭打穿眼睛而亡。連續兩名倖存者的離奇死亡讓尼克深信他們同樣因躲避過死亡厄運、如今被死神糾纏;儘管說法不被亨特和珍妮特採信。有過兩次死亡預測的尼克發現死亡順序和他在賽車場預知中相同,便和蘿莉回到死氣沉沉的賽車場調查,他們剛巧遇到值班的喬治並說服他相信這一切,通過監控錄影得知修理工安迪將是下一個後,他們便爭分奪秒去拯救他以打斷死神安排。  尼克三人靠安迪留在賽車場的工作外套找到他,安迪即使說他會小心為上,但他工作的修車廠裡發生的一系列連鎖反應,導致他被漏氣的氣罐撞至方格網圍欄上、胸腔切成四塊狀慘死。尼克突然得到一系列跟水有關的預測後,跑去警告當時在泳池悠閒的亨特遠離水。但泳池排水道當時已經被亨特隨手一丟的水槍開啟,加上手上的幸運硬幣掉進池中迫使亨特下水,潛到池底就被排水道吸住無法掙脫,最後因壓力增大而吸出胃腸致死。同一時間,珍妮特於自動洗車庫裡遭遇機件失靈,困在車裡差點被水溺死,最後蘿莉及時趕到將她救出。喬治因多年前醉酒駕駛導致妻兒喪命的內疚感,一天下來試圖自殺卻沒成功,蘿莉和尼克及時趕到他家制止他,並認為他們成功拯救珍妮特便已經打斷死神的安排,三人認為他們徹底躲過厄運後,便一起舉杯慶祝勝利。  四天後,蘿莉和珍妮特出去看電影途中,尼克突然從新聞中得知賽車場裡坐在他前方的一位牛仔強納森·格羅夫斯,在賽車場受傷倖存後送醫靜養。尼克想起強納森曾經出現在預知中,發覺他們其實弄錯順序後,便和喬治來到醫院救他。但他們最終晚去一步,強納森剛好被病房上方的一座灌滿水的浴缸掉下來砸死。無功而返的尼根剛走出醫院不久,目睹身邊的喬治被一輛救護車撞死,預料到下一個將是蘿莉和珍妮特後,便立刻衝去她們所在的購物中心電影院救出去。珍妮特因執意要留下來,而電影院後方的工地因一系列連鎖反應而導致爆炸,延伸至電影院後殺死珍妮特在內的觀影顧客。尼克雖然救走蘿莉,但她很快也掉入失控且塌方的電動扶梯的機件齒輪中慢慢碾碎。一瞬間,尼克回到現實,發現之前一切還是預測,他當時身處於喬治被救護車撞死不久。  尼克認為他還有機會救下蘿莉和珍妮特,便搶先來到電影院後方的工地試圖阻止爆炸發生,他即使在手臂被釘子槍釘在牆上的情況下,依然靠啟動自動灑水系統滅火而拯救所有人。兩星期後,尼克等人認為一切太平,再度聚在他們常去的咖啡館「死於咖啡因」中,尼克前往過程中曾經奉勸過附近的建築平臺要小心為上,但工人並沒有重視他的警告。三人聚在一起歡快交談時,尼克突然從身邊的一系列似曾相識的預兆、加上注意到桌子事先刻下過「牠要來了!」之字眼如今變成「牠在這裡!」,由此得出一條“紅<unk>魚結論”:死神故意讓他們活到現在,就是為了讓他們所有人一起出現在這個地點好一網打盡。如同推論,外面建築平臺坍塌使一輛卡車撞入咖啡店,珍妮特被車輪碾死、蘿莉被撞斷頭、尼克則因撞擊牆壁而死。

  本次《絕命終結站4》和其他續集有另外一個不同之處便是本次一共有三個結局。除了公映版中尼克三人集體死於咖啡店裡的結局以外,DVD版還附加另外兩個未採用的結局。首先第一結局是尼克並沒有預測到購物中心的爆炸預示,於喬治死後試圖在爆炸的購物中心救出蘿莉和珍妮特,當她們兩人均喪生後,尼克也一同遭遇蘿莉的被捲入電動扶梯齒輪的死亡命運。這段黑暗結局雖然沒有啟用,但還是在電影裡作為尼克的預知展現出來,得以讓他有機會制止爆炸發生。  而第二結局則跟電影不同,除了尼克的爆炸預知跟電影相同以外,他首先跑到購物中心跟蘿莉告別,來到工地發現警報無效後,為了拯救女友而從窗臺縱身跳下,摔死在警車上發出警報。尼克的犧牲導致爆炸被避免,正當蘿莉和珍妮特感激尼克拯救她們兩人,徐徐走出大堂時,卻雙雙被上方因鐵鏈斷裂而掉下的排風機砸死。而這段結尾中蘿莉的斷手最後飛出來「豎中指」的橋段,向惡搞《絕命終結站》系列的《驚聲尖笑4》當中的隱藏結局致敬。

  電影製作開始於3月初在紐奧良進行拍攝作業,且在5月底殺青。電影中主要的賽車場景在位於亞拉巴馬州莫比爾城內的莫比爾國際賽車場(Mobile International Speedway)取景。電影監製克瑞格·派瑞(Craig Perry)聲稱拍攝所用高品質的3D技術,和詹姆斯·卡麥隆的3D太空冒險新片《阿凡達》是使用相同的技術。  死神來了系列電影中的專屬配樂大師雪莉·沃克將不再為新一集製作原聲帶,她於2006年11月30日因腦疾逝世,享年61歲。

  臺灣方面,最終全臺票房為新臺幣1.21億元,位居2009年全臺票房第十名。

  由於片中人物死法過於悽慘與逼真,在臺灣差點遭到新聞局電影處下令修剪,最後在電影學者專家和社會人士複審投票中,獲得免除修剪的命令並以限制級的分級上映。
《絕命終結站4》(英語:The Final Destination)是一部2009年上映的超自然恐怖電影,為2006年上映的《絕命終結站3》之續集,並是絕命終結站系列的第四部作品。電影再度由第二部導演大衛·R·埃利斯執導,劇本同樣由第二部編劇艾瑞克·佈雷斯編寫。本集以高清畫面進行拍攝,並且製作成3D版本放映,是系列中首部3D版本的電影。