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  牙齒中間空洞的部分包含稱為牙髓的軟組織。空洞上部寬闊,稱為牙髓腔,下部有管狀的根管,由之匯出牙神經和營養神經的血管。人類一般每顆牙齒有1、2或4個根管,後部的牙齒根管較多。  如果蛀牙沒有及時處理,蛀牙的細菌會深入牙髓,導致牙髓發生感染,除會造成疼痛,可進而引發頜骨感染,最終牙齒因為牙神經的死亡而變得脆弱。由於牙髓受感染死亡後不能重生,所以必須把壞死的牙髓徹底移除,並要消毒殺菌,防止出現後續的感染,及以填充物將根管密封。

  根管治療手術失敗後不一定需要拔牙。  根管治療迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人們非常關注根管治療的療效,尤其是一些經過高標準治療仍然失敗的原因一直深受醫師的關注。究其原因歸納起來有以下幾方面:  目前對於根管失敗的再治療,首選仍是保守性根管治療,即通過分析失敗原因選擇合理的根管治療手段,如超聲、鐳射、微波等,選擇對根管細菌敏感的藥物處理根管,採用垂直的熱加壓充填技術充填側支根管、副根管等。在保守治療無效的情況下,可以考慮根尖手術,但要嚴格地掌握適應徵和禁忌症。根管治療失敗的再治療成功率,採用保守治療約為66%,失敗率為23%,根尖手術成功率為59%,失敗率為19%,二者之間無顯著性差異。
根管治療術 (Root Canal Therapy),又稱牙髓治療 (Endodontic Therapy),一般較常聽到的俗稱為抽神經,粵語稱杜牙根,是牙醫學中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術。對於已深入牙髓的蛀牙,由於牙髓已受到感染,通常不能只進行修復牙冠的一般補牙治療,但可透過移除壞死的牙髓,及填充移除牙髓後的根管,再修復牙冠,所以根管治療可儘量保留自然牙,因而與拔牙術互補。