Lo primero que debemos saber al aplicar la escala de coma de Glasgow en un paciente es que siempre debemos quedarnos con el mejor valor en cada esfera (respuesta ocular, respuesta motora y respuesta verbal). En este caso, tenemos un paciente que tiene apertura ocular a la llamada (respuesta ocular 3 sobre 4), emite palabras inapropiadas (respuesta verbal 3 sobre 5) y localiza al dolor con extremidades derechas (respuesta motora 5 sobre 6). La puntuación en la escala de coma de Glasgow sería de 11 (sobre 15). Se toma el mejor valor de la exploración porque en muchos casos (valoración de paciente politraumatizado, ictus isquémico o sangrado cerebral agudo espontáneo), la exploración motora puede estar artefactada por otros elementos. Por ejemplo: en un paciente politraumatizado (como el que nos atañe), la respuesta que presenta con extremidades izquierdas puede ser debida a traumatismo localizado en dicha zona, y no propiamente a una lesión cerebral traumática subyacente. Igualmente, en ocasiones se puede infraestimar la respuesta verbal en el paciente politraumatizado por obstrucción de la vía aérea (por ejemplo, por retroceso de la lengua hacia la orofaringe). Al valorar siempre la mejor respuesta, tendremos una visión más real del estado del paciente.

Tras un accidente de tráfico usted atiende a un herido. El paciente abre los ojos a la llamada, pero únicamente emite palabras que son inapropiadas. En la exploración motora localiza el dolor en extremidades derechas, pero extiende al estimular las extremidades izquierdas. ¿Cómo describiría su situación según la escala de coma de Glasgow?:

El Último de la Fila

Album discography Cuando la pobreza entra por la puerta, el amor salta por la ventana (February 1985) 1. "Dulces sueños" 2. "A cualquiera puede sucederle" 3. "El Monte de las águilas" 4. "El loco de la calle" 5. "Cuando la pobreza entra por la puerta, el amor salta por la ventana" 6. "Querida Milagros" 7. "¿Hay alguien ahí?" 8. "Otra vez en casa" 9. "No hay dinero para los chicos" 10. "Son cuatro dias" Enemigos de lo ajeno (April 1986) 1. "Lejos de las leyes de los hombres" 2. "Insurrección" 3. "Mi patria en mis zapatos" 4. "Aviones plateados" 5. "Zorro veloz" 6. "Las palabras son cansancio" 7. "Soy un accidente" 8. "Los ángeles no tienen hélices" 9. "No me acostumbro" 10. "¿Para qué sirve una hormiga?" Nuevas mezclas (February 1987) 1. "El loco de la calle" 2. "Aviones plateados" 3. "Querida milagros" 4. "Lejos de las leyes de los hombres" 5. "¿Quién eres tú?" 6. "Insurrección" 7. "Son cuatro días" 8. "No me acostumbro" 9. "Soy un accidente" 10. "Mi patria en mis zapatos"

Relación entre práctica de actividad física en el tiempo libre y rendimiento académico en alumnos/as de 5° de Primaria a 4° de ESO.

Los objetivos del presente estudio fueron establecer la relación de la práctica de ejercicio físico en el tiempo libre con la práctica de los padres, el rendimiento académico, la importancia que le dan a la asignatura de educación física (EF) y la influencia que consideran que tiene sobre su rendimiento académico; así como sobre la percepción que tienen de la importancia que le dan sus padres a la EF. Para ello, un total de 867 niños y niñas de 5° de Primaria a 4° de la ESO (edad: 12.99 ± 1.90 años) autocumplimentaron un cuestionario previamente validado. El análisis estadístico mostró diferencias significativas al relacionar práctica deportiva de los alumnos con la práctica de sus padres y madres (<ip</i < 0.001), así como un mayor rendimiento académico entre los practicantes (<ip</i entre 0.008 y <0.001). En general los alumnos le dieron la misma importancia a la EF que al resto de asignaturas, si bien los practicantes tenían una mejor percepción de la importancia de la EF (<ip</i = 0.002). En conclusión, hay una relación entre la práctica de ejercicio físico y el rendimiento académico, con la práctica de los padres y con la importancia que le dan ellos a la asignatura de EF, pero no con la que perciben que le dan sus padres.

Colgajo dorsal ancho preservador de músculo para la reconstrucción de defectos en la extremidad inferior en niños.

Evaluar los resultados estéticos y funcionales, así como el grado de satisfacción, posteriores a la reconstrucción de defectos de la extremidad inferior en niños con colgajo de dorsal ancho preservador del músculo como una alternativa para estos casos. Se incluyeron pacientes menores de 18 años con defectos en la extremidad inferior tratados en un periodo de 3 años. Se realizó colgajo dorsal ancho preservador de músculo en todos los pacientes. Se valoraron la apariencia estética, la fuerza muscular del área donadora y la función en el área receptora a los 3 meses de realizado el colgajo. Se realizaron 13 colgajos de dorsal ancho preservadores de músculo. La apariencia estética de las áreas donadora y receptora fue satisfactoria en la mayoría de los casos. La mayoría de los pacientes presentaron una fuerza muscular normal (M5) en el sitio donador y pudieron deambular. El colgajo de dorsal ancho preservador de músculo tiene un grado de satisfacción muy elevado, excelente simetría y preservación de la función muscular del sitio donador. Es una técnica ideal en defectos tisulares importantes de la extremidad inferior en la población pediátrica. To evaluate the aesthetic and functional outcomes as well as the degree of postoperative satisfaction of the lower limb’s defects reconstruction with a muscle-sparing latissimus dorsi flap in children in order to propose this kind of reconstruction as a secure alternative. In this study were included patients under 18 years with lower limb’s defects treated over a period of 3 years. A muscle-sparing latissimus dorsi flaps was performed in all patients. After three months the flap was performed, it was evaluated the donor’s area muscular strength, recipient area function and aesthetic appearance. They were made 13 muscle-sparing latissimus dorsi flaps. In most cases, the donor and recipient area has satisfactory aesthetic appearance, most of the patients had a normal muscular strength (M5) in donors area and were able to walk. The reconstruction using a muscle-sparing latissimus dorsi flap has a very high level of satisfaction, excellent symmetry, and preservation of donor area muscle function. It is an ideal technique for major tissue defects of lower limb in children.

El Último de la Fila

3. "Querida milagros" 4. "Lejos de las leyes de los hombres" 5. "¿Quién eres tú?" 6. "Insurrección" 7. "Son cuatro días" 8. "No me acostumbro" 9. "Soy un accidente" 10. "Mi patria en mis zapatos" 11. "Dulces sueños" Como la cabeza al sombrero (April 1988) 1. "Dios de la lluvia" 2. "Sara" 3. "En los árboles" 4. "La piedra redonda" 5. "A veces se enciende" 6. "Como la cabeza al sombrero" 7. "Ya no danzo al son de los tambores" 8. "Trabajo duro" 9. "Trece planetas" 10. "Llanto de pasión" 11. "Otro verano" (instrumental) (CD bonus track) 12. "Vamos" (instrumental) (CD bonus track) Nuevo pequeño catálogo de seres y estares (1990) 1. "Grünfink o pinzón verde" (instrumental) 2. "Músico loco" 3. "Canta por mí" 4. "Del templo a la taberna" 5. "Andar hacia los pozos no quita la sed" 6. "En mi pecho" 7. "Beatus ille" (instrumental) 8. "Cuando el mar te tenga" 9. "A jazmín" 10. "Barrio triste" 11. "Sucedió en la antiguedad" 12. "Todo el día llovió" 13. Canción de cuna 823"

Inyección Intraarticular Única de Ácido Hialurónico en la Artrosis de Rodilla: Estudio Multicéntrico Prospectivo Abierto (ART-ONE 75) mediante Comparación Post-Hoc con Placebo.

La viscosuplementación del líquido sinovial mediante la inyección intraarticular (IA) de ácido hialurónico (AH) es un tratamiento sintomático ampliamente utilizado en la artrosis de rodilla (AR). Además de los productos diseñados para realizar inyecciones múltiples (normalmente de 3 a 5 inyecciones, en intervalos de 1 semana), se presta especial atención a los productos de una única inyección, ya que ofrecen ventajas específicas, como son un menor número de visitas al médico y de intervenciones invasivas con sus riesgos asociados. Sin embargo, aún existen dudas sobre la eficacia de estas inyecciones únicas, en comparación con los regímenes de inyecciones múltiples. Se realizó un estudio multicéntrico, abierto, prospectivo, post-mercado (ART-ONE 75) con el producto de inyección única ARTHRUM 2,5% (3 ml, 75 mg AH), en 214 pacientes que sufrían de AR. Los pacientes fueron seguidos en D30, D60, D120 y D180 (días). El perfil promedio de los pacientes en el momento de la inclusión fue de 62,9 años, 56% mujeres, grados I-III de Kellgren-Lawrence (46% KL III), IMC de 27,2 kg/m<sup2</sup y 4 años desde el diagnóstico de AR. Se realizó una comparación post-hoc con una inyección IA única de placebo (326 pacientes, agrupados de 3 estudios ECA), que proporcionaron un perfil de paciente similar. el criterio principal fue la variación desde el inicio de la puntuación de la escala WOMAC A (dolor, escala 0-100) en D60, que se redujo en 28,9 (17,4) para la población por intención de tratar (ITT, por sus siglas en inglés) (199 pacientes), 28,0 (17,8) para la población por protocolo (PP) en la inclusión (175 pacientes), y en 27,7 (16,8) para la población PP al finalizar (143 pacientes).Los criterios secundarios y accesorios incluyeron WOMAC A en otras ocasiones, WOMAC B (rigidez), WOMAC C (función), calidad de vida y discapacidad en cada momento de seguimiento. Todos los índices mejoraron significativamente y continuaron mejorando al final del estudio. La evaluación terapéutica en D180 mostró que más del 75% de los pacientes se encontraban satisfechos con la reducción del dolor, la mejora de la movilidad, y la reducción de analgésicos y AINE. El porcentaje de pacientes definidos como respondedores de OMERACT-OARSI fue superior al 86%, a partir de D60 y en adelante. La tolerancia general fue buena, sin que ocurriera ningún evento adverso grave. El resultado de la comparación post-hoc para la escala WOMAC A mostró un tamaño del efecto [IC 95%] desde TE = 0,33 [0,15; 0,51] en D60 a TE = 0,65 [0,45; 0,85] en D180 (p <0,001), frente a la inyección de placebo (solución salina), lo cual es un resultado clínicamente relevante a favor de ARTHRUM 2,5%. El presente estudio confirma la eficacia clínica de una única inyección IA de 3 ml de solución de AH conteniendo 75 mg de AH nativo de alto PM (> 2 MDa).

Dolor torácico y shock secundarios a perforación espontánea de esófago: síndrome de Boerhaave.

La perforación esofágica es la más letal de todas las perforaciones del aparato digestivo. Se presenta el caso de un varón de 65 años que acude a urgencias por un cuadro clínico de dolor torácico, vómitos e hipotensión. Se le realizó tomografía computarizada por sospecha de síndrome aórtico agudo, con hallazgos sugerentes de perforación esofágica. El síndrome de Boerhaave consiste en la rotura longitudinal del esófago sobre una pared macroscópicamente sana. Su tratamiento definitivo se realiza con cirugía durante las primeras 24 horas. El síndrome de Boerhaave debe considerarse como complicación posible en los pacientes con dolor epigástrico y vómitos, ya que es una emergencia quirúrgica con alta morbimortalidad. Esophageal perforation is the most lethal of all perforations of the digestive system. 65-year-old male who goes to the emergency department due to clinical symptoms of chest pain, vomiting and hypotension, who underwent CT scan for suspected acute aortic syndrome, with suggestive findings of esophageal perforation. Boerhaave syndrome consists of the longitudinal rupture of the esophagus on a macroscopically healthy wall. Its definitive treatment is performed with surgery during the first 24 hours. Boerhaave syndrome should be considered as a possible complication in patients with epigastric pain and vomiting, as it is a surgical emergency with high morbidity and mortality.

A case report of fat embolism syndrome: Treatment and neurological and cognitive rehabilitation

Se reporta el proceso de recuperación y rehabilitación neurológica y cognitiva de una mujer joven que desarrolló un síndrome de embolia grasa con repercusiones neurológicas, después de sufrir un politraumatismo. La paciente era una mujer de 21 años de edad con fractura cerrada de húmero y fémur izquierdos, que presentó un síndrome de embolia grasa, neumotórax izquierdo e hipertensión pulmonar, en las primeras 24 horas después de un accidente. Estuvo hospitalizada un mes y quedó con varios déficits neurológicos centrales, como infartos 'lacunares' y necrosis cortical laminar occipital, así como limitaciones en la bipedestación, la marcha, la visión y las funciones cognitivas. A partir del primer mes después del alta hospitalaria, se comenzó un proceso integral de rehabilitación neurológica y cognitiva en casa, y posteriormente, en una unidad médica de rehabilitación. Durante los primeros dos años después del accidente, la paciente recibió estimulación sensorial, sensoperceptiva y motora, así como rehabilitación motora y visual intensiva. Una vez se recuperó físicamente, se inició un proceso de rehabilitación neuropsicológica. Seis años después del accidente, la paciente terminó sus estudios universitarios y hoy está laboralmente activa. El proceso de rehabilitación neurológica es complejo, individual y difícil, aunque no imposible, y no se puede estandarizar un patrón de recuperación para todos los pacientes. Si bien existe la recuperación espontánea, la cual se da en los primeros seis meses, el caso aquí reportado demuestra que, en la fase crónica, la recuperación se puede lograr, pero requiere de evaluaciones y técnicas coordinadas de rehabilitación neurológica.

Los Abuelos de la Nada (album)

Track listing No te enamores nunca de aquel marinero bengalí [Don't Ever Fall In Love With That Bengali Sailor] (Miguel Abuelo, Cachorro López, Gustavo Bazterrica, Andrés Calamaro) (5:48) Sin Gamulán [Without A Coat] (Calamaro) (3:15) En la cama o en el suelo [In Bed Or On The Floor] (Abuelo) (4:03) Como debo andar [How Shall I Walk] (Gustavo Bazterrica) (3:25) Ir a más [Go Further] (Abuelo, Charly López) (3:28) Tristeza de la ciudad [City Sadness] (Gringui Herrera]) (3:37) Creo que es un sueño más [I Think It's Another Dream] (Abuelo, López) (3:46) Levantando temperatura [Rising Temperature] (Calamaro) (2:29) Guindilla ardiente [Burning Chili] (Abuelo, López) (3:58) Te vas rica [You Go Hot] (Bazterrica) (4:51) Se me olvidó que te olvidé [I Forgot That I Forgot You] (Ismael Molá) (2:03)

Short-term Results of Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Chronic Anal Fissure: Randomized Controlled Clinical Study.

Anal fissure is one of the most common benign anal disorders, and medical treatments play an important role in its management. The purpose of this study was to investigate the short-term effects and success of platelet-rich plasma in the treatment of chronic anal fissure. The study is a 2 parallel group, randomized, controlled clinical trial. The study was performed in 2 tertiary university hospitals. Forty-four patients with chronic anal fissure were randomly assigned to platelet-rich plasma treatment or control group. Presenting symptoms and pain scores were recorded on enrollment. The control patient self-administered topical glyceryl trinitrate. Platelet-rich plasma was injected locally in the intervention group followed by self-administered glyceryl trinitrate. The primary outcome measure is a reduction in pain scores. On day 10 and 1 month after treatment, the mean pain score was significantly lower in the patients treated with platelet-rich plasma than in the controls (p = 0.005 and p < 0.005). By 1 month after treatment, the mean pain score declined by 5.7 points in the platelet-rich plasma-treated group compared with a 4.1 mean pain score decline in the control group (mean difference:1.6 points (95% CI, 0.3-2.9)). According to the repeated-measures analyses, pain scores decreased in both groups, but the decrease in the treatment group was statistically higher than in the control group (p < 0.001). Complete epithelialization and recovery rates were significantly higher in the platelet-rich plasma group than in controls at all follow-up times, with p values ranging from 0.034 to <0.001. The observed difference in complete epithelialization after 2 months of treatment between the platelet-rich plasma group and the control group was 56.2% with a 95% CI of 14.03% to 98.4%. This study was limited by its small sample size, and long-term follow-up of the patients was not presented. Platelet-rich plasma reduced concerns and accelerated epithelialization and healing in patients with chronic anal fissures. See Video Abstract at http://links.lww.com/DCR/B461.RESULTADOS A CORTO PLAZO DEL PLASMA RICO EN PLAQUETAS EN EL TRATAMIENTO DE LA FISURA ANAL CRÓNICA: ESTUDIO CLÍNICO CONTROLADO ALEATORIZADO. La fisura anal es uno de los trastornos anales benignos más comunes y los tratamientos médicos juegan un papel importante en su manejo. El propósito de este estudio fue investigar los efectos a corto plazo y el éxito del plasma rico en plaquetas en el tratamiento de la fisura an33al crónica. El estudio es un ensayo clínico controlado, aleatorizado y de dos grupos paralelos. El estudio se llevó a cabo en dos hospitales universitarios terciarios. Cuarenta y cuatro pacientes con fisura anal crónica fueron asignados aleatoriamente al grupo de tratamiento con plasma rico en plaquetas o al grupo control. Los síntomas de presentación y las puntuaciones de dolor se registraron en la inscripción. Los pacientes de control se autoadministraron trinitrato de glicerilo tópico. El plasma rico en plaquetas se inyectó localmente en el grupo de intervención seguido de trinitrato de glicerilo autoadministrado. La principal medida de resultado es una reducción en las puntuaciones de dolor. El día 10 y un mes después del tratamiento, la puntuación media de dolor fue significativamente menor en los pacientes con plasma rico en plaquetas que en los controles (p = 0.005 y p <0.005, respectivamente). Un mes después del tratamiento, la puntuación media de dolor disminuyó 5.7 puntos en el grupo tratado con plasma rico en plaquetas en comparación con una disminución de la puntuación media de dolor de 4.1 en el grupo de control (diferencia media: 1.6 puntos [intervalo de confianza del 95%; 0.3-2.9] Según los análisis de medidas repetidas, las puntuaciones de dolor disminuyeron en ambos grupos, pero la disminución en el grupo de tratamiento fue estadísticamente mayor que en el grupo de control (p <0.001). Las tasas de epitelización completa y recuperación fueron significativamente más altas en los pacientes con plasma rico en plaquetas que en los controles en todos los tiempos de seguimiento, con valores de p que van desde 0.034 a <0.001. La diferencia observada en la epitelización completa después de dos meses de tratamiento entre el grupo de plasma rico en plaquetas y el grupo de control fue del 56.2% con un intervalo de confianza del 95% del 14.03% al 98.4%. Este estudio estuvo limitado por el pequeño tamaño de la muestra y porque no se proporcionó un seguimiento a largo plazo de los pacientes. El plasma rico en plaquetas redujo las molestias y aceleró la epitelización y la curación en pacientes con fisuras anales crónicas. Consulte Video Resumen en http://links.lww.com/DCR/B461. (Traducción-Dr. Jorge Silva Velazco).

Ernesto Garzón Valdés

Works (1970): Derecho y «naturaleza de las cosas». Análisis de una nueva versión del derecho natural en el pensamiento jurídico alemán contemporáneo, Universidad de Córdoba, Córdoba. (1987): El concepto de estabilidad de los sistemas políticos, CEC, Madrid. Reeditado en México, Fontamara, 1992. (1988): Die Stabilität politischer Systeme. Analyse des Begriffs mit Fallbeispielen aus Lateinamerika, Alber, Friburgo/Múnich. (1993): Derecho, ética y política, CEC, Madrid. (1999): Instituciones suicidas, Paidós, México. (2000): El velo de la ilusión: Apuntes sobre una vida argentina y su realidad política, Ed. Sudamericana, Buenos Aires. (2001): Filosofía, política, derecho: escritos seleccionados, ed. a cargo de J. de Lucas, Universidad de Valencia, Valencia (2003): Tolleranza, responsabilità e Stato de diritto. Saggi di filosofia morale e politica, trad. ita. de P. Comanducci y T. Mazzarese, il Mulino, Bologna. (2004): Calamidades, Gedisa, Barcelona.

Introducción: a escala mundial y nacional se reporta una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad en menores de 5 años. La etiología es multifactorial, pero factores ambientales como sedentarismo y el progresivo deterioro de la alimentación promueven el exceso de peso y conllevan a mayor riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles en temprana edad.Objetivo: describir la ingesta de alimentos, energía y nutrientes en los niños de 2-4 años con obesidad y eutróficos del programa "Buen Comienzo".Método: estudio de corte con 111 niños con obesidad clasificada según IMC >3 DE, que fueron pareados por sexo, edad y tipo de atención con un niño clasificado con estado nutricional normal. Personal entrenado realizó la valoración antropométrica con equipos y métodos estandarizados y se evaluó la ingesta dietética a través de recordatorio de 24 horas. Se aplicó la prueba t-student y U de Mann Whitney en el análisis bivariado y para determinar el patrón de consumo de alimentos y se efectuó un análisis de clases latentes (ACL).Resultados: los niños tienen un consumo de energía superior a su requerimiento, pero existe diferencia significativa según el estado nutricional; el consumo en los niños obesos es de 1.632 kcal (IQR: 1.475-1.801 kcal) y eutróficos de 1.798 kcal (IQR 1.702-1.632 kcal) (p = 0,00). Los niños con peso adecuado tienen mayor ingesta de macronutrientes y micronutrientes (p < 0,05); hay una mayor ingesta de proteínas y micronutrientes durante la semana (p < 0,05); el 30% de los niños no consumió ninguna verdura y el 60% ninguna fruta el día anterior a la encuesta y tuvieron, además, un alto consumo de azúcares y dulces.Conclusiones: los niños están sometidos a una dieta obesogénica caracterizada por un bajo consumo de frutas y verduras y una alta ingesta de energía, grasas saturadas y carbohidratos concentrados, lo que promueve una ganancia de peso no deseado.

José Augusto Delgado

REFLEXÕES SOBRE OS EFEITOS DA TUTELA ANTECIPADA. Revista da Esmape, v.2, n.3, p. 233-260, jan./mar. 1997. REFLEXÕES SOBRE O PROCESSO ADMINISTRATIVO TRIBUTÁRIO. Processo Administrativo Tributário / Coordenado por Ives Gandra Martins, São Paulo : Editora Revista dos Tribunais, Pesquisas Tributárias Nova Série – 5, p. 79 – 113, 1999. REFORMA ADMINISTRATIVA E TRIBUTÁRIA DO ESTADO: IMPORTÂNCIA E PERSPECTIVAS. Revista CEJ/RN, v.4, n.5, p. 3-20, nov. 1998. A REFORMA DO CÓDIGO PENAL (ASPECTOS PARCIAIS). Vox Legis, v.13, n.155, p. 57-64, nov. 1981. AS RELAÇÕES DO PODER JUDICIÁRIO COM A IMPRENSA E A ESTRUTURA DO PODER JUDICIÁRIO; INSTITUIÇÕES DA JUSTIÇA FEDERAL, COMPETÊNCIA. Boletim de Direito Administrativo, v.9, n.4, p. 216-225, abr. 1993. Revista de Trimestral de Jurisprudência dos Estados, v.105, p. 31-47, out. 1992.

[Post- stapedectomy tinnitus´ perception. Experience in a university hospital]

La otosclerosis es un trastorno de remodelación ósea caracterizada por disminución de la movilidad del estribo, lo que se traduce en una pérdida auditiva y tinnitus. El tratamiento mas comúnmente utilizado y mas eficaz es la cirugía. El objetivo principal es una mejora significativa en la pérdida auditiva, pero la reducción del tinnitus es un beneficio adicional. Determinar los cambios en la sensación del tinnitus después de la estapedectomía en pacientes con otosclerosis operados en nuestro medio; así también como los factores que podrían asociarse con dichos cambios. Realizamos un estudio prospectivo, observacional, analítico y longitudinal, en el que se incluyeron 15 pacientes con otosclerosis operados en el Sanatorio que se sometieron a un examen completo con Audiometría, Acúfenometría y Tomografía computada; se recopilaron datos mediante la Escala de Impresión Clínica Global y el Indice Funcional del Tinnitus, al momento previo a la cirugía y a los tres meses de intervenidos. Se utilizó el Soft R- medic e Infostat para analizar las variables y graficar los resultados. Las diferencias entre el estado de audición pre y postoperatoria fueron estadisticamente significativas (p<<0.001). Se comprobó además, diferencias estadísticamente significativas entre la percepción del tinnitus antes y despues de la cirugía (p<<0.001). Y que dicha diferencia se relaciona estadíticamente con la mejoría de la audición (p=0.01). La mayoría de los pacientes refirieron una mejoría en el estado de percepción del acúfeno; además de la mejoría en su audición; resultando en asociación significativa ambas variables.

Carlos Cossio

Principal works El concepto puro de la revolución (ed. Bosch, 1936). La valoración jurídica y la ciencia del derecho (1.ª ed., UNL, 1941; 2.ª ed., Arayú; 1954). La Política como Conciencia (Abeledo-Perrot, 1955). Ideología y Derecho (Inédito, 1962). La teoría egológica del derecho y el concepto jurídico de libertad (1.ª ed. 1944, Losada; 2.ª ed. 1964, Abeledo-Perrot). La plenitud del ordenamiento jurídico. (1.ª ed., Losada, 1939; 2.ª ed., Losada, 1947 y Los Andes, 2005) El Derecho en el Derecho Judicial. (1.ª ed., Kraft, 1945; 2.ª ed., Abeledo-Perot, 1959 y El Foro, 2002; 3.ª ed., Abeledo-Perrot, 1967) Teoría de la verdad jurídica. (Losada, 1954; El Foro, 2007) La opinión pública. La causa y la comprension en el derecho. (4.ª ed., Juerez Editor, 1969) El fundamento filosófico de los métodos interpretativos. (UNL, 1940). El principio "nulla poena sine lege" en la axiología egológica (Rev. LL, 1947). References

Correlación del volumen de entrenamiento en MET-min/semana con el porcentaje de ganancia de VO2p-carga en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de expulsión reducida, sometidos a un programa de rehabilitación cardiaca.

Objetivo: La insuficiencia cardiaca (IC) es un síndrome clínico caracterizado por disminución en la capacidad funcional. Los programas de rehabilitación cardiaca y prevención secundaria (PRHCyPS) han mostrado mejorar la calidad de vida y tolerancia al esfuerzo en este grupo de pacientes, pero sus efectos son dependientes del volumen. Nuestro objetivo es evaluar el grado de correlación del volumen de entrenamiento medido en equivalentes metabólicos (MET)-min/semana con el porcentaje de ganancia de consumo pico de oxígeno (VO2p) (MET-carga) posterior a un PRHCyPS en pacientes con IC. Método: Estudio cuasiexperimental que evaluó la ganancia de VO2p (MET-carga) en 31 pacientes posterior a un PRHCyPS, antes y después de una prueba de ejercicio convencional, que consistió en 30 min de entrenamiento dinámico al 70% frecuencia cardíaca de reserva (FCR) durante seis semanas, así como entrenamiento de kinesioterapia e intervención interdisciplinaria. Se calculó el volumen de entrenamiento de cada paciente en MET-min/semana (método de Kaminsky). Se midió el índice de correlación con Rho de Spearman y se consideró significancia estocástica con valor de p < 0.05. Resultados: El 70.6% fueron de sexo masculino, promedio de edad 61.5 ± 8.9 años, con fracción de expulsión del ventrículo izquierdo promedio de 38 ± 4.6%; el 96.8% de la IC fue de origen isquémico; un 55.9, un 29.4 y un 5.9% en clase funcional según la New York Heart Association I, II y III, respectivamente. Con un volumen de entrenamiento promedio de 504.34 ± 164 MET-min/semana. La mayor correlación se obtuvo en las poblaciones de alto riesgo, con una Rho: 0.486 (p = 0.008) por VO2p-carga. Conclusiones: Si bien existe una ganancia sustancial en tolerancia al esfuerzo medido por VO2p-carga, no obtuvimos suficiente grado de correlación entre el volumen de entrenamiento aplicado y la ganancia obtenida.

Barrio Sésamo

"La electricidad" (20-5-1983) (2-8-1983) (1-2-1984) (11-5-1987) "El teatro" (25-5-1983) (25-7-1983)(11-1-1984) (2-7-1987) "Inventando juegos" (19-7-1983)(21-12-1983) "La imprenta de patata" (20-7-1983)(26-12-1983) "Don Pimpón tiene calor" (21-7-1983)(9-1-1984) "Singular persecución" (22-7-1983)(4-1-1984) "La huerta de Julian" (27-7-1983) (18-1-1984) (7-7-1987) "Viendo la televisión" (28-7-1983) "Los gorros" (29-7-1983) "El extranjero" (3-8-1983) "La higiene del cuerpo" (4-8-1983) (6-2-1986) "La bolera" (18-8-1983) "Una tarde en casa" (30-8-1983) (22-2-1984) "El enfado de Espinete" (31-8-1983) "Los faroles" (1-9-1983) "La cuerda" (20-10-1983) "Bromas" (25-10-1983) (28-12-1983) "El cohete de Espinete" (1-11-1983) "La puerta" (2-11-1983) "Verdad o mentira" (3-11-1983) (12-4-1984) "El cuadro de Espinete" (4-11-1983) (26-4-1984) "Son como niños" (8-11-1983) (11-4-1984) "El día de la compra" (11-11-1983) (18-5-1984) "La máquina" (16-11-1983) "El mensaje secreto" (18-11-1983)

[Not Available].

Introducción: la disfagia es un síntoma que se refiere a la dificultad para mover el bolo alimentario desde la boca al estómago. A pesar de su relevancia y de la gravedad de sus posibles complicaciones, es poco conocida y estudiada. La prevalencia de la disfagia orofaríngea en enfermosde alzhéimer es de un 84% y puede originar complicaciones de gran trascendencia clínica como consecuencia de las alteraciones en la eficacia de la deglución, y en la seguridad de la misma.Objetivo: conocer el estado actual del conocimiento en relación al abordaje de la disfagia en enfermos de alzhéimer, localizando aquellos factores que permitan un diagnóstico precoz que facilite la prevención de complicaciones y la elección de la pauta de actuación más adecuada.Metodología: revisión sistemática. Estudios publicados entre 2005 y 2014 en inglés y castellano. Bases de datos: PubMed, Cochrane, Scopus, Elsevier, Scielo y Dialnet. Términos MeSH empleados: disfagia, dysphagia, alzheimer, modified y texture food.Resultados: el diagnóstico en los pacientes de alzhéimer se realiza mediante métodos clínicos y exploraciones complementarias como la videofluoroscopia, considerada como el estándar para el estudio de la disfagia orofaríngea, ya que permite identificar entre 1/3 y 1/4 de los pacientes que presentan aspiraciones silentes no diagnosticables clínicamente. Existen estrategias terapéuticas que incluyen cambios en el volumen y viscosidad del bolo, cambios posturales, maniobras deglutorias, procedimientos de rehabilitación y técnicas de incremento sensorial que han demostrado su eficacia, pero se trata de una labor compleja que exige un abordaje multidisciplinar para un correctodiagnóstico y tratamiento.Conclusiones: existe una escasa evidencia científica en el abordaje de la disfagia y un gran desconocimiento en cuanto a la alimentación de los enfermos de alzhéimer. Esta patología necesita una intervención multidisciplinar en la cual las medidas dietéticas desempeñan un papel primordial.

Barrio Sésamo

"Concurso de disfraces" (19-6-1986) (18-12-1986) (18-2-1988) "Gambas con gabardina" (24-6-1896) "Abrete Sésamo" (25-6-1986) (18-12-1986) (14-3-1988) "La naranjada" (2-10-1986) (5-11-1986) (14-4-1988) "Espinete domador" (8-10-1986) (4-12-1986) (25-1-1988) "El mundo del reves y Espinete" (14-10-1986) (16-12-1986) (7-3-1988) "El viaje de Espinete" (3-11-1986) "Espinete bebé" (17-11-1986) (28-1-1988) "No te manches" (26-11-1986) (28-3-1988) "El hermano de Espinete" (9-12-1986) (11-2-1988) "Espinete Superstar" (19-12-1986) (30-3-1988) "El show de Barrio Sésamo" (1-1-1987) "La inauguración" (8-1-1987) "El guaperas" (13-1-1987) "El vendedor ambulante" (11-2-1987) "Visto y no visto" (13-2-1987) "Los trogloditas" (19-2-1987) "Llama que te llama" (23-2-1987) "Los trogloditas atacan de nuevo" (9-3-1987) "La banda y Espinete" (3-7-1987) "El balón de Espinete" (1-10-1987) "Espinete y el buzón" (5-10-1987) "Los trucos de Espinete" (16-11-1987) "El trabalenguas" (26-11-1987)

La Renga discography

|--- |La Renga (1998)1. "El Terco"2. "Tripa y Corazón"3. "Bien Alto"4. "El Hombre de La Estrella"5. "Vende Patria Clon"6. "El Rebelde"7. "Me Hice Canción"8. "Cuando Estés Acá"9. "El Twist del Pibe"10. "Reíte"11. "Ser Yo" |--- |La Esquina del Infinito (1999)1. "La Vida, Las Mismas Calles"2. "Motoralmaisangre"3. "Al Que He Sangrado"4. "Panic Show"5. "El Cielo del Desengaño"6. "Arte Infernal"7. "En El Baldío"8. "En Pie"9. "El Rey de La Triste Felicidad"10. "Estalla"11. "Hey Hey, My My"12. "Untitled" |--- |Detonador de Sueños (2003)1. "A Tu Lado"2. "Detonador de Sueños"3. "El Ojo del Huracán"4. "La Razón Que Te Demora"5. "Dementes En El Espacio"6. "Estado"7. "Las Cosas Que Hace"8. "Noche Vudú"9. "En Los Brazos del Sol"10. "Míralos"11. "El Rastro de La Conciencia"12. "Hielasangre" |---

[Dolor óseo generalizado e hipercalcemia en un lactante mayor como síntoma inicial de linfoma linfoblástico de células B].

Introducción: Los linfomas no Hodgkin son neoplasias heterogéneas derivadas de las células linfohematopoyéticas. Es raro que se presenten antes de los 2 años de edad y la prevalencia es mayor en el sexo masculino. Caso clínico: Paciente de sexo masculino de 1 año y 11 meses que debutó con dolor en miembros inferiores y superiores, claudicación intermitente, deformidad ósea e hipotonía generalizada, por lo que se sospechaba artritis juvenil. Se trató con antiinflamatorios no esteroideos. Al no haber mejoría, ingresó a otro hospital con adenopatías y nodulaciones en la región escrotal y braquial, y hepatomegalia, por lo que se presumió la activación precoz de la pubertad con evidencia de hipercalcemia. Los estudios radiológicos indicaron una posible displasia ósea. Sin embargo, la tomografía por emisión de positrones detectó zonas compatibles con un proceso maligno. Se diagnosticó linfoma de precursores B. La hipercalcemia es una alteración metabólica que, en presencia de cáncer, se considera un síndrome paraneoplásico. Es un dato clínico excepcional que se puede observar en niños con leucemia linfoblástica aguda. Conclusiones: El dolor óseo en la edad pediátrica amerita una exploración física minuciosa para realizar un diagnóstico oportuno del cáncer infantil y mejorar el pronóstico del paciente.

Pastor López

Aquí Está El Sabor (1980) El Número Uno/La Cumbia (1981) El Exitoso (1982) Lo Máximo/Golpe Con Golpe (1983) Para Colombia/Para Todos (1984) El Inigualable/El Iniguabale Sabor (1985) Con Toda La Fuerza (1985) Para Mi Colombia/Siempre Listo (1986) El Magnífico Indio/Amigo (1986) Cumbia Universal (1986) El Insuperable/Bailable Sólido/Vengo Con Todo (1987) El Incontenible/Baile Latino (1988) Las Bonitas No Son Fieles (1989) Con Calor Tropical (1990) El Formidable/La Gran Bailanta (1991) El Indio (1993) 16 Éxitos-Nuevas Grabaciones (1996) 16 Éxitos-Nuevas Grabaciones Vol. 2 (1996) Pa' La Gozadera (1997) 20 Años Haciendo Éxitos (1997) Mucho Más (1998) Plegaria Vallenata (1999) Navidades Con Pastor (1999) Empinando El Codo (2000) El Inconfundible (2001) Le Canta A Julio Jaramillo (2002) Vuelve Con Mucho Más (2007)

[Antibiotic prophylaxis for flexible cystoscopy. Perspectives for Latin America and Caribbean.]

Sr. Editor: Los resultados de Cano-García et al. (1) en el último estudio publicado sobre la profilaxis antibiótica con ciprofloxacino en uretrocistoscopia flexible (UF) son claros y fuertes, si bien la pregunta clínica pudo ser respondida mediante un estudio de intervención (ensayo clínico), el diseño utilizado es bueno y aproximado pero difiriendo de algunos puntos claves: aleatorización, denominación de grupo control y asignación del tratamiento. Que le dan riesgo de sesgo, pero que no invalidan los resultados. Nosotros remarcamos que las conclusiones han sido equivalentes a los resultados de los ensayos clínicos realizados en poblaciones similares como el estudio de Jiménez-Pacheco et al. (2), que encuentran que una población seleccionada y con medidas de asepsia adecuadas, la profilaxis no muestra reducción clínicamente relevante en la incidencia de ITU en pacientes sometidos a UF, así mismo Arrabal et al. (3), quienes añadieron fosfomicina en su diseño, comparando tres grupos (no intervención, fosfomicina y ciprofloxacino) reportan que no disminuye la presencia de infección ni bacteriuria posterior a la UF. Sumándose a esta evidencia, una revisión sistemática con metaanálisis (RSM) publicado por Garcia-Perdomo et al. (4), concluye que la evidencia no es muy fuerte para recomendar profilaxis en UF y la necesidad de realizar ensayos clínicos con mejores diseños. Carey et al. (5), en otra RSM no recomiendan el uso de profilaxis antibiótica en UF de manera rutinaria, llevando a ser más robustos los resultados de Cano-Garcia et al...

Julio Valdeón Baruque

() Historia de Castilla y León. 5: Crisis y recuperación: s. XIV-XV Ámbito Ediciones, S.A., 1986. () La época del auge. (ss. XIV-XVI) (Et. al.) Ámbito Ediciones, S.A., 1986. () Historia de Castilla y León Ámbito Ediciones, S.A., 1985. () Crisis y recuperación (siglos XIV-XV) Ámbito Ediciones, S.A., 1985. [Parte de obra completa: T.5] () Aproximación histórica a Castilla y León Ámbito Ediciones, S.A., 1985. () Historia general de la Baja Edad Media Ediciones Universitarias Nájera, 1984. () Burgos en la Edad Media (Et. al.) Castilla y León. Consejería de Educación y Cultura, 1983. () Iniciación a la historia de Castilla y León (Et. al.) Nuestra Cultura Editorial, 1982. () Iniciación a la historia de Castilla-León Colegio Oficial de Doctores y Licenciados en Filosofía y Letras y en Ciencias de Burgos, 1980. () Historia general de la Edad Media (Siglos XI al XV) Mayfe, S.A., 1971. () Los judíos de Castilla y la revolución Trastámara Consejo Superior de Investigaciones Científicas, 1968.

Evaluación de la eficacia de las lengüetas en las tiras de la mascarilla autofiltrante para mejorar las técnicas de retirada adecuadas al mismo tiempo que se reduce la transmisión por contacto de los patógenos.

RESUMENLas mascarillas respiratorias autofiltrantes (<ifiltering facepiece respirators</i, FFR) N95 certificadas por el Instituto Nacional de Seguridad y Salud Laborales (National Institute for Occupational Safety and Health, NIOSH) se utilizan en los centros de atención sanatoria como medida de control para mitigar las exposiciones a partículas atmosféricas infecciosas. Cuando la superficie externa de una FFR se contamina, supone un riesgo de transmisión para el usuario. La guía de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) recomienda que el personal sanitario retire las FFR agarrando las tiras en la parte posterior de la cabeza para evitar el contacto con la superficie posiblemente contaminada. Al parecer, la adherencia a la técnica de retirada adecuada es baja, debido a numerosos factores que incluyen la dificultad para ubicar y agarrar las tiras. En este estudio se compara el impacto de lengüetas ubicadas en las tiras de la FFR con el de mascarillas comparativas (sin lengüetas) sobre la retirada adecuada, la facilidad de uso, la comodidad y la reducción de la transmisión de la contaminación al usuario. El uso de un agente fluorescente como rastreador de contactos para explorar la contaminación de las FFR en manos y áreas de la cabeza de 20 sujetos humanos demostró que no hubo diferencia entre las tiras de la FFR con lengüetas y las mascarillas comparativas en el sentido de estimular la retirada adecuada de las mismas (p = 0.48), pero la hizo más fácil (p = 0.04), según indican siete de ocho sujetos que usaron las lengüetas. Siete de 20 sujetos opinaron que las FFR con lengüetas son más fáciles de retirar, mientras que solo dos de 20 sujetos indicaron que las FFR sin lengüetas son más fáciles de retirar. La incomodidad no fue un factor relevante para ninguno de los tipos de tiras de las FFR. Al retirar una FFR con las manos contaminadas, el uso de lengüetas redujo de forma importante la cantidad del rastreador de contactos transferida en comparación con las tiras sin lengüetas (p = 0.012). Las FFR con lengüetas en las tiras están asociadas con la facilidad de la retirada y una transferencia notablemente menor del rastreador de contactos fluorescente.

Morón Air Base

At present the base hosts: Wing (Ala) 11 of the Spanish Air Force, which is equipped with Eurofighter Typhoon; 221 Escuadrón, Spanish Air Force, equipped with Lockheed P-3 Orion for maritime patrol; el 2.º Escuadrón de Apoyo al Despliegue Aéreo (SEADA); Permanent Detachment of Servicio de Vigilancia Aduanera, which operate Ala 37; el 2.º Emergency Intervention Battalion of the Unidad Militar de Emergencias (UME- BIEM II); 496th Air Base Squadron, USAF A detachment of the 18th Space Surveillance Squadron (USAF) was also previously located at the base.

Rectal Prolapse: Age-Related Differences in Clinical Presentation and What Bothers Women Most.

Rectal prolapse has a diverse symptom profile that affects patients of all ages. We sought to identify bothersome symptoms and clinical presentation that motivated patients who have rectal prolapse to seek care, characterize differences in symptom severity with age, and determine factors associated with bothersome symptoms. This study is a retrospective analysis of a prospectively maintained registry. This study was conducted at a tertiary referral academic center. Included were 129 consecutive women with full-thickness rectal prolapse. The main outcomes measured were primary bothersome symptoms, 5-item Cleveland Clinic/Wexner Fecal Incontinence questionnaire, and the 5-item Obstructed Defecation Syndrome questionnaire. Patients were categorized by age <65 vs age ≥65 years. Cleveland Clinic/Wexner Fecal Incontinence score >9 was more common in older patients (87% vs 60%, p = 0.002). Obstructed Defecation Syndrome score >8 was more common in younger patients (57% vs 28%, p < 0.001). Older patients were more likely than younger patients to report bothersome symptoms of pain (38% vs 19%, p = 0.021) and bleeding (12% vs 2%, p = 0.046). Mucus discharge was reported by most patients (older, 72% vs younger, 66%, p = 0.54) but was bothersome for only 18%, regardless of age. Older patients had more severe prolapse expression than younger patients (at rest, 33% vs 11%; during activity, 26% vs 19%; only with defecation, 40% vs 64%, p = 0.006). Older patients were more likely to seek care within 6 months of prolapse onset (29% vs 11%, p = 0.056). On multivariable regression, increasing age, narcotic use, and nonprotracting prolapse at rest were associated with reporting pain as a primary concern. This was a single-center study with a small sample size. Rectal prolapse-related bothersome symptoms and health care utilization differ by age. Although rectal pain is often not commonly associated with prolapse, it bothers many women and motivates older women to undergo evaluation. Patient-reported functional questionnaires may not reflect patients' primary concerns regarding specific symptoms and could benefit from supplementation with questionnaires to elicit individualized symptom priorities. See Video Abstract at http://links.lww.com/DCR/B492. INFLUENCIA DE LA EDAD EN DIFERENCIAS VINCULADAS CON LA PRESENTACIÓN CLÍNICA Y LOS SÍNTOMAS MAS DESAGRADABLES: El prolapso de recto tiene una gran variedad de síntomas que afectan a pacientes con edades diferentes.Identificar los síntomas mas molestos y la presentación clínica que motivaron a los pacientes con un prolapso de recto a consultar por atención médica, caracterizar las diferencias de gravedad de los síntomas con relación a la edad y determinar los factores asociados con los síntomas mas molestos.Análisis retrospectivo de un registro prospectivo.Centro académico de referencia terciaria.Consecutivamente 129 mujeres que presentaban un prolapso rectal completo.Síntomas y molestias primarias, cuestionario de incontinencia fecal de la Cleveland Clinic / Wexner de 5 ítems, cuestionario de síndrome de defecación obstruida de 5 ítems. Los pacientes fueron categorizados en < 65 años versus ≥ 65 años.El puntaje de incontinencia fecal de la Cleveland Clinic / Wexner > 9 fue más común en pacientes mayores (87% vs 60%, p = 0.002). La puntuación del síndrome de defecación obstructiva > 8 fue más común en pacientes más jóvenes (57% vs 28%, p <0,001). Los pacientes mayores fueron más propensos que los pacientes jóvenes a informar síntomas y molestias de dolor (38% vs 19%, p = 0.021) y sangrado (12% vs 2%, p = 0.046). La mayoría de los pacientes informaron secresión de moco (mayores, 72% frente a más jóvenes, 66%, p = 0,54), pero sólo el 18% tuvo molestias, independientemente de la edad. Los pacientes mayores tenían una exteriorización de prolapso más grave que los pacientes jóvenes (en reposo, 33% frente a 11%; durante la actividad, 26% frente a 19%; solo con defecación, 40% frente a 64%, p = 0,006). Los pacientes mayores tenían más probabilidades de buscar atención médica dentro de los 6 meses posteriores al inicio del prolapso (29% frente a 11%, p = 0.056). Tras la regresión multivariable, el aumento de la edad, el uso de narcóticos y el prolapso no prolongado en reposo se asociaron con la notificación de dolor como queja principal.Centro único; tamaño de muestra pequeño.Los síntomas y molestias relacionadas con el prolapso rectal y la solicitud de atención médica difieren según la edad. Aunque el dolor rectal a menudo no se asocia comúnmente con el prolapso, incomoda a muchas pacientes y motiva a las mujeres mayores a someterse a un examen médico. Los cuestionarios funcionales con las respuestas de las pacientes pueden no reflejar las preocupaciones principales de éstos con respecto a los síntomas específicos y podrían requerir cuestionarios complementarios para así obtener prioridades individualizadas con relación a los síntomas identificados. Consulte Video Resumen en http://links.lww.com/DCR/B492. (Traducción-Dr. Xavier Delgadillo).

[Comparative study of epidural and intravenous fentanyl for postoperative analgesia of orthopedic surgeries.].

There are controversies about the action site of lipophylic opioids after epidural injection. Some authors believe that these drugs act at supraspinal level, while others propose a spinal action. This comparative study aimed at answering this question by comparing epidural and intravenous fentanyl for postoperative analgesia of lower limb orthopedic procedures. This was a randomized double-blind study. At postoperative pain complaint, G1 patients (n = 14) received 5 mL epidural solution (100 microg fentanyl in 0.9% saline) and 2 mL of intravenous 0.9% saline; G2 patients (n = 15) received 5 mL epidural 0.9% saline and 2 mL intravenous fentanyl (100 microg). Analgesic complementation with intravenous tenoxicam (40 mg) and epidural 0.25% bupivacaine (5 mL) (when there was no relief with tenoxicam) has been evaluated. Pain intensity was evaluated by numeric and verbal scales in moments M30, M120 and M240 minutes. Number of patients needing analgesic complementation both with tenoxicam (G1 = 10 and G2 = 15 patients) and bupivacaine (G1 = 2 and G2 = 8 patients) has been higher in G2. There have been no statistical differences in pain intensity between groups in all studied moments. In the conditions of our study, effects of epidural fentanyl were better as compared to intravenous fentanyl.

[Tratamiento de infección crónica por virus de hepatitis C en niños, ¿perspectiva hacia la curación o lejos de la meta?]

La infección por el virus de hepatitis C es un problema global de salud pública; en México aproximadamente 2 % de la población se encuentra infectada. En niños, los datos de prevalencia son variables según la edad, pero se estima que 0.1 a 2 % de los niños presenta infección crónica por virus de hepatitis C, cuya principal vía de transmisión es la perinatal. Actualmente existen antivirales de acción directa aprobados en adultos con una tasa de respuesta viral sostenida superior a 95 %; sin embargo, en niños aún son pocos los estudios que confirman su seguridad y efectividad. Aunque todavía estamos lejos de la meta, avanzamos rápidamente hacia un tratamiento óptimo de curación también para pacientes pediátricos.

Operation Soberanía

Rubén Madrid Murúa in "La Estrategia Nacional y Militar que planificó Argentina, en el marco de una estrategia total, para enfrentar el conflicto con Chile el año 1978", ("Memorial del Ejército de Chile", Edición Nº 471, Santiago, Chile, 2003, S. 54-55), stated that the Argentine General Staff planned the operation under the name "Planeamiento Conjunto de Operaciones Previstas contra Chile". The Argentines planned amphibious landings to seize the islands southwards of the Beagle Channel, along with massive land-based attacks:

[Cerebral abscess due to Eikenella corrodens in an immunocompetent pediatric patient].

Introducción: Los abscesos cerebrales son una urgencia neurológica grave con alto riesgo de déficit neurológico permanente. Son patologías raras en la edad pediátrica, con una incidencia anual de 0.5 por 100,000 niños. Se han realizado pocos estudios de abscesos cerebrales de origen odontogénico y la mayoría de los pacientes son adultos con patología dental de base. Eikenella corrodens es un cocobacilo gramnegativo anaerobio facultativo de crecimiento fastidioso, que forma parte de la biota de la cavidad oral, pero es un patógeno frecuente en infecciones de cabeza y cuello, así como en infecciones dentales. Caso clínico: Paciente de sexo masculino de 16 años, previamente sano, que presentó cefalea de 2 meses de evolución acompañada de náuseas y vómitos. Antecedente de extracción del cuarto molar superior derecho 4 meses antes, sin uso de profilaxis antibiótica. La resonancia magnética de cráneo mostró una lesión compatible con absceso cerebral. Se realizó drenaje por punción guiada por estereotaxia, del que se aisló E. corrodens. El paciente completó un tratamiento con ceftriaxona y metronidazol por vía intravenosa durante 4 semanas y ampicilina-sulbactam por vía oral por 2 semanas más. Conclusiones: Los abscesos cerebrales de origen odontogénico causados por E. corrodens en la edad pediátrica son muy raros. Actualmente, el uso de antibióticos profilácticos en procedimientos dentales es controversial, ya que se ha documentado el aumento de la resistencia microbiana por su uso indiscriminado. La optimización de los estudios diagnósticos y el tratamiento multidisciplinario han mejorado el pronóstico de los pacientes con absceso cerebral.

Antonio de Guevara

Works Libro áureo de Marco Aurelio (Sevilla, 1528) Reloj de príncipes (Valladolid, 1529) Las obras del illustre señor don Antonio de gueuara (Valladolid, 1539) Una década de Césares, es a saber: Las vidas de diez emperadores romanos que imperaron en los tiempos del buen Marco Aurelio Aviso de privados y doctrina de cortesanos Menosprecio de corte y alabanza de aldea Arte del Marear y de los inventores de ella: con muchos avisos para los que navegan en ellas Epístolas familiares (1539, 1541) Oratorio de religiosos y ejercicio de virtuosos (Valladolid, 1542) Monte Calvario, parts 1 and 2 (1545, 1549)

Desarrollo y validación de una nueva tecnología, basada en arginina al 1.5%, un compuesto de calcio insoluble y fluoruro, para el uso diario en la prevención y tratamiento de la caries dental.

este artículo discute brevemente la prevalencia de caries, la naturaleza multifactorial de su etiología, el riesgo de caries y el papel y eficacia del fluoruro. Resalta también la investigación sobre el metabolismo bacteriano, que ha aportado conocimientos sobre la defensa natural oral contra la caries y la base para el desarrollo de una nueva tecnología para la prevención diaria y el tratamiento de la caries. Por último, se resume la evidencia que respalda que la tecnología complementa y mejora la eficacia anti-caries de la crema dental con fluoruro. los datos globales muestran que a pesar de la exitosa introducción del fluoruro, la caries dental es una enfermedad prevalente. La experiencia de caries depende del balance entre el consumo de azúcares, la higiene oral y el uso del fluoruro. Hay tres conceptos científicos que son fundamentales en las nuevas mediciones para detectar, tratar y monitorear la caries: (1) la caries dental es un proceso dinámico, (2) la caries dental es un proceso continuo de etapas que van desde reversible (pre-clínica) hasta irreversible (lesiones clínicamente detectables), y (3) el proceso de la caries es un balance de factores patológicos y protectores que pueden modularse para el manejo de la caries. El fluoruro funciona como factor protector al detener y revertir el proceso de la caries, pero el fluoruro no previene los factores patológicos que inician el proceso. Se ha identificado una tecnología novedosa, basada en arginina y un compuesto insoluble de calcio, que está dirigida a la placa dental para prevenir la iniciación del proceso de caries al reducir los factores patológicos. Como los mecanismos de acción de la arginina y el fluoruro son altamente complementarios, se ha desarrollado un nuevo dentífrico que combina la arginina y el fluoruro, y se ha probado clínicamente que brinda una prevención superior contra la caries.