Il sistema di risposta sessuale femminile è complesso e ancora oggi non del tutto compreso. Le disfunzioni sessuali femminili più prevalenti che sono state collegate alla menopausa includono la mancanza di desiderio e di libido; questi sono prevalentemente associati alla fisiologia ormonale. Nello specifico, è il declino degli estrogeni sierici che causa questi cambiamenti nel funzionamento sessuale. Anche l'esaurimento degli androgeni può avere un ruolo, ma attualmente questo è meno chiaro. È stato suggerito che i cambiamenti ormonali che avvengono durante la transizione menopausale influenzino la risposta sessuale delle donne attraverso diversi meccanismi, alcuni in maniera più conclusiva di altri. 