Essendo l'anafilassi una sindrome acuta multi-sistemica, la definizione del gruppo multidisciplinare NIAID-FAAN richiede che siano presenti sintomi o segni da più di un apparato prima di poterne porre diagnosi e, pertanto, di poter somministrare adrenalina.Soprattutto nei casi in cui, come nell'immunoterapia, è possibile seguire il decorso clinico della reazione sistemica fin dalla sua insorgenza, la stretta applicazione dei criteri clinici NIAID-FAAN pone il rischio di una ritardata risposta terapeutica. Lo stesso gruppo multidisciplinare ammette che vi sono pazienti che presentano sintomi non ancora in grado di soddisfare i suoi criteri di anafilassi, nei quali è comunque appropriato iniziare la terapia con adrenalina: se il clinico, dopo aver notato un primo effetto avverso, dovesse attendere lo sviluppo di un segno o sintomo di un secondo apparato, potrebbero ingenerarsi conseguenze anche catastrofiche. [37] La Brighton Collaboration (BC), organismo che cerca di sviluppare case definition standardizzate globalmente accettabili per gli avventi avversi da immunizzazione e linee guida per la raccolta, l'analisi e la presentazione dei dati di sorveglianza, ha cercato di rispondere all'esigenza di un metodo per la rapida identificazione dei pazienti in cui è in corso di sviluppo una reazione anafilattica alla SCIT.La case definition dell'anafilassi della Brighton Collaboration stabilisce tre livelli, non sulla base della gravità clinica, ma distinti per probabilità diagnostica di anafilassi. [38] Nelle tabelle 11 e 12 sono riportati -39 -. rispettivamente la case definition e i criteri di definizione dell'anafilassi per la BC.