Come per molte altre strutture biologiche, la topografia della vascolarizzazione dell'anca può essere molto varia.Il femore prossimale è la zona maggiormente predisposta a variazioni vascolari e rimane suscettibile a disordini vascolari in tutte le tappe del proprio sviluppo. L'apporto di sangue extracapsulare deriva principalmente dalle arterie circonflesse mediale e laterale. La circonflessa laterale irrora principalmente il gran trocantere, ma invia anche rami anteriori ed intracapsulari verso la testa del femore. Il ramo principale della circonflessa mediale decorre posteriormente, tra l'inserzione capsulare ed il piccolo trocantere, e lungo la gola intertrocanterica dove passa anteriormente sopra il solco intertrocanterico prima di anastomizzarsi con le branche terminali della circonflessa laterale.Sono presenti anastomosi tra le due arterie attorno a tutta l'articolazione, soprattutto sopra la capsula e lungo le regioni peritrocanteriche anteriore e posteriore. Un'importante anastomosi fra i due vasi circonflessi ha forma di anello e si colloca a livello del collo femorale; da questa nasce un importante sistema di capillari periostali che nutre sia la regione del collo sia la diafisi prossimale. Alla nascita le due arterie circonflesse nutrono porzioni approssimativamente uguali del gran trocantere, della cartilagine ialina della testa del femore e della fisi, con la zona anteriore di pertinenza della circonflessa laterale e quella posteriore di pertinenza della circonflessa mediale.Col tempo, però, l'arteria circonflessa laterale diventa progressivamente predominante per quanto riguarda la vascolarizzazione della metafisi intracapsulare (Fig. 2.3).La vascolarizzazione dell'acetabolo in sviluppo deriva invece da rami dell'arteria iliaca interna. La porzione superiore è irrorata da rami dell'arteria glutea superiore, mentre la porzione posteriore è di pertinenza della glutea inferiore.Il pavimento dell'acetabolo, la porzione pubica dello stesso ed il legamento rotondo sono irrorati da rami dell'arteria otturatoria.