 vie aeree superiori: coinvolti nella genesi della dispnea anche recettori bronchiali e faciali (afferenze trigeminali) [5]. polmoni: recettori di tensione nelle vie aeree inferiori, recettori d'irritazione dell'epitelio respiratorio, nocicettori alveolari e vascolari, sono tutti stimolati in condizioni patologiche e possono indurre la dispnea tramite afferenze vagali [1,5]. sono correlati con l'attivazione di aree cortico-limbiche coinvolte nella propriocezione e nocicezione. Gli oppioidi esogeni ed endogeni potrebbero dunque modulare la percezione della dispnea [9].In definitiva la dispnea è un sintomo complesso. Le sensazioni di respiro difficoltoso che accompagnano molteplici patologie cardiopolmonari possono variare d'intensità e possono far capo a plurimi meccanismi patogenetici. La possibilità terapeutica di alleviare il sintomo dipende in primo luogo da una corretta definizione del meccanismo principale nel singolo paziente [2,5].