La pratica corrente della gestione delle vie aeree nei pazienti critici prevede l'uso dell'intubazione oro-tracheale solo in uno stadio più o meno iniziale. La tracheotomia viene successivamente confezionata nei tempi e nei modi che solo la valutazione soggettiva del medico intensivista può discriminare nella pratica corrente.Lo studio ELT, ad oggi, seppur nella sua fase più avanzata, evidenzia la necessità di ulteriori intenti nella ricerca di fattori predittivi per la durata della ventilazione invasiva e, di conseguenza, per la necessità di tracheotomia.Mentre ancor oggi molti autori ravvisano la mancanza di studi prospettici, randomizzati e controllati per stabilire i limiti di tempo ideali della tracheotomia [9,17,32,[36][37][38][39][40][41], attendiamo la conclusione dello studio per poter supportare l'apparato decisionale del clinico nella scelta del momento migliore per passare alla tracheotomia, e per evitare che un eventuale ritardo comporti complicanze come la polmonite da ventilazione meccanica.