Consente di rilevare le dimensioni e l'eventuale pressione della prostata sull'uretra e sulla vescica. L'esecuzione dell'ecografia transrettale prevede che una sonda ecografica sia inserita nel retto (di solito a vescica piena) e, attraverso l'emissione di onde sonore, fornisca un'immagine dettagliata della prostata consentendo di verificarne dimensioni e struttura. È un'indagine importante soprattutto ai fini di un eventuale intervento chirurgico e può essere utilizzata per confermare, o escludere, la presenza di un cancro alla prostata.