Non è nota alcuna cura per PSP e la gestione è principalmente di supporto. I casi di PSP sono spesso suddivisi in due sottogruppi, PSP-Richardson, il tipo classico e PSP-Parkinsonismo, in cui è possibile ottenere una risposta a breve termine alla levodopa. La discinesia è una complicazione occasionale ma rara del trattamento. Anche l'amantadina è talvolta utile. Dopo alcuni anni la variante parkinsoniana tende ad assumere le caratteristiche di Richardson. Altre varianti sono state descritte. Il botox può essere usato per trattare la distonia del collo e il blefarospasmo, ma ciò può aggravare la disfagia. 