In acuto la principale causa di scompenso cardiaco è la perdita di massa muscolare cardiaca per infarto miocardico. Si calcola che l'infarto acuto del miocardio sia il primum movens in circa il 70% degli scompensi cardiaci, mentre le valvulopatie siano responsabili di un altro 10% , al pari delle cardiomiopatie [1,6,28].