Il nostro studio ha confermato l'importanza delle metodiche di RM per il controllo e la prevenzione del sovraccarico di ferro, in particolare a livello cardiaco, dimostrando che la loro applicazione alla clinica riduce fortemente la prevalenza dell'accumulo marziale nel cuore, che rappresenta il fattore di rischio per la cardiopatia, ancora oggi principale causa di morte nei pazienti talassemici.Nella maggior parte dei pazienti il cuore risponde con ritardo rispetto al fegato, sia nelle dinamiche di accumulo sia in quelle di regressione, confermando che un modello di isteresi è applicabile a questa condizione.Il riscontro di un sovraccarico marziale a livello cardiaco costituisce un momento delicato nella storia di un paziente talassemico e la disponibilità di un esame come la risonanza magnetica permette di monitorare con precisione la situazione clinica e adattare di conseguenza la terapia chelante. Gli eventi di regressione dell'accumulo cardiaco mostrano che un'iniziale rimozione quasi esclusiva del ferro epatico sembra essere una conditio sine qua non perché si verifichi successivamente una completa clearance cardiaca.I nuovi eventi di accumulo cardiaco sono fortemente associati alla sospensione della terapia chelante, come avviene in caso di gravidanza, o ad una scarsa aderenza alla terapia. Consigliare un periodo di terapia chelante intensiva alle donne prima di intraprendere una gravidanza e rinnovare l'attenzione al sostegno della compliance, elemento fondamentale in pazienti affetti da una malattia cronica, costituiscono due ovvi sviluppi di questo lavoro.In conclusione, la conoscenza da parte del medico delle dinamiche e dei fattori associati a questo modello di isteresi può migliorare sensibilmente la gestione clinica del sovraccarico marziale, relativamente alla prevenzione dello stesso e ad un utilizzo efficace della terapia chelante.