Una delle principali cause di amenorrea secondaria è la Sindrome di Asherman.Tale patologia deve il suo nome all'israeliano Joseph Asherman che riscontrò in 29 donne con amenorrea secondaria la presenza di aderenze cervicali. Si tratta di una patologia intrauterina acquisita, caratterizzata dalla formazione di aderenze successiva , nella maggior parte dei casi , ad interventi strumentali all'interno della cavità uterina . Meno frequente è la patogenesi infettiva , dopo processi di endometrite acuta. Le cause più comuni di AS sono riportate nella tabella 2. L'impatto di questa sindrome sulla fertilità è ampiamente documentato e comporta un'elevata frequenza di sterilità femminile , fallimento di impianto durante IVF (in vitro fertilization) ed elevata incidenza di anomalie placentari. [62,63]. Pertanto , come per la presenza di anomalie mulleriane, il ricorso alla sinechiolisi per via isteroscopica permette di migliorare le possibilità di concepimento [64].  [65]. Negli ultimi decenni le sue indicazioni ed il suo utilizzo si è largamente espanso tanto da rendere tale farmaco il più prescritto tra gli antineoplastici in tutto il mondo [66].