In conclusione, i nostri dati dimostrano che l'utilizzo di un ventilatore a turbina con mono-circuito e di una valvola plateau occlusa applicata sulla porta espiratoria del casco, induce una riduzione significativa del rebreathing dell'anidride carbonica durante la CPAP e la PSV erogate con il casco. D'altro canto però utilizzando i ventilatori a turbina si riduce in maniera statisticamente significativa la percentuale di assistenza inspiratoria. Sarebbe opportuno quindi testare altri ventilatori a turbina rispetto a quelli utilizzati in questo studio, capaci di realizzare più rapidamente l'ascesa del picco pressorio, per sfruttare al massimo i potenziali benefici offerti dalla valvola plateau applicata alla porta espiratoria del casco.Arrivata alla fine di questi sei anni, di tutti gli esami e anche della tesi è giunta finalmente l'ora di mettere nero su bianco tutto ciò che fino ad oggi forse non avevo mai detto … Dedico questo traguardo in primis a mio padre e mia madre, a loro devo tutto.Poche parole perché nulla di ciò che potrò mai dire o scrivere potrà mai esprimere appieno il sentimento di amore e gratitudine che nutro nei loro confronti; senza il loro appoggio, i loro consigli, le loro sgridate e la loro immensa fiducia non sarei la persona che sono oggi.Un grazie particolare a nonna Dovina, con tutti i pianti fatti dopo ogni mio esame credo che per quest'occasione abbia esaurito le lacrime! Un ringraziamento di cuore all'altra mia nonna Franca che ha sempre seguito e condiviso i miei progressi; e rivolgo oggi un pensiero più profondo ai due nonni che non ho più ma che sicuramente mi guidano e proteggono in qualsiasi luogo ora siano.Grazie a Riccardo che ha vissuto con me gioie e dolori degli ultimi due anni, so che non è stato facile adeguarsi alla vita universitaria; oggi forse ha già dimenticato tutti i weekend al mare, le gite in moto e i tornei di volley a cui ha dovuto rinunciare per starmi accanto nelle lunghe, matte e disperatissime giornate di studio ma lo consolo ricordandogli che fortunatamente mi aspettano altri sei anni simili a questi… hai voluto il medico?!!?? E adesso pedala!!! Un abbraccio colmo di affetto alla mia famiglia acquisita: a Bruno, che mi ha tartassata con mille domande -anche quelle a cui non ho saputo dare risposta -e che per amore della scienza (e anche un po' per masochismo) ha voluto leggere la tesi in fase di scrittura, e a Maria Teresa che con le sue "pause caffè" ha saputo distrarmi e sdrammatizzare le mie angosce infondate.Grazie, grazie, grazie ancora a tutti gli amici più o meno vicini che hanno tifato per me in questi anni fra una partita di pallavolo e l'altra: ho portato con me tutti i vostri in bocca al lupo e ne ho fatto tesoro! Grazie anche e soprattutto alla mia ottava squadra in croce verde, da tanti di voi ho imparato cosa sono l'empatia e il rispetto con cui ci si deve avvicinare a una persona che soffre; mi siete mancati immensamente nei mesi in cui mi sono allontanata per dedicare più energie allo studio e spero di poter condividere ancora con voi tante nottate.Standing ovation e ringraziamenti particolari alla coppia di amici che non si è persa un solo esame degli ultimi due anni, i miei sostenitori più sfegatati:Davide e Barbara! Il vostro appoggio morale è stato una certezza sempre, spero negli anni futuri di meritarmi l'ammirazione che mi avete sempre dimostrato.Ancora grazie a tutti gli amici medici che prima o dopo mi hanno consigliata, guidata, aiutata, influenzata e sempre arricchita di nuove idee ed entusiasmo: Per ultimi, proprio perché più importanti, ho lasciato i miei preziosissimi compagni di disavventure sanluigine, sono stati sei anni intensissimi durante i quali abbiamo condiviso momenti felici e momentacci da dimenticare, casini burocratici, cambi di ordinamento, attimi di follia dei professori e crisi di identità nostre… senza voi, Mari, Matteo e Julien, sarebbero stati sei anni più faticosi, più monotoni e più tristi… vi auguro tutto il bene del mondo e spero fortissimamente che le strade delle diverse specialità e della vita non spezzino mai il legame che ci ha uniti fino ad oggi.Bruno