Nella nostra popolazione gli anziani presentano un rischio significativamente più alto di perdere il rene trapiantato, in confronto alla popolazione più giovane: il 31,1% dei primi ed il 17,2% dei secondi ha perso il rene trapiantato (p= 0,001, OR (IC-95%)= 2,17 (3,37)).La principale causa di perdita rene nell'anziano risulta essere il decesso del paziente, verificandosi con un'incidenza molto significativa negli anziani rispetto ai giovani (57,5% vs 28,9%; p< 0,001); il rischio di decesso negli anziani è, nella nostra casistica, 3 volte superiore che nei giovani (OR= 3,3) e tale dato non stupisce, se, pur parlando di una popolazione anziana selezionata e quindi con un età biologica giovane, si pensa all'età anagrafica .Nel gruppo dei pazienti più giovani la causa di perdita rene prevalente risulta essere la disfunzione cronica del trapianto (48% vs 23,4% negli anziani), rappresentando in questo gruppo quasi la metà delle cause di perdita dell'organo, con un valore doppio rispetto agli anziani. Questo dato può essere correlato alla maggior lunghezza del follow-up nei controlli.I nostri dati, già riportati in un'analisi su un numero minore di pazienti (105) , concordano con quelli della letteratura (29,53,157,160,169) , che dimostra come le principali cause di perdita rene negli anziani siano proprio il decesso, la nefropatia cronica da trapianto, il rigetto acuto irreversibile e la trombosi vascolare. nei pazienti più giovani in confronto dell'87% nei pazienti anziani.Ad un anno dal trapianto il 94% dei pazienti più giovani e l'83% degli anziani presenta il rene trapiantato funzionante, a 5 anni rispettivamente l'82% ed il 66% ed a 10 anni il 62% ed il 48%.I pazienti anziani presentano, pertanto, una minore sopravvivenza dell'organo rispetto al gruppo dei più giovani, a tutti gli intervalli di tempo analizzati, e questo perché perdono l'organo per decesso.In letteratura si osservano gli stessi valori di sopravvivenza d'organo nel paziente anziano e la principale causa di perdita dell'organo è rappresentata proprio dal decesso con rene funzionante (28,105) . I dati ottenuti in questa analisi concordano abbastanza con quelli della letteratura (28,105) . Infatti, in questo caso, non considerando i decessi, si assiste ad un notevole miglioramento della sopravvivenza del rene degli anziani sia rispetto alla sopravvivenza dell'organo non censorizzata di questa classe d'età, osservata precedentemente, sia anche rispetto alla popolazione più giovane; successivamente ai dieci anni di trapianto, si assiste addirittura ad una miglior sopravvivenza dei reni dei pazienti anziani rispetto a quelli dei più giovani. 