Le malattie cardiovascolari rappresentano la causa principale di morbilità in tutto il mondo. La correlazione tra livelli plasmatici di colesterolo LDL e rischio cardiovascolare è stata dimostrata in modo inequivocabile sia da studi osservazionali che da studi di intervento. Questi ultimi hanno documentato l'esistenza di un rapporto dose-risposta tra riduzione della colesterolemia e riduzione del rischio cardiovascolare, tanto da identificare la colesterolemia LDL come fattore causale dell'aterosclerosi. Accanto alla riduzione dei livelli plasmatici di colesterolo anche la riduzione dei livelli plasmatici di trigliceridi e l'aumento dei livelli plasmatici di colesterolo HDL sono obiettivi importanti nella terapia delle dislipidemie. Raggiungere gli obiettivi terapeutici nella pratica clinica è spesso difficile. La malattia di base offre scarsa risposta alle terapie, la presenza di effetti indesiderati ai farmaci, un carico importante di comorbidità sono solo alcune delle difficoltà che deve affrontare il clinico. Risulta utile ed opportuna una strategia terapeutica volta all'associazione di più principi attivi con meccanismi diversi e sinergici tali da “sincronizzare“ le varie possibili azioni di contrasto a questa importante condizione patologica. La dislipidemia è ancor più pericolosa per la salute del sistema cardiovascolare quando si associano altri fattori come ossidazione, radicali liberi e iperomocisteinemia. Al trattamento per ridurre il colesterolo LDL e trigliceridi circolanti e per aumentare la frazione di colesterolo HDL è opportuno associare sostanze antiossidanti, con attenzione a quelli che hanno un'affinità specifica per le strutture lipoproteiche circolanti. È dimostrato che l'omocisteinemia elevata correla con un elevato rischio cardiovascolare pertanto una buona associazione non dovrebbe mancare di principi attivi capaci di ridurne la presenza in circolo come i folati. Seguire una dieta adeguata, ipocalorica ed ipolipidica, è molto importante. L'uso di sostanze volte a ridurre l'assorbimento di grassi eventualmente ingeriti con l'alimentazione è un ulteriore punto di azione per avere una strategia sincrona e sinergica di contrasto a questa importante condizione patologica. Proprietà attribuite ai singoli nutrienti dalla Letteratura Internazionale: Policosanoli: l'azione principale è quella di ridurre la sintesi dell'enzima HMG-CoA reduttasi, che regola la sintesi del colesterolo a livello del fegato. Berberina: aumenta l'attività ed il numero dei recettori epatici per le LDL, facilitandone l'allontanamento dal sangue. Riso rosso fermentato: contiene una molecola simile alle statine, la Monacolina K. Il meccanismo d'azione è incentrato sull'inibizione competitiva dell'enzima idrossimetil-glutaril-CoA reduttasi (HMGCoA reduttasi), che regola la sintesi del colesterolo a livello del fegato; ciò porta ad una riduzione della sintesi del colesterolo e ad un aumento “riflesso“ dei recettori per le LDL a livello delle cellule epatiche, stimolati dall'ipocolesterolemia relativa, con conseguente ulteriore riduzione del colesterolo plasmatico. Cassia Nomame: svolge un'attività inibitoria sulla lipasi pancreatica con conseguente riduzione dell'assorbimento dei grassi ingeriti. Astaxantina: è un carotenoide che si posiziona nelle lipoproteine circolanti contrastandone l'ossidazione. Coenzima Q10: favorendo la produzione di ATP in presenza di ossigeno è essenziale per mantenere una buona efficienza fisica. Si riduce con l'età e uso di statine. Folato: la sua presenza abbassa i livelli dell'aminoacido omocisteina, associato al rischio di malattie cardiovascolari e infarti.