Lo studio ha preso in esame una categoria di pazienti con caratteristiche particolarmente sfavorevoli che non sono stati esaminati in modo sistematico dai principali studi che hanno riguardato il trattamento dei pazienti diabetici multivasali.Il nostro campione era composto da pazienti ad alto rischio cardiovascolare come è stato confermato dal calcolo dell'Euroscore logistico e gravati spesso da instabilità emodinamica I dati che abbiamo ottenuto confermano che il trattamento con stent medicati si dimostra protettivo in termini di sopravvivenza libera da MACE.Nonostante i migliori risultati ottenuti con l'utilizzo dei nuovi device medicati, il tasso di la mortalità e degli altri eventi avversi maggiori in questa tipologia di pazienti rimane molto elevato; risulta dunque molto importante un trattamento aggressivo nel controllo dei fattori di rischio, basato su di uno stretto controllo glicemico che limiti la progressione della malattia coronarica.La mancanza di dati specifici a riguardo pone l'accento sulla necessità di avviare degli studi randomizzati che cerchino di individuare quale sia l'approccio corretto per questa particolare categoria di pazienti ad alto rischio. Risulta difficilmente ipotizzabile randomizzare una categoria di pazienti di questo tipo, anche alla cardiochirurgia per l'elevatissimo rischio operatorio (come documentato dai punteggi dell' Euroscore logistico).Tuttavia la valutazione di simili registri rappresenta l'unico modo per poter raccogliere informazioni su questa popolazione real world ed il fatto di avere un follow up completo nel 100 % dei casi costituisce sicuramente un aspetto positivo, dato che questi pazienti presentano tassi di perdita al follow up assai elevati.I limiti di questo studio sono il fatto che costituisce una esperienza monocentrica, di tipo retrospettivo, con bassa numerosità campionaria.D'altra parte lo studio valuta pazienti con elevatissimo profilo di rischio, spesso instabili che non risulta facile arruolare in studi prospettici.  