Questo gruppo comprende circa un quarto delle diagnosi e si caratterizza per la presenza di pazienti di sesso femminile in 16 casi su 18 (riscontro tipico nelle patologie a carattere autoimmune), tutti comunque relativamente giovani (mediana di età 40 anni con un range compreso tra 33 e 82 anni), con una funzione renale generalmente preservata (creatinina con un range di 0,7-1,2 mg/dl e una mediana di 0,88 mg/dl) e una proteinuria in range fisiologico (0,05-2,3 g/die) con una mediana di 0,2 g/die.Le principale malattia di base è la sindrome di Sjogren, con la correlata Sindrome Sicca, nelle quali sono presenti alterazioni tubulari responsabili di acidosi tubulare, ipercalciuria o aumento dell'escrezione frazionale del calcio, tutti dati riscontrati nel 50% dei casi considerati ed assenti al momento dell'analisi solo in 2 casi su 18. La funzione renale appare perfettamente conservata nella metà dei casi e solo 2 pazienti si collocano in stadio III. La proteinuria è nei limiti di norma ad eccezione di 2 casi che presentano valori superiori a 0,5 g/die; uno di questi è rappresentato da una paziente con una gravidanza recente complicata da pre-eclampsia, il che può fornire una spiegazione aggiuntiva a questo dato.In tre casi la ragione di riferimento è rappresentata dal riscontro di calcoli renali, successivamente analizzati biochimicamente e composti di calcio ossalato.Le indagini metaboliche specifiche hanno testimoniato un'escrezione lievemente ridotta di citrati ed una ossaluria normale in tutti i casi ed un aumento dell'escrezione frazionale di fosfato in un caso; un soggetto riferito per pielonefrite acuta presenta infine livelli significativi di fosfaturia in assenza di altre alterazioni metaboliche. 