Anche l'atrio svolge una funzione di supporto. Difetti congeniti del setto interatriale si associano, infatti, ad insufficienza mitralica, come nel caso del difetto "ostium primum" con cleft mitralico: spesso questa particolare anatomia che viene comunemente definita canale atrio ventricolare parziale si associa alla presenza di insufficienza mitralica e di una cava superiore sinistra persistente.