I peduncoli cerebellari e il cervelletto sono sedi tipiche per lo sviluppo di placche, ma raramente in fase d'esordio. L'atassia, statica e dinamica, è il più comune tra i sintomi cerebellari e può associarsi a diplopia. Nelle forme avanzate, per l'interessamento degli arti inferiori e del tronco, i pazienti assumono un'andatura atasso-spastica, causata dal coinvolgimento contemporaneo del sistema piramidale e cerebellare. Si definisce triade diCharcot la presenza contemporanea di nistagmo, tremore intenzionale e parola scandita.