L'incidenza del cancro della prostata è aumentata drammaticamente: questo è dovuto sia all'aumento dell'età media della popolazione, al maggior numero di diagnosi e probabilmente anche ad un reale incremento di incidenza di questa malattia. Dal 1989 si è osservato un sempre maggior uso del dosaggio serico del PSA e a ciò si è accompagnato da uno sviluppo notevole della diagnostica per immagini, in particolare dell'ecografia e della RM con bobina endorettale.A causa della diffusione della misura del PSA nella popolazione maschile italiana, il tumore della prostata organo-confinato rappresenta attualmente la forma più comunemente diagnosticata e quindi quella di più facile presentazione all'attenzione del clinico. Tratteremo dunque le forme di trattamento utilizzate ad oggi per la terapia del carcinoma di prostata localizzato.Per poter definire una malattia come "localizzata" è necessario eseguire gli esami di stadiazione (DRE, esami ematochimici, esami di imaging della prostata e delle regioni adiacenti e scintigrafia ossea) al fine di escludere la presenza di diffusione extracapsulare e di siti secondari di malattia. Una volta che la stadiazione è stata correttamente effettuata e la malattia risulta essere effettivamente localizzata al clinico si pone la scelta tra differenti opzioni terapeutiche: la sorveglianza attiva, la terapia ormonale, la chirurgia, la radioterapia o le cosiddette terapie sperimentali 92 .