Gli esami di laboratorio che vengono prescritti al paziente con sospetta SLA non sono volti alla ricerca di un marker di malattia ma sono utili per la diagnosi differenziale, infatti essi sono generalmente negativi e l'unico dato costante è l'aumento della creatinfosfochinasi (CPK), espressione del danno muscolare neurogeno.Vanno valutati:• Esame del sangue completo: emocromo, glucosio, urea, creatinina, transaminasi, amilasi pancreatica, fosfatasi alcalina, bilirubina totale e frazionata, acido urico, albumina, ferro, colesterolo e trigliceridi;• Elettroliti: sodio, potassio, cloro, calcio, magnesio, fosfato;• Test per la sifilide (VDRL);• CPK;• Esami di funzionalità tiroidea: TSH, fT3, fT4;• Screening per patologie connettivali: anticorpi antinucleo, anti dsDna, anticitoplasma neutrofili;• Anticorpi anti muscolo liscio, anticorpi anti ribosoma;• Quadro proteico elettroforetico, immunoelettroforesi con immunofissazione;• Esami microbiologici: anticorpi anti borrelia;• Esami chimico, fisico e morfologico delle urine.L'esame del liquor cerebrospinale in molti centri non viene eseguito d'abitudine poiché non dà indicazioni significative, talvolta si riscontra un aumento delle proteine rispetto ai controlli, probabile espressione di un'aumentata permeabilità della barriera ematoencefalica (Leonardi et al, 1984).