Gli agenti eziologici di natura infettiva responsabili di uveite sono molteplici e differenti, sia in base all'età del paziente sia in base alla zona geografica di appartenenza.Alcuni germi colpiscono prevalentemente, in alcuni casi esclusivamente, certe fasce di età, ad esempio i patogeni del complesso TORCH sono riscontrabili solamente nei neonati.Un'ulteriore causa di variabilità è l'area geografica studiata. L'esempio più significativo è quello della tubercolosi, patologia assai rara nel mondo occidentale, ma una rilevante causa di morte nei paesi in via di sviluppo.Per tutti questi motivi, l'inquadramento infettivologico può risultare molto complesso in alcuni pazienti.L'inquadramento infettivologico, se effettuato prima della valutazione oculistica, è supportato dal riscontro di una patologia sistemica. In tal caso, l'approccio diagnostico si sviluppa a partire da dati anamnestici e sintomatologici, coadiuvati da successive indagini sierologiche e laboratoristiche mirate. La difficoltà, si evidenzia, in particolare, in caso di infezioni croniche, misconosciute, con scarsa sintomatologia evidente.La possibilità di giungere ad una diagnosi certa costituisce una delle problematiche maggiori in questo tipo di patologia. Nella maggioranza dei casi, infatti, la diagnosi è prevalentemente clinica, posta dallo specialista oculista. L'accertamento eziologico diretto del patogeno in causa nel compartimento ematico spesso disattende le aspettative.Anche i test indiretti, correlati alla presenza di positività anticorpale o di movimenti anticorpali, non sempre permettono una diagnosi di patologia infettiva in atto. Svariati fattori concomitanti possono rendere i test poco attendibili, ad esempio reazioni crociate e stati di immunodepressione.Una più corretta valutazione diagnostica è ottenibile correlando i dati sierologici sistemici ai livelli anticorpali dell'umor acqueo, tale metodica risulta però molto invasiva.Nonostante l'estrema difficoltà, è fondamentale identificare l'agente patogeno, poiché la terapia delle uveiti infettive è altamente specifica.L'incidenza delle uveiti infettive in ambito pediatrico presenta un'associazione di tipo inversamente proporzionale con l'età. Minore è l'età del paziente maggiore la probabilità che l'uveite sia di natura infettiva.Gli agenti eziologici possono essere batteri, virus, miceti o protozoi. I microrganismi variano sia in base alla localizzazione anatomica del processo infiammatorio che a seconda che si tratti di un'uveite acuta o cronica.I principali agenti responsabili di uveite anteriore sono: Meningococco, Gonococco, Micobacterium Tubercolosis, Micobacterium leprae, Treponema pallidum, Herpes Simplex,Herpes Zoster e CMV. Le uveiti anteriori fungine e parassitarie sono, al contrario, molto rare.Le uveiti posteriori infettive più frequenti sono causate da Toxoplasma Gondii, Toxocara Canis, HSV, CMV, EBV e Bartonella. A differenza delle uveiti anteriori, i funghi e i parassiti costituiscono una causa abbastanza comune di uveite posteriore.Ogni agente patogeno presenta delle sue peculiarità, per tale motivo è opportuno esaminare in maniera più approfondita quelli di maggior interesse pediatrico.L'uveite da Toxoplasma e da Treponema Pallidum mostrano una considerevole incidenza nei bambini, vista anche la possibile trasmissione congenita. Altri agenti degni di nota sono i virus della famiglia degli Herpes e il Micobacterium Tubercolosis, soprattutto nei paesi in via di sviluppo.Una peculiarità delle uveiti pediatriche è la patogenesi da Toxocara: essa ha una discreta incidenza nei bambini, mentre il suo ruolo patogeno è irrilevante nell'età adulta.