-tipo di CVC: come per le occlusioni non è stata dimostrata nessuna differenza tra CVC valvolati e non valvolati (157).-numero di lumi: i CVC a tre lumi sono risultati associati ad una più alta incidenza di trombosi (20,3% versus 6,9%), probabilmente a causa del diametro maggiore e di un trauma più rilevante a livello del vaso (157, 158 e 162).-materiale del CVC: i cateteri in poliuretano sono risultati più trombogenici rispetto a quelli in silicone (157 e 158).-posizione del CVC: si tratta di uno dei più importanti e specifici fattori di rischio. E' stato osservato un tasso di trombosi maggiore quando la punta del CVC è situata al di sopra della sua posizione ottimale, rappresentata dalla giunzione tra vena cava superiore ed atrio destro, probabilmente a causa di un maggiore traumatismo a livello della parete vasale (157, 158 e 167).-sito di inserzione: diversi studi hanno dimostrato che l'inserzione attraverso la vena succlavia è associata ad un più alto rischio di sviluppare una trombosi CVC correlata; una spiegazione potrebbe essere la maggiore compressione della vena e la possibilità di schiacciamento del catetere tra la clavicola e la prima costa durante i movimenti dell'arto superiore (178 e 179). Si tratta dell'unico dato che ho rilevato a sfavore del posizionamento del CVC dalla vena succlavia.L'inserzione dal lato sinistro è responsabile di una più alta incidenza di trombosi, probabilmente per la maggiore lunghezza del tronco brachicefalico destro rispetto al sinistro. (157, 158, 163 e 178).-calibro del CVC: il calibro del CVC, in particolare quello esterno espresso in French, costituisce un importante fattore di rischio recentemente considerato (178). L'ipotesi è che i CVC con un diametro più grande esercitino una maggiore azione traumatica sulla parete vasale.È inoltre necessario che le dimensioni del catetere siano adeguate alle vene del paziente: per questo motivo potrebbe risultare utile valutare il rapporto tra diametro del CVC e peso del paziente, buon indicatore della sua corporatura e quindi delle dimensioni delle sue vene. Un interessante studio eseguito dal nostro Centro (163) ha osservato un aumento significativo del rischio di trombosi CVC correlate quando il rapporto tra calibro del CVC (espresso in French) e peso del paziente (espresso in Kg) è maggiore di 0,4 o quando quello tra calibro del CVC e area di superficie corporea (espressa in m 2 ) è maggiore di 9,6, con un rischio relativo rispettivamente di 5,1 e 6,3; il risultato è stato confermato anche mediante un'analisi multivariata.