Il carcinoma verrucoso (VC) è una variante caratterizzata da una crescita esofitica prevalentemente formata da epitelio ben differenziato cheratinizzato. Sono tumori a crescita lenta, la localizzazione preferita è la glottide in particolare sulle corde vocali vere. Non è ancora certa l'associazione con HPV 16 e 18.L'esame istologico di VC rivela spesse proiezioni papillari e invaginazioni di epitelio squamoso ben differenziato, con cheratinizzazione marcata e sottile anima fibrovascolare. All'epitelio squamoso mancano i criteri citologici di malignità, cosa che lo distingue dai tradizionali carcinomi squamosi. Le biopsie superficiali possono non evidenziare le caratteristiche istologiche di VC, spesso i pazienti hanno bisogno di biopsie multiple. Vi è spesso infiammazione peritumorale, ed i pazienti si possono presentare con linfoadenopatia reattiva, ma il puro VC non metastatizza, può invece farlo una forma ibrida che contiene foci di carcinoma squamoso tradizionale.