Una minoranza delle metastasi encefaliche si trova localizzata all'interno della fossa cranica posteriore. Questa particolare sede ha alcune caratteristiche peculiari che la distinguono da tutte le altre sedi di metastasi intracraniche, e ciò si riflette su alcune importanti differenze nelle scelte terapeutiche. In particolare, le metastasi in fossa posteriore sono, tra le localizzazioni secondarie encefaliche, quelle in cui più spesso è richiesto l'intervento del neurochirurgo: intervento che non si limita alla sola resezione -come spesso accade per le metastasi localizzate in altre sedi dell'encefalo -ma che spesso è mirato a trattare alcune condizioni associate potenzialmente molto gravi.Il trattamento delle metastasi encefaliche nel loro complesso è stato oggetto di numerosissimi studi, e vi sono numerose linee-guida. Sono assai poco frequenti invece in letteratura gli studi mirati specificamente alla terapia delle metastasi in fossa cranica posteriore.Lo scopo di questo lavoro è perciò quello di analizzare quali siano le opzioni terapeutiche più opportune per le metastasi in fossa posteriore, evidenziandone le peculiarità rispetto alla terapia generale delle metastasi encefaliche.Inizialmente si prenderà in considerazione la malattia metastatica dell'encefalo nel suo complesso, con le sue caratteristiche epidemiologiche, patogenetiche, diagnostiche e soprattutto terapeutiche. Verrà poi riportata la casistica relativa agli interventi effettuati per metastasi in fossa posteriore negli ultimi cinque anni presso la Neurochirurgia dell'A.S.O. San Giovanni Battista di Torino. Infine si trarranno le conclusioni sulla terapia delle metastasi in fossa posteriore.