* Approccio endovascolare (coiling, remodeling, stenting): eseguito nelle unità di neuroradiologia interventistica è sempre più spesso considerato come l'opzione di primo livello visti gli ottimi risultati di trattamento associati alla mini-invasività. Viene eseguito posizionando un microcatetere nell'aneurisma, sotto la guida dei raggi X di un angiografo a sottrazione d'immagine. Si procede quindi all'esclusione dell'aneurisma dal circolo cerebrale attraverso l'embolizzazione, ovvero il riempimento della sacca aneurismatica con dispositivi intrasacculari (in passato piccoli palloni distaccabili, oggi spirali metalliche), al fine di impedire un nuovo sanguinamento. Per gli aneurismi non rotti, accanto dell'embolizzazione, diviene sempre più frequente l'impiego di dispositivi a diversione di flusso; si tratta di dispositivi simili a stent che modificano l'emodinamica regionale, ricostruiscono l'endotelio vascolare e favoriscono la trombizzazione e la progressiva riduzione dimensionale dell'aneurisma.