bypass extra-anatomici che oggi sono in maggior parte sostituiti da quelli anatomici trans-toracici, ritenuti superiori. Il debranching in questo caso viene effettuato mediante il confezionamento di un bypass axillo-femorale (tra arterie acellare e femorale di destra), un bypass carotido-carotideo (tra la carotide comune di destra e quella di sinistra) ed infine una trasposizione succlaviocarotidea (succlavia sinistra nsu carotide comune sinistra) a cui segue il posizionamento dell'endoprotesi a livello di Z0 (71).Seguirà una breve descrizione degli interventi. Si sottolinea che i risultati delle procedure riportati provengono da pazienti trattati per patologie ostruttive e probabilmente l'incidenza di complicanze, quando gli interventi sono eseguiti su vasi con minor presenza di placche aterosclerotiche, sono minori.