Come descritto precedentemente, è noto che l'atto chirurgico è un evento stressogeno che evoca una risposta infiammatoria spesso fuori controllo, in grado di procurare in alcuni pazienti danni anatomo-funzionali di entità anche severa. La probabilità che ciò avvenga può dipendere da numerose variabili, tra le quali hanno un rilievo prioritario le alterazioni dello stato nutrizionale precedenti l'intervento ed il grado di invasività della procedura chirurgica.L'età avanzata e le co-morbilità rappresentano un noto fattore di rischio per sviluppare una condizione di malnutrizione e, d'altra parte, in queste situazioni, ricorre la maggiore incidenza di processi degenerativi a carico dell'apparato scheletrico tra i quali prevale la patologia artrosica dell'anca con indicazioni all'intervento di sostituzione protesica.Nei pazienti sottoposti a chirurgia maggiore oncologica o non dell'apparato digerente, per quanto si tratti di situazioni diverse, sia sotto il profilo della invasività operatoria che della rilevanza della malattia di base, è oramai acquisita la raccomandazione di somministrare in fase peri-operatoria integratori proteico-calorici arricchiti di immuno-nutrienti, al fine di migliorare l'immuno-competenza e di potenziare la risposta immune, con risultati molto soddisfacenti in termini di riduzione sia della morbilità che delle giornate di degenza.Esperienze di questo tipo non risultano, al contrario, realizzate in pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica pur essendo ampiamente documentata la elevata ricorrenza di malnutrizione proteico-energetica.In base a tali premesse, in questo studio, si è inteso fare il punto sullo stato nutrizionale di pazienti candidati in elezione a chirurgia protesica dell'anca e verificare gli effetti di una supplementazione proteico-energetica arricchita con immuno-nutrienti, sullo stato nutrizionale, sulla morbilità post-operatoria e sull'outcome in comparazione con una gestione convenzionale dell'intervento dietetico.