In Piemonte ogni anno si verificano ventiduemila nuove diagnosi di tumore, un quinto dei quali nella sola Torino. Il tasso standardizzato di incidenza negli uomini è di 376 casi ogni 100000 abitanti, mentre nelle donne tale valore scende a 286 [75] . Il fabbisogno di trattamenti palliativi è altrettanto ingente: si calcola che ogni anno circa 280 pazienti con neoplasia in fase terminale ogni 100 mila abitanti necessitino di cure palliative e che ogni giorno 40-60 persone ogni 100 mila abitanti ricevano un trattamento palliativo, quasi sempre per neoplasia [76] .L'assistenza ai pazienti oncologici in Piemonte è organizzata dal 2000 nella "Rete Oncologica del Piemonte e della Valle d'Aosta", primo esempio in Italia di organizzazione interregionale a rete dell'assistenza oncologica. L'obiettivo delle Rete Oncologica è il superamento delle disomogeneità territoriali e il raggiungimento di elevati standard qualitativi dell'assistenza, semplificando contemporaneamente l'accesso alle prestazioni e i percorsi di cura e avvicinando i servizi al contesto di vita dei pazienti [77].I nodi di tale rete sono costituiti dai cosiddetti Poli Oncologici distribuiti nelle principali città delle due regioni i quali svolgono funzione di coordinamento nei confronti di tutte le strutture locali erogatrici di servizi oncologici [78] .La Rete Oncologica ha introdotto due importanti innovazioni organizzative relativamente ai pazienti oncologici ovvero il Centro di Accoglienza e Servizi (CAS) e i Gruppi Interdisciplinari di Cure (GIC) [79] . Il CAS è situato in ogni servizio di oncologia dei poli oncologici e delle strutture a esso afferenti e offre ai pazienti sia funzioni di accoglienza e informazione sui percorsi di cura, prenotazione di esami e trattamenti, sia di tipo amministrativogestionale lungo tutto il percorso diagnostico-terapeutico del paziente, tra cui la verifica della continuità assistenziale.I GIC sono invece team multidisciplinari dedicati a una singola patologia o area di cura a cui afferiscono specialisti appartenenti a differenti Unità Operative che, attraverso una visione complessiva della persona malata e dunque grazie all'interdisciplinarità dell'approccio clinico, stabiliscono il percorso di cura più appropriato per il singolo paziente.In un ottica di continuità assistenziale i Poli Oncologi devono essere strettamente collegati alla realtà locale e quindi all'assistenza territoriale, in particolare alla rete di cure palliative. In Piemonte si stima che un numero variabile tra 9300 e 12000 pazienti ricevano un trattamento palliativo, nel 65% dei casi anche al domicilio [76] .Le cure palliative piemontesi sono organizzate in un sistema a rete regionale articolata in plurime reti locali [80] . Le Unità Operative di Cure Palliative (UOCP) svolgono il ruolo di coordinamento e integrazione tra i diversi ambiti assistenziali (ospedaliero, ambulatoriale, domiciliare e in hospice) e i vari soggetti coinvolti, garantendo continuità terapeutica, assistenziale e organizzativa. Le direttive per l'erogazione di tali servizi seguono le linee guida regionali del 2002 [81] . L'ADI, relativamente ai pazienti in fase avanzata o terminale di malattia, può essere arricchita dall'interevento dello specialista in cure palliative assumendo la forma dell'ADI/UOCP [82] .