Le quattro aree toraciche bilaterali che vengono valutate in un esame toracico completo.Area 1 e 2 identificano le aree anteriori superiore ed inferiore rispettivamente. Le aree 3 e 4 identificano le aree posteriori superiore ed inferiore rispettivamente. AAL linea ascellare anteriore; PAL linea ascellare posteriore [17].La semeiotica ecografica polmonare, come la gran parte delle valutazioni che utilizzano i fasci ultrasonori, è da considerarsi dinamica. Risulta infatti di scarsa utilità l'analisi di immagini statiche.Le sonde più utilizzate nella ecografia toracica sono la sonda " convex " da 3,5 -5 MHz e la sonda "lineare" con frequenze da 5 -7,5 MHz. La sonda convex presenta una minore frequenza di esercizio rispetto alla sonda lineare con conseguente acquisizione di una immagine a più bassa risoluzione ma con la possibilità di raggiungere una profondità maggiore grazie alla minore attenuazione dell'energia. In virtù di queste caratteristiche la sonda convex è principalmente utilizzata nella valutazione dei versamenti, della sindrome interstiziale e degli addensamenti polmonari, mentre la sonda lineare è dedicata allo studio della linea pleurica e del pneumotorace.Anatomicamente l'interfaccia pleurica rappresenta la parte più esterna del polmone e si presenta nel normale come una linea iperecogena e mobile con gli atti respiratori. Tra i due foglietti è presente uno spazio di 0.3 -0.4 mm generalmente non apprezzabile nemmeno utilizzando sonde di tipo lineare. Posizionando la sonda in maniera longitudinale sul torace si ottiene la classica immagine determinata dai due coni d'ombra delle coste lateralmente e dalla linea pleurica visualizzata nell'adulto ad una profondità di 0,5 cm tra i due profili costali contigui a configurare il"segno del pipistrello"o"Bat sign"(figura 4) [27].