L"iperprolattinemia si accompagna spesso all"ipersecrezione di GH, sopratutto per la presenza concomitante di adenomi ipofisari secernenti entrambi gli ormoni (33).L"età di esordio e la prevalenza (stimata in un range del 2-17%) sono simili a quelle dell"eccesso di GH (98)(99)(100)(101).Il primo caso di iperprolattinemia in MAS è stato riportato da Carr nel 1979: viene descritta una donna di 30 anni con amenorrea secondaria, galattorrea ed ipersecrezione di GH (4). Altre segnalazioni di iperprolattinemia in MAS sono state riportate da Polychronakos nel 1982 (111) e Chung nel 1983 (112), concomitanti all"ipersecrezione di GH, sia in presenza che in assenza di evidenza radiologica di adenomi ipofisari; infatti l"iperprolattinemia associata all"ipersecrezione di GH è presente a seconda dei dati della letteratura nel 50-85% dei pazienti rispetto al 30-40% dei pazienti con acromegalia classica. I sintomi principali sono rappresentati dalla galattorrea ed oligo/amenorrea nelle femmine e dalla ginecomastia nei maschi.Cuttler ed alt. hanno effettuato una revisione di 11 casi di pazienti MAS affetti contemporaneamente da iperprolattinemia ed eccesso di GH appartenenti ad un range di età compreso tra i 6 e i 30 anni. Soltanto quattro di questi pazienti mostrava galattorrea e/o oligo/amenorrea. Inoltre il quadro clinico e laboratoristico di pubertà precoce, quando presente, era di definizione contraddittoria per l"amenorrea dovuta all"iperprolattinemia (98).Quando gli adenomi ipersecernti GH si accompagnano ad iperprlolattinemia è necessaria l"associazione di dopamino agonisti (cabergolina, bromocriptina) (104).Come per l"ipersecrezione di GH anche in questo caso il controllo biochimico e clinico dell"iperproduzione ormonale è soltanto parziale, spesso si ottengono livelli sierici di prolattina più bassi, ma non nei range di normalità e si ricorre alla chirurgia con indicazioni e problematiche sovrapponibili.