Rimozione dei dilatatori e posizionamento della cannula [Ravat, 2001] Dopo aver controllato il corretto posizionamento della cannula tracheotomica, si rimuove il tubo oro/nasotracheale.Tale tecnica presenta il vantaggio di poter essere eseguita senza la contemporanea sostituzione del tubo oro/nasotracheale quindi evitando il rischio di possibili episodi di desaturazione ed eventuali problemi di reintubazione.Diversamente da altre tecniche ( vedi Fantoni ), la Ciaglia, non permette durante le manovre di dilatazione, di esercitare una forza contraria all"inserimento del dilatatore (concetto delle pressioni contrapposte) e quindi, favorendo la diastasi dei piani anatomici compresi tra la cute e la trachea anteriore, espone al rischio di creare false vie e di ritardare il consolidamento del tratto tracheostomico. Per tale motivo è consigliata l"esecuzione della procedura sotto controllo endoscopico.