Metastasi a distanza.~ 7 ~ La chirurgia rappresenta la principale opzione terapeutica con intento curativo delle neoplasie colon-rettali, in particolare delle forme "non-advanced" e localmente avanzate, suscettibili di trattamento radiante preoperatorio.Negli ultimi 25 anni il trattamento chirurgico del carcinoma colon-rettale ha raggiunto traguardi sempre più importanti: tassi più elevati di resecabilità, interventi di resezione del terzo inferiore del retto con conservazione dello sfintere, escissione totale del mesoretto e chirurgia locale di palliazione (anni '90). Inoltre sono stati definiti i criteri intraoperatori di radicalità, portando ad un aumento significativo di interventi chirurgici "oncologicamente radicali", in virtù di un miglior controllo locoregionale della malattia e di un minor rischio di successiva metastatizzazione a distanza.