Come abbiamo già visto, il successo della microchirurgia e l'utilizzo di lembi liberi sempre più affidabili ha permesso di raggiungere percentuali di successo elevatissime, che toccano il 99% dei casi.Nonostante l'abilità, l'esperienza del chirurgo o l'affidabilità del sito donatore, la trombosi, che a seconda delle casistiche varia dal 4 al 10% dei casi, rimane una complicanza potenziale inevitabile. Perciò l'ottimizzare dei successi si gioca sull'abilità nell'identificare i lembi in sofferenza ischemica e salvarli 78 .