Numerosi studi tra cui quello di Chang et al. 91 hanno inoltre riportato la chiara correlazione tra il numero di follicoli antrali (AFC), osservati in condizioni basali, e gli outcome della fecondazione assistita.Anche il volume ovarico, meglio valutabile con l'ecografia tridimensionale è un mezzo utile per determinare la riserva ovarica.La stima dell'entità del flusso sanguigno nello stroma ovarico può essere utilizzata per prevedere la risposta follicolare alla stimolazione: più il picco sistolico di velocità di flusso risulta basso maggiore è il rischio di una scarsa risposta ovarica 92 . Oyesanya et al. 93 hanno inoltre osservato che l'indice di vascolarizzazione follicolare (rapporto tra il numero dei follicoli con vascolarizzazione pulsatile sul totale dei follicoli) può essere impiegato per predire l'entità del recupero ovocitario. Biopsia ovarica E' stata proposta in particolare dal gruppo di Lass 94 e collaboratori come strumento per stimare il patrimonio ovarico di follicoli primordiali. Rappresenta tuttavia una procedura invasiva non priva di rischi, oltre a non essere così affidabile per l'importante variabilità della densità follicolare a livello della corticale ovarica.