Nonostante la difficoltà derivante dal fatto che molto spesso nei trials clinici i pazienti sono selezionati e quindi presentano comorbidità meno gravi e sono inoltre seguiti con un followup più stretto, anche studi retrospettivi di vita reale hanno confermato un miglioramento dell'outcome dei pazienti con IPF trattati con il Pirfenidone.Inoltre, il trattamento con Pirfenidone determina benefici anche riguardo la tolleranza all'esercizio fisico, la sopravvivenza libera da progressione di malattia e la riduzione del rischio di morte da qualsiasi causa del 48% ad 1 anno 110,114 .