Il retto distale ed il canale anale sono vascolarizzati dalle arterie emorroidarie (o rettali) superiore, media ed inferiore ed inoltre ricevono rami minori dell'arteria sacrale media. L'arteria rettale superiore è un ramo della mesenterica inferiore; la rettale media proviene dall'iliaca interna; la rettale inferiore deriva dalla pudenda interna, ramo dell'iliaca interna.Il drenaggio venoso è parallelo alla vascolarizzazione arteriosa: le vene sono la rettale superiore, le rettali medie ed inferiori che drenano il plesso emorroidario, accolto nella tonaca sottomucosa del retto. La vena emorroidaria superiore è affluente della vena porta, tramite la vena mesenterica inferiore; le vene emorroidarie medie ed inferiori sono invece affluenti della vena iliaca interna che fa capo al sistema della vena cava inferiore.Il retto, dunque, rappresenta una sede di comunicazione tra il sistema portale ed il circolo cavale tramite le anastomosi tra le vene emorroidarie superiori e quelle medie ed inferiori. [1] 1