Ci sono pareri contrastanti in merito al ruolo delle malformazioni uterine congenite come causa di infertilità, infatti una review dei più importanti studi elaborata da Grimbizis et al. nel 2001 ha messo in luce una prevalenza di malformazioni uterine tra le donne infertili sovrapponibile a quella della popolazione generale, escludendo quindi un nesso eziopatogenetico diretto tra malformazioni ed infertilità. Del resto però dalla letteratura internazionale emerge anche un altro dato. Tra le donne fertili la malformazione più comune è l'utero arcuato, mentre tra quelle infertili la prevalenza di utero setto è due volte superiore, suggerendo così un possibile legame tra questa anomalia congenita e l'infertilità, soprattutto nelle forme secondarie.Le evidenze scientifiche che si basano su dati di interventi di metroplastica su pazienti con setto uterino dimostrano che è stato incrementato il tasso di gravidanza (41%), in assenza di altre cause note di infertilità [53,54,55,56].In conclusione si determina un ruolo negativo del setto uterino anche nell'infertilità senza altra causa nota, anche se le evidenze scientifiche in merito non mostrano un nesso eziopatogenetico diretto, ma non sono conclusive e necessitano di ulteriori approfondimenti.