La sopravvivenza a 30 anni di donne con istotipi particolari di carcinoma invasivo (tubulare, colloideo, midollare, lobulare, capillifero) è di oltre il 60%, mentre le donne colpite da un carcinoma duttale invasivo non altrimenti 5. Il carcinoma della mammella specificato presentano una sopravvivenza solo del 20% per lo stesso periodo di temp (Simpson JF, Page DL, 1992).Grado istologico E' uno dei più importanti fattori prognostici istologici; fra i vari sistemi proposti per la determinazione del grado, il più riproducibile è la classificazione di Nottingham, codificata da Elston ed Ellis (Elston CW, Ellis IO, 1991), in cui vengono prese in considerazione tre caratteristiche morfologiche:1) la presenza dei tubuli;2) il pleomorfismo nucleare;3) il numero delle mitosi, che si contano in 10 campi ad alto ingrandimento.Le dimensioni dei campi ad alto ingrandimento sono variabili, quindi, per standardizzare la procedura, occorre misurare il campo microscopico con una griglia millimetrata e rapportarlo ad una scala riportata nelle Linee Guida Europee (Elston CW, Ellis IO, 1991).A ciascuno dei tre parametri presi in considerazione viene attribuito un punteggio da 1 a 3 e la somma finale di punteggi ottenuti darà il grado della lesione.Numerosi studi hanno confermato come il grado della lesione correli con la sopravvivenza e con l'intervallo libero da malattia (Blamey RW et al, 2007).