In quest'ultimo caso, il microrganismo sopravvissuto e proliferante nei macrofagi, viene trasportato dalla stessa cellula fagocitaria dapprima nell'interstizio e da qui, mediante i vasi linfatici in cui determina la comparsa di "Linfagite", ai linfonodi drenanti dove provoca una reazione infiammatoria aspecifica (simil a quella del parenchima polmonare) che evolve in linfoadenomegalia.