La letteratura (131,132) riporta in media un'incidenza di neoplasie post-trapianto di circa il 7-8% del totale della popolazione trapiantata.Dalla nostra analisi risulta che un'elevata percentuale di pazienti anziani sviluppa questa complicanza (20,5%) in confronto ad una percentuale decisamente inferiore nei pazienti più giovani (8,3%), analoga a quella riportata in letteratura.Il rischio che i pazienti anziani trapiantati di rene sviluppino una neoplasia risulta, pertanto, significativamente molto più alto dei pazienti più giovani (p<0,001; OR (IC-95%)= 1,62-5,05)). Come riportano alcuni Autori (130,133) i fattori che svolgono un ruolo importante nell'insorgenza di queste neoplasie sono l'età avanzata del ricevente, il tipo ed il dosaggio degli immunodepressori, la presenza di infezioni virali, la lunghezza del follow-up.La mediana di insorgenza di neoplasie nei nostri pazienti risulta essere di 28,19 [0,39-133,98] mesi negli anziani e di 15,19 [2,[83][84][85][86][87][88][89][90][91][92][93][94][95][96][97][98][99][100]53] mesi nei più giovani. Nel gruppo dei controlli le neoplasie tendono perciò ad insorgere più precocemente che nei gruppi dei casi anche se con differenza non statisticamente significativa, anche se, tenendo conto del tempo di latenza della patologia neoplastica, come già riportato nel capitolo precedente, tale differenza può, in qualche caso, anche esser dovuta ad una mancata diagnosi pre-trapianto della neoplasia stessa.Attraverso il registro di Penn, si evince che la distribuzione dei diversi tipi di tumore che insorgono nei pazienti sottoposti a trapianto renale è molto diversa da quella della popolazione generale (173) .In particolare risultano essere più frequenti nei soggetti trapiantati i tumori cutanei con In ragione di questa elevata incidenza di complicanze neoplastiche, sia come complicanza post-trapianto, sia come causa di decesso, soprattutto nella popolazione anziana, si ribadisce ancora di più come sia fondamentale attuare uno screening pretrapianto il più possibile attento e mirato ad escludere un focolaio occulto e ad eliminare i principali fattori di rischio connessi allo sviluppo di una complicanza neoplastica (Fig.