La stadiazione del tumore segue la classificazione TNM (Tumor, Node, Metastasis) (tabella 1) e considera siti privilegiati di disseminazione metastatica i linfonodi loco-regionali e lo scheletro osseo.L'accuratezza degli esami di stadiazione dipende ovviamente dal sospetto di trovarsi di fronte ad una malattia estesa. Il principale fattore guida nella scelta è rappresentato dal livello ematico di PSA: sebbene siano noti casi di tumori localizzati con valori elevati di PSA, molto raramente questi ultimi si accompagnano ad una malattia organo-confinata, obbligando il clinico ad una attenta valutazione del paziente, per non correre il rischio di una sottostadiazione e quindi di una condotta terapeutica non adeguata. In aggiunta al dosaggio serico del PSA, altre metodiche devono essere impiegate per valutare lo stadio di una neoplasia prostatica. La DRE, la TRUS, la TC dell'addome superiore ed inferiore e la scintigrafia ossea sono gli strumenti diagnostici più utilizzati per determinare l'estensione della malattia (T), la presenza di stazioni linfonodali loco-regionali coinvolte dalla malattia (N), i più probabili eventuali siti metastatici.