Il perimetro renale ha forma ovale nelle sezioni longitudinali e arrotondato in quelle trasversali. Il parenchima renale è visto con un pattern di riflessione finemente minore di quello epatico normale e della milza. Nelle immagini di buona qualità si possono apprezzare le piramidi midollari, più chiare delle corteccia circostante, e i vasi arquati che appaiono come echi più luminosi alla basi delle piramidi (Rosenfield AT 1982).Nel centro del rene è visibile un insieme di echi più luminosi, chiamati "echi sinusoidali". Questi derivano dal grasso presente nei sinusuoidi renali, e, in misura minore, dal sistema pelvi-caliceale e dalle strutture vascolari. Rappresentano il centro del rene.Il sistema collettore non è visibile in condizioni normali; può essere visualizzato in condizioni di diuresi, ad esempio dopo somministrazione di mezzo di contrasto per l'urografia.Nella maggior parte dei casi i diametri renali si possono misurare accuratamente, a partire dall'asse maggiore del rene; l'eventuale interposizione delle coste, però, può rende la misurazione imprecisa (Webb 1984).I diametri renali ottenuti ecograficamente risultano minori di quelli che si ricavano con l'urografia, in quanto non si verifica né la magnificazione radiografica né la diuresi osmotica conseguente all'assunzione di mezzo di contrasto (Brandt 1982).Il range di normalità per questo parametro è compreso tra 9.4 e 12.2 cm (Emamian 1993).Uretere.Nell'adulto normale l'uretere non è visibile.La dilatazione ureterale può essere vista pochi centimetri dopo l'uscita dalla pelvi renale e fino a pochi centimetri prima dell'entrata in vescica, ma l'intestino e i gas solitamente coprono il resto del percorso ureterale retroperitoneale.