Diagnosi di Non-Small Cell Lung Cancer.Una delle prime ed estese applicazioni della PET riguarda i nodi polmonari per stimare la loro probabilità di malignità.Gli approcci per stabilire se un nodo polmonare sia maligno sono diversi (12) ma spesso invasivi, per cui è consigliabile prima una valutazione di "imaging" (13)(14).La maggior parte dei "non-small cell lung cancer" accumulano FDG per via dell'elevato consumo metabolico (15) e forniscono immagini PET "iperintense".La maggioranza delle lesioni polmonari benigne non ne accumulano e generano immagini PET "ipointense" (16).Esiste molta letteratura sull'efficacia della PET nel distinguere tra tumori benigni e maligni o nel determinare se alla base di un nodo polmonare ci sia un tumore benigno o maligno (17)(18). Analizzando la letteratura (19), in uno studio riguardante 1474 nodi polmonari emerge che la PET ha una sensibilità del 97% e una specificità del 78%.La FDG-PET ha il vantaggio di richiedere un solo esame in luogo dei molti richiesti da altri metodi. E questo può essere utile quando il tempo è poco, nei casi di sospetto tumore maligno.Anche con la PET si possono avere risultati falsati da eventi esterni.Comunque la maggior parte dei nodi polmonari "ipermetabolici" è maligna e la positività alla FDG-PET lo conferma definitivamente, mentre quelli "ipometabolici" sarebbero in maggioranza benigni (20).Ma in questo caso i pazienti sono comunque seguiti radiograficamente per confermare la diagnosi benigna.