Le Il quadro istologico risulta aspecifico la maggior parte dei casi. Il processo infiammatorio coinvolge principalmente la media dell'aorta ascendente, con un minimo coinvolgimento di intima ed avventizia. L'intima è rugosa, dimostrando un aspetto a "corteccia d'albero" comune ad altre patologie infiammatorie. L'infiltrato è principalmente costituito da mononucleati, in particolare linfociti, plasmacellule e istiociti. C'è distruzione della lamina elastica interna con frammentazione. La presenza di cellule giganti è variabile.