Il carcinoma della laringe si rivela essere una malattia che assume prevalentemente uno sviluppo loco-regionale, con una relativamente rara metastatizzazione a distanza. Tale evenienza si verifica nel 5-10% dei casi, colpendo in primis il polmone (45% di tutti i casi di metastasi a distanza), seguito da fegato, ossa, encefalo. Da citare inoltre il mediastino, con le sue stazioni linfonodali, come altra sede passibile di invasione. I pazienti che sviluppano positività di M hanno quasi sempre una compresente metastatizzazione ai linfonodi regionali. Tra le varie sedi, è il carcinoma sovraglottico quello che più frequentemente dà tale evenienza.Fattori associati ad un aumentato rischio di metastasi a distanza sono: la fase avanzata del tumore primario (stadio T4), la presenza di metastasi linfonodali cervicali (in particolare N2 e N3), la rottura della capsula linfonodale e la recidiva locoregionale.4.2 Presa in carico del paziente e iter diagnostico [32,47,66] La formulazione della diagnosi e la successiva stadiazione clinica necessitano di una valutazione completa ed approfondita del paziente, con la ricerca e la raccolta di tutte le informazioni relative alla neoplasia (estensione locale, regionale, eventuali metastasi a distanza) e alle condizioni generali del paziente, indispensabili per la programmazione terapeutica e per la definizione della prognosi.L'Iter diagnostico consta di: Segue dunque una laringoscopia con fibre ottiche, esame indispensabile per una corretta valutazione della situazione. Per i tumori a sede glottica, può essere utile associare anche una laringostroboscopia.