La stenosi del TC viene definita significativa quando il minimo lume interno (MLD) del vaso risulta inferiore al 50% del diametro di riferimento (RVD).Inoltre, si definisce malattia del TC non protetto una stenosi del TC presente in assenza di circoli collaterali o bypass aortocoronarici funzionanti a livello della LAD e/o della LCX e/o del RI.Il pericolo insito nella malattia del TC è correlato alla mancanza di una specifica presentazione clinica, alla frequente sottostima della lesione ed alla aumentata mortalità e morbilità legata ad essa. È stato dimostrato 5 che la gravità della stenosi è direttamente correlata con la prognosi: pazienti con stenosi del TC compresa tra 50 e 70% hanno una sopravvivenza a 3 anni del 66%, mentre pazienti con stenosi superiore al 70% hanno una sopravvivenza del 41%.Figura 1. Angiogramma di un paziente con coronaria sinistra sana.Figura 2. Angiogramma di un paziente con malattia critica del tronco comune.