Basandosi sulle differenti classi di rischio viste in precedenza, i pazienti a basso rischio possono avvalersi di due strategie terapeutiche, in considerazione dell'aspettativa di vita. La vigile attesa (Watchful Waiting) il cui obiettivo è quello di iniziare un trattamento aggressivo al tumore di prostata solo se insorgono sintomi o segni di diffusione della malattia.Inoltre è proponibile a soggetti con malattia localizzata, non candidabili al trattamento radicale e aspettativa di vita stimata inferiore a 10 anni, nei quali è possibile intraprendere terapie, solitamente ormonali, in un secondo momento. Un altro tipo di approccio è quello dell'attenta sorveglianza (Active Surveillance), che si propone di valutare periodicamente il paziente eseguendo visita clinica, ripetizione del prelievo bioptico prostatico e dosaggio del PSA ematico, allo scopo di iniziare una terapia radicale se presenti evidenti segni di progressione/evoluzione del cancro (Boccardo F et al. 2013; linee guida AIOM 2017).