Un paziente veniva ricoverato dopo il drenaggio di una raccolta purulenta sottocutanea sita medialmente al ginocchio dx. L’ortopedico poneva il sospetto un ascesso del muscolo psoas con discesa di materiale purulento lungo i piani fasciali. Il paziente riferiva lomboscialgia presente da una settimana. Al drenaggio faceva seguito l’invio di campione colturale. In paziente aveva storia passata di droghe endovenose. È stata effettuata TC addome mdc con rilievo di un voluminoso ascesso del muscolo psoas di 8x4x2.5 cm e di sacroileite secondaria. All’esame colturale effettuato su drenaggio della raccolta della coscia veniva isolato S. aureus meticillino- sensibile e veniva iniziata terapia con oxacillina e ciprofloxacina secondo antibiogramma ed il drenaggio completato per via percutanea radioguidata. A rivalutazioni radiologiche successive, l’ascesso ha presentato evoluzione favorevole verso guarigione.