Con gli aghi in uso correntemente, si può ottenere un'area di necrosi di 4-5 cm con una singola applicazione. Pertanto il diametro delle lesioni non deve superare i 3-4 cm, a meno di utilizzare più applicazioni 96 . Lo stesso scopo è stato perseguito anche tramite l'associazione di embolizzazione dell'arteria epatica afferente al tumore e termoablazione, in modo da ridurre la dispersione dell'energia termica ad opera del flusso sanguigno 97,98 , particolarmente nei vasi con diametro > 3 mm. Quando la lesione è posta in prossimità di grossi vasi sanguigni, infatti, il calore prodotto viene in parte disperso dal flusso ematico, riducendo così l'efficacia (heat-sink effect) della procedura; l'occlusione dell'apporto sanguigno alla lesione può rivelarsi utile per ovviare a tale inconveniente. In questo modo è possibile ottenere un volume maggiore di necrosi coagulativa.