La valutazione del grading istologico di malignità secondo Elston-Ellis si basa su 3 parametri: formazione di tubuli, pleomorfismo nucleare e attività mitotica. Dall'esame di tali parametri viene stabilito il grado istologico finale che risulta il seguente: L'esecuzione periodica dell'autoesame deve essere raccomandata alle pazienti, a motivo delle informazioni utili che può fornire al clinico, quali il tempo di comparsa ed evoluzione della lesione, ma tenendo conto che l'evidenza disponibile attualmente non ne dimostra un impatto in termini di effettiva riduzione della mortalità nelle donne che la praticano rispetto alle donne che non la praticano. Tuttavia in alcune situazioni può consentire un modesto anticipo diagnostico. Bisognerebbe quindi invitare le donne a migliorare la conoscenza del proprio corpo, insegnando loro a riconoscere le modificazioni fisiologiche legate alle fasi del ciclo mestruale avvertendole di rivolgersi al medico quando si riscontrino cambiamenti significativi [19,20] .• Basso G1 • Intermedio G2 • Alto G3