Per arrivare alla diagnosi di SM è necessario dimostrare la distribuzione spaziale e temporale delle lesioni, cioè che i segni e/o sintomi riferiti ad un danno focale in punti diversi del SNC sono occorsi a distanza di almeno 30 giorni gli uni dagli altri; non devono inoltre essere presenti migliori spiegazioni della situazione clinica. Anche se in molti casi il quadro generale, anamnestico ed obiettivo, fornisce prove sufficienti per un ragionevole sospetto diagnostico, le indagini strumentali possono contribuire in maniera determinante al raggiungimento di una diagnosi certa (17). La diagnosi ed il follow-up della SM sono stati letteralmente rivoluzionati dall'introduzione nella pratica clinica dell'imaging a RMN, la quale si è rivelata essere la metodica di gran lunga più sensibile per la diagnosi ed il successivo monitoraggio radiologico, potendo dimostrare sia la disseminazione spaziale che quella temporale delle lesioni. I potenziali evocati multimodali sono altrettanto sensibili, essendo in grado di evidenziare anomalie della conduzione anche in soggetti che, alla RMN, non presentano alterazioni del segnale delle strutture anatomiche studiate.