L'elemento chiave nella scelta di un valido isteroscopio risiede nella presenza di flusso continuo e di un canale operativo . La presenza di un canale operativo dove introdurre strumenti meccanici o elettrodi bipolari da 5 FR consente infatti la possibilità di effettuare la tecnica precedentemente citata "See andTreat " con diagnostica ed operatività allo stesso momento [5]. Per questo motivo gli isteroscopi flessibili sono utilizzati nella tecnica diagnostica in quanto risulta essere difficoltoso miniaturizzare il canale operativo di questi ultimi ; questo rende ragione dell'utilizzo dei soli isteroscopi rigidi o semi-rigidi per l'isteroscopia operativa in regime ambulatoriale (office).Le ottiche rigide presentano al loro interno lenti di vetro alternate a spazi d'aria a formare un sistema di trasmissione a lenti. Tutti i moderni isteroscopi rigidi sono dotati di sistemi ottici Hopkins ovvero lenti cilindriche più lunghe che garantiscono minori aberrazioni ottiche, maggiore brillantezza e definizione dell'immagine.Importante parametro nell'evoluzione dello strumentario isteroscopico è stata la riduzione del diametro delle ottiche sia rigide che semi-rigide o flessibili .Questa tappa ha significativamente migliorato la compliance delle pazienti durante la procedura grazie alla maggior facilità di passaggio entro il canale cervicale . Questa tendenza a sviluppare strumenti sempre più piccoli ha contribuito in maniera sostanziale all'affermarsi dell'isteroscopia come procedura ambulatoriale. Inoltre con la miniaturizzazione delle ottiche è stato possibile ridurre il diametro delle camicie operative a circa 5 mm .Attualmente uno degli isteroscopi rigidi più comunemente utilizzato è l'isteroscopio operativo ambulatoriale a flusso continuo "misura 5 " (Karl Storz) costituito da un'ottica a lenti 2,9mm con una visione foro obliqua di 30 gradi e un diametro totale di 5 mm.