* La pitiriasi rubra pilaris circoscritta ad esordio nell'età giovanile (tipo IV) costituisce il 25% dei casi, colpisce bambini in età pre-adolescenziale. È caratterizzata da placche eritematose ben circoscritte, ipercheratosi follicolari acuminate "a noce moscata" o a "grattugia" (così chiamate per la ruvidità al tatto) che si localizzano a gomiti e ginocchia, chiazze eritemato-desquamative sparse che non determinano eritrodermia e spesso cheratodermia palmo-plantare. Il quadro tende alla remissione in età adolescenziale ma può perdurare per molti anni.