La produzione della molecola H è regolata da una coppia di alleli i cui possibili geni vengono codificati solitamente con H (capacità di produrre tale molecola) e h (incapacità). Il gene H è dominante, quindi un individuo con genotipo Hh non avrà fenotipo Bombay. Se invece un individuo ha genotipo hh, non produrrà la molecola H e dunque neanche gli antigeni caratteristici dei gruppi A, B e AB (indifferentemente dagli alleli presenti nella coppia di geni che caratterizza i gruppi sanguigni standard). È per questo motivo che nei test standard tali individui risultano appartenenti al gruppo 0, e che il fenotipo Bombay viene solitamente indicato come 0h.