Poiché il cromosoma X è uno dei due cromosomi sessuali, l'ereditarietà legata all'X è determinata dal sesso del genitore portatore del gene specifico e spesso può sembrare complessa. Questo perché, in genere, le femmine hanno due copie del cromosoma X, mentre i maschi ne hanno solo una. La differenza tra i modelli di ereditarietà dominante e recessiva gioca anche un ruolo nel determinare le possibilità che un bambino erediti un disturbo legato all'X dai suoi genitori.