Dopo la laringectomia totale, la recidiva attorno alla stomia è un segno grave, è spesso insidiosa e viene scoperta solo dopo che la malattia è diventata vasta. La recidiva di malattia in questo sito può essere secondaria a un interessamento dei linfonodi paratracheali, a un'invasione della ghiandola tiroide, all'impianto di cellule nello stoma durante l'intervento.Il trattamento delle recidive stomali è spesso infruttuoso, quindi la loro prevenzione è fondamentale. Quando il rischio di recidiva stomale è grande (cioè, nei tumori sottoglottici, nel carcinoma glottico con più di 1 cm di estensione sottoglottica, o nei tumori T4 glottici), il lobo omolaterale della tiroide viene rimosso insieme alla laringe e vengono eseguite delle dissezioni bilaterale dei linfonodi paratracheali. Viene inoltre eseguita una RT adiuvante e il campo di trattamento deve includere il mediastino superiore.La significativa morbidità e mortalità associate al trattamento chirurgico delle recidive stomali sono dovute alle lesioni dei grossi vasi, alla mediastinite, all'ipocalcemia e alla formazione di fistole. Il trattamento aggressivo nelle recidive 93 stomali dello stadio III e IV di solito non è indicato perché la prognosi per questi pazienti è scadente.