Il giudice istruttore, quando lo ritiene necessario, può disporre una perizia medico-legale. Una volta autorizzato ed effettuato l'intervento, il cambio dei dati anagrafici avviene a seguito di una procedura giudiziaria simile. Negli ultimi anni molte sentenze hanno permesso a persone con disforia di genere di ottenere il cambio dei dati anagrafici in assenza di interventi di riassegnazione chirurgica del sesso, ritenuto per questi soggetti non necessario (o addirittura nocivo) all'ottenimento di un equilibrio psico-fisico.