Una paziente di 74 anni esegue un'artrocentesi in seguito alla comparsa di monoartrite di caviglia destra. All'analisi a fresco al microscopio ottico a luce polarizzata si evidenza un modesto aumento dei globuli bianchi (grado II) con presenza di cristalli intra-ed extra-cellulari con birifrangenza scarsamente positiva ed elongazione positiva.