, dermatomiositi e miositi overlap esprimono, seppure in percentuali minori, i marker di degenerazione descritti come caratteristici delle miositi a corpi inclusi probabilmente a seguito dell'attivazione da parte del processo infiammatorio cronico di determinate vie degenerative almeno in parte sovrapponibili con quelle coinvolte nella cascata patogenetica dell's-IBM. -la maggior parte dei pazienti con forte espressione di questa proteina non risponde alla terapia e nessuno di questi casi risulta asintomatico;-tutti i pazienti che non rispondono alla terapia esprimono fortemente la proteina TDP-43 e conseguentemente nessuno di questi è negativo per questo marcatore;-i pazienti asintomatici e cronici sono per la maggior parte negativi per l'anticorpo anti-TDP43.Discussione 83 I pazienti con scarsa risposta alla terapia, oltre all'espressione forte della proteina TDP-43, esprimono contemporaneamente anche altri marcatori di degenerazione;Alla luce di questo reperto bioptico e del decorso più grave della malattia potrebbe essere quindi ipotizzato per questi pazienti un meccanismo eziopatogenetico che li accomuni ai pazienti affetti da s-IBM nonostante l'assenza delle caratteristiche cliniche di presentazione tipiche di questa patologia.7. È possibile ipotizzare un ruolo della TDP-43 sia nell'eziopatogenesi che nella valutazione diagnostica e prognostica delle miopatie infiammatorie ma si rendono necessari ulteriori studi sul comportamento di questa proteina nel muscolo, per confermare e ampliare i risultati ottenuti.