TC e Topher si occupano di un loro amico, Nick Woods, un soldato a cui è stato trapiantato il cuore di Thad e che è stato ferito da un proiettile ad un ventricolo. Purtroppo, però, il danno al cuore non è riparabile: Nick ha bisogno di un altro cuore. Avendo già subito un primo trapianto, Nick dovrà aspettare per essere messo in lista e TC decide di usare il cuore di un giovane tossicodipendente che si è buttato dal tetto dell'ospedale; all'ultimo momento, però, il ragazzo dà segni di ripresa e TC, sentendosi in colpa, decide di operarlo di persona, riuscendo a salvarlo. Nick non sopravvive alla notte, ma TC, pur distrutto, capisce di aver fatto la cosa giusta. Jordan ha in cura una coppia di novelli sposi e si trova a doverli aiutare a riconciliarsi quando salta fuori che lo sposo è un neonazista. Drew segue il caso di Anthony, un bambino che viene portato dalla madre al pronto soccorso per quello che sembra un banale incidente domestico; Drew capisce che Anthony potrebbe essere vittima di maltrattamenti e chiede un consulto a Landry. Inizialmente tutte le prove sembrano inchiodare la madre, ma Landry scopre che Anthony è in realtà affetto da personalità multiple. Kenny assegna a Paul una serie di casi che si rivelano essere gli anziani pazienti di una casa di riposo con la gonorrea. Landry intuisce che Ragosa, dietro la sua arroganza, nasconde di essere turbato da qualcosa e lo invita a confidarsi con lei; l'amministratore, inizialmente riluttante, alla fine ammette di avere dei problemi e accetta di entrare in terapia.