È stata fatta una revisione completa di tutte le schede presenti nell'archivio cartaceo della Banca del Sangue dell'Ospedale San Giovanni Battista di Torino dei pazienti sottoposti a salasso. Tra queste sono state selezionate quelle dei pazienti con diagnosi di policitemia vera. Sono state rintracciate oltre 400 schede, le più antiche delle quali risalenti agli anni '80.Si è deciso di prendere in considerazione tutti i pazienti affetti da policitemia vera la cui diagnosi sia stata posta a partire dal gennaio 1995, poiché la maggioranza dei pazienti con diagnosi antecedente a tale data era persa al Sono stati inclusi solo i pazienti che rientravano nei criteri diagnostici proposti dalla WHO nel 2001: pazienti che presentavano un aumento della massa eritrocitaria o dell'emoglobina (>18.5 g/dl nei maschi, 16.5 g/dl nelle femmine) con esclusione di altre cause di poliglobulia secondaria, più un ulteriore criterio maggiore fra splenomegalia, anomalie genetiche e formazione di colonie eritroidi endogene in vitro, o in alternativa 2 criteri minori fra trombocitosi, leucocitosi e bassi livelli sierici di eritropoietina (74,fig5) . Dei 290 pazienti inizialmente selezionati e sono quindi stati esclusi 80, poiché non soddisfacevano completamente tali criteri. Non è stato possibile utilizzare i criteri WHO del 2008 poiché per i pazienti con diagnosi antecedente al 2005 non era disponibile il dato molecolare sulla mutazione di JAK2.Per ogni paziente sono stati presi in considerazione sesso; età alla diagnosi; presenza di fattori di rischio cardiovascolare tra ipertensione, dislipidemia, diabete, abitudine al fumo; durata del follow-up; valore target dell'ematocrito proposto dal reparto di riferimento; numero di salassi effettuati; terapia citoriduttiva e antiaggregante effettuata; storia di eventi trombotici o emorragici precedenti, concomitanti e successivi alla diagnosi; eventuale evoluzione in leucemia acuta o mielofibrosi; insorgenza di tumori solidi. Gli eventi trombotici sono stati distinti in totali e maggiori. Sono state considerate trombosi maggiori l'ictus ischemico cerebrale, l'infarto del miocardio, le trombosi delle arterie periferiche e il tromboembolismo venoso.Inoltre, utilizzando l'archivio informatico della Banca del Sangue, è stato possibile ottenere un database contenente per ogni paziente i valori di tutti gli emocromi eseguiti presso tale ambulatorio.Per l'analisi statistica è stato utilizzato il NCSS statistical software version 2007. Il confronto tra variabili quantitative è stato effettuato o con il test Chi Quadro o con il metodo delle probabilità esatte di Fisher, a seconda della numerosità del campione. La sopravvivenza globale e la sopravvivenza libera da eventi quali trombosi, trasformazione ematologica e neoplasie secondarie, sono state stimate dalla data della diagnosi alla data della morte o dell'evento considerato, e misurate con il metodo di Kapland -Mayer (186) . Per i pazienti che non hanno subito eventi, è stato considerato il periodo intercorso tra la diagnosi e la data dell'ultimo contatto. Gli Hazard Ratio sono stati stimati in modelli uni variati, mentre i gruppi sono stati paragonati mediante il Logrank test (187) .