Questo gruppo comprende 15 casi, 5 dei quali presentano anche un disturbo autoimmune (crioglobulinemia di tipo III in 3 pazienti, glomerulonefrite in 2 di cui 1 con depositi di IgA documentati alla biopsia, che è stata invece rifiutata da un paziente con proteinuria subnefrosica). L'età media è di 34 anni, con un range compreso tra 7 e 47 anni, e la funzione renale è generalmente ben conservata: creatinina con mediana di 0,7 mg/dl e range di 0,5-0,9 mg/dl, GFR con mediana 118 ml/min e range compreso tra 104 e 147 ml/min. Le principali ragioni di riferimento sono state da una parte il riscontro di calcolosi o una storia di calcolosi renale, e la necessità di uno studio approfondito della funzione renale, con particolare attenzione alle alterazioni tubulari, in pazienti con desiderio di intraprendere una terapia con chelanti orali del ferro. Un caso inviato alla nostra attenzione per il riscontro di anomalie urinarie presentava due pregressi episodi di pielonefrite acuta in assenza di storia di reflusso vescico-ureterale. Nonostante l'eterogeneità della popolazione in termini di comorbidità e malattie associate, il profilo biochimico si presenta abbastanza omogeneo, con ipercalcemia e alti livelli di escrezione frazionale di calcio eventualmente accompagnati da ipocitraturia; 3 pazienti presentano calcoli di calcio ossalato nonostante la normale frazione di escrezione dell'ossalato. In 5 casi su 15 l'esame delle urine ha rivelato un aumento di escrezione del fosfato, collegato in uno di questi soggetti con un quadro di iperparatiroidismo probabilmente secondario legato all'insufficienza renale.Una patogenesi a parte riguarda 2 pazienti con anemia falciforme, in cui le calcificazioni renali sono presumibilmente legati ai microinfarti ripetuti. 