La stenosi della stomia è generalmente secondaria ad un processo ischemico; la reazione fibrotica che ne consegue causa stenosi di entità variabile. Può essere così serrata da causare subocclusione o occlusione acuta. La stenosi si manifesta nel 2-12% delle colostomie terminali 165,166 mentre è meno frequente nelle ileostomie 167 e nelle stomie su ansa. Con l'adozione routinaria della tecnica di eversione e di maturazione secondo la tecnica di Brooke tale complicanza è molto meno frequente 168 . Oggi la stenosi può essere più frequentemente causata da patologie associate, quali il morbo di Crohn recidivo o neoplasie metacrone.Le stenosi di pochi millimetri possono essere trattate mediante dilatazione, attuata gradualmente e delicatamente per evitare lacerazioni. Quelle che non possono essere trattate con questa metodica necessitano di revisione chirurgica. Nella maggior parte dei casi si rende necessaria la laparotomia con escissione della stomia e confezionamento di una nuova stomia mediante un segmento intestinale con adeguato apporto vascolare e senza tensione.