L'artrite idiopatica giovanile (AIG) può colpire un vasto numero di articolazioni tra cui l'articolazione temporomandibolare (ATM). Il coinvolgimento dell'ATM, possibile in tutte le forme di AIG, può essere unilaterale o bilaterale, precoce o tardivo e, a volte, presentarsi come esordio di malattia 1 . Solo due casi di localizzazione di AIG alle articolazioni temporomandibolari come unica manifestazione di malattia sono stati riportati in letteratura 2,3 .Il coinvolgimento dell'ATM è quindi una caratteristica frequente nei bambini affetti da AIG, nonostante ciò il termine "coinvolgimento" racchiude una vasta scala di anormalità e di conseguenze non ancora definite in modo omogeneo nella letteratura scientifica. Le principali conseguenze includono la retrognazia e le malocclusioni a loro volta causa di complicanze come la ridotta apertura della bocca, la difficoltà nella masticazione e il dolore nei movimenti della mandibola.Sono state inoltre riportate in questi pazienti alterazioni della crescita craniofacciale, quali micrognazia e retroposizionamento della mandibola che causano un aspetto del viso chiamato "bird-face" 4 .Nonostante le sue severe conseguenze il coinvolgimento dell'ATM rimane uno degli aspetti più frequentemente sottodiagnosticati e sottotrattati dell'AIG, perché spesso la sintomatologia è assente anche quando si è già instaurato un danno infiammatorio articolare 5 . Per questo motivo è necessario porre una particolare attenzione alla diagnosi precoce del coinvolgimento dell'ATM durante il followup dei pazienti affetti da AIG 6 .