In ambito cardiologico numerosi parametri, mediante svariate scale e punteggi, sono stati utilizzati per la stratificazione prognostica dei pazienti ricoverati in CCU, ma la maggior parte delle valutazioni e degli studi sono stati condotti in pazienti con infarto miocardico. La scala di Killip (120) (139,140).Gli studi in letteratura hanno prevalentemente indagato, in anziani non ricoverati, l'importanza prognostica delle funzioni cognitive nei confronti della mortalità a lungo termine e dell'eventuale declino funzionale (141)(142)(143).I dati del Framingham Heart Study hanno evidenziato un'associazione tra grave deterioramento cognitivo valutato mediante una batteria di test neuropsicologici e successiva mortalità (144). Bruce e collaboratori hanno osservato che il rischio relativo di morte a 9 anni è aumentato nei soggetti con deterioramento medio e grave (p<0,0001); sebbene tale associazione sia meno evidente nelle fasce di età più avanzate (145,146). Anche Kelman, studiando quasi 2000 ultrasessantacinquenni, ha osservato che il deterioramento cognitivo medio e grave è predittivo di mortalità a 4 anni (147,148,149). In uno studio casocontrollo su 410 pazienti valutati mediante l'MSQ, Eagles (148) 