Rivestiva per noi particolare interesse il polimorfismo rs2279744:T>G del gene MDM2, il cui effetto nella risposta alla chemioterapia non era mai stato considerato. L'unico studio in ambito dell'oncologia polmonare è quello di Zhang et al. [36],che riconosceva un maggior rischio per i portatori dell'allele G di sviluppare neoplasia.I controlli utilizzati in questa tesi hanno una distribuzione dei genotipi paragonabile a quella dei pazienti, suggerendo che nella nostra casistica il polimorfismo in MDM2, come del resto gli altri polimorfismi studiati, non abbia un effetto importante sul rischio di sviluppo di neoplasia. Va però sottolineato che lo scopo di questa tesi non era valutare differenze nel rischio di insorgenza di tumore e quindi il disegno dello studio scelto non è adeguato ad evidenziare modesti aumenti del rischio, poiché non sono stati utilizzati controlli appaiati per età e caratteristiche cliniche.L'analisi multivariabile effettuata in questa tesi ha rilevato che l'estensione della neoplasia è minore nei pazienti omozigoti MDM2 GG e TT rispetto agli eterozigoti TG. In entrambi i gruppi omozigoti i pazienti con malattia estesa sono circa il doppio di quelli con malattia limitata, mentre tra gli eterozigoti i due stadi hanno pari frequenza. Tuttavia i pazienti GG sono poco numerosi (57 pazienti), è quindi necessario aumentare il numero di soggetti in esame per confermare i dati ottenuti.