Fino all'80% dei pazienti con SM sviluppa una forma di tremore (268) che spesso non risponde alla terapia farmacologica. Tra i farmaci maggiormente utilizzati troviamo un'altra molecola appartenente alla classe delle benzodiazepine, il Clonazepam, ed i beta-bloccanti, che sono utilizzati anche nel tremore essenziale.In alcuni centri selezionati sono stati tentati degli approcci chirurgici come la resezione stereotassica del nucleo ventrale intermedio del talamo e la stimolazione cerebrale profonda dello stesso nucleo con microelettrodi (269)(270)(271). La talamotomia non è esente da rischi, potendo provocare emiparesi, disfonia e disfagia. La stimolazione cerebrale profonda è al contrario una tecnica reversibile, la quale può comunque provocare parestesie ed avere una breve efficacia sul controllo dei sintomi.