Anche se gli studi sulla mortalità per diabete di tipo 1 sono esigui, e solo recentemente si sta iniziando ad analizzare la mortalità acuta, in ogni studio compare almeno un certo numero di suicidi. (59,96,42,43). Ciò ha fatto pensare ad un aumentato rischio per tale causa di morte tra i diabetici in virtù del considerevole impatto psicologico sui pazienti. Il trauma emotivo alla diagnosi, la necessità di un tedioso regime di trattamento, controlli, dieta, e il rischio di complicanze possono avere un profondo impatto sullo stato mentale dei pazienti. Il notevole cambiamento dello stile di vita, le limitazioni, il senso di diversità, il disagio soprattutto per l'incidenza in giovane età o in un'età critica com'e' quella adolescenziale possono causare più facilmente depressione in questi soggetti (119 ).A tale proposito drammatico è il suicidio con una dose fatale di antiemicranici (96) di una ragazzina di 13 anni, depressa, che già precedentemente aveva tentato il suicidio con una overdose di insulina.In letteratura sono citati casi di somministrazione incongrua di insulina, spesso interpretata come tentativo di suicidio (120). Nel diabete di tipo 1 con esordio in età inferiore ai 15 anni (59) i suicidi riguardano prevalentemente il sesso maschile e in età tra i 18 e i 23 anni. Ma data la scarsezza di studi a tale proposito e le diverse popolazioni analizzate, i risultati spesso non sono confrontabili e anzi giungono a risultati discordanti. Sartor e Dalquist (36) infatti non escludono che il caso di una ragazza di 19 anni, trovata morta nel letto con segni di chetoacidosi (iperglicemia e importante chetonemia) all'autopsia, possa trattarsi di suicidio in seguito a omissione volontaria della terapia insulinica. Gli autori però, nonostante in tale studio fossero segnalati altri 2 suicidi, non ritengono possibile trarre conclusioni su tale causa di morte nei pazienti affetti da diabete mellito di tipo 1. Questo sia in virtù del numero esiguo, sia del fatto che il suicidio non è comune a quell'età.Kyvic et al (22) in uno studio condotto in Danimarca su soggetti con diagnosi di diabete mellito di tipo 1 prima dei 20 anni, arrivano alla conclusione che : il diabete mellito in soggetti giovani può conferire un aumentato rischio di suicidio  il suicidio può rappresentare una causa di morte sottostimata tra i pazienti con diabete mellito di tipo 1.Lo studio parte dalle considerazioni sopra esposte: che le patologie croniche sono associate ad un aumentato rischio di suicidio (121,122) e che nei soggetti diabetici aumenta il rischio di depressione (119 ).Vengono rianalizzati tutti i decessi attribuibili a cause innaturali (incidenti, omicidi, suicidi) o sconosciute, tramite la polizia, per capire se ci sia una sottostima di suicidi e per confrontare i decessi con quelli della popolazione generale.Un decesso viene considerato possibilmente riclassificabile come suicidio Nonostante l'apparente esiguo numero di morti, si tratta del più grande studio di popolazione sul suicidio in soggetti diabetici.