**Il rigetto acuto del polmone si verifica in tutti i pazienti nonostante l'immunosoppressione post-operatoria di routine, spesso si manifesta durante le prime settimane dopo l'intervento o anche quando l'immunosoppressione viene ridotta. I pazienti presentano febbre, dispnea, tosse e infiltrati radiologici, poiché il quadro è simile a quello delle infezioni la diagnosi spesso si ottiene con la biopsia transbronchiale. All'esame istologico si osserva infiltrato infiammatorio (linfociti, plasmacellule e pochi neutrofili ed eosinofili) attorno ai piccoli vasi e/o nella sottomucosa delle vie aeree.