Le stenosi aterosclerotiche dei tronchi sovraortici (TSA) intratoracici coinvolgono più frequentemente l'origine dell'arteria succlavia sinistra; tali stenosi sono spesso compensate da inversione del flusso a livello dell'arteria vertebrale sinistra, ben visibile all'ecodoppler (""furto" della succlavia"). Angio-TC ed Angio-RM consentono poi di confermare la diagnosi. L'arteria carotide interna è il tronco sovraortico più frequentemente colpito dalla malattia aterosclerotica stenosante, che può anche portare alla completa occlusione del lume del vaso. L'ecodoppler è l'esame di primo livello per lo studio di questa patologia e secondo alcuni Autori andrebbe eseguito in tutti i soggetti con fattori di rischio predisponenti ed oltre 50 anni di età (in quanto è una patologia ad alta prevalenza nella popolazione). L'ecodoppler, oltre al grado di stenosi (considerata "critica" se interessa oltre il 70% del lume) consente anche di studiare il flusso ematico e le caratteristiche delle placche ateromasiche, comprese le sue eventuali ulcerazioni (tuttavia le calcificazioni se presenti a tale livello possono interferire col fascio ultrasonoro). L'angio-TC è l'esame da eseguire in previsione di un intervento terapeutico, va effettuato con un campo che includa tutta la testa fino all'arco aortico, e consente di evidenziare l'entità delle stenosi, la struttura delle placche e la presenza di eventuali lesioni ischemiche cerebrali. L'Angio-RM è usata come alternativa all'Angio-TC nei pazienti allergici ai mezzi di contrasto iodati e consente, tramite opportuni protocolli, la misurazione del flusso ematico prima e dopo i trattamenti terapeutici, che possono essere chirurgici o endovascolari.