Nei casi in cui la combinazione di dati clinici e di imaging non consenta una diagnosi ad elevato livello di confidenza, deve essere eseguita una biopsia polmonare toracoscopica per evidenziare il quadro istopatologico di UIP definita. La procedura che si sceglie di utilizzare viene decisa in base all'esperienza del chirurgo, alle caratteristiche individuali del paziente, tenendo presente pazienti affetti da invalidità severa o sottostanti comorbidità, e alle possibili diagnosi differenziali in causa. La decisione finale pertanto deve essere ponderata in base alla situazione clinica del paziente [1].