Esiste generale consenso sull'indicazione all'intervento in elezione dopo il secondo episodio acuto di sigmoidite 6 , mentre invece tutti gli esperti concordano nel ritenere che non vi sia indicazione ad una colectomia profilattica in un paziente asintomatico. Sembra peraltro saggio consigliare la colectomia in elezione dopo un primo episodio acuto grave che abbia richiesto il ricovero, tanto più se il malato è giovane (meno di 50 anni), se presenta fattori di rischio (immunodepressione cronica) o se, infine, presenta segni locali importanti all'ecografia od alla TC.