Epidemiologia Incidenza e prevalenza Il cancro del colon-retto (CRC) è una malattia comune e nel 2015 è stato il quarto tumore più incidente nei maschi e il secondo nelle femmine, rispettivamente con 920.000 e 733.000 casi nel mondo 1 ; complessivamente è stato il terzo tumore più incidente. La sua incidenza ha un'alta variabilità nel mondo e, come spesso capita, è maggiore nelle regioni sviluppate. Le regioni a più alta incidenza sono l'Australasia, l'Europa occidentale e le regioni ad alto reddito dell'Asia Pacifica e Nord-America; quelle a più bassa incidenza sono il Sud-Asia e l'Africa subsahariana 1 . Globalmente, l'incidenza del cancro del colon-retto è aumentata, del 37%, a causa dell'invecchiamento, dell'aumento della popolazione e di un reale aumento dell'incidenza età-specifica.Secondo i dati AIOM e AIRTUM, nel 2017 in Italia sono state stimate 53.000 nuove diagnosi, 30.000 per i maschi e 23.000 per le femmine. È al secondo posto sia nei maschi (16%) che nelle femmine (13%), preceduto rispettivamente dal tumore della prostata e della mammella. Complessivamente è il tumore più diagnosticato (14%), al pari del tumore della mammella 2 . Il numero di soggetti necessario per lo sviluppo di un cancro del colon-retto diminuisce drasticamente con l'età, nei maschi si passa da 379 soggetti, dai 0 ai 49 anni, per arrivare solo a 17, dai 70 agli 84 anni. 2 L'incidenza del cancro del colon risulta in calo tra gli uomini (-3,2% anno), quello del retto è in calo in entrambi i sessi (-3,2% per gli uomini, -3,9% per le donne). Si osserva anche un gradiente geografico con un tasso d'incidenza standardizzato minore nel Centro e nel Sud Italia, questo è attribuibile a fattori protettivi, soprattutto nella dieta, e ad una minore esposizione ad agenti cancerogeni.In Italia le persone vive dopo diagnosi di cancro del colon-retto sono 248.852 maschi e 215.621 femmine (totale 464.000) che rispettivamente rappresentano il 16% e il 12% di tutte le persone vive dopo diagnosi di tumore. Vi è un aumento importante del numero di persone vive rispetto al 2010 (+29%).Mortalità. Le morti attribuite al cancro del colon-retto sono calate progressivamente negli ultimi decenni 3 . Questo è attribuibile a diverse cause, tra cui un miglior programma di screening e un miglior trattamento della malattia.Globalmente, nel 2015, le morti attribuite al cancro del colon-retto sono state 832.000 di cui 456.000 uomini e 376.000 donne, questo corrisponde al 9,5%, al 9% e al 10% di tutte le morti per tumore. 1 In Italia, secondo i dati ISTAT, nel 2014, vi sono state 18.761 decessi (54% uomini, 46% donne), ed è la seconda causa di morte per tumore sia tra i maschi (11%) che tra le femmine (12%) 2 . Vi è una leggera riduzione della mortalità in confronto al