Trial clinici sull'efficacia di atazanavir sono stati condotti sia nei pazienti-naïve, sia nei pazienti già trattati.Pazienti-naïve alla terapia antiretrovirale (ARV-naïve)Studi in fase II hanno dimostrato pari efficacia tra regimi contenenti atazanavir ed altri contenenti nelfinavir; 120,121 128 All'entrata nello studio i valori medi di carica virale erano di 4.4-4.5 log 10 copie/ml e di 283-317 cellule/mm 3 con una mediana di 2.4-2.6 anni dalla previa esposizione ad un PI. Alla 48° settimana la carica virale < 400 copie/ml era nei 3 bracci rispettivamente del 56%, 38% e 58%. Anche con l'aggiunta di ritonavir i pazienti che assumono atazanavir hanno un miglior profilo lipidico. Il risultato inferiore di atazanavir/saquinavir può essere dovuto all'interazione con il tenofovir o alla monosomministrazione di saquinavir. 129 Da questi dati possiamo concludere che, a breve termine, atazanavir in boosting con ritonavir è paragonabile a lopinavir/ritonavir e sembra avere qualche vantaggio sui livelli lipidici e sulla semplicità della posologia. 130 Da osservare inoltre la mancanza di studi oltre le 48 settimane, necessari per stabilire la reale efficacia di questo regime nella terapia di salvataggio. 131