AAlla luce delle conoscenze attuali e alla base della differente distribuzione geografica della malattia, è sempre più riconosciuto il ruolo sinergico di fattori ambientali, genetici e immunologici, consentendo così di definire la SM come una patologia a patogenesi multifattoriale 16 . L'ipotesi più accreditata è che questa malattia sia il risultato di un processo autoimmunitario scatenato da fattori eziologici ancora sconosciuti che si instaura in soggetti geneticamente predisposti, esposti a particolari fattori esogeni.