La radioterapia può essere somministrata alla pelvi per via trancutanea, come brachiterapia vaginale oppure mediante queste due tecniche in combinazione. Questo trattamento può essere diretto all'addome inferiore o ad un'area più estesa che comprenda sia la pelvi che la regione paraaortica. Generalmente la radioterapia viene inclusa nella terapia adiuvante. La radioterapia radicale con brachiterapia intrauterina è considerata un valido approccio ma dovrebbe essere riservata alle pazienti non operabili 115 .Il trattamento radioterapico dev'essere iniziato entro 30 giorni dalla chirurgia primaria con i seguenti limiti anatomici.limite inferiore: contorno inferiore delle tuberosità ischiatiche Le recidive isolate pelviche e vaginali di carcinomi endometriali a basso rischio possono essere trattate con successo con radioterapia.Nelle neoplasie che presentano stadio II in cui la chirurgia non è inizialmente proponibile per estensione della lesione al parametro laterale si può procedere con una radioterapia estesa a tutta la pelvi comprensiva di brachiterapia intracavitaria seguita da isterectomia con linfadenectomia dei linfonodi pelvo-aortici.I carcinomi endometriali in stadio III sono quelli maggiormente trattati con irradiazione pelvica seguita eventualmente da intervanto chirurgico se la malattia è considerata resecabile. La combinazione di chirurgia e radioterapia post-operatoria non è esente dal rischio di serie complicazioni. Esse si verificano dal 1-10% dei casi e dipendono dalle condizioni generali della paziente, dal volume di intestino, vescica e vagina irradiati, dalla dose di radiazioni e soprattutto dall'eventuale resezione linfonodale.Lo stadio IV può beneficiare di locali irradiazioni a livello di metastasi cerebrali o ossee e occasionalmente la radioterapia pelvica può contribuire ad un controllo locale della malattia prevenendo sanguinamenti o complicazioni 118 119 .