Attorno alla periferia dell'acetabolo esiste un plesso di vasi disposti a raggiera (il cosidetto cerchio periacetabolare [8]), mentre a livello della fossa cotiloidea branche dell'arteria otturatoria sviluppano un altro gruppo di anastomosi sempre a forma di stella.Nelle fratture che coinvolgono la parte posteriore dell'acetabolo, tali arterie sono stirate e vanno incontro a trombosi. Al contrario, quando avviene una dislocazione centrale dell'anca ed il muro posteriore dell'acetabolo rimane intatto, il distaccamento dei tessuti molli della zona è accompagnato da una emorragia proveniente da questi vasi.Nonostante il ricco rifornimento sanguigno con tante anastomosi, durante l'intervento di osteosintesi bisognerebbe cercare di ridurre al minimo lo scollamento del periostio dai frammenti di frattura per cercare di prevenire un successivo sviluppo di necrosi avascolare.Le vene principali generalmente seguono il decorso delle arterie corrispondenti e drenano il sangue refluo della pelvi e dell'arto inferiore nella vena cava inferiore.