Nei pazienti con valvulopatia reumatica mitralica associata a fibrillazione atriale e/o precedente embolia si raccomanda la TAO a lungo termine con INR target 2.5.Nei pazienti con valvulopatia mitralica reumatica in ritmo sinusale e senza precedenti embolie la TAO può essere indicata ( INR target di 2.5 a lungo termine), in base alle caratteristiche cliniche e ecografiche del paziente (es.diametro atriale sinistro > 5.5mm).Nei pazienti con calcificazione dell"anulus mitralico e fibrillazione atriale si raccomanda la TAO a lungo termine con INR target 2.5.Non necessitano di alcuna profilassi la sindrome da prolasso della valvola mitrale,la calcificazione dell"anulus mitralico e le valvulopatie aortiche e tricuspidali in assenza di fibrillazione atriale e di storia di embolie [5,22] Nei pazienti con trombosi delle cavità cardiache è indicata la TAO con INR target 2.5 fino alla sua scomparsa.