Lo strumentista presente al tavolo operatorio, assecondando la volontà del chirurgo, sceglieva tra i numerosi aghi e fili a disposizione quelli richiesti quindi afferrava l'ago con una pinza speciale, il porta-aghi e lo caricava facendo passare o scattare uno dei capi del filo nella sua cruna. Questo metodo presentava alcuni inconvenienti: