La sintomatologia delle pazienti con torsione ovarica può essere inizialmente sfumata con dolore addominale diffuso o dolenzia unilaterale che può essere confuso con appendicite, diverticolite, tiflite, gravidanza extrauterina, colica ureterale, sindrome dell'intestino irritabile, malattia infiammatoria pelvica o endometriosi in fase algica. Caratteristicamente, la torsione ovarica progredisce verso un dolore sempre più localizzato, intenso e terebrante spesso associato a nausea, vomito, addome acuto localizzato, alvo chiuso e, nei casi di necrosi ovarica, a febbre.