L'imaging a RMN rappresenta senza alcun dubbio la metodica ancillare che fornisce il maggior contributo alla diagnosi di SM; il suo ruolo comunque non si limita a ciò, essendo fondamentale nel follow-up e persino per definire la risposta della malattia al trattamento impostato. Le potenzialità della RMN nello studio della SM sono troppo grandi perché tale metodica rimanga confinata all'ambito diagnostico: ad esempio diversi Autori hanno cercato, con discreto successo, di correlare i reperti neuropatologici ai quadri di RMN (147). Come già accennato in precedenza, particolari sequenze permettono di valutare in maniera affidabile il grado di coinvolgimento corticale; a queste tecniche si deve aggiungere la più sofisticata spettroscopia a RMN, la quale permette di avere un'idea quantitativa della composizione molecolare del tessuto cerebrale studiato: alcuni studi hanno correlato l'atrofia e bassi livelli di N-Acetil-Aspartato (NAA), marcatore assonale alla spettroscopia, con gradi maggiori di disabilità (4).