G. G., donna di 85 anni giunge c/o Struttura complessa di PS Accettazione per dispnea a seguito di trauma toracico per caduta accidentale a terra. All’ingresso in sala visita i parametri vitali erano FC 93 bpm ritmici, PA 150/80 mmHg, sO2 98% con O2 a 4 l/min con occhialini. Obiettivamente la paziente era vigile, collaborante, dispnoica e presentava un ampio enfisema sottocutaneo. Alla TC torace si è evidenziata una frattura bifocale della VIII, VI, V costa, trifocale scomposta della VII a dx con frammento intermedio affondato in sede intratoracica e lesione lacero-contusiva del parenchima polmonare; associati pnx, emotorace, pneumomediastino e enfisema sottocutaneo diffuso. È stato quindi posizionato drenaggio pleurico in aspirazione e ricoverata in Rianimazione. Nella stessa giornata alla RX di controllo post rimozione di drenaggio il polmone dx era a parete. Non è stata posta indicazione a terapia chirurgica e data la stabilità del quadro clinico la pz è stata trasferita in un reparto internistico, unica complicanza è stata la presenza del versamento pleurico dx e del focolaio di contusione polmonare per cui è stata impostata terapia antibiotica.