Cheratinociti e membrana basale interagiscono sostanzialmente con due meccanismi: i cheratinociti attraverso la produzione di collagene IV e laminina V contribuiscono a mantenere intatta la struttura della membrane basale; la membrana basale fornisce un segnale indispensabile affinché i cheratinociti orali non vadano incontro ad apoptosi.A questo punto si può chiedere quale dei due eventi si verifichi prima nelle patogenesi del LPO (259) .