Esistono diversi tipi di inussi e meccanismi di controllo della produzione di glucocorticoidi. Tra questi vi sono sistemi di tipo nervoso, mediati dal nervo splancnico che inuenza la secrezione di glucocorticoidi in maniera piuttosto complessa, dipendendo anche dal ritmo circadiano e dalla natura dello stimolo.Sicuramente il meccanismo prevalente è quello attraverso la produzione di ACTH da parte delle cellule corticotrope dell'iposi anteriore [5]. Quasi tutta la corteccia surrenalica è inuenzata dall'ACTH; fa eccezione però la zona glomerulare che ha come principale meccanismo di controllo l'angiotensina II.L'ACTH, che agisce a livello surrenalico tramite il recettore melanocortin-2 associato a una proteina G, è importante nel mantenere il trosmo ghiandolare: se la concentrazione si riduce, la corticale del surrene va incontro ad apoptosi e perde la capacità di secrezione; per contro, un aumento dei livelli di ACTH provoca ipertroa e iperplasia e conseguente aumento della secrezione streroidea [6]. L'emivita dell'ACTH circolante è di circa 10 minuti e anche la sua azione è rapida: entro pochi minuti dal suo rilascio, la concentrazione di cortisolo nel sangue reuo dal surrene è già aumentata.Le cellule corticotrope dell'iposi anteriore producono adrenocorticotropic hormone (ACTH) attraverso un meccanismo di proteolisi della pro-opiomelanocortina (POMC), mediato dalla convertasi 