Una paziente di 76 anni, affetta da ipertensione arteriosa e fibrillazione atriale cronica, in terapia con amlodipina e warfarin, si presenta in Pronto Soccorso per astenia ingravescente da circa un mese e mezzo. All'ingresso la paziente pressione arteriosa 135/80 mmHg, frequenza cardiaca 90 bpm (aritmica), frequenza respiratoria 12 atti per minuto, SpO2 95%. L'esame emocromocitometrico mostra: globuli bianchi 7.100/mm3, globuli rossi 2.810.000/mm3, Hb 6,5 g/dl, MCV 68 fl, MCH 19 pg, piastrine 200.000/mm3. Valore di INR 2,4.