Il rischio di sviluppare APS nel LES è stato oggetto di numerosi studi, dai quali emerge che i fattori più importanti sono la ricerca positivà per LAC, per gli anticorpi anticardiolipina ad alto titolo, in particolare l' isotipo IgG, se persistente per almeno 6 mesi , oltre ai fattori tradizionali di rischio trombofilico (fumo, gravidanza, uso di estroprogestinici). Una delle metanalisi più recenti condotta da Petri e collaboratori [26], dimostra la forte associazione tra la presenza di anticorpi anticardiolipina e LAC e l'insorgenza di trombosi, sia venose che arteriose.L' analisi di Petri conduce a due considerazioni, la prima è che , oltre il 50% dei pazienti affetti da LES che aveva manifestato eventi trombotici, non presentava positività per aPL, sottolineando come il rischio per eventi trombotici possa essere indipendente dagli aPL; la seconda è che la quasi totalità dei soggetti aPL positivi aveva sviluppato eventi trombotici, sottolineando l'importanza prognostica di questi anticorpi nel LES.