Una donna di 82 anni giungeva in Pronto Soccorso per febbre resistente a terapia antibiotica. Agli ematochimici PCR 6.47 mg/dl, PCTI 0.52 ng/dl, eosinofilia, indici di colestasi e citolisi elevati. Non focolai broncopolmonari alla radiografia del torace, esami colturali negativi. In anamnesi ipereosinofilia presente da anni. La ricerca dei virus epatotropi evidenziava positività per IgM contro EBV, l’esame coproparassitologico infestazione endoluminale da Strongyloides Stercoralis. Non segni di larva currens cutanea. Inizia terapia con Ceftriaxone e Ciprofloxacina determinante defervescenza e normalizzazione degli indici di flogosi (cresciuti inizialmente con PCTI pari a 9,5 ng/mL); effettua poi terapia antiparassitaria con Ivermectina. Al domicilio nuovo episodio febbrile febbrile regredito con antibiotico orale (Coamoxiclav). Dopo tre mesi di terapia il coproparassitologico risulta negativo, gli eosinofili nella norma, non più episodi febbrili.