Sono stati fino ad oggi segnalati in letteratura circa trenta casi di insufficienza surrenalica acuta associati ad anticorpi aCL e dovuti a trombosi delle surrenali, con insorgenza di un quadro clinico di Morbo diAddison "autoimmune". Nella maggior parte dei casi i pazienti non presentavano manifestazioni cliniche sufficienti per una diagnosi di LES, mentre in molti casi preesistevano manifestazioni cliniche riferibili all'APS. [164][165] I sintomi dell'insufficienza surrenalica acuta in questi pazienti consistevano in dolori addominali, nausea, vomito, stancabilità e febbre, ipotensione.In alcuni casi era presente iperpigmentazione cutanea. Le anomalie di laboratorio consistevano prevalentemente in iponatriemia e/o ipercaliemia con bassi valori di cortisolemia .