L'area della superficie di un impianto garantisce l'adesione dell'impianto all'osso. L'area superficiale può venir ampiamente aumentata grazie all'uso di svariate tecniche: i comuni metodi per modificare una superficie implantare sono sabbiatura con ossido di alluminio od altri materiali particolati ceramici, spray al plasma di titanio e mordenzatura acida. Nel caso dello spray al plasma di titanio la superficie viene aumentata fino a più di 5 o 6 volte rispetto ad una superficie intatta.Recentemente, per ovviare alla situazione che si verifica quando alcune particelle di ossido di allumina rimangono bloccate nella superficie relativamente soffice dell'impianto dopo la sabbiatura, è stato sviluppato un materiale riassorbibile per la sabbiatura ceramica. Una condizione di passività è particolarmente importante per le superfici ruvide in titanio, poiché l'area superficiale aumentata ha la potenzialità di rilasciare maggiormente ioni metallici nel tessuto circostante.