Un uomo di 84 anni, con anamnesi di scompenso cardiaco, fibrillazione atriale permanente e IRC, si presentava presso Pronto Soccorso per ematuria ed emorragia congiuntivale. Il paziente era in trattamento con dabigatran 110 mg bid da 10 giorni, dopo sospensione di warfarin. Gli esami ematochimici mostravano INR 7,86, PTT 109 sec e clearance della creatinina 30 ml/min. Veniva trattato con trasfusioni di plasma fresco congelato, vitamina K e acido tranexamico, con arresto delle emorragie.