Abbiamo raccolto prospetticamente i dati in un database consecutivo. L'analisi statistica è stata condotta utilizzando il software SPSS 26.0 (IBM, Inc, Chicago, Illinois, USA) per Windows. La distribuzione delle variabili relative ai riceventi e donatori è espressa in modo uniforme come il valore della mediana e range interquartile (distribuzione normale). Le differenze medie tra due gruppi sono state valutate attraverso il test T di Student o il test di Mann-Whitney U quando appropriato. Le variabili discrete sono state confrontate con il test del chi-quadrato con correzione di Yates o con il test esatto di Fisher. L'analisi multivariata è stata eseguita mediante regressione logistica binaria. Un valore di p<0,05 è stato considerato significativo. L'analisi statistica si è sviluppata in tre fasi. Inizialmente, l'incidenza di fibrosi nelle biopsie protocollari dei 6 mesi, 1, 2 e 5 anni (10 anni quando disponibili), valutata con i tre sistemi METAVIR, Ishak e LAF. I risultati con i tre score sono stati confrontati per definire la loro abilità nel rilevare la fibrosi (fibrosi presente o assente) e la distribuzione della fibrosi ai diversi timepoint (assente, lieve, moderata, severa). In secondo luogo, con lo scopo di analizzare la dinamica delle fibrosi, abbiamo analizzato 1) valore mediano della fibrosi identificata ad ogni timepoint; 2) progressione della fibrosi durante tutto il follow-up, analizzata caso per caso. Infine, la presenza di fibrosi nella biopsia a 5 anni dal trapianto e la sua distribuzione sono state analizzate in relazione alle variabili cliniche ed ai reperti istologici concomitanti con lo scopo di identificare i fattori di rischio associati allo sviluppo di fibrosi. I pazienti sono stati classificati come pazienti con fibrosi assente, lieve, moderata o severa quando era presente la concordanza di almeno due sistemi nella biopsia di follow-up a 5 anni. La correlazione è stata ricercata tra 1) pazienti con fibrosi vs. pazienti con fibrosi assente indipendentemente dal grado; 2) pazienti con progressione della fibrosi vs. assenza di progressione; 3) pazienti con fibrosi assente/lieve vs. pazienti con fibrosi moderata. Una correlazione statisticamente significativa tra i parametri clinici ed istologici concomitanti e lo sviluppo di fibrosi è stata identificata solo nell'analisi comparativa di pazienti con fibrosi assente/moderata vs. fibrosi lieve.