Nella casistica in studio sono, infine, state analizzate anche altre complicanze posttrapianto che rivestono un'importanza nell'influenzare la morbilità e la mortalità del paziente trapiantato di rene.Tra queste abbiamo analizzato le complicanze addominali, che comprendono, tra le altre, l'esofagite e la gastrite emorragica, il peggioramento dell'epatopatia HBV/HCV, la rettorragia da varie cause e gli adenomi tubulari dell'intestino, l'ernia o l'ernioplastica, le laparotomie e le occlusioni intestinali, le complicanze angiochirurgiche, entro le quali sono comprese la stenosi dell'arteria renale e le trombosi vascolari, ed, infine, una miscellanea di altre complicanze, che nella nostra popolazione hanno avuto un'incidenza significativa.Le complicanze addominali e le complicanze angiochirurgiche si verificano con un'incidenza sovrapponibile tra i 2 gruppi. Le complicanze addominali si sono, infatti, verificate nel 22,2% degli anziani e nel 23,7% dei più giovani; le complicanze vascolari nel 13,3% e nel 15,4%, rispettivamente.Le complicanze addominali sono legate alla terapia immunodepressiva instaurata nel post-trapianto, all'intervento chirurgico di trapianto stesso e ad eventuali comorbidità presenti nel paziente già prima del trapianto.La complicanza più importante tra le complicanze angiochirurgiuche è data dalla stenosi dell'arteria renale, responsabile, insieme ad altri fattori di rischio (età avanzata, cardiomiopatia o ipertensione pre-trapianto, terapia con inibitori delle calcineurine e steroide) della comparsa di ipertensione arteriosa post-trapianto, che si sviluppa, secondo i dati della letteratura (167) fino all'80% dei pazienti sottoposti a trapianto.Le stenosi emodinamicamente significative sono state trattate prevalentemente mediante l'esecuzione di un'angioplastica, associata o meno al posizionamento di uno stent (167) .Nella nostra casistica, il 5% dei pazienti anziani e l'11,8% dei pazienti più giovani ha sviluppato una stenosi dell'arteria renale e il 7% dei pazienti anziani ed il 5,3% dei più giovani hanno avuto una stenosi trattata con angioplastica.Le trombosi vascolari hanno avuto un'incidenza del 6% negli anziani e del 4,7% nei più giovani, come complicanza del post-trapianto, mentre come causa di perdita del rene, esse hanno avuto un'incidenza del 6,3% negli anziani e del 7,7% dei più giovani.Degna di nota è la comparsa di cataratta: i pazienti anziani presentano, in ragione anche della loro età, un rischio maggiore di manifestare questa complicanza rispetto ai pazienti più giovani (12,2% vs 4,1%; p = 0,02; OR (IC-95%)= 3,22 (1,62)).Verosimilmente, la ragione di ciò è dovuta da un lato alla sua frequenza notoriamente legata all'età e dall'altro lato ad un regime terapeutico a basso steroide, che ne riduce la frequenza nei più giovani.Medesimo discorso per il regime a basso steroide riguardo ad una bassa incidenza di complicanze osteo-tendinee nei 2 gruppi; per di più riscontrate in numero maggiore negli ultrasessantacinquenni, che, invece, dovrebbero essere più colpiti per la loro maggior fragilità ossea su questo versante.Per quanto concerne l'incidenza di iperparatiroidismo registrato nella nostra casistica, più frequente nel gruppo dei controlli rispetto ai casi (rispettivamente 10,1% e 4,4%), per quanto non statisticamente significativo, forse è da correlare ad un maggior numero di paratiroidectomie eseguite pre-trapianto (il dato non è stato, però, investigato).