Uomo di 39 aa già in buona salute, si presenta con febbre da 3 gg (T: ≥39°C), tachicardico, tachipnoico, dispnea moderata; esami e clinica permettono la diagnosi di sepsi: GB 8.18 x103/uL, Hb 11.1 g/dl, PLT 97 x103/uL, creatinina 1,46 mg/dl, Na 123mEq/L, PCR >19 mg/dl, lattati 2,25 mMol/L; emocolture positive per S. aureus; all’Rx torace: addensamento polmonare basale destro; all’ETT: insufficienza mitralica massiva da fail del lembo posteriore; l’ETE conferma e precisa: lembo posteriore ridondante ed ampiamente prolassante con max. prolasso in P2 con fail da rottura di corda tendinea maggiore e fail gap 1 cm; atrio e ventricolo sin. dilatati; non evidenza di vegetazioni endocarditiche. Indicazione a riparazione mitralica che avviene senza posizionamento di anello; 4 corde tendinee rotte; non vegetazioni; atrio e ventricolo sin. ingranditi come per insufficienza mitralica già prima dell’attuale ricovero; all’esame colturale della valvola S. aureus.