Il carcinoma dell'ano è un raro tumore del tratto gastroenterico. Nonostante l'incidenza di tale neoplasia sia andata crescendo negli ultimi 20 anni, esso costituisce solo il 2-3% dei tumori del grosso intestino.Se fino agli anni settanta l'approccio tradizionale a tale patologia consisteva nella resezione addominoperineale con confezionamento di una colostomia permanente, negli ultimi 25-30 anni si è assistito ad un sostanziale cambiamento di strategia terapeutica a favore delle tecniche di conservazione d'organo mediante trattamento concomitante radio-chemioterapico. Questa modalità terapeutica è ormai diventata il trattamento standard per un gran numero di pazienti, mentre la chirurgia è riservata ai casi che necessitano di una terapia di salvataggio (malattia residua, recidiva e cura delle complicanze associate alla radioterapia), o in caso di piccole neoplasie della cute perianale senza infiltrazione sfinterica. Il trattamento combinato chemio-radioterapico ha infatti dimostrato una percentuale di sopravvivenza maggiore rispetto a quella chirurgica, consentendo la preservazione degli sfinteri, con un netto miglioramento della qualità di vita.Numerosi studi hanno dimostrato l'importanza del coinvolgimento linfonodale come fattore prognostico, considerato che la sopravvivenza a 5 anni varia dal 64-76% nei pazienti con malattia localizzata in sede anale, al 20-40% in quelli con metastasi linfonodali. L'approccio terapeutico sec. Nigro, impedisce spesso di visualizzare il reale stato linfonodale, essendo l'intervento chirurgico il miglior metodo di indagine in questo senso.In questo lavoro si cercherà di dimostrare l'efficacia dell'applicazione della tecnica del linfonodo sentinella nei pazienti affetti da carcinoma dell'ano.Mediante tale metodica è possibile stabilire con maggior accuratezza rispetto alle altre indagini strumentali attualmente disponibili, l'eventuale coinvolgimento linfonodale e, conseguentemente, modificare l'approccio terapeutico al fine di renderlo il più radicale possibile, ma con minori morbilità. prevede di sottoporli ad indagine PET-TC al momento della diagnosi, dopo 1 mese e dopo 3 mesi dal termine della terapia. Il nostro obiettivo in questo caso è quello di dimostrare la maggior sensibilità di tale metodica nell'identificare i focolai primari di malattia e, successivamente, di evidenziare precocemente eventuali recidive, laddove le comuni indagini strumentali (TC e RMN) e la biopsia rivelano spesso dei falsi positivi/negativi, non potendo discriminare tra malattia eteroplastica ed esiti post-trattamento.Da tali premesse risulta evidente come la cura di tale neoplasia rappresenti un ottimo esempio di approccio multidisciplinare in oncologia, laddove l'oncologo, il radioterapista ed il chirurgo, hanno ciascuno un ruolo molto importante nella gestione di questa popolazione di pazienti.