Per indagare ulteriormente questa ipotesi sull'effetto immunomodulante dell'ALN, abbiamo analizzato l'espressione di RANK sulla superficie cellulare quale parametro di attivazione.Analizzando il livello di espressione di RANK sui linfociti T , B e monociti al tempo zero e dopo tre mesi di terapia si nota un aumento della sua espressione statisticamente significativo solo per quanto riguarda i linfociti T. Tuttavia dopo ulteriori 3 mesi di terapia gli indici di attivazione linfo-monocitaria tendono a ritornare nei limiti di norma (Fig. 18), in accordo con i dati che suggeriscono che la reazione proinfiammatoria dei BSP avvenga nelle prime fasi di terapia e poi scompaia (42,53,54,55,56,57,58).Figura 18. Percentuale di cellule che esprimono il RANK sulla superficie cellulare.