Negli individui sani, la direzione della depolarizzazione e della ripolarizzazione ventricolare è relativamente inversa; questo crea visivamente un angolo acuto. Vi è un'elevata variabilità individuale e una differenza tra popolazione maschile e femminile: la SA media e normale in femmine e maschi, adulti sani, è di 66° e 80°, rispettivamente, ma variazioni molto simili si riscontrano anche nella popolazione anziana (65 anni e oltre). Nell'analisi ECG, la SA è classificata normale (sotto 105°), anomala borderline (105-135°) e anormale (maggiore di 135°). Un aumento dell'angolo SA si evidenzia quando il cuore presenta delle patologie, che si riflettono in un ECG anomalo. Un SA ampio indica una sequenza di ripolarizzazione ventricolare alterata e può essere secondario a cambiamenti strutturali e funzionali del miocardio che a loro volta inducono un accorciamento regionale in termini di durata del potenziale d'azione e un funzionamento alterato del canale ionico.