Non esiste un farmaco di prima scelta e la risposta del paziente può essere molto variabile. Viene consigliato un approccio stratificato. 228 3) terapia profilattica: se il paziente presenta frequenza critica elevata degli attacchi (≥ 3 giorni di cefalea al mese) o crisi di particolare gravità deve essere presa in considerazione la terapia profilattica che deve essere protratta per almeno 6 mesi. I farmaci che possono essere usati sono: beta-bloccanti, antidepressivi, antiepilettici, calcio-antagonisti, antagonisti della serotonina, FANS.