Il ruolo della stasi venosa nella patogenesi della MTEV è stato studiato approfonditamente nei pazienti con lesione del midollo spinale ed altre forme di paralisi. L'immobilità si accompagna alla mancata contrazione muscolare e, quindi, alla mancata azione di pompa dei gruppi muscolari della gamba sul circolo venoso, con conseguente riduzione del flusso.Il sangua va, dunque, a raccogliersi nei seni venosi intramuscolari del polpaccio, dove aumenta la coagulabilità del sangue per l'accumulo di fattori della coagulazione attivati e di loro prodotti ed il consumo di inibitori della coagulazione a livello locale. questo processo può venire esacerbato dall'attivazione autocatalitica del sistema della coagulazione che incrementa ulteriormente lo stato di ipercoagulablità. In aggiunta, si verifica una dilatazione delle vene della gamba associata ad una ridotta capacitanza venosa.