Dal punto di vista epidemiologico alcuni studi [77,78,79] hanno messo in evidenza una caratteristica relazione tra due fattori che influenzano il metabolismo delle PGs: 1) l'apporto alimentare di pesce e 2) l'obesità. In particolare un elevato consumo di pesce si associa generalmente ad una minore incidenza di MM, mentre questa è decisamente più elevata nelle persone obese. La spiegazione alla prima osservazione è ritrovabile in un'alterazione dell'equilibrio tra -3-acidi grassi e -6-acidi grassi; gli -3-acidi grassi, quali l'acido eicosapentanoico (EPA), sono normalmente contenuti in grande quantità nei pesci, mentre gli -6-acidi grassi (AA) sono prevalentemente grassi presenti nei mammiferi. Entrambi i tipi di acido grasso competono attivamente per il legame al sito attivo di COX, ma portano alla produzione di mediatori solubili differenti tra loro: dagli -6-acidi grassi originano PGE2 e TXA2, dal metabolismo degli -3-acidi grassi vengono invece prodotti PGE3 e TXA3, molecole che sono considerevolmente meno attive. L'obesità, d'altro canto, è stata associata ad un incrementato stato infiammatorio ed ad un aumento del metabolismo delle PGs. [77,78,79] 