Il siponimod è una molecola attualmente in studio per il trattamento di forme di SM-SP. È un modulatore selettivo delle subunità 1 e 5 del recettore della S-1-P: lo scopo di questa selettività è di mantenere e possibilmente aumentare i profili di efficacia e sicurezza del fingolimod; analogamente al ponesimod, siponimod riduce la migrazione dei linfociti al di fuori dei linfonodi. In uno studio di fase II 190 controllato con placebo, effettuato su pazienti con SM-RR, siponimod ha fatto registrare un ARR significativamente inferiore al gruppo-controllo (0.2 vs 0.58) e un numero inferiore di nuove lesioni, valutate alla RMN. Gli effetti collaterali più frequentemente osservati sono cefalea, bradicardia, vertigini e rinofaringiti. È attualmente in corso uno studio di fase III, condotto su pazienti con SM-SP, che si pone l'obiettivo di valutare l'effetto del farmaco sulla progressione di malattia 189 .