I pazienti con HCC di grandi (>5 cm) e molto grandi (>7 cm) dimensioni ed in compenso funzionale (Child A) si avvantaggiano della chirurgia in quanto assai scarse sono le possibilità di trattamento alternativo.La presenza di trombosi portale macroscopica, sia pure non costituisca una controindicazione assoluta alla procedura chirurgica e consenta la realizzazione di una procedura radicale, è accompagnata da risultati meno favorevoli.