Consiste nella plicatura parziale del fondo gastrico posteriormente al tratto distale del LES, descrivente un angolo di 180°-270° (vi è una certa confusione in materia, in realtà la Toupet prevede una plicatura di 240°, mentre le sue due varianti, la Lind e la Guarner, rispettivamente di 180° e 270°) 115 .E' specialmente indicata nei casi di disfunzione della motilità esofagea, con conseguente riduzione della clearance. Riduce il rischio di disfagia postoperatoria.D'altro canto è più frequente il rischio di recidiva della MRGE (17%-22% 116 a 2 anni, a seconda delle casistiche) e di ernia paraesofagea (riducibile evitando la sezione del legamento gastrofrenico), al punto che alcuni chirurghi ricorrono alla tecnica di Nissen-Rossetti in ogni caso di motilità esofagea in ambito di norma (v. oltre).