Negli ultimi anni sono stati pubblicati diversi studi che confermano l'efficacia del casco nel somministrare la CPAP. Sono stati effettuati sia studi fisiologici su volontari sani 24 che studi su pazienti con insufficienza respiratoria acuta. La CPAP erogata con il casco si è dimostrata efficace nel garantire un miglioramento degli scambi respiratori al pari della maschera facciale in pazienti affetti da insufficienza respiratoria acuta sia di origine cardiogena (EPA) 25 , sia di origine infettiva. 23 Inoltre, rispetto alla maschera facciale, il casco ha consentito in questi pazienti l'applicazione della CPAP in modo più continuativo e per periodi di tempo maggiori, 23 25 con una migliore tolleranza ed una minore incidenza di complicanze legate all'interfaccia. 23 Questa serie di vantaggi può spiegare la minor incidenza di intubazione endotracheale riscontrata nei pazienti che effettuano la CPAP con il casco. 23 Recentemente uno studio multicentrico controllato e randomizzato ha dimostrato l'efficacia della CPAP erogata con il casco rispetto alla sola ossigeno-terapia nei pazienti affetti da ipossiemia acuta post-chirurgia addominale, riducendo significativamente la mortalità, l'incidenza di intubazione endotracheale, il rischio di insorgenza di polmonite, infezione e sepsi. 26 E' stata realizzata un'interfaccia simile al casco anche per l'applicazione della CPAP ai neonati. Un primo studio effettuato su neonati prematuri 27 ha confermato che il casco è assolutamente comparabile alle cannule nasali in termini di efficacia; è però meglio tollerato dal paziente ed ha una minor incidenza di sposizionamento.