All'interno della nostra coorte, 40 pazienti (38%) sono stati trattati con Ipilimumab come prima terapia per la malattia metastatica. Tra questi, 7 erano stati precedentemente sottoposti ad immunoterapia adiuvante con citochine (Interferone o Interleuchina).Sessantasei pazienti (62%), invece, hanno eseguito in precedenza alla terapia con il farmaco un trattamento chemio-immunoterapico (la terapia con Ipilimumab è stata possibile in I linea solo dal 15 Settembre 2014).Tra questi pazienti, sono stati inclusi 45 soggetti (42%) precedentemente sottoposti a una terapia immunoterapica con citochine, da sole, con intento adiuvante o nel contesto di una chemio-immunoterapia.In 56 casi (53%), la chemioterapia ha preceduto l'immunoterapia con Ipilimumab;i farmaci più frequentemente utilizzati sono stati Dacarbazina, Temozolamide da soli o associati in polichemioterapia (es. CVD).Tra i pazienti reclutati, 14 (13%), in precedenza al trattamento con Ipilimumab, sono stati trattati con Vemurafenib o mediante associazione di Dabrafenib eTrametinib.Prima di introdurre il farmaco anti-CTLA4, 18 pazienti (22%) erano stati sottoposti a un trattamento radioterapico per secondarietà encefaliche da melanoma in concomitanza con una terapia steroidea a scopo antiedemigeno.