Da Weymouth la malattia si diffuse rapidamente in tutto il sud-ovest. La prima grande città ad essere colpita fu Bristol. Raggiunse Londra nell'autunno del 1348, prima della maggior parte della campagna circostante. Ciò era certamente successo prima di novembre, ma secondo alcuni resoconti già il 29 settembre. Arrivò a Londra da tre strade principali: via terra da Weymouth attraverso Salisbury e Winchester via terra da Gloucester, e lungo la costa via nave. L'effetto massimo della peste fu sentito nella capitale all'inizio dell'anno seguente. Le condizioni a Londra erano ideali per la peste: le strade erano strette e ricolme di liquami, e le case erano sovrappopolate e poco ventilate. Nel marzo del 1349 la malattia si stava diffondendo in tutta l'Inghilterra meridionale.