La sempre maggiore attenzione alla qualità di vita dei pazienti sottoposti a cistectomia radicale per carcinoma della vescica ed il miglioramento delle tecniche chirurgiche, hanno indotto lo sviluppo e la diffusione delle tecniche di sostituzione di vescica come alternativa alle derivazioni urinarie.Le tecniche di sostituzione della vescica, che prevedono il confezionamento di una neovescica ortotopica, costruita generalmente con un segmento di intestino, vengono considerate le procedure di prima scelta in quanto non richiedono una stomia, permettendo al paziente la minzione per uretram e quindi la conservazione dello schema di integrità corporea.Tali tecniche, tuttavia, sono generalmente piuttosto complesse nell'esecuzione e sono gravate da importanti complicanze, di incidenza non trascurabile. La più temibile di queste complicanze è la stenosi dell'anastomosi tra gli ureteri e la neovescica, che può comportare il deterioramento o la perdita della funzione renale.Presentiamo i risultati di una nuova tecnica di sostituzione della vescica. Si tratta di una neovescica ileale a sviluppo verticale, a forma di Y. L'obbiettivo che ha indotto l'ideazione di questa nuova tecnica, è stato principalmente la necessità di ridurre le stenosi delle anastomosi ureteronoevescicali, nel contesto di una tecnica di esecuzione semplice e veloce.