Dal momento della diagnosi di fase blastica la sopravvivenza media si aggira intorno a soli sei mesi; le innovazioni terapeutiche degli ultimi anni, infatti, efficaci nella maggior parte dei pazienti in fase cronica, non sono tuttora in grado di rallentare la rapida progressione di questa fase di malattia 34 .Da un punto di vista clinico e citogenetico la fase blastica di malattia acquisisce tutte le caratteristiche di una leucemia acuta mieloide, o più raramente linfoide. Insorgono febbre, calo ponderale, dolori addominali, infezioni e diatesi emorragiche. In particolare le ultime due manifestazioni risultano essere le più comuni cause di morte.Nei pazienti è presente marcata epato-splenomegalia ed è possibile anche il riscontro di linfoadenopatie. Inoltre si assiste, seppur raramente, alla comparsa di infiltrati di cellule immature in altri organi e tessuti (in particolare tessuto osseo, cute e sistema nervoso centrale) 35 .In questa fase si osservano una progressiva citopenia periferica, blasti periferici superiori o uguali al 20% e una percentuale di blasti e promielociti midollari superiore al 50%. Può essere altresì riscontrata la presenza di neutrofili iposegmentati (anomalia di Pelger-Huet) 2 .In stadio avanzato di malattia l'evoluzione della LMC può essere caratterizzata dall'acquisizione di ulteriori anomalie cromosomiche, dette secondarie o aggiuntive, associate o meno al gene di fusione Bcr-Abl.