Lo stadio 3 indica il coinvolgimento linfonodale.Il numero di linfonodi positivi è predittivo per la prognosi (pazienti con 1-3 linfonodi positivi hanno sopravvivenza maggiore rispetto a quelli con 4 o piu' linfonodi positivi).Un miglior controllo locale della malattia nei pazienti con aderenze o fissità della neoplasia agli organi adiacenti si ottiene con la radioterapia post-operatoria. La IORT applicata al residuo micro o macroscopico della malattia sembra ottenere buoni risultati quando associata a radioterapia esterna e chemioterapia.Opzioni di trattamento:1) Ampia resezione chirurgica con anastomosi. Chemioterapia post-operatoria.2) Ampia resezione chirurgica con anastomosi. Chemioterapia post-operatoria/radioterapia/immunoterapia combinate o da sole.