Esistono differenti strategie per quantificare la sintomatologia causata dall'ipotensione ortostatica.È possibile utilizzare lo standing time, ovvero il tempo che il paziente può trascorrere in ortostatismo senza avvertire la sintomatologia caratteristica 177 .Tuttavia, se considerato singolarmente, ha una scarsa importanza nella pratica clinica poiché è influenzato dalla disabilità neurologica frequentemente presente nei pazienti con neuropatia autonomica primitiva 136 .Può essere utilizzato uno score system validato che ha una buona correlazione con la gravità e l'estensione della neuropatia autonomica e che attribuisce un punteggio ai sintomi caratteristici dell'ipotensione ortostatica in base alla loro frequenza, gravità, risposta allo stress ortostatico, interferenza con le attività quotidiane e standing time. In tale modo è possibile ottenere un punteggio in un range da 0 (completa assenza di sintomi) a 20 (massimo grado della sintomatologia) 178 . Questo sistema rappresenta un metodo pratico per monitorizzare l'entità dell'ipotensione ortostatica e la risposta alla terapia, che verrà discussa nello specifico nei capitoli successivi.Una terza possibilità è suddividere l'ipotensione ortostatica in quattro gradi, a seconda della sintomatologia avvertita dal paziente:Grado Grado Grado Grado Caratteristiche Caratteristiche Caratteristiche Caratteristiche 1 1 1 1 Asintomatico 2 2 2 2Presenza di sintomi caratteristici dell'ipotensione ortostatica, assenza di sincopi 3 3 3 3Sincopi da ipotensione ortostatica 4 4 4 4Grave disabilità legata all'ipotensione ortostatica Tabella 5. Classificazione dell'ipotensione ortostatica in base alla sintomatologia 179 .È stata recentemente proposta un'ulteriore classificazione,più complessa e di più difficile utilizzo nella pratica clinica, nella quale vengono integrati i sintomi ed i parametri emodinamici: 