 Minor rischio di impingement femoro-acetabolare  Maggior stabilità dell'impianto protesico.durante l'intervento l'offset può essere aumentato grazie a:-steli ad hi-offset -colli più lunghi -steli modulari -testina di diametro maggiore.Un offset maggiore comporta un incremento del braccio di leva dei muscoli abduttori e conseguentemente una loro maggiore forza, che si traduce in una maggiore stabilità e in una riduzione della JRF. Tuttavia un eccessivo aumento dell'offset può essere svantaggioso: Aumentano gli stress torsionali sull'impianto  Aumenta il rischio di borsite trocanterica  Aumenta la lunghezza dell'arto (9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16) .Questi cambiamenti nella biomeccanica dell'anca hanno un duplice beneficio: una riduzione nella richiesta di forza dei muscoli abduttori e le minori forze di reazione a livello dell'articolazione, che si trasmette in una minore usura delle componenti articolari dell'impianto (22) .Con una medializzazione del femore, e di conseguenza, un offset più piccolo, sono necessarie maggiori forze muscolari per bilanciare la nuova situazione anatomica, e ciò comporta una maggiore pressione a livello della testa protesica e del cotile e quindi un aumento della tensione superficiale all'interfaccia articolare tra testina e polietilene, provocando un rischio di maggior usura e quindi di minor durata dell'impianto.Inoltre un ulteriore svantaggio della medializzazione di un impianto protesico è dato dai fenomeni di impingement del collo femorale sul margine caudale del cotile, su cui la protesi femorale può fare leva durante i movimenti di flessione, con pericolo di lussazione.Inoltre se non si ha una completa ripresa muscolare e si concede fin da subito un carico totale, si rischia di avere una spinta in varo dello stelo nel canale midollare, con uno spostamento laterale del femore. Da uno studio si è notato come una medializzazione di 11 mm del femore, comporti un aumento di 4,3 volte delle forze varizzanti agenti sullo stelo femorale (18)(19)(20)(21)(22) .Pertanto non bisognerebbe mai medializzare l'offset.