La maggior parte delle cefalee ha una predilezione per il sesso femminile e il picco di incidenza si verifica tra i 20 e i 30 anni 23,24 . Questo periodo coincide con il periodo fertile, pertanto l'associazione tra la cefalea e la gravidanza è abbastanza frequente. La cefalea presenta fortunatamente una spiccata tendenza al miglioramento o addirittura alla remissione in gravidanza. È infrequente che l'emicrania senza aura insorga per la prima volta in gravidanza (1,3-1,9% dei casi); non è invece infrequente che il primo attacco di emicrania con aura si manifesti per la prima volta in gravidanza 25,26 ; nelle donne che già soffrono di emicrania con aura nel periodo pre-gestazione; circa la metà continua a presentare crisi con aura anche durante la gravidanza.Esistono poi alcune condizioni che permettono di prevederne il miglioramento: esso è più probabile nell'emicrania senz'aura, rispetto a quella con aura, e diviene più consistente con il progredire dell'età gestazionale. Se la sintomatologia è insorta al menarca, o se la cadenza degli attacchi è tipicamente mestruale, la percentuale di miglioramento sarà decisamente elevata.La gravidanza patologica è invece il maggior fattore predittivo di un non miglioramento della sintomatologia emicranica.Durante la normale vita di una donna, esistono diverse condizioni fisiologiche caratterizzate da modificazioni dei livelli circolanti di estrogeni: periodo pre-pubere, pubertà, periodo riproduttivo (a sua volta caratterizzato da ulteriori fluttuazioni scandite dalla gravidanza, dal parto e dal puerperio), menopausa e periodo post-menopausale.