Nessuno dei pazienti ha richiesto un incremento nel numero delle sedute di dialisi durante il periodo di calo ponderale rapido; i due pazienti con sedute dialitiche più frequenti hanno incrementato la durata delle stesse allo scopo di perdere peso tra una seduta e l"altra; un solo paziente (caso 6) ha avuto bisogno di una seduta aggiuntiva di dialisi dovuta ad una moderata iperpotassiemia a rigidità muscolare (K + = 6,2 mEq/L).Da segnalare come due dei tre pazienti con sedute dialitiche meno frequenti abbiano aumentato le stesse al termine del follow-up, a causa di un progressivo declino della funzione renale residua, peraltro atteso, indipendentemente dalla dieta (Tabella 6). Il sodio del dialisato è stato aumentato durante il periodo di dieta (da 138 mEq/L a 140-142 mEq/L) in tutti i casi per evitare episodi ipotensivi durante la dialisi.Per quanto riguarda il bilancio metabolico l"albumina e l"emoglobina sono rimaste stabili, ed è stato possibile ridurre le somministrazioni di eritropoietina e di ferro. L"assetto Calcio-Fosforo-PTH è migliorato in quattro su sei pazienti. Il miglioramento nel bilancio del fosforo, che è stato raggiunto con basse dosi di chelanti, ha permesso un aumento della dose di vitamina D ed un maggior uso di Cinacalcet, con livelli di PTH minori.I farmaci anti-ipertensivi sono stati interrotti da tre dei quattro pazienti ipertesi, e la dose è stata ridotta nel quarto. (Tabelle 6 e 8). 