L'instabilità dovrebbe essere classificata in base al tipo, al momento in cui si verifica, al numero di eventi, all'eziologia e alla direzione.[68]• TIPOLOGIA: SUBLUSSAZIONI E LUSSAZIONI Le sublussazioni,come precedentemente menzionato, possono rimanere misconosciute per lunghi periodi e non causano problemi paragonabili per serietà a quelli generati dalle dislocazioni. Una buona percentuale di pazienti impara ad evitare i "movimenti pericolosi"che possono far precipitare la situazione, ma la sublussazione può progredire verso la lussazione franca. -Dislocazioni precoci:l'evento si verifica entro 1-3, massimo 12 mesi in base all'opinione di autori diversi. E' riscontrabile in assenza di un significativo malposizionamento o spostamento del gran trocantere. Verosimilmente sono legati all'incompleta guarigione dei tessuti molli, all'ipotonia muscolare, alla perdita di propriocezione e talora alla presenza di un ematoma profondo. Questi fenomeni possono risolversi spontaneamente senza l'utilizzo della chirurgia -Dislocazioni secondarie:si verificano in concomitanza della ripresa della normale attività da parte del paziente e sono dovute all'esecuzione di movimenti eccessivamente ampi legati a una maggiore mobilità o consequenziali ad un evento accidentale.-Dislocazioni tardive:si manifestano per definizione a partire dai 5 anni dall'intervento e sono legate all'usura e alla deformazione del cotile alla distensione della capsula e alla debolezza dei muscoli periarticolari.Le lussazioni più comuni sono le prime descritte, le ultime rappresentano un evento statisticamente caratterizzato da una minor frequenza.[68]• FREQUENZA DEGLI EPISODI Le dislocazioni ricorrenti rappresentano un serio problema per il paziente non solo a livello fisico,ma anche a livello psicologico; il timore di un nuovo evento porta progressivamente a limitare qualsiasi tipo di attività quotidiana, anche la più banale, con gravi ripercussioni sulla qualità di vita del soggetto.Il reiterarsi degli episodi potrebbe condurre a lungo termine a dei danni a carico delle componenti protesiche: deformazioni cotiloidee e scalfitture della testa, consentire l'interposizione di materiale estraneo -frammenti,viti rotte -o il distacco delle singole componenti di una protesi modulare.[69]Gli eventi acuti danneggiano con una certa frequenza i tessuti molli e la maggior parte degli autori è concorde a procedere con l'intervento chirurgico a partire dalla seconda, massimo terza lussazione.• FATTORI PREDISPONENTI Le vere lussazioni traumatiche delle protesi d'anca non si verificano frequentemente e raramente richiedono il trattamento chirurgico.Le dislocazioni legate ad alcuni movimenti del paziente richiedono la sala operatoria in modo particolare se conseguenti a gesti non eccessivi.  Le sostituzioni protesiche eseguite per trattare le fratture del collo femorale sono gravate da una elevata incidenza di lussazioni verosimilmente legata all'età avanzata del paziente e alle concomitanti morbidità.Accanto alle condizioni sistemiche vanno citate le locali in quanto queste ultime l'instabilità articolare: un pregresso intervento di protesizzazione dell'anca rappresenta una causa riconosciuta di instabilità in gran parte come risultato di un danno dei tessuti molli. Ripetuti interventi per scollamenti, cause infettive o instabilità sono responsabili di una prognosi sfavorevole.