Maschio, 78 anni. Anamnesi familiare muta. Anamnesi personale: ipertrofia prostatica benigna ed ipertiroidismo, entrambi in trattamento. Per la presenza di vertigini recidivanti negli ultimi tre anni, il pz si era sottoposto a valutazioni multispecialistiche, non dirimenti. Negli ultimi mesi: due episodi sincopali con caduta al suolo e frattura omerale. Si ricoverava per febbre ed infezione delle vie urinarie, con markers di flogosi positivi ed urinocoltura positiva per E. Coli. All’ECG: sopraelevazione del punto J con rapida discesa del segmento ST e T invertita nelle derivazioni V1 e V2. Detta alterazione ECGrafica persisteva anche dopo risoluzione del processo infettivo. Formulato il sospetto di sindrome di Brugada tipo 2, si eseguiva il test alla flecainide con modifica a pattern di tipo 1. Diagnosi: Sindrome di Brugada in paziente anziano con storia recente di sincopi. Avendo il paziente rifiutato ICD, si impiantava loop-recorder e si programmava follow-up.