La determinazione di PCAT e PCAT/0 di campioni prelevati a soggetti adulti sani, non portatori della mutazione del FVL, è stata attuata con il BCT (marchio registrato della Dade Behring Marburg GmbH in Germania e in altri paesi). La Tabella 14 riporta la mediana ed il campo dei percentili 5-95% dei valori rilevati ed espressi in secondi, nonché le ratio normalizzate.• L' attività dell'ATIII è stata determinata mediante metodo coagulativo in due fasi: incubazione del plasma con il reattivo FXa in presenza di un eccesso di eparina e successiva determinazione dell'attività residua del FXa.• L'attività della proteina S, cofattore dell'APC nella proteolisi del FVa, è stata misurata tramite metodo coagulativo. Per la preparazione del plasma sono stati accuratamente mescolati, evitando la formazione di schiuma, 1 parte di soluzione di citrato di sodio 0.11 mol/l (3.2%) con 9 parti di sangue venoso. Il tutto è stato poi centrifugato subito per 10 min. ad almeno 1500 x g. Nel separare il plasma ci si è accertati che le piastrine non siano state rimosse con la pipetta.La valutazione dell'attività della PS è avvenuta mediante una curva di calibrazione allestita precedentemente dosando diluizioni seriali di plasma umano standard con plasma carente di PS. Dopo la preparazione della curva di calibrazione si è proceduto immediatamente con l'analisi del campione.Gli intervalli di riferimento (5°-95° centile) sui quali ci si è basati derivano da uno studio effettuato su 218 (n) soggetti apparentemente sani con Sysmex® CA-1500 sono riportati nella tabella 15.• La concentrazione degli anticorpi anticardiolipina (aCL) IgG e IgM è stata  La somma della distribuzione delle varie trombofilie congenite supera il numero delle pazienti costituenti il gruppo dei casi (119) poiché in alcune donne (12)  I casi di parto pretermine considerati nei due gruppi non riconoscono un'eziologia iatrogena, cioé non sono casi in cui l'espletamento del parto è stato anticipato volutamente su indicazioni materne e/o fetali. Non abbiamo, infatti, considerato rispettivamente 6 parti tra i casi e 3 tra i controlli, che sono stati espletati prima della 37 a settimana per l'insorgenza di pre-eclampsia materna.Abbiamo considerato come IUGR i neonati con evidenza documentata di alterata crescita e con peso alla nascita < 5° centile, poichè, come suggerito da Brenner et al. 15 usare come cut-off il 10° centile potrebbe indurci a considerare come IUGR dei piccoli costituzionali, che non hanno alcuna evidenza clinica di una riduzione del proprio potenziale di crescita.Nella nostra casistica non abbiamo osservato casi di distacco intempestivo di placenta né tra i casi né tra i controlli; soltanto una paziente con FVL ed una con mutazione G20210A FII + MTHFR C677T in omozigosi, tra i casi, presentavano un'anamnesi positiva per pregresso distacco intempestivo di placenta, ed una paziente tra i controlli.Per quanto riguarda, invece, lo sviluppo di eventi tromboembolici in gravidanza, abbiamo osservato 1 caso di TVP nel gruppo dei casi ed 1 caso di TVP nel gruppo dei controlli, mentre a livello anamnestico abbiamo osservato in totale 22  La nostra analisi è, poi, proseguita andando a confrontare per ogni esito ostetrico le 13 donne con deficit congenito della PS con i controlli.• 0 donne andate incontro a MEF • 0 donne che hanno sviluppato una PE • 1 donna (16.67% entro il gruppo deficit di ATIII) andata incontro a IUGR, che rappresenta il 10.00% dei casi di IUGR nei due gruppi a confronto • 1 donna (16.67% entro il gruppo deficit di ATIII) che ha avuto un parto pretermine, che rappresenta il 9.09% dei casi di parto pretermine nei due gruppi a confronto (Tabella 23).L'analisi è proseguita confrontando per ogni esito ostetrico le 6 donne portatrici del deficit congenito di ATIII con i controlli.Abbiamo osservato 0/6 casi di aborto ricorrente tra le donne con deficit di ATIII rispetto a 6/119 (5.04%) donne con aborti ricorrenti tra i controlli, OR= 0 (I.C. 95% 0-13.59) e p= 1.000 (Tabella 23). Relativamente all'abortività ripetuta abbiamo osservato 0/6 donne con abortività ripetuta tra le donne con deficit di ATIII rispetto a 7/119 (5.88%) donne con aborti ripetuti tra i controlli, con OR=0 (I.C.95% 0-11.42) e p= 1.000 (Tabella