Una paziente di 78 anni giunge all'attenzione medica per dolore articolare cronico, presente durante l'intero arco della giornata e accentuato dall'esercizio fisico e impotenza funzionale. A essere interessate sono per lo più le piccole articolazioni di entrambe le mani. Obiettivamente si rileva la presenza di noduli di consistenza dura a livello delle articolazioni di entrambe le mani. L'RX delle mani bilaterale evidenzia marcata riduzione asimmetrica della rima delle articolazioni, con fenomeni di neoapposizione ossea.