E nel nuovo millennio il ruolo della Medicina Legale Assicurativa viene ulteriormente valorizzato dal forte sviluppo della previdenza e della sanità integrativa sia tramite polizze collettive che individuali che vanno a coprire quegli spazi progressivamente lasciati vuoti da un sistema assistenziale pubblico che arretra progressivamente facendo venir meno quella tutela che nel XX° secolo è stato garantito dal sistema del "Welfare State". Si va così realizzando quel concetto di "Terzo Pilastro" sulla Sicurezza Sociale, già operante in alcuni paesi dell’Europa, dove alle tutele statali e professionali si aggiungono quelle individuali con polizze assicurative private.