S.M.A, di anni 20, durante un soggiorno estivo in Toscana (Monte Amiata), come campeggiatrice, accusava la comparsa di un arrossamento della pelle, localizzato al fianco sinistro, con un apparente punto di inoculo. Non si rilevava, in corrispondenza della zona di inoculo, la presenza della zecca, ma solo una lesione cutanea da cui si è poi sviluppato, dopo alcuni giorni, un eritema migrante ad andamento centrifugo, che ha raggiunto un diametro di circa 10 cm.