Sebbene sia difficile definire la frequenza della sindrome in base alle caratteristiche cliniche, alcuni studi hanno valutato la frequenza delle lesioni tipiche della disfunzione cronica su biopsie renali effettuate di routine e a intervalli regolari dopo il trapianto, dimostrando che dopo 10 anni dall'intervento segni di nefropatia severa erano presenti nel 58.4% dei pazienti. Il rischio risultava maggiore nei pazienti che avevano manifestato episodi di rigetto acuto severo.