Il tumore maligno si localizza nel colon destro nell'11,4% dei casi, nel traverso nel 5,3% dei casi, nel sinistro nel 32,8% dei casi, nel retto nel 50,5% [17,35]. Negli ultimi anni si sta osservando un aumento delle forme a carico del colon destro, ma la causa di tale "spostamento" nella distribuzione è incerta. Considerando separatamente il retto, la sede preferenziale è l'ampolla rettale, meno spesso il tratto sovra-ampollare, raramente il canale rettale.