Gli effetti collaterali gravi sono molto rari. Dal 1998 al 2013, è stata segnalata una sola morte correlata al vaccino: un bambino inglese con leucemia pre-esistente. In alcune occasioni, sono state riportate reazioni gravi come meningite e polmonite (principalmente nei bambini immunocompromessi inavvertitamente vaccinati) e anafilassi.