L'esame obiettivo deve valutare:• l'habitus costituzionale del paziente, con particolare interesse ai caratteri sessuali secondari: un aspetto eunucoide o ginoide devono far sospettare una sindrome di Klinefelter o un ipogonadismo primario.• La posizione, la forma, la dimensione (misurata con l'orchidometro di Prader) e la consistenza dei testicoli. Il volume gonadico si correla generalmente con la produzione di spermatozoi [159]; un volume gonadico pari o maggiore di 14 mL è da considerarsi soddisfacente. Volumi superiori a 20 mL in un soggetto già noto per azoospermia, devono far sospettare un'ostruzione delle vie seminali, specialmente quando l'FSH risulta di norma. Il testicolo normale è dotato di consistenza fibro-elastica: consistenze molto ridotte sono associate, di norma, a patologia secretoria.• La forma, la consistenza e le dimensioni delle tre porzioni degli epididimi. Le ostruzioni complete sono caratterizzate da dilatazione e indurimento della coda o della testa, sebbene non siano rare le ostruzioni associate ad epididimi di piccola taglia e di consistenza aumentata.• La valutazione dei vasi deferenti: importante rilevarne la presenza, il diametro, eventuali modularità o atresie parcellari.• L'esplorazione rettale deve escludere la presenza di processi Tuttavia, la normalità dei valori dell'FSH non esclude la possibilità che vi sia comunque un quadro di alterata produzione testicolare di spermatozoi, in quanto l'istologia testicolare non correla in modo assoluto con i valori di tale ormone.