Katz et al (1963) affermarono qualcosa che diventò la base delle premesse ontologiche nella tradizione della ricerca effettuata sulle ADL. Parlando di “regressione ordinata (per abilità) come parte di un normale processo di invecchiamento” (p. 918), hanno implicitamente generalizzato che ciò fosse vero per tutti gli anziani visto il loro campione di pazienti con l'anca fratturata.Porter enfatizza la possibile natura delle ADL riferite a una specifica malattia (avendo osservato i pazienti con l'anca fratturata), il bisogno di una definizione obiettiva delle ADL e la possibilità di aggiungere ulteriori misurazioni funzionali.