Il cefoperazone, come il cefmetazolo, contiene una catena laterale di N-metiltiotetrazolo. Quando il cefoperazone viene metabolizzato, rilascia metiltiotetrazolo, che può causare ipoprotrombinemia e trombocitopenia (verosimilmente a causa dell'inibizione dell'enzima vitamina K-epossidoriduttasi) e ridurre l'attività dell'enzima aldeide deidrogenasi, causando una reazione all'alcool simile a quella del disulfiram.