Una donna di 56 anni con una storia pregressa di carcinoma ovarico trattato con chemioterapia alcuni anni addietro, riferisce la recente comparsa di astenia e di piccole emorragie a livello delle braccia . I valori dell'esame emocromocitometrico sono i seguenti: Emoglobina 9,6 g/dL, Piastrine 56.000/micronL e Globuli bianchi 2.900/micronL. A livello dell'aspirato midollare, che appare ipercellulare, è presente il 10% di elementi blastici, con aspetto megaloblastico dei precursori eritroidi e megacariociti con anormalità nucleari. L'esame citogenetico rivela la presenza di una delezione del braccio lungo del cromosoma 7 