I dati raccolti in dettaglio per ogni intervallo tra due esami di RM sono stati poi riassunti e categorizzati per poter descrivere al meglio la storia del singolo paziente e semplificare l'analisi dei fattori che influenzano le variazioni del sovraccarico marziale. Sono stati definiti in dettaglio due eventi particolari, l'accumulo di ferro cardiaco e la regressione dello stesso.L'accumulo di ferro cardiaco è stato definito come il riscontro di un valore di T2* al di sotto del cut-off di normalità (20 ms). Per le nuove evenienze di accumulo cardiaco sono state registrate le date, e le relative età, della RM effettuata all'inizio del periodo di osservazione e della prima RM con valore di T2* cardiaco inferiore a 20 ms. Nel caso di un chiaro trend in discesa, è stata utilizzata come indice di accumulo la prima misurazione inferiore a 25 ms. Per i pazienti per cui non si è verificato l'evento, è stata registrata la data di fine osservazione, corrispondente all'ultimo esame effettuato. Per i pazienti che avevano già manifestato un accumulo cardiaco, la data di inizio osservazione per l'evento è stata fatta coincidere con la data dell'evento di regressione dell'accumulo.Come regressione dell'accumulo cardiaco è stato definito il ritorno del T2* cardiaco a valori normali. Per ogni paziente sono state registrate le date, e le relative età, della prima RM con valore di T2* cardiaco inferiore a 20 ms e della prima RM con un valore superiore a 20 ms di T2*. Nel caso non si sia verificata una regressione completa e non sia quindi stato superato il cut-off dei 20 ms, in presenza però di un chiaro trend in aumento dei valori di T2*, è stato preso come data dell'evento "regressione" quella dell'ultima RM effettuata. Per i pazienti per cui non si è verificato l'evento, è stata registrata la data di fine osservazione, corrispondente all'ultimo esame. È stato infine specificato se l'accumulo eventualmente regredito era già presente nel paziente all'inizio del periodo di osservazione (pazienti non naive) o se l'evento era avvenuto durante il periodo di osservazione (pazienti naive per accumulo cardiaco).Oltre a caratteristiche generali quali il genere e la splenectomia, sono stati analizzati fattori specifici per ognuno dei due periodi identificati nel singolo paziente: sono stati inseriti i dati relativi alla terapia ferro-chelante e alla compliance, al ferro introdotto e allo stato di epatite C cronica.È stato identificato il chelante impiegato per maggior tempo all'interno del periodo osservato o quello con maggiore rilevanza rispetto ai movimenti riscontrati; in caso di periodi di chelazione equivalenti in termini di tempo di utilizzo, si è data rilevanza all'effetto del chelante utilizzato da più anni, anche al di fuori dell'intervallo. Sono state registrate anche le sospensioni della terapia chelante superiori a 5 mesi e la relativa motivazione.Il chelante identificato come DFO+DFP parziale in dettaglio è stato assimilato ad una terapia combinata con bassa compliance; allo stesso modo il DFO con un prescritto di 4/7 giorni è stato classificato nel gruppo "bassa compliance". Per questa analisi sintetica non è stato considerato il chelante sperimentale FBS0701, perché utilizzato per brevi periodi rispetto agli altri chelanti e perché gli eventi di accumulo cardiaco che si sono verificati in questi pazienti hanno risentito dell'effetto sperimentale dovuto alla basse dosi di farmaco utilizzato. 138 La compliance stimata è stata categorizzata in due classi: BASSA, se mediamente inferiore al 60%, e ALTA, se superiore al 60%. Dove non erano disponibili le stime della compliance per i singoli intervalli, la categoria di compliance è stata assegnata dal medico del Centro che aveva effettuato le visite di consulenza.Il ferro introdotto è stato suddiviso in tre categorie: BASSO (< 0,25 mg/Kg/die), MEDIO (0,25-0,50 mg/kg/die) e ALTO (> 50 mg/Kg/die).È stata inoltre segnalata la presenza di epatite C cronica attiva, sulla base della positività dell'HCV-RNA.