In considerazione delle precise indicazioni in termini di sede e di stadiazione della lesione, gli accertamenti preoperatori assumono un ruolo fondamentale:• esame clinico comprensivo di esplorazione rettale, per valutare la distanza dal margine anale, le dimensioni della neoformazione e la fissità ai piani profondi;• colonscopia completa con biopsie;• rettoscopia con strumento rigido, per effettuare biopsie, per localizzare la lesione in senso circonferenziale e misurare la sua esatta distanza dal margine anale con strumento rigido;• ecoendoscopia transrettale (EUS) con sonda rotante, per la stadiazione locale della malattia, ossia studio della eventuale infiltrazione degli strati della parete e presenza o meno di possibili linfoadenomegalie sospette nel mesoretto;• TC addominale superiore ed inferiore con mezzo di contrasto, per la valutazione dell'estensione locale, delle eventuali metastasi linfonodali nel mesoretto e della eventuale metastatizzazione a distanza (nei casi di diagnosi istologica di adenocarcinoma);• RMN della pelvi per la valutazione dell'estensione locale di malattia e delle eventuali metastasi linfonodali nel mesoretto;• marcatori neoplastici (CEA e CA19-9);• manometria ano-rettale per valutare la funzionalità sfinteriale preoperatoria.