Nei casi di malattia curati radicalmente con prostatectomia o con radioterapia esclusiva, la ripresa di malattia si evidenzia inizialmente con un aumento del PSA in assenza di sintomi [14] . Infatti, soprattutto dopo prostatectomia radicale, il dosaggio del PSA sierico si azzera, pertanto quando questo ritorna dosabile significa che sono presenti alcune cellule neoplastiche vitali, che possono essere localizzate a livello della giunzione cervico-uretrale dopo prostatectomia radicale o a livello prostatico dopo radioterapia [15] . Nei casi avanzati, invece, compaiono sintomi correlati alle varie sedi di colonizzazione metastatica: dolore osseo, sindromi da irritazione e compressione delle radici nervose, edemi, anemia, insufficienza renale con oligo-anuria sono tra i più comuni. Le recidive locali della malattia possono causare dolore pelvico e, se interessano il retto, disturbi all'evacuazione e sindromi sub-occlusive [13] .