Il deficit grave di vitamina D è associato a debolezza muscolare, dolore agli arti e diminuita resistenza all'attività fisica 202,203 . I risultati di una meta-analisi condotta tra pazienti anziani seguiti ambulatorialmente e anziani istituzionalizzati hanno mostrato una riduzione della percentuale di cadute del 20% dopo assunzione di vitamina D e l'effetto era indipendente dalla supplementazione di calcio 204 . In uno studio randomizzato multidose Broe et al. hanno dimostrato come una supplementazione con 800 IU/die in pazienti anziani istituzionalizzati riduce del 72% il numero di cadute 205 . Un'altra review non ha trovato questa stessa associazione 202 . Esistono anche evidenze di come la lombalgia aspecifica in pazienti con bassi livelli di vitamina D, migliori nettamente quando essi vengono riportati ai range di normalità 206 . Insufficienza di 25(OH)D è anche spesso presente in pazienti affetti da fibromialgia e dolori muscoloscheletrici cronici aspecifici 207,208,209 .