Lo Streptococco Pneumoniae è il maggior patogeno delle vie respiratorie assieme all'Haemophilus influenzae. Questo si aggancia alla superficie della mucosa delle vie respiratorie. L'adesione è il primo contatto con i tessuti ospiti e determina la colonizzazione e quindi l'infezione da parte del batterio. Al contrario, se questa adesione viene inibita, l'infezione è prevenuta. Inizialmente si è dimostrato come lo pneumococco interagisse in modo selettivo per l'aggancio cellulare con le cellule glico-coniugate.[Figura 18] (205) Figura 18: Specificità di riconoscimento da parte dei recettori di S. pneumoniae per gli oligosaccaridi (Svanborg 1984)Studi successivi su questo batterio, hanno dimostrato come il Lacto-N-tetraosio e il lacto-N-neotetraosio siano in grado di inibire l'adesione di questo alle cellule epiteliali buccali, ed è stato confermato anche in studi animali (202) . Studi successivi su cellule congiuntivali, invece hanno evidenziato come il lacto-N-tetraosio fosse meno efficace nell' inibizione di alcune specie di Streptococco e come invece fossero molto più attivi su questi dei composti 6-sialilati (203) . Da ciò ne deriva che differenti specie di Streptococco possono essere inibite, in differenti situazioni, sia da oligosaccaridi neutri che acidi.