Il carcinoma corticosurrenale (ACC) è un tumore raro caratterizzato da una prognosi infausta, meno del 40% dei pazienti sopravvive più di 5 anni dopo la diagnosi. La resezione chirurgica radicale offre la migliore possibilità di sopravvivenza, tuttavia, un numero significativo di pazienti senza evidenze oggettive e biochimiche di tumore residuo dopo l'intervento chirurgico, è destinato a recidivare.Il comportamento aggressivo e l'alto tasso di recidiva dell' ACC forniscono il razionale per l'uso della terapia adiuvante. Per decenni il mitotane è stato l'unico farmaco approvato per la terapia ACC. In uno studio caso-controllo su 177 pazienti, i risultati ottenuti in termini di sopravvivenza libera da malattia e sopravvivenza globale erano significativamente migliori in 47 pazienti seguiti in centri italiani di riferimento che hanno adottato sistematicamente l'uso di mitotane adiuvante dopo resezione chirurgica, rispetto a 55 pazienti italiani e 75 tedeschi che non hanno effettuato la terapia adiuvante [112]. La recidiva di malattia è stata definita come l'insorgenza di una nuova lesione tumorale all'imaging convenzionale in corso di follow-up.  