Paziente di sesso femminile, anni 48. Diabetica da diversi anni ed affetta da ipertensione arteriosa ed ipotiroidismo. Riscontro precedente di lesioni cistiche renali bilaterali con lieve insufficienza renale. Nel recente passato un paio di episodi febbrili con dolore addominale alto e diagnosi di colangite acuta (assenza di calcolosi biliare ma evidenza di diverse lesioni cistiche intraepatiche). Giunge alla osservazione in seguito a dolore addominale, discanalizzazione, vomito. Riscontro di iperenzimemia pancreatica e diagnosi di pancreatite acuta. Il decorso clinico e le indagini strumentali sostanziano la presenza di una forma lieve di malattia. Un esame TC evidenzia la presenza di cisti pancreatiche, renali ed epatiche con vie biliari regolari. Risoluzione clinico-biochimica in una settimana. A 4 settimane effettuazione di colangio-wirsung RMN con stimolo secretinico a completamento delle ricerche in senso eziologico. Riscontro di variante del sistema duttale pancreatico tipo pancreas divisum completo. Terapia conservativa.