Gli studi che hanno esaminato se la TOS possa aumentare il rischio di tumore dell’endometrio (la mucosa che riveste internamente la cavità dell’utero) hanno dimostrato un aumento della probabilità nelle donne che assumono solo estrogeni. Per questo motivo, la terapia a base di soli estrogeni deve essere usata solo dalle donne che non hanno più l’utero (a seguito di isterectomia). Con la terapia ormonale sostitutiva combinata, questo rischio si riduce quasi completamente.