Nelle coppie omosessuali il sesso penetrativo viene praticato attraverso la bocca o l'ano, il che permette al partner attivo di avere un orgasmo "classico" derivato dall'eccitazione del glande durante la penetrazione. Il soggetto passivo spesso può avere un orgasmo prostatico, derivato dalla stimolazione della prostata (situata tra la vescica e il retto) durante le penetrazione, con conseguente eiaculazione senza la necessità di stimolare il proprio pene.