Un' altra indicazione della TC-TNB può essere la tipizzazione delle lesioni della parete toracica.Queste possono essere:• primitive, in particolare di natura sarcomatosa, che colpiscono i tessuti ossei del torace o i tessuti molli circostanti• mieloma multiplo• lesioni secondarie polmonari o di altre neoplasieLe prime hanno una crescita molto rapida e vengono scoperte perchè oltre ad una sintomatologia algica aspecifica, spesso sono visibili ad occhio nudo, per la comparsa di protrusioni sottocutanee. Le lesioni sarcomatose dei tessuti molli, inoltre, sono raramente idiopatiche, ma molto più spesso successive a trattamenti radioterapici per tumori del distretto toracico, come tumori della mammella e del polmone. [20] Il mieloma multiplo produce grosse espansioni sternali e distruzioni dei corpi vertebrali e come tutte le neoplasie ematologiche, oltre ad un quadro obiettivo che può manifestarsi con le caratteristiche precedentemente citate, dà anche alterazioni ematologiche tipiche, come l'ipergammaglobulinemia, oltre che a fratture patologiche, in seguito all'osteolisi indotta dalla malattia. Vista la notevole differenza di queste neoplasie dal punto di vista embriogenetico, la TC-TNB è molto importante per valutare il tipo cellulare e la differenziazione delle lesioni e determinare, quindi, quali siano le migliori scelte terapeutiche.Le lesioni secondarie colpiscono, di solito, i tessuti ossei, in particolar modo coste, sterno e corpi vertebrali e si espandono nei tessuti molli circostanti; la maggior parte di queste sono secondarietà polmonari che si mostrano come evidenti lesioni litiche a carico delle strutture ossee.Sarà quindi chiaramente apprezzabile all'imaging anche la lesione primitiva a livello polmonare, ma nel caso che questa sia difficilmente raggiungibile, è possibile campionare la lesione nella parete per ottenere una conferma cito-istologica e una tipizzazione della neoplasia in atto.Oltre alle secondarietà polmonari possono anche esserci metastasi di altri tumori, con caratteristiche morfologiche peculiari, come il pattern espansivo del tumore a cellule renali e quello sclerotico della mammella e della prostata. La TC-TNB in questi casi è indicata per tipizzare le lesioni e confermarne la natura e di conseguenza programmare ulteriori esami per diagnosticare le neoplasie di origine, o spesso, in questi casi, le riprese di malattia già trattata.