I bambini con diagnosi di NF-1 possono manifestare pubertà ritardata o precoce. Studi recenti hanno correlato la pubertà precoce in soggetti con NF-1 con la presenza di tumori della via ottica. Inoltre, è stato dimostrato che le altezze dei bambini affetti da NF-1 aumentano normalmente fino alla pubertà, dopodiché gli aumenti di altezza diminuiscono rispetto alle controparti sane. Questo alla fine provoca una statura ridotta negli individui con NF-1.