La nialamide è indicata nei soggetti affetti da sindrome depressiva, sia endogena sia reattiva. Talvolta il farmaco viene anche utilizzato nella nevralgia del trigemino, nel disturbo d'ansia generalizzato e nella fobia sociale. È stata anche studiata come terapia per i soggetti alcolisti, nella vitiligine, nei soggetti affetti da dismenorrea, angina pectoris e sindrome stenoocardica, disturbi cerebrovascolari, e nella prevenzione della sordità indotta dalla streptomicina.