Una delle conseguenze dell'AIG è la sua interferenza con il processo di crescita e di sviluppo, inteso non soltanto come crescita somatica generale, ma anche come corretto sviluppo morfologico dei differenti segmenti corporei, come sviluppo puberale e come sviluppo psichico globale.La patogenesi del ritardo di crescita nell' AIG ha sicuramente un'origine multifattoriale che riconosce le principali cause in:• Durata e gravità dell'infiammazione sistemica e locale Anche la malnutrizione, frequentemente riscontrata in questi pazienti, sembra essere almeno in parte causata dall'incremento delle citochine infiammatorie che aumentano il fabbisogno energetico-proteico e alterano l'utilizzo metabolico.Nelle forme più gravi di AIG a questo si aggiunge una riduzione d'appetito e un inadeguato apporto di cibo.La terapia con inibitori della citochine potrebbe quindi essere in grado di minimizzare l'effetto dell'infiammazione sulla nutrizione e sulla crescita di questi bambini. Infine quando alle condizioni di flogosi attiva e di malnutrizione si aggiunge la terapia steroidea, il deficit di crescita ne risulta sicuramente aggravato. È noto comunque che l'effetto inibitorio risulta strettamente legato al dosaggio, alla modalità di somministrazione del farmaco, al tipo di steroide utilizzato, alla durata del trattamento e alla sensibilità soggettiva. L'effetto inibitorio è ridotto con la somministrazione a giorni alterni e con l'utilizzo di preparati ad emivita breve 7 .I più comuni disturbi di crescita generale e locale nei bambini affetti da AIG sono riassunti di seguito (Tabella 4).