Molte indagini cliniche hanno evidenziato il ruolo centrale dell'attività fisica nel prevenire e controllare diverse patologie. Durante la gestazione, 100 il ruolo dell'attività fisica, sia essa occupazionale o ricreazionale, è, tuttavia, ancora oggetto di acceso dibattito.Se fino a qualche decennio fa le gestanti erano invitate a ridurre la propria attività fisica, a partire dagli anni '90 del XX secolo diversi studi clinici hanno messo in luce gli effetti positivi derivanti da una regolare pratica fisica proprio durante la gravidanza: si è notato, infatti, che questa, attraverso l'attivazione dei centri termoregolatori e la ridistribuzione del circolo ematico (generata, quest'ultima, dallo spostamento di sangue dal compartimento utero-placentare alla periferia corporea) può migliorare la lombalgia, la ritenzione di liquidi e lo stress cardiovascolare materno, controllare l'incremento ponderale e la pressione arteriosa contenendo il rischio di pre-eclampsia, prevenire la trombosi, ridurre il rischio di diabete gestazionale, aumentare la capacità di ossigenazione. La pratica fisica nel corso della gestazione ha iniziato, pertanto, ad essere incoraggiata, sebbene, ancora oggi, i suoi potenziali benefici non siano adeguatamente enfatizzati (403-406).In base alle linee-guida dell'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), 30 o più minuti di attività fisica nella maggior parte o tutti i giorni della settimana sono attualmente raccomandati, in gravidanza, alle donne che non manifestino problemi medici ed ostetrici e siano sotto stretto controllo medico. Le gestanti che eseguivano regolare esercizio fisico già in epoca preconcezionale possono, generalmente, continuare tale pratica. In coloro che, invece, prima della gravidanza non svolgevano attività fisica e nelle donne affette da patologie mediche o ostetriche è, invece, necessaria un'attenta valutazione prima di intraprendere l'attività stessa, che potrà comunque, salvo rare eccezioni, essere iniziata gradualmente (404, 407).Per quanto riguarda la relazione tra attività fisica e insuccesso riproduttivo, essa risulta, alla luce degli studi clinici, non ancora completamente chiarita.