Gli obiettivi terapeutici su cui bisogna puntare sono: l'alleviare il dolore, prevenire le complicanze scheletriche, migliorare la qualità di vita, ridurre l'invalidità, e migliorare la funzionalità delle zone colpite. Le terapie disponibili spaziano da quelle locoregionali (radioterapia, vertebroplastica e chirurgica) a quelle sistemiche tra cui la più importante si avvale di farmaci specifici: i bifosfonati, associati alla classica chemioterapia, all'ormonoterapia e all'impiego di radioisotopi; tra cui il più usato è il samario-153. Questo trattamento inoltre è ripetibile in quanto ha una tossicità contenuta.