La perforazione ovarica laparoscopica (in inglese "laparoscopic ovarian drilling", LOD), o la cauterizzazione delle ovaie policistiche, potrebbe essere un’alternativa per migliorare l’ovulazione prima del trattamento di stimolazione ovarica controllata (COS). Il vantaggio della LOD è che questa tecnica è in grado di diminuire la concentrazione e i tempi di somministrazione delle gonadotropine richieste per l’induzione dell'ovulazione controllata durante il ciclo di fecondazione in vitro (IVF). LOD può essere eseguita su una, o entrambe, le ovaie inducendo 4-10 cauterizzazioni dalla profondità di circa 4–10 mm. Una cauterizzazione, o una perforazione, inferiore a 4 su ciascuna ovaia può, in alcuni casi, portare ad una riduzione delle probabilità di successo della fecondazione in vitro (e quindi delle probabilità di ottenimento di una gravidanza). Perforazioni, o cauterizzazioni, superiore a 10 possono causare danni irreversibili alle ovaia. I risultati migliori, nell’utilizzo di questa tecnica, sono stati osservati in donne con livelli plasmatici elevati di LH.