L'incidenza di metastasi linfonodali nel carcinoma glottico è inferiore rispetto a quello sopraglottico o sottoglottico. Dato che le corde vocali vere sono quasi prive di vasi linfatici, i tumori limitati alla glottide raramente metastatizzano ai linfonodi regionali. Quando le metastasi ci sono, i nodi a rischio di essere colpiti sono i nodi prelaringei, pretracheali, e paratracheali, così come la parte superiore, media, bassa e profonda della catena cervicale (livelli II, III e IV).Le metastasi occulte da carcinoma glottico T1 e T2 sono rare e il trattamento elettivo del collo nei tumori N0 non è necessario. Il trattamento del carcinoma glottico T3 è più controverso, in generale, le metastasi linfonodali occulte sono rare anche in questi carcinomi a meno che non ci sia una diffusione transglottica del tumore, che ha un tasso più elevato di metastasi occulte. I carcinomi glottici T4 hanno un rischio più elevato di metastasi occulte, circa il 20% e il trattamento del collo è raccomandato. Se Visto che l'uso di CRT concomitante ha migliorato il controllo loco regionale, la CT è stata aggiunta alla RT come trattamento adiuvante per i pazienti con margini positivi o istologia sfavorevole. La decisione di utilizzare la chemioterapia richiede un attento esame della capacità del paziente di tollerare il trattamento, poiché il successo di questa terapia dipende dal completamento del regime di trattamento, senza interruzioni. Sembra inoltre che i regimi con CT con platino siano ben tollerati dai pazienti anche oltre i 70 anni.V 