L'esame citologico su agoaspirato costituisce un utile approfondimento diagnostico per le lesioni mammarie diagnosticate all'esame clinico o strumentale.Per le lesioni palpabili gli accertamenti preoperatori di routine prevedono la "tripletta diagnostica", che combina i risultati dell'imaging radiologico con l'esame clinico e citologico. Se i risultati di tutti gli esami sono concordanti, l'accuratezza diagnostica è superiore al 99 %.In caso di lesioni non palpabili l'accuratezza diagnostica è di poco inferiore [16] .La diagnostica citopatologica, in accordo con le Linee Guida Europee, utilizza categorie standardizzate, che rispondono ai fini terapeutici:-C1-reperto inadeguato per un giudizio diagnostico, poiché il campione è scarsamente cellulare oppure la preparazione è inadeguata; -C2-benigno (negativo per la ricerca di cellule tumorali): indica un prelievo adeguato in cui gli elementi cellulari non hanno caratteristiche di malignità; -C3-reperto dubbio, lesione probabilmente benigna ma presenza di qualche atipia; -C4-sospetto di malignità, probabile carcinoma (o metastasi di carcinoma in linfonodo, se l'agoaspirato è stato eseguito a livello linfonodale). Le caratteristiche citologiche in questo caso, per quanto suggestive di malignità, non sono diagnostiche di malignità; -C5-reperto positivo per cellule tumorali (tappeto di cellule tumorali con evidenti atipie, già riconoscibili a piccolo ingrandimento). Il valore predittivo positivo in questo caso è circa del 99 % [19,21] .