-valutazione del parenchima renale residuo nelle nefropatie; -dimostrazione della presenza di alterazioni parenchimali; -studio delle malformazioni renali; -individuazione di alterazioni focali della corticale; -differenziazione di masse renali (lobulazioni fetali, rene a gobba di dromedario, ipertrofia lobare compensatoria, colonna del Bertin ipertrofica) rispetto a lesioni secondarie occupanti spazio.-valutazione di trauma renale -in corso di pielonefrite acuta: a fini diagnostici e di localizzazione e, in corso di follow-up, per l'identificazione di danno parenchimale, e di progressione del danno in caso di infezioni urinarie recidivanti.La scintigrafia renale statica si è dimostrata molto sensibile nell'identificazione di alterazioni focali in corso di pielonefrite acuta, ed ha quasi la stessa sensibilità della TC, ma la sua specificità è più bassa (Kawashima 1998). L'indagine è considerata il gold standard diagnostico nei pazienti pediatrici, dove è utilizzata routinariamente. L'esame non si esegue comunemente nei i pazienti adulti, proprio per la specificità ridotta: le aree focali di diminuito uptake del mezzo di contrasto possono rappresentare allo stesso modo ascessi, infarcimento edematoso, cisti o tumori (Tsugaya 1992).Sattari concorda sul fatto che nei pazienti adulti in cui si sospetti una pielonefrite acuta la TC sia più accurata della scintigrafia nell'identificazione delle lesioni e fornisca più informazioni sull'estensione della malattia (Sattari 2000).. Mentre nel quadro scintigrafico normale il rene mostra un'omogenea distribuzione della radioattività nella corticale e nella midollare, in corso di pielonefrite acuta sono presenti aree disomogenee singole o multiple, locali o diffuse, alcune volte di forma sferica. Si manifestano in almeno due modi: come ipocaptazione di vario grado del parenchima affetto o, più raramente, come completa assenza di attività.Le aree di ipocaptazione focale dovute alla pielonefrite acuta solitamente non alterano il profilo renale, come invece avviene per le cicatrici. Queste ultime sono visibili come incisure ipocaptanti nel contorno renale, con assottigliamento della corticale; oltre a ciò, qualsiasi alterazione della forma o perdita di volume renale significa presenza di cicatrici (Sattari 2000).Per la ricerca delle cicatrici parenchimali, la scintigrafia ha una sensibilità di poco superiore a quella dell'ecografia, ma ha il vantaggio di valutare contemporaneamente la funzionalità renale, di essere meno operatore dipendente e, nel "follow-up", di permettere un giudizio più sicuro riguardo all'andamento