La prevenzione del rigetto è possibile, ma il prezzo per la prevenzione,in termini di aumentato rischio di infezioni e tumori maligni,rimane molto alto.È possibile indurre una completa "anergia" della risposta immune, ma Ciclosporina e corticosteroidi, in particolare, sono associati a patologie arteriose coronariche. Un'adeguata valutazione pre-trapianto della patologia arteriosa coronarica, incluso un uso diffuso dell'angiografia, aiuta ad identificare i pazienti a rischio. Dovrebbe essere adeguata caso per caso la terapia immunosoppressiva per i pazienti ad alto rischio. Per esempio, la conversione da ciclosporina a tacrolimus dovrebbe essere presa in considerazione allorquando una limitazione dell'uso degli steroidi (o eliminazione) sia auspicabile in pazienti selezionati.Inibitori della HMG-CoA reduttasi possono favorire livelli ematici di lipidi più bassi dopo trapianto e potrebbero potenzialmente fungere da immunosoppressori. L'esercizio fisico e la cessazione del fumo dovrebbero essere raccomandati..