Nel giugno 2017 è giunta alla nostra osservazione una donna di 34 anni, che già presentava da circa 3 anni una modesta xeroftalmia e xerostomia, associata da alcuni mesi ad artralgie ai polsi; alla nostra osservazione artrite simmetrica ai polsi e chiari segni di xeroftalmia e xerostomia (positivo il test di Schirmer); il laboratorio ha mostrato una flogosi moderatamente elevata, con positività di ANA, ENA SSB, RA test e positività degli Anti Citrullina; una US dei polsi ha rilevato una sinovite senza erosioni. È stata posta diagnosi di SS associata ad AR ed istituito trattamento con Plaquenil 400 mg/die e methotressato 15 mg/settimana che hanno realizzato nelle 12 settimane successive una remissione dell’artrite e un controllo dei sintomi ghiandolari che persiste tuttora.