Si tratta di lesioni variabili da piccole papule a grandi placche, solitamente singole, di colore rosso, blu o viola (neri se trombizzati), dalla superficie lievemente ipercheratosica. La sede più frequente sono gli arti inferiori ma possono verificarsi in qualsiasi sede cutanea. Angiocheratomi multipli possono essere associati alla malattia di Fabry. Sono asintomatici ma possono sanguinare o trombizzarsi in seguito a trauma.