L'intestino prolassato è spesso interessato da processi flogistici, anche perché la mucosa non è fatta per essere esposta all'aria o al trauma meccanico. Le manifestazioni comprendono arrossamento, edema, secrezione catarrale, sanguinamento petecchiale e ulcerazioni. Tra le complicanze spesso associate al prolasso rettale vi è l'ulcera solitaria del retto, ritenuta da molti autori una conseguenza del prolasso al punto da considerarla parte dello stesso processo patologico. Il costante trauma dovuto al prolasso, la riduzione manuale del prolasso e lo sforzo prodotto durante la defecazione possono determinare ischemia e necrosi della mucosa, determinando la formazione dell'ulcera (44,50). Lo sfintere anale, sfiancato dal prolasso, spesso è incontinente ma talora può essere spastico, causando una irriducibilità del viscere ed anche, se pur eccezionalmente, un suo strozzamento che può eventualmente coinvolgere un'ansa del tenue che abita l'edrocele (40).