Gli steroidi topici non sono efficaci nel trattamento dell'uveite posteriore, poiché non giunge abbastanza medicamento al sito infiammatorio. Gli steroidi possono, dunque, essere somministrati per via sistemica o per iniezioni perioculari o intraoculari.Due tipologie di iniezioni perioculari sono comunemente impiegate: iniezione posteriore sotto la capsula di Tenone (PST) e iniezione sul pavimento orbitario (OFI).Le preparazioni steroidee adoperate sono sospensioni acquose di triamcinolone o di agenti a rilascio lento, quali ad esempio metilprednisolone, ma la soluzione maggiormente impiegata è triamcinolone 40 mg in 1 ml.La tecnica OFI utilizza la stessa metodologia dell'anestesia peribulbare, usando però un ago lungo da 25G. Ha il vantaggio di essere un metodo sicuro, soprattutto per i meno esperti, ma esiste la possibilità di depositare il medicamento fuori dal cono muscolare.Inoltre, avvenendo la penetrazione per diffusione ed essendo lo steroide iniettato lontano dall'occhio, solo una parte del medicinale penetra nella cavità posteriore.La modalità PSP richiede un ago corto da 25G e solitamente si sceglie la via superotemporale. In tal modo è possibile depositare un'ingente dose di farmaco nella zona adiacente alla sclera posteriore.Le iniezioni sono ripetute fino ad un massimo di tre volte, con un intervallo di quattrosei settimane in caso di non risposta. In caso di successo, un'ulteriore iniezione risulterà necessaria alla ricomparsa dei sintomi, di solito dopo quattro, sei mesi.Le principali controindicazioni sono la presenza di un'infezione intra-oculare attiva e un'anamnesi positiva per rialzi della pressione oculare indotti dall'uso di corticosteroidi topici.Le complicazioni che possono associarsi alle iniezioni perioculari sono le seguenti:-perforazione del globo Oltre all'endoftalmite batterica, alle iniezioni intravitreali si può associare anche un'endoftalmite asettica. Essa insorge entro due giorni dalla somministrazione del farmaco e può essere caratterizzata da un senso di fastidio e dalla presenza di ipopion.Una nota AIFA, emessa a Maggio 2007, dichiara che la somministrazione di Triamcinolone acetonide è approvata esclusivamente per via intramuscolare e intraarticolare. In pazienti sottoposti a somministrazione intravitreale del suddetto farmaco sono stati segnalati casi di endoftalmite, infiammazione oculare, aumento della pressione intraoculare e disturbi della vista, inclusa la perdita della vista. Per tali motivi, la somministrazione intravitreale di Triamcinolone acetonide non è raccomandata.