La principale associazione eziologica del carcinoma a cellule renali è quella con il fumo di sigaretta, che è responsabile del 20-30% dei casi tra gli uomini e del 10-20% dei casi tra le donne (24)(25)(26)(27)(28).La probabilità di sviluppare un carcinoma a cellule renali per i consumatori di tabacco è dosedipendente e da una recente meta-analisi emerge un rischio relativo pari a 2.0 per i forti fumatori (21 o più sigarette/ die) e di circa 1.6 per le forti fumatrici. Lo stesso studio evidenzia il decremento del rischio con la cessazione dell'abitudine al fumo (29).Stimando un odds ratio di 2 ed una percentuale di fumatori nella popolazione adulta tra il 20 ed il 40%, l'eliminazione del fumo di tabacco potrebbe prevenire dal 16% al 28% dei casi di carcinoma del rene negli adulti (30).