L'asenapina è un antipsicotico atipico di recente introduzione, indicato nella terapia in acuto di episodi maniacali di maggior gravità, come nel caso di episodi con caratteristiche miste. L'asenapina infatti mostra un'efficacia nella cura della mania con elementi misti pari a quella dell'olanzapina, in termini sia di potenza di effetto antimaniacale sia di rapidità d'azione, ma soprattutto un'efficacia superiore sui sintomi depressivi e un rischio di collaterallità metaboliche nettamente inferiore.Agisce come antagonista ad alta affinità di diversi recettori serotoninergici (5-HT2A, 5-HT2B, 5-HT2C, 5-HT5A, 5-HT6 e 5-HT7) e dopaminergici (D2 e D3).Nel trattamento antimaniacale il dosaggio giornaliero del farmaco si situa tra 10-20 mg: esso varia a seconda che venga somministrato in monoterapia (2 somministrazioni di 10 mg al giorno) o in combinazione con altri stabilizzatori dell'umore (2 somministrazioni di 5 mg al giorno) (Bogetto et al., 2015).-56 -