Gli aneurismi arteriosi , a seconda del tipo, sono classificabili in veri e falsi (o pseudoaneurismi).La differenza morfologica tra loro comporta atteggiamenti sia diagnostici che terapeutici dissimili; infatti, nell'aneurisma vero le pareti della cavità sono rappresentate dalle pareti stesse dell'arteria, mentre nello pseudoaneurisma sono rappresentate da tessuto fibroso, conseguenza di trasformazioni reattive alla fuoriuscita di sangue dalla parete, confinate da un ematoma che fa corpo con l'arteria.Lo pseudoaneurisma non ha quindi pareti proprie, ma in realtà l'arteria conserva il suo calibro ed è avvolta da un ematoma contenuto da una reazione fibrosa.Gli aneurismi veri possono essere:-CONGENITI : dovuti ad una carenza strutturale della parete arteriosa;un esempio è la sindrome di Marfan, caratterizzata tra le altre cose da medionecrosi cistica dell'aorta, dovuta a mutazioni dei geni della fibrillina 1 e fibrillina 2, localizzati sul braccio lungo del cromosoma 15;-ACQUISITI : la cui genesi va ricercata in: aterosclerosi; lue: colpisce in prevalenza l'arco aortico e l'aorta discendente; aneurismi micotici o osleriani: non sono da correlare alla presenza di miceti, ma sono lesioni di origine batterica conseguenti, solitamente, ad un'endocardite batterica: i germi determinano lesioni delle tonache arteriose dove si localizzano. Le lesioni interessano soprattutto l'aorta addominale e il tratto femoro-popliteo; displasie: alterazioni acquisite delle componenti parietali per carenze tissutali o enzimatiche; infiammatoria : rappresentano il 2,2-18,1 % degli AAA e interessano più frequentemente il sesso maschile.