Un inserto può essere fatto di PE o di ceramica allumina.Un cotile di PE deve essere caratterizzato da uno spessore superiore ai 7-8 mm, diversamente, l'usura del polietilene porterà alla rottura dell'inserto dopo 3-4 anni e spesso sarà associato con una osteolisi massiva indotta dal contatto metallo/metallo.Un inserto di ceramica allumina dovrebbe essere almeno di 4-5 mm di spessore per ridurre il rischio di fratture.E' molto importante che l'inserto sia esso di PE, sia di ceramica allumina non si muova all'interno del cotile di metallo.La superficie interna deve essere accuratamente levigata per ridurre per quanto possibile la produzione di frammenti.Inseguendo l'obiettivo di ridurre il rischio di lussazione e limitare l'usura, alcuni cotili modulari hanno un inserto mobile di PE. Esiste pertanto una duplice motilità tra il cotile di metallo e l'inserto di PE e tra l'inserto di PE e la testa femorale. In questo modo è possibile ridurre il rischio di lussazione ma non di usura; la mobilità dell'inserto sul metallo potrebbe al contrario aumentare la formazione di particelle di usura.