L'indagine pHmetrica è stata eseguita in condizioni basali, ossia pre-intervento, in tutti i pazienti. Anche sulla base dei criteri pHmetrici, infatti, è stata decisa la strategia terapeutica da scegliere per ogni singolo paziente. Nel post-operatorio, i pazienti sottoposti ad Applicazione di Radiofrequenze sono stati sottoposti nuovamente alla pHmetria delle 24 ore in un periodo compreso tra 6 e 12 mesi dopo l'intervento. In coloro che, per criteri temporali, possiedono un follow-up più lungo, la pHmetria delle 24 ore è stata eseguita anche a distanza di 24-36 mesi dall'intervento. I pazienti sottoposti a fundoplicatio non eseguono di routine la pHmetria delle 24 ore nel postoperatorio. Tale indagine viene di solito riservata a coloro che, dopo 1'intervento chirurgico mostrino recidiva importante della sintomatologia da reflusso.La pHmetria prevede l'impiego di un sondino ad antimonio con riferimento esterno, a due canali (l esofageo e 1 gastrico, a 15 cm l'uno dall'altro), collegato a registratore tipo DGT400 (Medtronic, Danimarca). Il punto registrante in esofago viene posizionato 15 cm sopra il LES. L'analisi semi automatica dei dati è stata eseguita tramite software Poligram (Medtronic, Danimarca).Il paziente sottoposto a pHmetria delle 24 ore, a digiuno da almeno 8 ore, deve aver sospeso tutti i farmaci in grado di inficiare la misurazione del pH (inibitori della pompa protonica, antiacidi, antiH2, Ca-antagonisti, nitroderivati, teofillinici, progestinici). Durante le 24 ore di registrazione si chiede al paziente di tenere un diario scritto, riportando gli orari dei pasti (ed eventualmente la composizione di cibi e bevande), il tempo trascorso in posizione supina, i sintomi (tipo, momento di comparsa dei sintomi e loro durata) e altre informazioni varie, ad esempio l'insorgenza di eruttazioni, di rigurgiti acidi 191,192,193 . La soglia di pH che individua il reflusso è nel nostro sistema pari a 4.Nel nostro studio abbiamo considerato come positive, e quindi indice di presenza di reflusso acido patologico, le pHmetrie in cui lo score di DeMeester fosse maggiore di 14.2 194 . I tempi medi di ricovero sono stati 4,3 giorni (range 2-6 giorni).