Nel maggio 2018, è stato segnalato un focolaio nel distretto di Kozhikode del Kerala, in India. Sono stati registrati 21 decessi, incluso un operatore sanitario su un totale di 23 casi. Coloro che sono morti provenivano principalmente dai distretti di Kozhikode e Malappuram, tra cui un'infermiera di 31 anni, che stava curando pazienti infetti dal virus. L'infermiera ha ricevuto il premio Florence Nightingale nel 2019. Due degli infetti hanno recuperato completamente. Il 10 giugno 2018 l'epidemia è stata dichiarata ufficialmente conclusa.