Donna di 40 anni con diabete mellito di tipo 1 e storia di ferropenia da anni. Seguita dal gastroenterologo per episodi di dolore addominale diffuso e ricorrente con caratteristiche aspecifiche, che spariscono spontaneamente. Presenta un ritmo intestinale normale ma con episodi occasionali di aumento del numero di evacuazioni, di consistenza liquida e senza sangue. L’esame obiettivo è normale. All’esame emocromocitometrico: Ht. 36%, Hb 11,9 g/dl, Fe 37 microgr/dl, ALT 55, Ac anti-transglutaminasi TIS IgA 195 u/ml. Si esegue una biopsia intestinale.