La letteratura non è concorde per quanto concerne le percentuali di comorbidità dei Disturbi di Personalità nel DOC. Il 53% dei pazienti con DOC sarebbe affetto da Disturbi di Personalità, più frequentemente del cluster C (Evitante, Ossessivo-Compulsivo, Dipendente), seguiti da quelli del cluster A (Paranoide, Schizoide, Schizotipico) (Matsunaga et al, 1998). La percentuale sale però all'87% secondo altri studi (Black et al, 1993). Altri Autori invece, tra cui Crino e Andrews (1996), riportano un basso tasso di comorbidità fra DOC e Disturbi di Personalità (9%).Di particolare rilevanza clinica è la comorbidità con Disturbo Schizotipico di Personalità (Jenike et al, 1986).Questi pazienti, circa il 10-15% dei pazienti con DOC, soffrirebbero di una forma più grave del disturbo e più facilmente svilupperebbero deliri (Insel e Akiskal, 1986).Hemmings (Hemmings et al, 2004) e Albert (Albert et al, 2002), indagando la personalità in un campione di adulti con DOC suddiviso a seconda dell'età di esordio (precedente o successiva ai 18 anni), hanno rilevato un maggiore tasso di tale Disturbo di Personalità all'interno del gruppo earlyonset. I pazienti con DOC e Disturbo Schizotipico di Personalità avrebbero quindi una prognosi più sfavorevole, presentando anche una minore responsività ai trattamenti; secondo alcuni Autori, tuttavia, tale comorbidità potrebbe rappresentare invece un predittore di risposta positivo al potenziamento della terapia serotoninergica con antipsicotici a basso dosaggio (Bogetto et al, 2000).Un problema a parte si pone nei confronti del Disturbo Ossessivo-Compulsivo di Personalità che in passato era considerato associarsi frequentemente al DOC, mentre secondo alcuni Autori sarebbe una co-diagnosi meno frequente di altre fra i Disturbi in Asse II (Black et al, 1989).