Il 31 agosto 2014 viene identificato come malato di peste un uomo del villaggio di Soamahatamana, nel comune di Tsiroanomandidy; quest'uomo muore il 3 settembre. La peste è di tipo bubbonico e, nel 2% dei casi, polmonare. Il 4 novembre il Ministero della Salute del Madagascar ha segnalato l'epidemia all'OMS. Il 16 novembre sono stati confermati 119 casi, di cui 40 mortali, in 16 distretti di 7 regioni; l'OMS ha alzato il livello di allerta a causa della debolezza del sistema sanitario dell'intero Madagascar.