La fame induce il corpo a metabolizzare i propri tessuti (ricchi di purine) per produrre energia. Pertanto, come una dieta ad alto contenuto di purine, la fame aumenta la quantità di purina convertita in acido urico. Una dieta ipocalorica senza carboidrati può indurre iperuricemia estrema; includendo alcuni carboidrati (e riducendo le proteine) riduce il livello di iperuricemia.La fame compromette anche la capacità del rene di espellere l'acido urico, a causa della concorrenza per il trasporto tra acido urico e chetoni