I chemioterapici inducono nella quasi totalità dei casi nausea e vomito.Esistono tre modelli di nausea e vomito associati alla chemioterapia: acuto, ritardato ed anticipatorio. La nausea ed il vomito acuti e ritardati vengono definiti in base ad un parametro temporale: i primi si presentano entro le prime 24 ore dal trattamento chemioterapico, mentre i secondi 24 ore dopo il trattamento. La nausea anticipatoria è molto più frequente rispetto al vomito, probabilmente è causata da un aumento dei livelli di ansia e da fattori ambientali quali sostanze e colori che vengono riferiti a chemioterapici, al personale coinvolto nella somministrazione del farmaco, la guida verso l'ospedale e l'ansia relativa alla puntura venosa.I farmaci utilizzati per la gestione della nausea e vomito sono molteplici: gli antistaminici che agiscono nelle vie nervose che originano dal labirinto; le benzodiazepine che agiscono centralmente deprimendo i centri del vomito; i corticosteroidi e gli inibitori della serotonina come il metoclopramide. Quest'ultima classe di farmaci si ritiene responsabile dell'aggravamento dei sintomi della RLS per l'azione che determina sul circolo della serotonina.L'anoressia, definita come perdita dell'appetito, è la causa principale del ridotto apporto dietetico da parte dei pazienti neoplastici. Le alterazioni del gusto contribuiscono ad una riduzione dell'appetito: molti chemioterapici determinano una riduzione o aumento della soglia del dolce, acido, salato e amaro, ed una sensazione di gusto metallico dopo la terapia farmacologica. Gli interventi per l'anoressia comprendono approcci farmacologici e non, come consulenze dietetiche, gestione dei sintomi, supporto psicosociale e supporto nutrizionale.Il 40% dei pazienti in trattamento con antineoplastici soffre di mucosite. I fattori di rischio sono rappresentati da una cattiva igiene orale, protesi dentarie inadeguate, stato nutrizionale, tipo di neoplasia e trattamento chemioterapico, fumo ed assunzione di alcool. L'integrità della mucosa orale è importante per mantenere un adeguato introito calorico, per cui il paziente va stimolato nell'igiene del cavo orale.La diarrea è stata osservata nel 75% dei pazienti che ricevono chemioterapia. Il trattamento iniziale prevede la somministrazione di loperamide, tuttavia alcuni soggetti riferiscono diarrea persistente che può determinare uno squilibrio idroelettrolitico, astenia e calo ponderale. E' importante che il paziente assuma una dieta a bassa quantità di residui e ricca di proteine e calorie.Altro disturbo frequente è la stipsi definita come passaggio difficoltoso di feci dure e secche. I fattori di rischio nel paziente neoplastico, oltre la ridotta assunzione di liquidi, e ridotta attività fisica sono l'utilizzo di oppiodi che hanno l'effetto di rallentare la motilità intestinale.