Correnti alternate ad alta frequenza (radiofrequenze), trasportate nei tessuti mediante elettrodi, producono un effetto termico locale che risulta in un netto innalzamento della temperatura con conseguente vaporizzazione dei liquidi intra ed extracellulari, coagulazione vascolare con ischemia locale e necrosi coagulativa.Le apparecchiature oggi disponibili permettono di ottenere delle lesioni sferoidali riproducibili e programmabili. Uno degli schemi più utilizzati prevede un riscaldamento a 100°C per 7 minuti e 2 minuti di raffreddamento.In genere, è possibile sovrapporre i confini delle lesioni per garantire il trattamento di tutto il tessuto. Il trattamento è ripetibile nel tempo. La produzione di calore e gli effetti termici non differiscono da quelli prodotti con altre sorgenti di energia (laser, microonde, HIFU), ma l'attrezzatura necessaria alla produzione di radiofrequenze risulta di costo limitato.L'utilizzo delle radiofrequenze sì è dimostrato sicuro ed efficace nel trattamento dell'iperplasia benigna, come alternativa alla TURP, seppure manchino risultati a lungo termine e studi clinici randomizzati prospettici.Decessi per compromissione cardiaca pongono il sospetto di interferenze tra le alte frequenze e il ritmo cardiaco.Attualmente sono stati condotti solo studi di fattibilità su pazienti con neoplasie prostatiche sottoposti poi a prostatectomia radicale. Le radiofrequenze sono state distribuite nel tessuto prostatico con un accesso transperineale sotto controllo ecografico transrettale. I trattamenti sono eseguiti sia in anestesia generale che in anestesia spinale. Non vengono riportate complicanze. I controlli istologici postprostatectomia hanno mostrato la presenza di aree di necrosi, che includevano sia la capsula che la zona periferica, correlate nella localizzazione e nella sede con i referti ecografici transrettali e di imaging a risonanza magnetica. Solo in un caso non è stata riscontrata presenza di carcinoma residuo. Un limitato gruppo di pazienti, trattati con sola RITA hanno presentato, a tre mesi, una netta riduzione dei valori di PSA.Tali risultati, tuttavia, forniscono solo informazioni e sono necessari ulteriori studi per una futura applicazione di questa forma di energia nel trattamento del carcinoma prostatico localizzato. E' stata studiata, come per l'HIFU, la possibilità di utilizzare la RITA come salvataggio nei fallimenti delle terapie loco-regionali, in particolare della radioterapia.