Abbiamo a nostra disposizione diverse indagini radiologiche per giungere ad una corretta diagnosi. Rimane sempre importante tenere a mente i vantaggi e gli svantaggi così come il rapporto costo/beneficio specifico di ogni diagnostica, sia in termini di dosi somministrate al paziente (spesso appena maggiorenne), sia di necessità chirurgica (specifica per ogni intervento) di ulteriori ausili di "imaging" .All'interno di questa categoria sono elencati tutti gli strumenti diagnostici a cui attingere per la valutazione pre-operatoria della difficoltà chirurgica di estrazione dell'ottavo mandibolare incluso; alcuni sono stati utilizzati già in passato, altri sono di più recente introduzione.1. ORTOPANTOMOGRAFIA: è un esame radiografico molto utilizzato in odontoiatria, in quanto presenta una serie di vantaggi, tra cui una visione di insieme di entrambe le arcate dentarie e di altre strutture adiacenti come i condili mandibolari. Tale caratteristica mette questo esame al primo posto nello screening odontoiatrico. Gli altri vantaggi sono rappresentati da un basso dosaggio di radiazioni, dalla possibilità di eseguire l'esame anche in pazienti con apertura limitata della bocca, da un buon comfort per il paziente e dal breve tempo richiesto. I limiti di questa tecnica di imaging sono rappresentati dalla sovrapposizione di più strutture anatomiche (come ad esempio le vertebre cervicali ed il settore anteriore delle arcate dentarie) (37) (Alling CC, 1986), dalla bidimensionalità e dalle distorsioni delle immagine. La deformazione delle immagini, nel caso dell'ottavo mandibolare incluso, può ridurre l'attendibilità della valutazione dei rapporti tra le radici ed il nervo alveolare inferiore, così come può alterare la reale inclinazione dell'elemento (con discrepanze in senso antiorario in media di 5°gradi (38) (Sant' Ana 2005). La radiologia si è evoluta negli ultimi due decenni con le apparecchiature "spirali" e, quindi, "spirali multislice" (MDCT). La TC è stata considerata per lungo tempo una tecnica ad alta dose, tuttavia, con lo sviluppo di protocolli "low-dose" è possibile ridurre la dose di raggi, mantenendo una efficacia sufficiente (39,40) (Tack et al., 2003;Ohman et al., 2008) .Oltre ai ben noti vantaggi relativi alla capacità di rappresentazione topografica e densitometrica, l'imaging TC, in virtù del notevole sviluppo dei software, costituisce la base per la realizzazione di riformattazioni multiplanari, bi e tridimensionali, di alta qualità, che costituiscono un rilevante ausilio per il diagnostica.Questa indagine radiografica è in grado di fornire all'operatore un'immagine realistica, oltre che suggestiva, ed una rappresentazione molto dettagliata e precisa dello scenario anatomico/chirurgico.