Il principale tra i danni dello screening è l' aumento del tasso di riparazione elettiva AAA (con la sua morbilità associata e mortalità) ed effetti sulla qualità della vita. Il numero di le riparazioni elettive sono aumentate di circa due volte nelle persone invitate allo screening, anche se parzialmente compensato dal riduzione delle riparazioni di emergenza 22 23 .Oltre ai danni fisici sono da considerare anche i significativi danni psicologici ma, la diagnosi di AAA, che può essere l'indice di malattia CV, garantisce sempre la valutazione del rischio cardiovascolare e consigli sullo stile di vita, offrendo un'opportunità per migliorare la salute.Questi studi indicano che lo screening rimane economicamente vantaggioso solo in alcuni paesi. 11 Al momento della diagnosi, in particolare nelle aree in cui lo screening è prevalente, la maggior parte dei pazienti avrà un AAA di dimensioni ridotte. C'è un ampio consenso nel dire che gli US dovrebbero essere usati per la sorveglianza, data la sua facilità d'uso e considerato il maggior costo e il carico di radiazioni per il paziente della scansione TC. La frequenza ottimale per la sorveglianza scansioni di aneurismi 3,05-5 cm di diametro non è stata determinata da studi randomizzati ma una grande sintesi di dati (più di 15.000 pazienti) e l'esercizio di modellazione ha suggerito che gli intervalli di sorveglianza dovrebbero essere stratificati dal diametro dell'AAA 24 . Per i più piccoli aneurismi (3-3,9 cm) a l'intervallo di sorveglianza di tre anni o maggiore è considerato sicuro (anche se può essere considerato un intervallo più lungo), per aneurismi 4.0 e 4.9 cm di diametro di sorveglianza annuale è sicuro e solo quando il diametro raggiunge 5,0 cm se le scansioni di sorveglianza sono aumentato a ogni 3 e 6 mesi.Esistono inoltre delle strategie per ridurre il tasso di crescita dell'aneurisma.Sono state valutate diverse classi di farmaci e la loro capacità di ridurre il tasso di crescita di piccoli aneurismi in prove randomizzate. Ad oggi, nessuna classe di farmaci è stata mostrata essere efficace, compresa la doxiciclina, i beta-bloccanti, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina e statine 25 26 27 28 e altre prove sono ancora in corso. Anche l'esercizio fisico non ha dimostrato di ridurre il tasso di crescita dell'AAA. 29 Non ci sono studi che indagano sull'efficacia di nessun agente per ridurre il tasso di crescita o il tasso di rottura di AAA di grandi dimensioni.Tutti gli studi osservazionali mostrano che il fumo è associato ad un aumento del tasso di crescita di AAA e smettere di fumare è probabilmente associato a riduzione del 20% circa del tasso di crescita, oltre a dimezzare il rischio di rottura di aneurisma. 14 Pazienti con diabete hanno anche un più lento tasso di crescita di AAA rispetto ai pazienti senza diabete, che è stato recentemente suggerito come correlato alla metformina, usata per trattare il diabete di tipo II. 30 31 Open Surgery Repair 