L'incidenza della gravidanza bigemina monozigote è del 3-4 per 1.000 [27] ed è costante in tutte le popolazioni, mentre quella delle gravidanze dizigote dipende dalla razza, dall'età materna e dalla familiarità: in America, ad esempio, l'incidenza della gravidanza dizigote è maggiore per le donne di origine africana rispetto a quelle di origine europea. Nella razza bianca la frequenza dei dizigoti è di circa Ereditarietà: la gravidanza multipla sembra essere determinata da una certa predisposizione genetica ereditata come tratto autosomico recessivo materno. La storia familiare è maggiormente associata con l'incidenza di una gravidanza gemellare dizigotica [28][29].Razza: la frequenza di gravidanze multiple varia tra i differenti gruppi etnici [27].Età materna e parità: le donne tra i 30 e i 34 anni hanno il doppio di probabilità di avere una gravidanza dizigote rispetto alle donne di età inferiore ai 20 anni. Le donne con gravidanza dizigote hanno generalmente delle caratteristiche che le distinguono da quelle con gravidanza singola o monozigote: sono più alte, di maggior peso, di età avanzata ed hanno già avuto una gravidanza. Anche la pluriparità quindi è associata ad un aumento di gemellarità dizigote. In Svezia ad esempio la frequenza di gestazioni multiple nella prima gravidanza è di 1,3%, ma nella quarta gravidanze è del 2,7% [30]. In Nigeria la frequenza di gemelli dizigoti aumenta dal 2% nelle primipare al 6,6% nelle pluripare (6 o più figli) [31][32].