Per concludere, si può affermare che il ruolo delle adipocitochine nella fisiologia e nella fisiopatologia della sensibilità all'insulino-resistenza è stato apprezzato solo recentemente. Alcune adipocitochine sembrano essere importanti nel mantenimento dell'omeostasi metabolica, altre potrebbero contribuire allo sviluppo dell'insulino-resistenza.I meccanismi con cui le adipocitochine inducono insulinoresistenza sono complessi e non ancora completamente chiariti.Sembra che l'eccesso di tessuto adiposo, specialmente nei depositi omentali, possa indurre effetti negativi sulla insulino-sensibilità per via della secrezione di citochine come TNF, IL-6 e la resistina; d'altra parte la presenza di tessuto adiposo sembra fondamentale nella prevenzione dell'insulino-resistenza attraverso la secrezione di leptina.Dopo aver esaminato le complesse relazioni esistenti tra obesità, insulino-resistenza ed alterazioni metaboliche, nel prossimo capitolo saranno illustrati i meccanismi attraverso i quali queste condizioni provocano la disfunzione endoteliale e l'alterazione dell'assetto emocoagulativo, ovvero gli eventi responsabili dell'aumentato rischio cardiovascolare del paziente obeso.