Obesità viscerale -obiettivo: perdita del 10% del peso durante il primo anno e mantenimento del livello ponderale raggiunto -raccomandazioni: restrizione calorica, regolare attività fisica, modificazioni comportamentali. Una efficace riduzione del grasso viscerale migliora tutti i fattori di rischio della SM e riduce il rischio di insorgenza di T2DM.L'introito calorico dovrebbe essere ridotto di 500-1000 Kcal/die per produrre un calo ponderale di 0,5-1 Kg/settimana, con l'obiettivo di ottenere e mantenere una riduzione di 8-10% nell'arco di 7-10 mesi. Sino ad oggi gli approcci farmacologici per incrementare o favorire un calo ponderale si sono rilevati deludenti.