Altezza del jet e rapporto jet/diametro del tratto di efflusso del ventricolo sinistro (LVOT)È un parametro rilevato con il color Doppler, in sezione parasternale longitudinale e che ha un'ottima correlazione con l'angiografia. Viene calcolato il rapporto tra l'altezza del jet, misurata alla sua origine subito al di sotto del piano valvolare, e il diametro del tratto di efflusso del ventricolo sinistro, calcolato sempre allo stesso livello. Il grado di insufficienza aortica è definito:• Lieve→quando il rapporto è ≤0.46• Moderato→quando il rapporto è tra 0.46-0.64• Severo→quando il rapporto è ≥0.64Recentemente è stato proposto un metodo semplificato, in cui viene misurata solo l'altezza del jet: valori superiori ai 12 mm rilevano con una buona sensibilità e specificità delle insufficienze aortiche severe [11] Rapporto area del jet/area di efflusso del ventricolo sinistro Questi eventi sono riassunti attraverso due parametri: il "tempo di dimezzamento del gradiente" o "Pressure Half Time" (PHT), espresso in millisecondi e la "pendenza della fase di decelerazione" o "Slope". (vedi figura 9)Sulla base di questi parametri si definisce un grado di severità:• Lieve→PHT ≥600 msec SLOPE≤2 m/sec 1. Aorta toracica discendente: finestra soprasternale,•• IAo lieve→componente retrograda protodiastolica (da valutare con attenzione, dato che può essere presente anche comunemente in soggetti normali)• IAo moderata-severa→componente retrograda olodiastolica 2. Aorta addominale: finestra sottocostale, si possono evidenziare con maggiore specificità dei rigurgiti di grado lieve e moderato.• IAo lieve→componente protodiastolica (indice certo di insufficienza aortica, dal momento che in soggetti normali è campionabile solo un segnale anterogrado sistolico)• IAo moderata-severa→componente olodiastolica