In particolar modo nell'adulto le condizioni che possono portare alla comparsa dello strabismo possono essere di natura restrittiva (ad esempio miopia elevata), di natura paralitica (traumi cranici, malattie vascolari o tumori) o non paralitica (scompenso da strabismo infantile non curato). Nel bambino è molto frequente la strabismo correlato a difetti visivi.