Con la Legge Regionale n. 9 del 03-08-2004 REGIONE LAZIO viene promossa l' "Istituzione dell'azienda regionale per l'emergenza sanitaria ARES 118.", prima azienda sanitaria pubblica dedicata al soccorso extra ospedaliero che unifica la direzione delle attività 118 prima delegate alle singole Aziende Sanitarie provinciali, dotandosi di un organigramma interno assimilabile a quello delle strutture ospedaliere. Segue quindi l'agenzia regionale dell'emergenza urgenza AREU 118 della Lombardia che nasce il 2 aprile 2008 con la delibera della Giunta regionale n° VIII/6994 in attuazione della legge regionale 32/2007, in un primo momento come struttura di coordinamento dei 118 provinciali. L'AREU 118, coordinerà la sperimentazione del sistema 112 in Italia, passando da Agenzia ad Azienda.