Qualunque sia il meccanismo attraverso il quale i batteri penetrano in vescica, è noto da tempo che la vescica normale è in grado di ripulire se stessa dai microrganismi entro due o tre giorni dalla loro introduzione, sia essa accidentale (per cateterismo uretrale ad esempio), sia essa sperimentale in volontari umani ed animali da laboratorio. Questa capacità sembra dipendere da almeno tre fattori (Cox 1961, Hinman 1967):1. eliminazione dei batteri con la minzione e diluizione delle urine grazie al costante flusso di urina proveniente dai reni;2. presenza nelle urine di sostanze batteriostatiche;3. meccanismi intrinseci di difesa della mucosa vescicale (Vivaldi 1965, Hand 1971.Sembra quindi che alcune proprietà della mucosa vescicale intatta limitino la moltiplicazione dei batteri accelerando la loro eliminazione mediante la diluizione e lo svuotamento. Se l'infezione si verifica, questo dipende dal rapporto tra la moltiplicazione batterica e la validità delle difese vescicali. Clinicamente, la risoluzione non si verifica in presenza di un franco residuo di urine, di una minzione inadeguata, di presenza in vescica di corpi estranei o calcoli, dell'aumento della pressione vescicale o di una precedente infiammazione della mucosa vescicale (Lapides 1965, Mabek 1972.