operano, nei rapporti interni e verso l'esterno, con atti di diritto privato;i criteri operativi cui uniformano la loro azione sono quelli propriamente aziendalistici dell'efficacia, dell'efficienza, dell'economicità, della diretta responsabilità dirigenziale;sono tenuti al rispetto del vincolo di bilancio, attraverso l'equilibrio dei costi e dei ricavi, compresi i trasferimenti di risorse finanziarie;hanno la piena disponibilità del patrimonio secondo il regime della proprietà privata. Le AUSL possono assumere anche la gestione di attività o servizi socio-assistenziali su delega dei singoli enti locali con oneri a totale loro carico, ivi compresi quelli relativi al personale e l'erogazione di prestazioni socio-sanitarie per le quali c'è una forte integrazione tra realtà distrettuale della AUSL ed ente locale.Le aree di integrazione socio-sanitaria sono:materno infantile;disabili;anziani e persone non autosufficienti con patologie cronico-degenerative;dipendenze da droga, alcol e medicinali;patologie psichiatriche;patologie per infezione da HIV; La legge è stata via via completata da una serie di provvedimenti a carattere statale, regionale e locale prevedendo la creazione di un nuovo sistema di sicurezza sociale che ha rappresentato il superamento del sistema mutualistico-ospedaliero il quale, nell'ottica del legislatore del '78 aveva messo in evidenza vari limiti, come:-l'assenza di collegamenti tra assistenza ambulatoriale, domiciliare e ospedaliera, con duplicazione di interventi e dispendio di risorse umane e materiali;la frammentazione del sistema assistenziale in più sottoinsiemi per quanti erano gli enti mutualistici, con conseguente diversità qualitativa e quantitativa delle prestazioni erogabili agli assistiti;il mancato rilievo conferito al momento della prevenzione rispetto a quello della cura;la carenza delle cure riabilitative.L'emanazione della legge è stata preceduta da un lungo e serrato dibattito, nel quale ebbero parte attiva forze politiche, sociali, sindacali ed associazioni di categoria. I tre punti fondamentali sui quali vi è stata uniformità di vedute sono stati:necessità del contenimento della spesa sanitaria entro limiti ragionevoli, in relazione al prodotto nazionale lordo;migliore utilizzazione del personale attraverso la qualificazione professionale e la mobilità, in maniera tale da dislocare le risorse laddove se ne presentasse effettivamente bisogno;necessità di privilegiare la prevenzione rispetto alla diagnosi ed alla cura.Ai sensi dall'articolo 1, comma I principi fondamentali cui si ispira l'organizzazione del SSN sono:• il principio dell'universalità degli utenti: l'assistenza sanitaria è garantita a tutti coloro (persone fisiche) che risiedono o dimorano nel territorio della Repubblica, siano essi cittadini o stranieri;• il principio dell'uguaglianza: il Servizio Sanitario Nazionale si esplica a favore di tutta la popolazione senza distinzione di condizioni individuali o sociali. Ciò comporta che il legislatore possa dettare regole differenti per situazioni differenti sempre però che la diversità sia giustificata da presupposti logici ed oggettivi ovvero che sia la legge stessa a riconoscerla;• il principio della globalità degli interventi: il Servizio Sanitario Nazionale assicura il collegamento ed il coordinamento con le attività e con gli interventi di tutti gli altri organi, centri, istituzioni e servizi, che svolgono attività comunque incidenti sullo stato di salute degli individui e della collettività. Ne deriva una maggiore varietà delle prestazioni erogabili che non coincidono esclusivamente con quelle curative, preventive e riabilitative potendo identificarsi con attività che anche indirettamente incidono sulla salute pubblica (tutela della salute mentale, tutela dall'inquinamento, igiene degli alimenti e delle bevande, etc.);• il principio della partecipazione democratica dei cittadini/utenti: la partecipazione è intesa come controllo sulla funzionalità delle strutture sanitaria.Il Servizio Sanitario Nazionale, nell'esercizio delle sue attività istituzionali persegue (L.