Le Samoa Americane sono uno dei cinque territori d'oltremare degli Stati Uniti con una popolazione di circa 55.000 abitanti. Le Samoa Americane si trovano nel Pacifico meridionale come parte delle Isole Samoa, unendosi allo Stato indipendente di Samoa a sud-est. Per valutare i test per il virus COVID-19, bisogna viaggiare dalla zona remota ai laboratori a 3.700 chilometri di distanza alle Hawaii o ai Centers for Disease Control and Prevention di Atlanta, a 10.500 chilometri di distanza e portarli negli Stati Uniti con voli commerciali. I risultati del test spesso non sarebbero quindi disponibili dopo sei giorni. Sarebbe fatale se scoppiasse una pandemia, venendo così criticate le autorità sanitarie locali. Inoltre, la sistemazione nell'unico ospedale delle Samoa Americane, il Lyndon Baines Johnson Tropical Medical Center, potrebbe rivelarsi difficile in caso di pandemia, poiché attualmente c'è spazio solo per dieci pazienti affetti da coronavirus in un reparto di quarantena separato. Se ci fossero più malattie, sarebbero disponibili per l'alloggio solo tende. Le altre quattro cliniche sono dotate solo di attrezzature mediche di base.