Terapia della pielonefrite acuta non complicata L'approccio iniziale utilizzato da Meyrier nel trattamento della PNA non complicata consisteva in 3/4 giorni di un aminoglicoside endovenoso associato con un altro antibiotico, oppure quest'ultimo somministrato da solo. L'uso ab inizio delle aminopenicilline e del trimetoprim insieme ad un sulfamidico non era raccomandato per l'alta frequenza di resistenze batteriche. L'Autore suggeriva che la somministrazione orale fosse comunque da preferire, ovviamente in assenza di vomito, utilizzando farmaci come i fluorochinolonici o l'amoxicillina con l'acido clavulanico.L'ospedalizzazione non era considerata obbligatoria e il trattamento sarebbe dovuto essere eseguito per circa 10-20 giorni.Se durante il follow-up i sintomi persistevano dopo 5 giorni di terapia era possibile ipotizzare la presenza di resistenze batteriche nei confronti dell'antibiotico scelto, se invece l'antibiotico utilizzato risultava adeguato in base all'antibiogramma, la presenza dei sintomi (febbre persistente) doveva porre l'attenzione su diverse considerazioni.1. Il paziente era allergico al farmaco.2. Presenza di anomalie urinarie che potevano rendere difficile il trattamento, tra cui ostruzioni e ascessi.Sempre secondo questo Autore, tuttora in riferimento nefrologico in questo campo, la presenza di una semplice leucocituria sterile non doveva preoccupare perché di riscontro comune.Veniva inoltre consigliato di eseguire delle urocolture dopo 2-4 settimane dal termine della terapia per individuare la presenza di recidive e, nel caso in cui fossero comparse, eseguire un controllo con l'imaging per capirne il motivo.