Fosfatasi acida e alcalina: il riassorbimento osseo stimola un aumento dei livelli di fosfatasi acida mentre la formazione di tessuto osseo determina un aumento di fosfatasi alcalina; la fosfatasi alcalina è importante per monitorare il movimento ortodontico: nel sito di pressione si verifica un aumento di fosfatasi acida e un decremento di quella alcalina; nei siti di tensione un incremento di entrambe. La fosfatasi acida ha un picco nella fase precoce seguito da un capovolgimento con aumento della fosfatasi alcalina. Dallo studio condotto da Insoft (1996) si osserva un precoce aumento di fosfatasi alcalina quando il movimento ortodontico è minore, mentre l'aumento della fosfatasi acida si verifica col massimo movimento dentario. È possibile che l'applicazione di una forza ortodontica possa essere sincrona a multipli cicli di rimodellamento osseo; quindi, sarebbe possibile individuare le varie fasi con l'analisi del GCF. 45 Molti Autori hanno concentrato i loro studi sulla presenza di PGE 2 ed IL-1β nel GCF durante il trattamento ortodontico. L'aumento di questi mediatori avviene in risposta allo stimolo meccanico e non in risposta all'infiammazione indotta dalla presenza di batteri.IL-1β è secreta soprattutto dai macrofagi; l'attivazione dei macrofagi precede quella dei leucociti polimorfonucleati (PMN) durante il processo infiammatorio asettico associato al movimento ortodontico. Questo processo infiammatorio è differente da quello indotto dalla presenza do placca batterica, la quale induce una risposta infiammatoria acuta in cui per primi intervengono i PMN seguiti dai macrofagi 46  Assorbono le sollecitazioni prodotte dalla fonazione, dal movimento della lingua, dal movimento della mandibola, dalla deglutizione, dall'azione della muscolatura dell'apparato stomatognatico, ovvero attività che trasmettono differenti e complesse forze su ogni componente dell'apparecchiatura, con il risultato di ripercuotersi sull'insieme, in ogni settore. 53 In questi pazienti il prelievo di GCF verrà eseguito su denti sottoposti alla forza intermittente (elementi dentari in occlusione sul bite) e su denti di controllo dell'arcata antagonista su cui l'apparecchiatura non agisce.