La neuropatia autonomica non diabetica determina alterazioni cardiache e dell'albero arterioso analoghe a quelle che si verificano nell'ipertensione arteriosa essenziale. L'approccio terapeutico farmacologico per l'ipotensione ortostatica provoca, con alcuni tra i principi attivi attualmente più utilizzati, un peggioramento del compenso pressorio in clinostatismo. In base ai dati ottenuti dal presente studio, tale trattamento non influenza negativamente né l'insorgenza del danno cardiovascolare né la prognosi.La patologia neurologica di base rappresenta un parametro fondamentale da considerare nell'approccio terapeutico e di follow-up in questi pazienti.Nella MSA la prognosi è peggiore e la mortalità per cause infettive e respiratorie è preponderante. L'attenzione del clinico dovrà essere principalmente volta alla prevenzione delle patologie infettive, in particolar modo dell'apparato respiratorio e delle vie urinarie, alle quali questi pazienti sono predisposti, ed in un secondo momento alla valutazione dell'insorgenza di eventuali complicanze cardiache, che potrebbero esporli ad un aumentato rischio di morte improvvisa.Nelle altre categorie di neuropatia autonomica non diabetica, il peso specifico del danno cardiovascolare è più rilevante. In tali soggetti potrebbe essere determinante ricercare precocemente eventuali complicanze cardiovascolari e non sottovalutare una precedente anamnesi di ipertensione arteriosa, che potrebbe aver già determinato un danno d'organo, manifesto o subclinico.Questo approccio potrebbe consentire di ridurre la quota di mortalità per cause cardiache e vascolari, frequente in coloro che hanno già sviluppato complicanze quali scompenso cardiaco e fibrillazione atriale.Non è noto quali farmaci siano efficaci per la prevenzione e terapia delle alterazioni cardiovascolari nella neuropatia autonomica non diabetica.In attesa di ulteriori studi, ogni clinico che si occupi di patologie del sistema nervoso autonomo, talune rare, come la PAF o le forme autoimmuni, altre decisamente più comuni, come la neuropatia autonomica associata al morbo di 