Donna di 65 anni ricoverata a seguito di intervento cardiochirurgico di sosituzione valvolare mitralica; in anamnesi storia di malattia reumatica in eta' giovanile; BPCO e pregresso intervento di tiroidectomia in terapia sostitutiva; la paziente presenta malessere accompagnato da contrazioni dei muscoli degli arti inferiori; 