Essa sfrutta la caratteristica di alcuni radiofarmaci di venire captati ed eliminati dai reni in modo rapido e proporzionale alla funzionalità renale. Acquisisce in maniera dinamica una serie continua di immagini e permette di valutare la funzionalità renale e il deflusso urinario lungo tutto l'asse escretore.Si utilizzano, per l'esecuzione di tale esame, due categorie di radiofarmaci:-radiofarmaci glomerulari: vengono filtrati in modo esclusivo dai Particolare importanza rivestono le curve radioattività/tempo, comunemente chiamate "curve renografiche", che rappresentano graficamente l'andamento della radioattività verificatosi, durante l'intervallo temporale prescelto, all'interno delle strutture che l'operatore ha identificato tracciando le opportune aree di interesse (ROI). Le curve normalmente sono costituite da tre fasi ben differenziabili:-fase di perfusione: la radioattività parenchimale aumenta rapidamente per effetto della perfusione ematica; -fase corticale: prevalgono i fenomeni di accumulo e trasporto del radiofarmaco attraverso il parenchima renale: l'elaborazione dei dati rende possibile determinare, in ciascun rene, i parametri temporali di escrezione e la clearance renale del radiofarmaco.-fase di escrezione: ha luogo l'allontanamento del radiofarmaco attraverso le vie escretrici: è così possibile valutare l'eventuale presenza di patologia organica o funzionale del giunto pieloureterale e la funzione urodinamica della vescica.La scintigrafia renale sequenziale, eventualmente integrata da prove farmacologiche, assume particolare importanza nei seguenti casi:-valutazione comparativa della funzione dei due reni; -screening dell'ipertensione renovascolare ( "test al captopril"); -studio dell'IRA da necrosi tubulare acuta e del rigetto immunologico del trapianto renale; -individuazione delle uropatie ostruttive da cause puramente dinamiche ("test alla furosemide").