Le indicazioni in letteratura spesso variano, a seconda della fase di sviluppo della tecnica. Quando la tecnica è introdotta, la maggior parte dei chirurghi procede con cautela nella sua applicazione; successivamente, piccoli gruppi di chirurghi pionieristici tentano di estendere l'uso delle nuove tecniche senza avere ancora a disposizione dati sul beneficio a lungo termine. La fase finale dello sviluppo di una tecnica è la sua rivalutazione seguita dall'accettazione della tecnica sulla base dei risultati riportati. Prima dell'ultimo stadio di sviluppo, le indicazioni alla tecnica si basano principalmente sulle esperienze aneddotiche di una particolare istituzione o la parola di un esperto nel campo.