Un trattamento conservativo consiste nella modificazione della dieta con lo scopo di includere meno acidi grassi a catena lunga, in particolare acidi grassi liberi. Poiché il chilo è formato da questi acidi, la sua produzione risulterà minore consentendo ai pazienti di guarire spontaneamente. Tuttavia, questo approccio può portare, nel tempo, a sviluppare una carenza di grasso e ad uno stato di malnutrizione. La toracentesi è una procedura in cui viene inserito un catetere a permanenza per uso domestico che viene poi viene utilizzato per il drenaggio del chilotorace. Se si riscontra un chilotorace sviluppatosi a seguito di una neoplasia maligna è necessario garantire un trattamento con radioterapia e/o chemioterapia.