Tra le manifestazioni di interesse ortopedico relativamente frequente é la necrosi asettica , specie della testa del femore, alla cui patogenesi gli eventi trombotici contribuiscono in modo determinante . Va rilevato d'altra parte che nell'ampia casistica di Alarcon-Segovia [189] e collaboratori non c'era una correlazione tra necrosi avascolare ed anticorpi aPL, riaprendo la discussione sul ruolo della terapia steroidea nel determinismo di questa manifestazione morbosa , soprattutto nel caso di pazienti con APS secondaria a LES, che avevano perciò ricevuto una terapia steroidea.