PP, di anni 73, ricoverato per esiti di frattura femore nel maggio 2007 presso il reparto di Riabilitazione Specialistica dell’Istituto Geriatrico P. Redaelli di Milano, proveniente dalla divisione di Ortopedia di un ospedale milanese. All’ingresso il paziente presenta moderato deficit cognitivo, stato nutrizionale compro- messo, sindrome da allettamento, ulcere da decubito in regione sacrale, diarrea. Il pz è portatore di catetere a dimora da 20gg, dal momento cioè del ricovero ospedaliero. Esami ematochimici all’ingresso: GB 10,5 con 85% di neutrofili, PCR 280 mg/L, tossina A del C. difficile positiva. L’urina ha pH alcalino; all’esame microscopico del sedimento si rileva la presenza di flora batterica e leucociti. Presenta un lieve rialzo termico (37.5°C) non segnalato alla dimissione ospedaliera e stato di agitazione.