Il rigetto del fegato trapiantato consiste in un'infiammazione dell'organo indotta da un’incompatibilità antigenica tra donatore e ricevente che interessa, primariamente, i dotti biliari e il tessuto che riveste l'interno dei vasi sanguigni (endotelio vascolare), incluse le vene portali, le venule epatiche e, occasionalmente, l'arteria epatica ed i suoi rami.