In questo gruppo (figura 33) sono stati considerati gli intervalli precedentemente classificati come 4 e come N4; sono stati anche aggiunti gli intervalli combinati in cui è stato riconosciuto una riduzione dell'HIC, quindi gli intervalli 3+4 e 4+1. Il periodo totale di osservazione per il movimento 4 è stato di 330,8 anni (23,9% del totale).È stato calcolato inoltre il valore di LIC di partenza degli intervalli in cui si è verificata la regressione dell'accumulo cardiaco, in questo caso selezionati come quegli intervalli in cui avveniva il passaggio del T2* al di sopra dei 20 ms: il LIC medio è risultato essere di 2,6 ± 1,6 (mediana 2,1; range 0,8 -6,9). Anche graficamente è possibile osservare la differenza di distribuzione di questi intervalli sulle ascisse (valori di LIC) rispetto a quella del movimento 2, molto più dispersa in orizzontale.Il determinarsi di un periodo 4 è l'obiettivo principale della terapia chelante in presenza di un accumulo di ferro cardiaco, per la necessità di ridurre il rischio di grave aritmia o scompenso cardiaco.Anche in questo movimento le differenze di efficacia tra i chelanti si sono rivelate statisticamente significative, con una maggiore velocità di riduzione dell'HIC che è caratteristica della terapia combinata rispetto agli altri chelanti in monoterapia.Figura 33. Rappresentazione grafica degli intervalli 4 e N4 (in basso a sinistra); a questo gruppo sono stati aggiunti anche gli intervalli combinati (in basso a destra). La freccia rossa in alto a sinistra riassume la direzione del movimento considerato. Nel riquadro in alto a destra è rappresentata l'analisi della varianza della velocità di variazione del ferro epatico e cardiaco per i diversi schemi di chelazione.