Negli ultimi 50 anni è stato descritto in molti studi un legame tra cheratocono e malattie atopiche . Nello studio di Davies et al 4 5 , che ad oggi costituisce lo studio controllato con il maggior numero di casi esaminati, si riscontrò la prevalenza di malattie atopiche nel 35% di 182 pazienti con cheratocono, rispetto al 12% di 100 casi controllo.Rados fu il primo a riportare l'associazione tra cheratocono e sindrome di Down 6 . Successivamente una serie di studi definì la prevalenza del cheratocono in questa malattia tra il 5,5% e 15% dei casi 7 8 .Da molto tempo è nota l'associazione tra cheratocono e patologie non infiammatorie del connettivo, soprattutto con la sindrome di Ehlers-Danlos e l'osteogenesi imperfetta.Nel soggetti diabetici al contrario è stata riportata una minor incidenza di cheratocono, suggerendo dunque un effetto protettivo del diabete nei confronti della malattia (Seiler et al. 9 ).