Il consolidamento polmonare, dovuto a tutti quei processi patologici che determinano per motivi flogistici, neo-produttivi, fibrotici o bronco-ostruttivi, una perdita del contenuto aereo alveolare, è un altro tipo di alterazione che genera una immagine ecografica tipica. La sostituzione dell' interfaccia parete/parenchima aerato con un'interfaccia parete/consolidamento genera una immagine polmonare di tipo anecogeno o tissutale a seconda della prevalenza del contenuto in fluidi (Figura 10); nelle fasi più avanzate, il pattern tissutale ecografico non a caso viene definito epatizzazione. In corso di processi di tipo flogistico si possono determinare pattern differenti, uno di consolidamento (prevalentemente al centro della lesione, con le caratteristiche prima esposte), e uno con linee B (prevalentemente nella parte più periferica), espressione rispettivamente della de-areazione alveolare e dell'edema interstiziale, generati entrambi dalla flogosi. Le immagini di consolidamento polmonare sono quindi ben visibili ed il test ecografico polmonare è dotato di una buona sensibilità per la prima diagnosi [53].  La scansione delle parti più declivi del polmone permette infine la valutazione del versamento pleurico. Per questo scopo è preferibile ottenere l'immagine con il paziente in posizione seduta in modo tale da aumentare la sensibilità dell'esame grazie alla discesa del liquido nelle sedi più declivi per gravità. Posizionando la sonda tipo convex in modo da visualizzare l'organo parenchimatoso ipocondriaco (fegato a destra, milza a sinistra) sotto il diaframma, ed invitando il paziente a compiere una inspirazione è possibile apprezzare il cosiddetto "curtain sign", ovvero lo spostamento a "tendina" del polmone areato al di sopra dei suddetti organi.Nel caso in cui tra i 2 foglietti pleurici sia presente una falda di versamento, questo produrrebbe una immagine generalmente anecogena situata tra il diaframma o la parete toracica e il polmone (Figura 12). Talvolta i versamenti non sono del tutto anecogeni. Questo capita quando il versamento è di tipo essudatizio [59]. Riassunto della semeiotica ecografica