Anche se sono ancora poco chiare le ragioni di tutto ciò, la storia di aborto è sicuramente associata con una maggior probabilità di outcome fetale avverso nelle gravidanze successive (2-3, 7, 10-11, 18-19, 24, 31-35).Nelle primigravide, il rischio di aborto spontaneo risulta essere pari al 5-10% (6,8). Aver manifestato anche solo un insuccesso riproduttivo pregresso determina un sostanziale incremento nel rischio di aborto spontaneo in seguito rispetto al rischio di tale complcanza ostetrica nella popolazione senza precedenti esiti gravidici sfavorevoli (2). Ancora più elevato risulta il rischio di successivo outcome fetale avverso quando gli insuccessi nella storia riproduttiva della donna siano più di uno, poiché esiste una relazione lineare tra il numero di pregressi aborti spontanei e il rischio di insuccesso riproduttivo in future gravidanze (3,(36)(37)(38)(39)(40).Il rischio di aborto spontaneo risulta pari al 15% circa nelle donne con un solo aborto spontaneo pregresso, per passare al 25% e al 35% qualora gli insuccessi riproduttivi precedenti siano rispettivamente due e tre. Donne che abbiano avuto sei o più aborti spontanei pregressi hanno, infine, in una successiva gravidanza, un rischio di outcome fetale avverso che supera il 50% (3)(4)25).La ragione di tutto ciò pare essere, almeno in parte, legata al fatto che tali donne intraprendono future gravidanze ad un'età progressivamente più avanzata, essendo l'età materna avanzata un fattore di rischio indipendente e molto forte nei confronti dell'aborto spontaneo, come verrà discusso successivamente (3).A parità di insuccessi riproduttivi pregressi, la probabilità di manifestare un nuovo aborto spontaneo è inferiore nelle donne che, oltre ad uno o più insuccessi riproduttivi, abbiano avuto almeno una gravidanza a termine e risulta, invece, molto più elevata qualora ciò non si sia verificato.Tuttavia, le donne con precedenti gravidanze con esito positivo non sono precluse dal rischio di aborto spontaneo, sia sporadico, sia ripetuto o ricorrente (3).Analogamente, ma in maniera opposta rispetto al pattern in crescita del rischio di futuro outcome fetale avverso, la probabilità di portare a termine una gravidanza varia in funzione del numero di pregressi aborti spontanei: dopo due aborti spontanei, tale probabilità è del 70% circa; dopo tre aborti spontanei, invece, essa è pari al 60% circa; per ciascun aborto spontaneo dopo il terzo, infine, la probabilità di successo riproduttivo si riduce del 20% approssimativamente (1, 5-6, 25, 40).