La principale malattia acquisita che conduce all'anemia viene indicata come l'anemia da infiammazione o l'anemia da malattia cronica, e fu originariamente denominata anemia da infezione. La base della malattia è uno stimolo infiammatorio, come quelli causati dalle infezioni batteriche, che causa ipoferremia acuta, presumibilmente nel tentativo di limitare la crescita di batteri, riducendo la quantità di ferro [45]. L'ipoferremia in questo caso è caratterizzata dalla ritenzione di ferro nella mucosa intestinale e nei macrofagi. L'incapacità di esportare il ferro porta ad una diminuzione del pool transferrina-Fe (III) e all'eritropoiesi ferro-limitata. L'aumentata ritenzione di ferro cellulare è il risultato della diminuzione del livello di ferroportina sulla superficie cellulare, che a sua volta, deriva da una prolungata secrezione di epcidina. Come sopra descritto, IL6 e altre citochine, che aumentano in risposta alle infezioni, inducono la trascrizione di epcidina [4]. Il fattore di necrosi tumorale α diminuisce l'espressione di epcidina, come GDF15.Un'alterata produzione di citochine si verifica durante l'invecchiamento, e può essere che una parte sostanziale delle anemie riscontrate nelle persone anziane risultino da una riduzione di ferroportina e da una ritenzione di ferro mediate da epcidina.