Le pazienti con carcinoma ovarico sono spesso asintomatiche, fino agli stadi avanzati, rendendo difficile una diagnosi precoce. Quando presenti, i sintomi sono spesso collegati al coinvolgimento di strutture adiacenti la massa e comprendono dolore addominale o pelvico, alterazioni dell'alvo, pollachiuria, sanguinamento vaginale, distensione addominale e astenia. Nei tumori avanzati compaiono ascite, nausea, anoressia. 31 Il riscontro di una massa annessiale alla visita ginecologica con esplorazione rettale deve, indipendentemente dall'età della paziente, far sospettare una neoplasia ovarica. 9 In caso di sospetto è bene approfondire l'iter con ulteriori indagini, tra cui:raccolta mirata di dati anamnestici, per approfondire familiarità ed esposizione ad altri fattori di rischio ecografia transvaginale, eventualmente associata ad ecografia transaddominale, che permette la definizione e la descrizione morfologica delle ovaie e delle masse pelviche; l'ausilio del color Doppler permette inoltre di identificare neoangiogenesi e caratteristiche del flusso ematico, favorendo la distinzione tra masse benigne e maligne dosaggio dei marker sierici, in particolare Ca125, HE-4 ed eventualmente CEA, Ca 19.9 utili nella diagnosi differenziale con tumori del tratto digerente 32 Il ricorso a TC addominale e pelvica con mezzo di contrasto non è routinario per la diagnosi, ma è utile in fase pre-operatoria per la pianificazione dell'intervento.  L'intervento chirurgico si rivela funzionale sia alla diagnosi che alla stadiazione della neoplasia. -G1 rappresenta un tumore ben differenziato con <5% di tessuto a crescita solida -G2 rappresenta un tumore moderatamente differenziato con una crescita solida <50% -G3 rappresenta un tumore scarsamente differenziato con una crescita solida >50% 34 Kurman et al hanno proposto invece un modello classificativo dualistico che divide i tumori in tipo I e tipo II: