Comprende sintomi quali: depressione, ansia, apatia, astenia, perdita di memoria, difficoltà di concentrazione, confusione, insonnia, cefalea, debolezza muscolare. Raramente l'IP esordisce con segni e sintomi neuropsichici, ma, al momento della diagnosi, l'incidenza di segni e sintomi neurologici risulta abbastanza elevata. Sindrome ipercalcemica acuta.In presenza di calcemia > 15mg/dl può comparire una sintomatologia così grave da costituire un'urgenza medica e chirurgica.Improvvisamente compaiono anoressia, nausea, vomito, dolori addominali, febbre, tachicardia, disidratazione, oliguria, azotemia elevata, delirio, miastenia; se non adeguatamente riconosciuta e trattata può condurre a coma e morte (1) .