Il trattamento dell'ipoglicemia è diverso a seconda che ci si trovi di fronte a riduzione o perdita di coscienza o solamente di fronte ad una sintomatologia iniziale. Nel primo caso è necessaria l'infusione eventualmente di soluzioni glucosate al 50% o al 33% (50-70 ml) seguita da infusioni di soluzioni glucosate meno concentrate e per periodi più lunghi. Sempre possibile è l'uso contemporaneo di glucagone endovena o, nell'impossibilità, anche intramuscolo o sottocute (ad es. paziente incosciente in sede domiciliare in attesa di soccorso). Il glucagone dovrebbe essere presente in tutti i frigoriferi delle famiglie dove è presente un diabetico insulino-trattato (controllare sempre la sua presenza e la data di scadenza). La sua azione si manifesta in 10-15 minuti e può rendere possibile l'assunzione di sostanze zuccherine per bocca che non potevano essere assunte per il precedente stato d'incoscienza. Queste sostanze devono essere assunte anche se la sintomatologia apparentemente regredisce poiché l'azione del glucagone è piuttosto fugace. Fare attenzione alla nausea che spesso si manifesta in queste occasioni. Non somministrare mai bevande o cibo in corso di alterazioni dello stato di coscienza (possibili polmoniti "ab ingestis" per passaggio di tali sostanze nelle vie aeree). Nel caso in cui, invece, si sia di fronte ad una sintomatologia iniziale allora è buona norma assumere sostanze zuccherate cui è bene far seguire dopo 15 minuti dei carboidrati a più lento assorbimento come fette biscottate o del pane o altro cibo simile. Non bisogna continuare a ingurgitare cibo sino alla scomparsa dei sintomi poiché si rischierebbe di superare di gran lunga il fabbisogno e di ritrovarsi con valori glicemici estremamente elevati.(1)• Imparare a riconoscere i sintomi dell'ipoglicemia e a individuare le cause che possono scatenarla. • Eseguire sempre l'automonitoraggio glicemico.• Soprattutto durante i primi periodi della malattia, è essenziale uno stretto contatto tra il diabetologo e il paziente; nel corso di questi contatti il diabetologo deve porre particolare cura nel motivare le modifiche della terapia che suggerisce al paziente sulla base dei dati del controllo glicemico. 