Benchè un aumento di crescita trocanterica possa essere causato da numerose condizioni, che comprendono osteomielite, fratture, o displasia congenita, esso puo' verificarsi anche negli esiti di epifisiolisi. Quale che sia il meccanismo, il risultato è lo stesso: arresto della crescita longitudinale del collo femorale con il grande trocantere che continua a crescere.Secondo Wagner, le conseguenze funzionali sono sempre le stesse: l'innalzamento (crescita eccessiva) del trocantere diminuisce la tensione e l'efficienza meccanica dei muscoli pelvici e trocanterici; l'accorciamento del collo femorale sposta il grande trocantere vicino al centro di rotazione dell'anca, diminuendo il braccio di leva e il vantaggio meccanico dei muscoli, indebolendo così la stabilizzazione muscolare dell'anca; la linea di trazione dei muscoli diventa più verticale, aumentando le forze di pressione concentrate su un'area più piccola della superficie articolare dell'anca; un contatto del trocantere sul bordo del tetto acetabolare durante l'abduzione limita l'articolarità. Macnicol e Makris hanno descritto il segno della "leva del cambio" nel contatto del trocantere, segno che può essere utile nella valutazione preoperatoria. Si basa sull'osservazione che, ad anca estesa, l'abduzione dell'anca stessa è limitata dal contatto del grande trocantere con l'ileo, mentre quando l'anca è completamente flessa è possibile l'abduzione completa.Il segno della "leva del cambio" è utile specialmente nella differenziazione fra contatto trocanterico e altre cause di limitazione dell'abduzione. Il trasferimento distale del grande trocantere ristabilisce la normale tensione ed incrementa l'efficienza meccanica dei muscoli pelvici e trocanterici volta a distribuire più uniformemente le forze sull'articolazione dell'anca, inoltre aumenta la lunghezza del collo consentendo l'abduzione e diminuendo il conflitto acetabolare.Secondo Lloyd-Roberts e coll. [109] la procedura aumenta l'efficienza glutea ed incrementa l'arco di abduzione, che in precedenza era limitato dal contatto del trocantere contro l'ileo.Doudoulakis [72] ha riportato risultati dell'avanzamento trocanterico in 30 anche con Figura: avanzamento trocanterico.