Le due cavità atriali sono separate dal setto interatriale, che si estende dall'orifizio della vena cava inferiore verso l'auricola destra e dall'orifizio della vena cava superiore alla linea di inserzione della cuspide settale della valvola tricuspide. Esso è disposto obliquamente, quindi l'atrio destro si trova non solo alla destra, ma anche anteriormente all'atrio sinistro. In questa parete si distinguono una parte muscolare e una parte fibrosa o membranacea, sita in basso e indietro, che si estende dall'orificio della vena cava per una notevole altezza lungo l'asse del cuore (Figura 1) [2].Nel contesto del setto interatriale sono evidenziabili diversi punti di riferimento: l'area della fossa ovale, l'orifizio della vena cava inferiore (protetto dalla valvola di Eustachio) e l'orifizio del seno coronario (con la sua valvola di Tebesio).Quasi al centro si trova una lieve depressione ovalare, denominata fossa ovale che ha il maggior asse quasi verticale, ed il cui fondo è formato da una parte membranosa molto sottile. Essa è ben circoscritta in alto e in avanti da un rilievo detto lembo della fossa ovale la cui estremità inferiore percorrendo la parete del setto raggiunge il tratto mediale della valvola della vena cava inferiore: l'altra estremità invece si perde a poca distanza dalla fossa [4].Il lembo della fossa ovale può essere sporgente ed essere separato dalla parete della fossa da una solcatura che può continuarsi in una sottile fessura tra il fondo e il cercine sporgente e tale fessura può persino prolungarsi in un canale obliquo che sbocca nell'atrio di sinistra: tale canale è il residuo del dispositivo fetale di comunicazione tra i due atri: la sua presenza nell'adulto può non avere importanza perché la pressione sui lembi della valvola mantiene tale comunicazione chiusa ed impedisce quindi il passaggio diretto di sangue dall'atrio di destra al sinistro e viceversa [2]. 