Non tutti i farmaci possono essere utilizzati nei bambini. Sotto i 18 mesi di età il trattamento consiste nell'associazione di un aminoglicoside e una cefalosporina di terza generazione preferibilmente somministrati per via endovenosa, per questo motivo si dovrebbe richiedere l'ospedalizzazione almeno all'inizio del trattamento.Successivamente la terapia può essere portata avanti a domicilio per circa 10-15 giorni, gli aminoglicosidi invece non possono essere somministrati per più di una settimana.Nei bambini con età superiore ai 18 mesi il trattamento è molto simile a quello degli adulti, sebbene la tipologia dei farmaci possa variare.L'Autore suggeriva due approcci. Il primo consisteva nella somministrazione di un solo farmaco: l'amoxicillina con acido clavulanico, una cefalosporina di terza generazione o il cotrimoxazolo.Il secondo approccio combinava un aminoglicoside con uno dei tre antibiotici sopraelencati seguiti da un solo farmaco dopo il terzo giorno di terapia. La durata della terapia era superiore alle 2 settimane.Indipendentemente dall'età del bambino, le pielonefriti insorte in queste età dovrebbero essere sempre considerate secondarie fino a prova contraria, portando quindi sistematicamente ad una ricerca del reflusso vescico-ureterale.