Si presenta all'attenzione medica in urgenza un paziente di 53 anni, obeso, fumatore. In anamnesi cardiopatia ipertensiva e psoriasi cutanea. Riferisce insorgenza improvvisa durante la notte di intensa gonalgia monolaterale, non responsiva al trattamento con paracetamolo. Nega traumi nei giorni precedenti. Obiettivamente il ginocchio sinistro appare tumefatto, arrossato, intensamente dolente alla digitopressione e caldo al termotatto rispetto al controlaterale. Restante obiettività nella norma.