L'introduzione della tomografia computerizzata multi-strato ha permesso di ottenere una valutazione volumetrica del fegato con una migliore identificazione e caratterizzazione delle metastasi epatiche. 15 Recenti studi hanno segnalato un'alta sensibilità diagnostica con questa nuova tecnica: 70-90%. 16 Tuttavia, le lesioni di dimensioni inferiori al centimetro restano difficili da identificare e risulta esserci, in questi casi, un alto tasso di falsi negativi (10%) e di lesioni non-specifiche.Le metastasi epatiche da carcinoma colo-rettale sono lesioni ipovascolarizzate e vengono evidenziate bene durante la fase venosa portale dell'esame in quanto in esse aumenta nettamente la captazione del mezzo di contrasto rispetto al parenchima circostante.