I linfonodi regionali non sono stati prelevati regionali pN0Non metastasi nei linfonodi pN1Metastasi in linfonodo(i) regionale(i)Tabella 8. 5 Linfonodi regionali (N) Classificazione Descrizione MX Presenza di metastasi non accertata M0 Non metastasi a distanza M1 Metastasi a distanza M1a Metastasi in linfonodo(i) extraregionale(i) M1bMetastasi ossee M1cMetastasi in altre sedi con o senza metastasi Tabella 8. 6Metastasi a distanza (M)* * In caso di presenza di metastasi in più sedi, si utilizza la categoria più avanzata. pM1c è quella più avanzata.Quando il tumore subisce un trattamento neoadiuvante di diverso tipo (solo radioterapia, solo chemioterapia o più trattamenti combinati) prima della resezione chirurgica si codifica il TNM usando il prefisso "y" per indicare lo stato del post trattamento del tumore.La classificazione della malattia residua può predire il risultato postoperatorio. In aggiunta la classificazione del ypTNM fornisce una struttura standardizzata per la raccolta di dati necessari alla valutazione di nuove terapie neoadiuvanti.