Uomo, 67 anni, affetto da BPCO e neoplasia laringea sottoposta a CT+RT. Giungeva alla nostra attenzione per lombalgia e ipostenia arti inferiori. All’ingresso presentava ipotrofia delle masse muscolari e segni di malnutrizione. Risultati: Gli esami ematici evidenziavano flogosi cronica, senza leucocitosi neutrofila. La radiografia torace descriveva diffuso ispessimento interstiziale. Una TC, eseguita nel sospetto di metastasi ossee, mostrava raccolte ascessuali nel contesto del muscolo psoas sinistro. Tale dato è stato sottoposto ad approfondimento con RM del rachide LS che evidenziava ascessi ossifluenti paravertebrali, prevertebrali ed uno in sede epidurale anteriore che comprimeva il sacco durale. Si procedeva, quindi, ad artrodesi, stabilizzazione di D11-L5 e drenaggio delle raccolte ascessuali con evidenza di materiale caseoso. Il quantiferon è risultato indeterminato su due campioni. La PCR per M. tuberculosis è risultata positiva e confermata con l’esame colturale. Si poneva diagnosi di Morbo di Pott.