Tabella VII migrazione (6,8%), infezioni (2,2%). Lo studio di Smith 166 non ha dimostrato una differenza nel tasso di complicanze tra i pazienti operati da ortopedici specialisti della spalla ed altri non specialisti.Anche la riabilitazione dopo impianto di protesi parziale continua ad essere un argomento controverso. Diversi autori 167,168   2) Secondo modello (fornito da diverse ditte): la glenosfera ha un offset più laterale ed il metal back della glena ha una vite centrale che conferisce maggior stabilità all'interfaccia placca-osso. In linea generale l'efficacia della protesi inversa si basa sul fatto che il deltoide compensa la cuffia dei rotatori danneggiata allungando la leva costituita dal braccio e permettendo di generare una torsione maggiore. I vantaggi biomeccanici sono fondamentalmente quattro 174 :811) La glenosfera conferisce maggior stabilità e permette un ROM migliore (ai fini del ROM è meglio una glenosfera grande di una piccola);2) La glenosfera entra a contatto con la superficie glenoidea: il centro di rotazione della spalla si localizza così all'interno della glena riducendo i movimenti di torsione a livello dell'interfaccia placca-osso;3) Il centro di rotazione medializzato permette di reclutare un numero di fibre muscolari deltoidee più alto ai fini dei movimenti di abduzione e di elevazione; 4) Abbassando l'omero si mette maggiormente in tensione il deltoide e ciò concorre a sfruttare al meglio le sue fibre muscolari.La protesi inversa è nata, come alternativa alla protesi parziale, per trattare i pazienti con artrosi glenoomerale associata ad una cuffia non più riparabile (cuff tear arthropathy) e refrattaria alla terapia conservativa 175 . Ultimamente le indicazioni si sono estese anche ad altre condizioni patologiche: i fallimenti protesici, i fallimenti di intervento chirurgico su frattura prossimale d'omero, le lesioni massive della cuffia dei rotatori, l'artrosi primaria e post-traumatica, i tumori 176,177 .Per quanto riguarda invece le controindicazioni esse comprendono un deficit funzionale del deltoide, un'infezione attiva, un'eccessiva perdita ossea glenoidea, un grave deficit neurologico, allergie ai metalli ed il rifiuto del paziente a modificare la propria attività fisica dopo l'intervento 178 .