Uomo 57aa. APR:cardiopatia post IMA con PTCA-STENT medicato. Pregresso TIA e TEP. Malattia celiaca. Diverticolosi del discendente. Dislipidemia. Ipertensione arteriosa. Fumatore. Terapia: ASA, ACE inibitore, β-bloccante, Statina, Mesalazina, IPP. APP: per la persistenza di febbre (39°C), preceduta da brividi scuotenti, giunge in PS indi ricoverato c/o la nostra Medicina. In PS:PCT 30.04 PCR 47.630 WBC 15.200. Torace:negativo. In reparto vengono eseguite le emocolture (tre set) ed inizia Pip/Taz+Levofloxacina. Ecocardio TT (no endocarditi), Ecoaddome (fegato steatosico). Per la persistenza dello stato febbrile (emocolture negative) e addominalgia eseguiamo una TC Addome (trombosi emisistema portale sinistro, no focalità intraepatiche. Diverticolite del discendente-sigma). Si intraprende terapia Anticoagulante (preceduta da una Gastroscopia e Pancolonscopia) e introduciamo Ampicillina+Metronidazolo ottenendo la defervescenza. Gli ematochimici: PCT 0.11 PCR 0.40 WBC 5.890. Abbiamo anche escluso le trombofilie ereditarie ed acquisite.