Il ruolo della prostatectomia radicale nel trattamento delle neoplasie in stadio clinico T3 è abbastanza controverso. Bisogna tener conto che, nel 15% dei casi, esiste il rischio di una sovrastadiazione (cT3, pT2), per cui questo gruppo di pazienti è di certo destinato ad avere una prognosi migliore. Di contro, sussiste un 8% di casi in cui il tumore è sottostadiato (cT3, pT4) e la malattia è destinata a più rapida progressione. Di conseguenza, è raccomandabile selezionare pre-operatoriamente i pazienti, attraverso l'uso di nomogrammi. [4] U Numerosi studi retrospettivi riportano l'impatto della RT locoregionale sulla ienti con tu p L'incidenza di recidiva locale a 10 anni risulta significativamente favorevole all'approccio combinato (livello di evidenza di tipo 3); tuttavia la sopravvivenza glo non differisce tra i due gruppi di trattamento. [4] La RT post-operatoria può essere di due tipi:-adiuvante, eseguita generalmente entro 6 mesi dalla chirurgia, quando il PSA è , nei casi in cui il PSA non ha raggiunto l'indosabilità o nei pazienti con progressione valore era arrivato all'indosabilità. [5] azzerato, ma sono presenti fattori di rischio (pT3, margini chirurgici positivi, GS > 7…); -di salvataggio, effettuata solitamente dopo 6 mesi dalla chirurgia biochimica del marcatore dopo che il suo Rimane controverso se i pazienti con un alto rischio di recidiva locale, ma con PSA post-operatorio non dosabile, debbano essere trattati in maniera adiuvante o possano essere sottoposti all'irradiazione al momento della recidiva biochimica (PSA superiore a 0.2 ng/ml in due misurazioni consecutive). [4] 