I pazienti, dopo essere stati selezionali e aver fornito il consenso informato, sono stati assegnati in maniera casuale al gruppo che avrebbe eseguito l'esame diagnostico a domicilio (50 pazienti), o al gruppo che avrebbe eseguito l'esame in ospedale (44 pazienti), utilizzando un set di numeri random generati da un computer, in proporzione 1:1.È stata effettuata una valutazione basale di tutti i pazienti utilizzando un protocollo standard che comprendeva: dati demografici e socio-economici; caratteristiche cliniche; patologia motivante il ricovero; motivazioni per la richiesta di Rx a domicilio; comorbidità: Cumulative Illness Rating Scale -CIRS ( Uno strumento standardizzato per ottenere una misura della salute somatica dell'anziano. Il medico, sulla base della storia clinica, dell'esame obiettivo e della sintomatologia presentata definisce il livello di gravità per ognuna delle categorie: da assente a molto grave.Le 14 categorie valutate sono: patologie cardiache, ipertensione, patologie vascolari, respiratorie, dell'apparato otorinolaringoiatrico, dell'apparato gastrointestinale superiore, dell'apparato gastrointestinale inferiore, epatiche, renali, genitourinarie, del sistema muscolo-scheletro-cute, del sistema nervoso, endocrino-metaboliche, psichiatrico-comportamentali. Ad ognuna di queste viene assegnato un punteggio da 1 a 5. Dalla media dei punteggi si ricava l'indice di severità il cui valore massimo è 5, mentre il numero di categorie in cui si ottiene un punteggio maggiore o uguale a 3 rappresenta l'indice di comorbidità complessa) (130). Stato funzionale: Activities of Daily Living -ADL (valuta le capacità di base e quantifica le funzioni perse nello svolgimento delle attività fondamentali della vita quotidiana: fare il bagno, vestirsi, uso dei servizi, spostarsi, Gli operatori (solo lo staff radiologico) posizionano loro stessi e l'attrezzatura in modo da prevenire l'ingresso di nessuno, oltre al paziente, all'interno dell'area controllata, nel periodo di esposizione ai raggi X. Viene posizionata una schermatura di protezione dietro alla cassetta qualora le barriere presenti (pavimento, soffitto o muro), non siano valutate sicure nell'attenuare l'esposizione. Gli operatori non sono mai in direzione del raggio principale e rimangono ad almeno 2 metri di distanza, se possibile. Se è necessario rimanere all'interno dell'area controllata, indossano un abbigliamento protettivo durante l'esposizione. Normalmente il paziente è l'unica persona presente nell'area controllata durante l'esposizione ai raggi X. Qualora sia richiesta l'assistenza di un amico o parente, l'operatore fornisce istruzioni adeguate e un abbigliamento protettivo a chiunque stia aiutando il paziente, per assicurare che ricevano la minima dose di esposizione compatibile con i requisiti dell'esame.L'attrezzatura portatile utilizzata negli esami è conforme a tutte le leggi e regolamenti regionali e statali applicabili.La sicurezza riguardo alle radiazioni del sistema ottempera con gli standard e i requisiti delle maggiori organizzazioni nazionali e internazionali.La qualità delle immagini è stata valutata attraverso una collaborazione con alcuni medici radiologi dell'AOU San Giovanni Battista di Torino. (Fig. 1 -7)Aspetti tecnici. 