Donna di aa 51 ricoverata per febbre elevata, nausea, vomito, mialgie. Nell’anno precedente diagnosi di timoma infiltrante, stadio III/Masaoka, con miastenia e ipogammaglobulinemia. In terapia con glucocorticoidi ed anticolinesterasici. Gli esami mostravano: GB 12.000, N 92%, PCR: 11,26 mg/l. Dopo emocoltura veniva iniziata terapia antibiotica empirica compatibile con la miastenia: Ceftarolina Fosamil 600 mg x 2 e Fluconazolo 200 mg/die dopo dose iniziale di 400 mg. L’emocoltura risultava positiva per Listeria monocytogenes. Dopo 4 giorni di terapia con Piperacillina/Tazobactam 2+0,25 g x 3 scomparsa della febbre, rapido miglioramento clinico, PCR: 0.49 mg/l, GB: 5.390, N: 76.1%. La paziente veniva dimessa con Ampicillina 2g/die per altri 10 giorni e indicazioni di igiene alimentare.