Per quanto riguarda il meccanismo d'azione del Pirfenidone non è stato ancora completamente noto.Da diversi studi emerge come il farmaco presenti proprietà anti-infiammatoria e antifibrotica determinando una down-regolazione della cascata delle citochine proinfiammatorie e pro-fibrotiche e riducendo la proliferazione dei fibroblasti e l'accumulo di matrice extra-cellulare 29,112 .