Le protesi monoblocco sono prodotte in metallo, polietilene e ceramica.Quelle costituite solo da polietilene devono essere cementate in quanto l'esperienza legata all'utilizzo di questi cotili alloggiati direttamente nell'osso è stata del tutto insoddisfacente a distanza di alcuni anni per l'eccessiva usura del PE situato sulla superficie esterna convessa del cotile.Morscher rinforzò il polietilene con un reticolo metallico e queste componenti non hanno richiesto un fissaggio col cemento né hanno subito un significativo assottigliamento del PE.[20]Tutti i modelli presentano delle irregolarità sulla loro superficie convessa cosicché l'interfaccia cotile-cemento può opporre resistenza allo scollamento indotto dalle forze di taglio. E'importante che il polietilene abbia uno spessore di almeno 8-9 mm, in questo modo il cotile non risulta essere eccessivamente flessibile e si oppone all'usura.Per quanto concerne i cotili monoblocco in metallo, alcuni sono costituiti esclusivamente da metallo mentre altri hanno una caratteristica struttura a "sandwich" in metallo-PE-metallo. La funzione del polietilene in questo contesto è di assorbire gli urti e disperdere distribuendo, le forze che agiscono a livello dell'osso.Tuttavia la creazione di due interfacce (tra il PE e i due strati di metallo), ognuna col proprio modulo di elasticità, può determinare il rischio di fallimento tardivo.Alcuni cotili monoblocco di ceramica allumina furono inizialmente fissati con le stesse tecniche di cementazione utilizzate per i cotili di PE. Sfortunatamente la differenza nell'elasticità del cemento e del cotile di ceramica induce stress significativi nel cemento con possibili fratture o separazione di questo dal cotile di ceramica.I cotili modulari consistono di due parti: un cotile metal back che si fissa all'osso e accetta un cotile interno di polietilene o di ceramica.La componente metallica può essere rappresentata da una lega in titanio o da una lega in CCM.La lega di titanio ha un modulo di elasticità 2 volte minore rispetto alla lega CCM e resiste meglio alla corrosione ma è maggiormente suscettibile all'usura.Per evitare la migrazione del cotile metallico è importante che essi abbiano una superficie con asperità che permette un valido fissaggio all'osso favorendo l'interfaccia osso-metallo che resisterà ai movimenti dovuti alla diversa elasticità dell'osso e del cotile metallico.Tale asperità tipica dei nuovi modelli si può ottenere rivestendo la superficie con microsfere o utilizzando un reticolato poroso.[15]Per favorire una valida crescita ossea interna, molti cotili sono attualmente rivestiti di fosfato calcico; il più utilizzato è l'idrossiapatite. [21][22] Questa accelera la crescita ossea interna e a seguito di un iniziale consolidamento induce la formazione di un legame fisico-chimico con l'osso. Questo dovrebbe occupare completamente l'interfaccia osso-cotile e impedire la penetrazione delle particelle dei diversi materiali derivanti dall'usura articolare e di conseguenza ridurre il rischio di scollamento asettico. [23] [24] L'idrossiapatite è assorbita molto lentamente dal nostro organismo e ci si interroga sui possibili effetti dannosi a lungo termine.La superficie esterna del cotile può avere forme diverse; la maggioranza è caratterizzata da una forma più o meno emisferica con il diametro equatoriale superiore di 2 mm rispetto al polare per assicurare un adeguato press-fit.[25]Alcuni cotili sono fissati attraverso l'utilizzo di 5-6 viti; tale metodo di fissaggio tuttavia consente dei micromovimenti tra le viti e il cotile che possono originare dei frammenti metallici o di polietilene.In letteratura sono infine riportati degli anelli metallici utilizzati con viti (come lo Zwei Mùller); questi presentano una superficie con delle asperità o possono essere rivestiti con idrossiapatite.