Questa innovazione era già stata attuata da qualche altra parte, ma Osler fu il primo ad applicarla con sistematicità; a partire da lui quindi essa si diffuse in tutto il mondo. Osler era diventato il vero pilastro del Johns Hopkins: basti pensare che in un momento di particolare difficoltà per l'ospedale, quando un incendio aveva distrutto una parte di esso e causato danni per 400.000$, fu egli a ottenere da John Davison Rockefeller un fondo di mezzo milione di dollari per le necessità dell'ospedale. Ma anche l'era dorata del Johns Hopkins doveva prima o poi finire, per far spazio a gloria ancora maggiore. Nell'anno 1904 il professor John Scott Burdon-Sanderson, famoso fisiologo, rese nota la sua intenzione di rassegnare le dimissioni dalla carica di Regius Professor of Medicine di Oxford; interrogato sul possibile successore, egli esclamò: "è proprio lui l'uomo giusto!", riferendosi a Osler, e subito gli scrisse una lettera d'invito. Per dirla con le parole di E.G.Reid: "La notizia cadde come una mazzata su Baltimora. Quelli erano giorni tristi. Non sembrava esserci alcuna compensazione per la sua perdita." Quello che aveva fatto a Baltimora rimaneva comunque grandioso; riferendosi a quegli anni scrive il Dr. William Henry Welch, sempre citato da E.G. Reid:"La grande opportunità di Osler arrivò con la chiamata alla Cattedra di Medicina al Johns Hopkins Hospital nel 1889. Qui trascorse i suoi anni dorati, i sedici più produttivi della sua vita, e qui realizzò i suoi due più grandi contributi alla medicina, il più importante dei quali fu la creazione della prima clinica degna di questo nome in un paese anglofono, e l'altro fu la pubblicazione nel 1892 del suo trattato, che presentava -con rara abilità letteraria e ineguagliato successo- i principi e la pratica della medicina in modo per la prima volta adeguato e completo in lingua inglese dopo i rivoluzionari cambiamenti apportati dalla moderna batteriologia."