Il bordo posteriore è situato a livello del corpo vertebrale di C5 nel caso in cui non sia necessario irradiare il livello linfonodale V. Il campo dovrebbe includere i linfonodi dei livelli Ia, Ib, II e III. Per pazienti con interessamento del V livello, i campi iniziali devono essere posti al di dietro del processo spinoso di C1. In caso di metastasi ai linfonodi cervicali o malattia ad alto rischio anche il collo inferiore deve essere trattato e si utilizza un campo antero-posteriore unito al margine inferiore dei campi laterali opposti a livello della cartilagine tiroide.Un blocco anteriore viene usato per proteggere centralmente la laringe e il midollo spinale.Fasci con un'energia tra 4 e 6 MV sono utilizzati per i tumori del cavo orale.Cobalto-60 (che possiede un'energia simile a quella degli acceleratori lineari da 4 MV) rimane una metodica accettabile per le neoplasie di questa regione a causa di minori distanze di separazione laterale tra testa e collo.Le sedute di RT devono essere giornaliere e per 5 giorni a settimana.Negli ultimi anni è aumentato l'uso di tecniche di RT a intensità modulata (IMRT) per la terapia dei tumori di testa e collo. Riguardo la cavità orale, la IMRT offre l'opportunità di diminuire la tossicità sui tessuti sani (xerostomia, osteoradionecrosi). Analisi dosimetriche della dose di radiazione che colpisce le ghiandole parotidi con valutazione della funzione salivare residua suggeriscono che limitare la dose parotidea a meno di 26 Gy permette di mantenere una migliore funzione salivare post-RT.Candidati ideali per la IMRT sono i pazienti con lesioni T1-3 e N0-2b.Importanza fondamentale hanno una localizzazione e immobilizzazione accurate e riproducibili nelle varie sedute di RT.