la sicurezza e la radicalità dell'approccio, con risultati pari a quelli della procedura tradizionale laparotomica; la minor depressione del sistema immunitario per ridotti stress chirurgico e numero di emotrasfusioni; la mancanza di manipolazione intraperitoneale del pezzo chirurgico.Elementi a sfavore della laparoscopia sarebbero invece:  l'aumento di incidenza di recidive nei punti di entrata dei trocars da probabile aerosolizzazione delle cellule tumorali per via dello pneumoperitoneo; la mancanza della sensazione tattile diretta del pezzo operatorio; la necessità di conversione in laparotomia nel 10% dei casi.Allo stato attuale le indicazioni alla chirurgia laparoscopica per la patologia maligna del colon-retto stanno aumentando; resta da valutare ulteriormente il possibile aumento del rischio a distanza di metastasi locoregionali, sia intraperitoneali, sia nei siti di accesso degli strumenti.