Le cause di infertilità possono essere molteplici e interessare entrambi i partner e da qui nasce il concetto di "infertilità di coppia". L'infertilità completa è rara, mentre è molto più frequente la riduzione della fertilità di uno o entrambi i componenti della coppia (subfertilità).Le cause di infertilità femminile sono da attribuire nel 30 -40% dei casi ad alterazioni endocrine, a cause tubariche nel 30%, al fattore cervicale per un 5 -10%, a cause uterine per un altro 5 -10%, infine al fattore pelvico nel 5% dei casi.-Il fattore endocrino può essere causato da un'assenza dell'ovulazione (a sua volta dovuta a problematiche ovariche o dell'asse ipotalamo-ipofisi) o da alterazioni funzionali del corpo luteo.-La patologia tubarica consegue prevalentemente ad endometriosi o a processi infettivi e comprende quadri di occlusione totale o parziale di una o entrambe le tube, dislocazioni ed angolazioni delle tube stesse, alterazioni del lume per appiattimento e perdita delle pliche mucose.-Il fattore cervicale dipende da alterazioni quantitative (per sua scarsità) o qualitative (per infezioni, anticorpi anti-spermatozoi) del muco cervicale.-Il fattore pelvico è spesso legato agli esiti della Malattia Infiammatoria Pelvica (PID), aderenze post-chirurgiche, endometriosi severa. L'infertilità maschile, responsabile di un 30% circa delle cause di infertilità, deriva da alterazioni più o meno gravi del liquido seminale.Le cause di un alterato liquido seminale sono molteplici, sia congenite sia acquisite e includono varicocele, flogosi delle vie genitali, criptorchidismo, cause endocrine (ipogonadismi ipogonadotropi), cause genetiche (ipogo-nadismi ipergonadotropi es. Sindrome di Klinefelter), ostruzione delle vie genitali e altre cause associate a patologie internistiche.