La dermatocalasi è causata da una perdita di elasticità nel tessuto connettivo che sostiene la struttura della parte anteriore della palpebra. Normalmente, nei caucasici, il muscolo orbicolare e la pelle sovrastante formano una piega vicino al bordo tarsale. Nella dermatocalasi, i tessuti in eccesso pendono, oltre il bordo anteriore della palpebra. Il tessuto in eccesso può talvolta ostruire il campo visivo, in particolare il campo visivo superiore. Nei casi più gravi, può ostruire fino al 50% del campo visivo superiore.