Meno frequentemente la fonte dell'infiammazione può essere non batterica; questo può succedere in caso di necrosi asettica del tessuto pulpare, dovuta alla progressiva occlusione degli spazi interni del dente (necrosi anossica) per eccessiva produzione di dentina terziaria, in seguito a stimoli patologici (carie o lesioni non cariose profonde) o iatrogeni (preparazione per corone e ponti). La necrosi coagulativa dei tessuti interni comporta la produzione ed il graduale rilascio nei tessuti parodontali di sostanze chimiche irritanti legate alla degradazione dei tessuti, fornendo la base per il quadro di infiammazione di tipo cronico granulativo, spesso asintomatico.