Maschio 23 anni collaboratore c/o una stalla. APR: muta per patologie di rilievo. Non assume farmaci. Allergia a betalattamici e macrolidi. APP: il 19 maggio si reca dal curante per eczema al 2° dito del piede sinistro; trattato con crema e amuchina. Per reazione a tale terapia, assume Moxifloxacina e Bentelan. Il 31 maggio persistendo la sintomatologia, l’edema e l’infezione cutanea si presenta in PS. Risulta febbrile con leucocitosi neutrofila. Ricovero in Medicina. Esegue emocolture. Viene intrapreso trattamento con Fluorochinolonico (FQ) e Metronidazolo in seguito con FQ+Clindamicina+Fluconazolo ottenendo la defervescenza e il ripristino degli indici d’infezione (all’ingresso GB 30.830, Neutrofili 24.330, PCR 8.23 PCT <0.05). Dalle emocolture viene isolato un Lactococcus lactis spp lactis. Richiediamo un’ecocardiografiadoppler che ci esclude una genesi endocarditica ed approfondiamo le possibili cause di immunodepressione (tipizzazione linfocitaria, Virus epatitici A-B-C, HIV, Immunoglobuline) ma tutte sono risultano negative. L’assistito dopo 17 giorni viene dimesso con risoluzione completa della clinica.