Il termine "Flat-back" o "Dorso piatto" viene adoperato per descrivere una deformazione posturale in cui la colonna vertebrale appare diritta, presentando una riduzione delle normali curve fisiologiche di una colonna vertebrale sana. Un soggetto con postura "Flat-back" presenta la testa protesa in avanti, o un'eccessiva estensione del rachide cervicale, un aumento la flessione della porzione superiore della zona toracica, mentre la porzione inferiore della zona toracica appare diritta. Il principale problema della postura "Flat back" è la scarsa mobilità della zona lombare e un appiattimento della curva lombare e lombo-sacrale, creando uno stato di "ipolordosi". A questo può facilmente aggiungersi un appiattimento della parte inferiore della cifosi toracica, ma può anche essere associata anche ad un aumento della cifosi (ipercifosi) nella parte toracica superiore. In altri termini la zona toracica superiore appare flessa, mentre la zona toracica inferiore è appiattita. Sebbene venga spesso segnalata una tendenza all'anteriorizzazione del collo e della testa, talvolta può esserne riconosciuto anche un appiattimento. Il bacino è ruotato posteriormente (bacino retroverso) rispetto alla postura equilibrata, e i tessuti a livello lombare appaiono irrigiditi e immobili, causando una perdita di mobilità in estensione. Come conseguenza le anche e le ginocchia risultano iperestese. La disfunzione o la difficoltà nell'estensione del rachide provoca un dolore alla bassa schiena dopo un lungo periodo di inattività. Per questo motivo, il soggetto affetto da postura "Flat back" è particolarmente esposto a rischio infortuni alla bassa schiena dovuti a ripetuti movimenti di flessione. Come viene suggerito anche per la postura "sway back", si crede che l'appiattimento della curva lombare (ipolordosi) possa essere dovuto ad un allungamento e indebolimento del gruppo dei muscoli flessori dell'anca e degli estensori lombari, e all'ipertono e accorciamento degli ischio-crurali. La "Flat back" può essere dovuta a questioni prettamente scheletriche con un appiattimento della curva lombare quando il bacino è in posizione neutra, oppure può essere causata da una retroversione del bacino e una conseguente riduzione della lordosi lombare, che vanno a spostare la linea di gravità e il peso corporeo verso l'arco plantare centrale e le dita dei piedi, peggiorando la meccanica dei piedi e la funzione muscolare. Questo spostamento del peso influenza anche la funzionalità del muscolo tibiale anteriore, con effetti sfavorevoli sulla funzionalità della ginocchia e delle anche, così come la mobilità delle caviglie e dei piedi. La "Flat back" si corregge riacquistando la corretta mobilità della zona lombare tramite movimenti di estensione attivi e passivi.