Evidenze mostrano che i tumori in stadio T1a non trattati progrediscono nel 5% dei casi a 5 anni e nel 50% circa dopo 10-13 anni; ciò comporta, nei pazienti con un'attesa di vita di almeno 15 anni il rischio di progressione è reale, specialmente nel caso di neoplasie ad alto grado. I tumori in stadio T1b invece mostrano progressione di malattia a 5 anni nella maggior parte dei casi. Di conseguenza la prostatectomia radicale viene quindi generalmente proposta per neoplasie in stadio T1b e in quelle T1a scarsamente differenziate, in pazienti con un'aspettativa di vita di almeno 10 anni.