Molte tipologie di cefalea sono prevalenti nella popolazione femminile e il picco di incidenza di questa patologia si colloca in una fascia di età che è compresa tra i 20 e i 30anni. Questo periodo coincide con il periodo fertile, pertanto l'associazione tra la cefalea e la gravidanza è un evento che si verifica abbastanza frequentemente. Alla luce dei dati disponibili riguardanti gli effetti della gravidanza sulla cefalea e in particolare sull'emicrania, viene evidenziato, in un' alta percentuale di pazienti, un miglioramento sia dell'intensità della sintomatologia algica che una riduzione nella frequenza degli attacchi durante la gravidanza. Tale miglioramento è meno evidente nelle cefalee di tipo tensivo, dove alcuni studi riportano addirittura un peggioramento della sintomatologia.Sebbene numerosi studi abbiano valutato le modificazioni che la gravidanza induce sull'andamento clinico della cefalea, allo stato attuale delle conoscenze, esistono scarse evidenze scientifiche in merito all'impatto della cefalea sulla gravidanza in termini di esiti sia materni che perinatali.In letteratura sono disponibili pochi studi sull' associazione tra l' emicrania e un aumentato rischio di complicanze durante la gravidanza, che hanno concentrato la loro attenzione sull' associazione emicraniapreeclampsia. Ad oggi, molti dei lavori pubblicati sono volti a sottolineare questa relazione senza definire in maniera univoca ed esaustiva i meccanismi fisiopatologici che vi sottendono. A fronte di lavori finalizzati a dimostrare eventuali connessioni tra emicrania e disturbi ipertensivi in gravidanza, pochissime informazioni sono disponibili sugli effetti della cefalea su altri esiti perinatali quali: parto pretermine (<37 settimane di S gestazione), basso peso alla nascita (< 2500 gr) e/o ritardo di crescita intrauterina, indipendentemente dalla comparsa di ipertensione.Tra i pochi studi effettuati in cui si sono valutati gli esiti della gravidanza in pazienti emicraniche, nella maggior parte di questi non si è osservato un aumento nell'incidenza di parto pretermine (< 37 settimane di gestazione), basso peso alla nascita (<2500 gr) e/o anomalie congenite. Uno studio recente suggerisce che le pazienti affette da emicrania presentavano un aumentato rischio per preeclampsia, parto pretermine e taglio cesareo confrontato con madri non affette.Tuttavia, la maggior parte dei dati presenti in letteratura riguardanti gli esiti perinatali sono stati ottenuti con studi retrospettivi che non hanno tenuto in considerazione quei fattori, come le complicazioni della gravidanza, che avrebbero potuto avere un effetto potenzialmente negativo sugli esiti della gravidanza e che possono, quindi, rappresentare un bias di selezione. Inoltre, molti studi hanno preso in considerazione l'emicrania in gravidanza, mentre le pubblicazioni in merito agli effetti della cefalea tensiva sugli esiti perinatali scarseggiano.Proprio questa carenza di dati, ci ha spinto ad effettuare uno studio multicentrico prospettico di coorte nel tentativo di determinare se la presenza di cefalea, sia di tipo emicranico che tensivo, possa essere un fattore di rischio indipendente per gli esiti perinatali.Inoltre, particolare attenzione è stata posta nei confronti della popolazione emicranica del nostro campione e alla sua correlazione con i disturbi ipertensivi, quali la preeclampsia e l'ipertensione in gravidanza.Questo atteggiamento è volto a confermare i dati, presenti al momento attuale in letteratura, che sottolineano una maggiore incidenza di questi disturbi nella popolazione emicranica e che propongono l'emicrania come un potenziale fattore di rischio per i disturbi ipertensivi. Sono stati considerati criteri di esclusione: