Le neoplasie del distretto cervico cefalico costituiscono una serie di entità cliniche per le quali l'approccio è multidisciplinare.Nell'ambito della testa e del collo esistono sostanziali differenze in termini di epidemiologia, incidenza, manifestazioni cliniche, trattamento e prognosi in rapporto alla diversa localizzazione.In Italia, queste neoplasie, rappresentano circa il 20% di tutti i tumori maligni (1).Il 67% è di pertinenza delle prime vie aero-digestive.Negli ultimi anni sono stati moltissimi i tentativi di approccio terapeutico adottati con i carcinomi cervico cefalici.La terapia chirurgica, seguita da ricostruzione ed i trattamenti di radio e chemioterapia con o senza la preservazione d'organo, rappresentano le armi vincenti disponibili nella malattia localmente avanzata; per il controllo della malattia recidivante o metastatica si ha un approccio chemioterapico a scopo palliativo (2,3). Da una analisi della letteratura si evince che negli ultimi 20 anni la prognosi è rimasta generalmente severa con sopravvivenza per tutti gli stadi a 3 anni del 40%, a 5 anni del 15%. Inoltre un'elevata percentuale di pazienti recidiva, localmente o a distanza dopo il primo trattamento con una mediana di sopravvivenza alla recidiva locale o metastatica di soli 6 mesi (4).Alla luce di queste difficoltà emerge la necessità di individualizzare la terapia per ogni paziente in base alla identificazione di fattori che possano identificare una prognosi più favorevole e una migliore risposta al trattamento (5,6).