Wnt4 contribuisce alla formazione della giunzione neuromuscolare nei vertebrati. L'espressione genica è alta mentre vengono creati i primi contatti sinaptici, e successivamente viene sotto regolata. Inoltre, la perdita della funzione causa una diminuzione del 35% nel numero di recettori della acetilcolina. La over espressione comunque ne causa un aumento. Questi eventi alterano la composizione del tipo di fibra con la produzione di più fibre lente. Infine, MuSK è il recettore di wnt4 attivato per fosforilazione della tirosina. Contiene un dominio CRD simile ai recettori Frizzled.