H. Prima di terminare completamente l'arterioraffia, è opportuno declampare, lavare con soluzione eparinizzata e riclampare sequenzialmente l'arteria carotide interna, poi l'esterna e infine la comune, per eliminare eventuali frammenti della placca.I. Terminata l'arterioraffia, si declampa prima l'arteria carotide interna, per far defluire il sangue (con gli eventuali frammenti della placca) verso la carotide comune e verificare la tenuta della sutura. Se non si ha sanguinamento dalla sutura, si clampa nuovamente la carotide interna e si declampa la carotide esterna e la carotide comune al fine di far defluire gli eventuali frammenti di placca verso il distretto facciale. Infine, si declampa la carotide interna.J. Si procede al controllo post-procedurale con eco-color-Doppler, che può portare all'identificazione e all'eventuale riparazione di difetti in corso di procedura chirurgica carotidea. L'utilizzo di questo controllo è indicato perché si associa a significativa riduzione delle complicanze postoperatorie, come la restenosi e l'ictus a distanza.K. L'operazione termina con la sutura del muscolo platisma, dello strato sottocutaneo e della cute, e l'eventuale posizionamento di un drenaggio percutaneo. L'iniezione endovenosa di solfato di protamina riporta alla normalità lo stato coagulativo del paziente, nel caso in cui gli indici della coagulazione risultassero alterati.