Nella nostra casistica la terapia citoriduttiva è stata impiegata in circa il 62% dei pazienti (130/210). In 5 pazienti la terapia era stata iniziata prima della diagnosi di PV poiché già affetti da trombocitemia essenziale; in 33 pazienti la terapia è stata iniziata precocemente, entro un mese dalla diagnosi; nei restanti casi solo successivamente, dopo una mediana di 29 mesi dopo la diagnosi (min. 2, max. 156, media 38). Tra i criteri adottati per scegliere un inizio precoce o ritardato della terapia citoriduttiva (includendo anche i pazienti con precedente diagnosi di TE) sembrerebbe avere influito la presenza di eventi trombotici precedenti o concomitanti alla diagnosi: infatti nel gruppo precocemente trattato vi erano 15 pazienti su 37 con pregressa trombosi, nel gruppo trattato tardivamente 39 su 173 (40,54% vs 23%, p= 0,023). Inoltre l'età media all'esordio di malattia è risultata di 66 anni nei trattati precocemente e 62 anni nei trattati tardivamente, con età mediana rispettivamente di 67 e 65 anni (differenza non significativa).Non si sono osservate invece differenze tra i valori dell'emocromo eseguito alla diagnosi tra i due gruppi: né i valori medi di leucociti (10.440/mm 3 contro 11.210/mm 3 ), né quelli di ematocrito (53.9% contro 54.5%), né quelli di piastrine (533.000/mm 3 contro 417.000/mm 3 ). Complessivamente la durata mediana della terapia è risultata di 49 mesi, con un massimo osservato di 224 mesi e una media di 59 mesi.Nel 97,6% dei pazienti (127/210) è stata utilizzata l'idrossiurea, in 107 di questi come unico farmaco citoriduttivo; solo pochi pazienti hanno assunto farmaci diversi come il pipobromano (18 pazienti), il busulfano (5 pazienti), l'interferon (2 pazienti) o la thioguanine (2 pazienti), per intolleranza o risposta subottimale all'HU.In 195/210 pazienti è stata praticata la terapia antiaggregante, spesso iniziata al momento della diagnosi. Nell'83,2% dei casi è stato utilizzato l'acido acetilsalicilico (ASA), nei restanti pazienti sono stati utilizzati indobufene e ticlopidina, talvolta con passaggio da un farmaco a un altro per intolleranza agli stessi.Per un periodo più o meno lungo, a seconda della patologia di base, 30 pazienti sono stati sottoposti a terapia anticoagulante orale.