Intervallo di tempo N. pazienti % sui pazienti con accesso all' Ambul. M.G. Le diverse condizioni che hanno comportato il successivo passaggio presso il Pronto Soccorso per analoga sintomatologia sono distribuite, all'interno del gruppo di pazienti che ha effettuato un accesso recente all'ambulatorio di Medicina Generale, secondo le seguenti percentuali:il 62,9% dei pazienti è stato inviato al Pronto Soccorso dal Medico Curante mentre il 23,7% si è rivolto in Pronto Soccorso perchè ha ritenuto la terapia prescrittagli inefficace (Tab. 6) (grafico A).Grafico A -Motivazioni del passaggio in Pronto Soccorso dei pazienti che hanno effettuato un recente accesso all' Ambulatorio di Medicina Generale per analoga sintomatologia (367 pazienti) I dati dell'ammissione, i dati del paziente e le risposte sono stati, in seguito, incrociati con i dati estratti da Trak care relativi ad ogni singolo paziente. L'analisi ha permesso di evidenziare il percorso del paziente successivo alla dimissione da Pronto Soccorso.Grafico A 62,9%23,7% 7,4% 4,9% 1,In particolare, per i pazienti che, dopo il recente accesso presso l'Ambulatorio di Medicina Generale si sono recati in Pronto Soccorso per le diverse motivazioni suddette sono stati registrati i seguenti "esiti": tra i pazienti inviati in Pronto Soccorso dal proprio Medico Curante il 39,8% è stato dimesso a domicilio mentre il 31,2% ricoverato e l'8,6% inviato al Centro Unico Prenotazioni (CUP); tra i pazienti giunti in Pronto Soccorso perché ritenevano necessario un ulteriore consulto il 55,6% è stato dimesso e l'11,1% ricoverato inoltre il 16,7% di questi pazienti è stato inviato a prestazioni ambulatoriali mentre il 5,6% si è allontanato spontaneamente dal Pronto Soccorso prima di ricevere una visita medica; tra i pazienti che lamentavano, a motivazione del loro passaggio in Pronto Soccorso, tempi di attesa eccessivi per l'esecuzione di visite specialistiche o esami il 48,1% è stato dimesso a domicilio, il 22,2% inviato al CUP, il 14,8% inviato a prestazioni ambulatoriali, il 7,4% è stato ricoverato in reparto mentre il 3,7% si è allontanato spontaneamente prima di ricevere una visita medica; tra i pazienti che ritenevano inefficace la terapia prescrittagli dal proprio Medico Curante il 43,7% è stato dimesso a domicilio, il 24,1% inviato al CUP e il 14,9% ricoverato.Riassumendo ne deriva che il 42,2% dei pazienti giunti in Pronto Soccorso dopo accesso al'Ambulatorio di Medicina Generale è stato dimesso a domicilio, il 24,5% ricoverato da Pronto Soccorso (di cui l'80% inviati da Medico Curante), il 13,1% è stato inviato al CUP e il 2,5% i è allontanato spontaneamente dal Pronto Soccorso prima di ricevere una visita dal medico del Pronto Soccorso stesso (Tab. 8)(Grafico C).Grafico C -Pazienti che hanno effettuato un recente accesso all'ambulatorio di Medicina Generale prima del passaggio in Pronto Soccorso: Esiti dopo dimissione da Pronto Soccorso. Prendendo in considerazione i pazienti che non hanno effettuato l'accesso presso l'Ambulatorio di Medicina Generale, 62,5% del campione complessivo analizzato, l'indagine relativa alle motivazioni di tale scelta mostra come il 31,8% ha ritenuto necessaria una diversa competenza, 22,7% dei pazienti abbia ritenuto il proprio quadro sintomatologico "acuto" mentre il 17,0% ha denunciato un' incompatibilità di orari (Tab.9) (Grafico D).Grafico D -Pazienti che non hanno effettuato l'accesso all'ambulatorio di Medicina Generale prima del passaggio in Pronto Soccorso (701): motivazioni del mancato accesso all'ambulatorio di Medicina Generale.