La National Osteoporosis Foundation (NOF) ha pubblicato le nuove linee guida sul management dell'osteoporosi che mirano ad una valutazione globale del rischio di fratture.In uno studio collaborativo con l'OMS il gruppo coordinato da J. Kanis ha sviluppato un modello basato su studi clinici osservazionali (11) che ha permesso di identificare i parametri utili al calcolo del rischio assoluto di fratture (FRAX o carte del rischio): Età;  Storia di fratture;  BMD femorale; BMI (se non è disponibile la BMD); Familiarità per fratture del femore; Fumo;  Assunzione di alcool; Storia di terapia cronica steroidea; Artrite Reumatoide o cause secondarie di perdita di massa ossea.Le carte del rischio consentono la stratificazione dei pazienti secondo un criterio probabilistico di avere fratture da osteoporosi nel tempo e la definizione di un valore soglia oltre il quale il trattamento farmacologico è appropriato (www.shef.ac.uk/FRAX).