È l'ultimo tratto dell'aorta discendente. Inizia a livello dell'orifizio aortico del diaframma, in corrispondenza del margine inferiore della dodicesima vertebra toracica; discende davanti alla faccia anteriore del corpo delle prime vertebre lombari e termina all'altezza del corpo della quarta vertebra lombare, rimanendo lievemente spostata a sinistra della linea mediana, dove fornisce due voluminose collaterali, le arterie iliache comuni destra e sinistra, responsabili della vascolarizzazione delle pareti e dei visceri pelvici, degli organi genitali esterni e degli arti inferiori, e termina con l'arteria sacrale mediana. Le due arterie iliache comuni, per divisione, danno luogo ciascuna alle arterie iliaca interna o ipogastrica, che vascolarizza la pelvi e fornisce rami sussidiari per l'arto inferiore, e l'iliaca esterna, che dà luogo al tronco arterioso principale dell'arto inferiore.L'aorta addominale fornisce rami viscerali, destinati agli organi contenuti nella cavità addominale e rami parietali, destinati alle pareti addominali e al midollo spinale.Fra i rami viscerali si distinguono quelli destinati al tubo gastroenterico dai rami che si distribuiscono al surrene e all'apparato urogenitale.I rami viscerali per il tubo gastroenterico sono il tronco celiaco e le arterie mesenteriche superiore ed inferiore. Il tronco celiaco è una grossa arteria, lunga circa 1,5 cm, che nasce dalla faccia anteriore dell'aorta addominale, sotto l'orifizio aortico del diaframma e le arterie freniche inferiori. Decorre in avanti e verso destra e si divide in tre rami: l'arteria gastrica sinistra, l'arteria epatica e l'arteria lienale. L'arteria mesenterica superiore nasce dall'aorta, circa 2 cm a valle del tripode celiaco e si dirige in avanti e in basso, fino a raggiungere la fossa iliaca destra, dove termina anastomizzandosi con uno dei suoi rami collaterali, l'arteria ileocolica.L'arteria mesenterica inferiore nasce dall'aorta, 3-4 cm sopra l'origine delle arterie iliache comuni.I rami viscerali destinati al surrene e all'apparato urogenitale sono le arterie surrenali medie, le arterie renali e le arterie genitali. L'arteria surrenale media è un'arteria pari che origina dalle facce laterali dell'aorta, per raggiungere la superficie del surrene, dove si anastomizza con le diramazioni dell'arteria surrenale superiore (ramo dell'arteria frenica inferiore) e dell'arteria surrenale inferiore (ramo dell'arteria renale).L'arteria renale è una grossa arteria pari che nasce dalle facce laterali dell'aorta presso il margine inferiore della prima vertebra lombare. L'arteria genitale nasce dalla faccia anteriore dell'aorta, sotto le arterie renali, a livello della seconda vertebra lombare.I rami parietali sono le arterie freniche inferiori e le arterie lombari.L'arteria frenica inferiore origina separatamente o per biforcazione di un tronco unico, dalla faccia anteriore dell'aorta, subito sotto il diaframma e si distribuisce a questo muscolo. Le arterie lombari formano, da ciascun lato, una serie metamerica in continuazione di quella delle arterie intercostali.Ramo terminale dell'aorta è l'arteria sacrale mediana .