La gravità del konzo è variabile; la casistica va da una semplice iperriflessia negli arti inferiori a una grave disabilità, pazienti allettati con paraplegia spastica, debolezza associata del tronco e delle braccia, movimenti oculari e parola compromessi. Sebbene la gravità vari da paziente a paziente, i neuroni lunghi superiori sono invariabilmente più colpiti di quelli corti. Quindi una persona affetta da konzo con danneggiamento dell'eloquio mostra sempre segni di sintomi alle gambe e alle braccia.