Il rischio risultante di sindrome di Down del feto è classificato dalla FMF anche come "rischio basso" se inferiore a 1:1000, "medio" se è fra 1:1000 e 1:100 ed "elevato" se è superiore a 1:100. Nel caso di riscontro di rischio medio (<1:100 >1:1000), la FMF propone la esecuzione di un esame di screening di 2º livello costituente nella valutazione delle presenza dell'osso nasale, nella misura dell'angolo facciale, nella valutazione dei flussi sanguigni nel dotto venoso di Aranzio e nella valvola cardiaca tricuspide. Anche questo esame viene eseguito in Italia da centri appositamente certificati.