I membri dell’"équipe" sanitaria sono tenuti, per ciascun ospite, a predisporre all'ingresso il "piano di assistenza individuale" (PAI), il documento di sintesi che raccoglie e descrive la valutazione multidisciplinare della persona, nonché a verificarlo e aggiornarlo periodicamente. La valutazione periodica dell’ospite costituisce il parametro per stabilire la dimissione o la proroga del trattamento ed eventualmente per mantenere o cambiare il livello di intensità dell'assistenza.