Gli studi clinici pubblicati sulla valutazione dell'espressione dei geni del riparo nel HNSCC non sono numerosi e l'attenzione si è concentrata prevalentemente sul gene ERCC1 come è avvenuto per il carcinoma esofageo, ovarico, vescicale e polmonare non a piccole cellule (101).In letteratura i dati presenti sull'espressione dei geni del riparo nel carcinoma squamoso del distretto testa-collo interessano due ambiti: da una parte lo studio dell'espressione genica in relazione alla suscettibilità di sviluppare la malattia tumorale; dall'altra lo studio dell'espressione genica in relazione alla prognosi e alla predittività di risposta alla chemio-radioterapia. Bassi livelli di espressione di XPF sembrerebbero associati con una risposta alla chemioterapia di induzione (P=0.039), mentre ERCC1 risulterebbe non correlato con la risposta alla terapia (P=0.41).L'espressione di XPF, anche se va ulteriormente indagata, avrebbe potenzialmente una nuova valenza predittiva di risposta alla chemioterapia di induzione nel carcinoma squamoso localmente avanzato del distretto cervico-cefalico (107).