Sono le scale di più ampio utilizzo nella pratica oncologica, infatti presentano diversi vantaggi: sono di rapida esecuzione, generalizzabili ai diversi farmaci antineoplastici, familiari alla maggior parte degli oncologi e non richiedono strumentazioni particolari (Cavaletti and Marmiroli, 2010).Discutibile appare invece la loro semplicità, diversi studi (Brundage et al., 1993;Postma and Heimans, 2000) hanno infatti documentato un'elevata discordanza inter-osservatore dovuta a differenti interpretazioni degli items, che si apprezza maggiormente nei gradi intermedi di severità, dove si situa la soglia per modificare la dose (Postma et al., 1998).Si tratta inoltre di scale non lineari, ossia la differenza tra gradi adiacenti non è uguale lungo tutto il range (generalmente da 0 a 4-5): ciò rende queste scale poco sensibili ai piccoli cambiamenti .Un'altro svantaggio deriva dalla scarsità di informazioni circa sede, tipo ed intensità delle alterazioni nervose, che è invece molto importante ai fini di una migliore comprensione dell'eziopatogenesi e delle possibili terapie. Infine, molte di queste scale non distinguono tra segni e sintomi (Windebank and Grisold, 2008).Nella Tabella 1 sono riportate le scale di tossicità di più ampio impiego.