La crescente conoscenza a livello biologico ha aperto nuove vie terapeutiche: il Pamrevlumab è un anticorpo, somministrato per via endovenosa, contro il fattore di crescita del tessuto connettivo. In uno studio di fase 2 ha rallentato il declino della FVC, rispetto al placebo, per un periodo di 48 settimane [147].Il farmaco PBI-4050 colpisce varie citochine profibrotiche e altera la funzionalità fibroblastica: può migliorare la FVC quando somministrato in combinazione conNintedanib [148].E' stato dimostrato che il TD139, un inibitore della galectina-3 inalatoria, sia in grado di ridurre l'espressione della galectina-3 sui macrofagi alveolari [149].Il GLPG1690, inibitore selettivo dell'autotaxina, enzima responsabile della produzione di LPA (acido lisofosfatidico), potrebbe ridurre i livelli circolanti di LPA e contemporaneamente influenzerebbe la funzione polmonare e l'imaging respiratorio funzionale.Sono in corso due trials clinici sulla terapia antimicrobica con target il microbioma polmonare in IPF [32].Per la gestione della tosse in IPF, esistono diversi approcci, sebbene nessuno di questi sia universalmente efficace. Due studi suggeriscono l'utilizzo del Talidomide [150] e del Pirfenidone [151].I recettori P2X3 sembrano rivestire un ruolo chiave nella mediazione dell'ipersensibilità neuronale alla tosse: gli antagonisti di questi recettori, come ad esempio AF-219/MK-7264 (Gefapixant), potrebbero essere un nuovo promettente gruppo di farmaci antitussivi [152].Infine, è stato dimostrato che una preparazione con Sodio Cromoglicato, assunta per via inalatoria, sia in grado di migliorare la tosse nei pazienti con IPF [153].