L'attivazione di TLR2 e TLR4 porta a un aumento dell'espressione di IL-8, TNF-α e IL-1α. IL-1α eserciterebbe azione iperproliferativa sia sui sebociti sia sui cheratinociti del follicolo. Sempre alla colonizzazione del "P. acnes" si attribuisce l'aumento nell'espressione di peptidi antimicrobici, come le defensine beta-1 e beta-2.