Liu e coll. 198 in uno studio del 2009 hanno investigato l'associazione tra lesioni piccole (< 20 mm) della sostanza bianca e shunt destro-sinistro in uno studio casocontrollo retrospettivo di 162 pazienti con ictus (RM positiva in T2WI), di cui 81 con shunt destro-sinistro e 81 senza. La localizzazione (sostanza bianca sottocorticale frontale o parietale, peritrigonale, profonda e paraventricolare; e gangli della base) significativamente associata a shunt destro-sinistro era quella frontale sottocorticale, essendo presente nel 53% dei pazienti con shunt e e nel 23% dei pazienti senza shunt.La distribuzione delle piccole lesioni in altri territori come i gangli della base o la sostanza bianca profonda non mostravano differenze significative tra i due gruppi. 198 