Le infezioni [103] rimangono una delle complicanze della sindrome nefrosica più minacciose per la vita, anche se al giorno d'oggi i tassi di mortalità sono minimi. I fattori che favoriscono l'insorgenza di infezioni sono riconducibili prevalentemente alla riduzione delle IgG circolanti (dovuta ad una diminuita sintesi, alle perdite urinarie e all'accentuato catabolismo tubulare), alla compromissione della funzione T-linfocitaria, alla ridotta concentrazione di zinco e transferrina, alla possibile concomitante malnutrizione ed infine al trattamento steroideo ed immunosopressivo.La peritonite primaria, il più comune e minaccioso quadro di infezione, è causata soprattutto da Streptococcus Pneumoniae, Escherichia Coli, Streptococcus B, Haemofilus influenzae ed altri microrganismi Gram-negativi.La cellulite si presenta tipicamente con lesioni cutanee erisipelatoidi a livello dell'addome o delle cosce; è favorita dall'edema della cute e dei tessuti sottocutanei e dallo stato di immunosopressione.Altre infezioni, come ad esempio polmoniti, meningiti ed infezioni delle vie urinarie possono complicare la sindrome nefrosica; temibile è l'evoluzione verso lo stato settico in corso di terapia cortico-steroidea protratta.Il decorso della varicella può essere particolarmente severo.Nelle fasi di malattia attiva andrebbero evitati i vaccini vivi attenuati.