Nei pazienti bipolari è stata osservata un'alterazione dei ritmi circadiani non soltanto durante gli episodi ma anche nelle fasi di remissione (Iyer & Palaniappan, 2017), è stato quindi ipotizzato che le anomalie circadiane possano costituire un marker nei disturbi dell'umore (Etain et al., 2011).La relazione tra disturbi dell'umore e l'alterazione dei ritmi circadiani è ancora oggetto di indagine. La letteratura evidenzia una predisposizione genetica allo sviluppo del disturbo bipolare determinata da alcuni polimorfismi di clock genes come human period 2 (hper2) e CLOCK (Benedetti et al., 2003;Shiino et al., 2003), allo stesso tempo è stato evidenziato che la riduzione sperimentale delle ore di sonno può slatentizzare episodi maniacali e ipomaniacali in soggetti predisposti (Wehr,1991). La perdita delle attività ritmiche circadiane, in particolare del ritmo sonno-veglia, sarebbe quindi una causa, e non soltanto un effetto, dell'episodio.