Il nesso tra COX-2, PGE2 e MM è supportato da diverse considerazioni volte ad analizzare l'alterato rapporto citochinico presente nel microambiente del MM, da cui emerge che l'enzima COX-2 potrebbe svolgere un ruolo di rilievo soprattutto per i due punti cardine della neoplasia: l'aumentata proliferazione e sopravvivenza cellulare e l'aumentata angiogenesi.