Grazie alla posizione nel Partito Nazista ed ai suoi studi in neurologia, nel marzo 1940 il dottor Hermann Nitsche, titolare della cattedra di Neurologia dell'Università di Halle, gli propose di partecipare al progetto dell'Aktion T4. Renno, credendo fermamente nelle idee dell'eugenetica (letteralmente, buona razza) e dell'eutanasia, accettò di trasferirsi il 6 maggio 1940 nel Castello di Hartheim, uno dei sei centri di sterminio di massa del Reich. Il Direttore dei servizi amministrativi dell'intera struttura era il Capitano delle SS Christian Wirth; il Direttore medico era lo psichiatra Rudolf Lonauer, mentre Renno assunse la carica di Vicedirettore medico, responsabile, insieme al collega, della parte clinica.