Paziente di 76 anni diabetico viene ricoverato in Chirurgia toracica per Broncopneumopatia, il paziente riferisce di avere accusato da qualche mese tosse, febbre e calo ponderale. Viene eseguita la Tac del torace che conferma la diagnosi di empiema pleurico saccato; gli esami ematochimici evidenziano una leucocitosi neutrofila (G.B. = 19.200/mmc di cui 92% neutrofili, Fibrinogeno:1043mg/dl e PCR:324mg/l). Viene eseguita la toracentesi ed il liquido pleurico di aspetto purulento viene inviato in laboratorio per l'esame batteriologico. Dall'esame batterioscopico diretto si evidenziano numerosi granulociti neutrofili e bacilli gram-negativi. L'esame colturale viene eseguito utilizzando i seguenti terreni di coltura: agar sangue, agar mac-conkay, ed agar cioccolato ed incubati a 37° in aerobiosi, agar schaedler e agar schaedler con kanamicina e vancomicina e incubati a 37° in anaerobiosi.