La tecnica escissionale a radiofrequenze è stata introdotta nel 1986 da Prendeville, il quale valutò l'aspetto terapeutico della tecnica dell'ansa diatermica introdotta nel 1977 da Cartier (63) .La procedura prevede l'utilizzo di un generatore elettrochirurgico monopolare nel quale la corrente alternata, ad alta frequenza e a basso voltaggio, vaporizza le cellule lungo le linee di escissione. L'utilizzo di frequenze elevate (> 200 KHz = Radiofrequenze) e l'elevata velocità della corrente alternata (almeno 5.000 cicli/sec) limitano il danno termico a meno di 330 micron, e sono in grado di generare una corrente che può esser modulata dall'operatore in modalità puro taglio, pura coagulazione, mista taglio/coagulazione o vaporizzazione (51) .Il trattamento escissionale a radiofrequenze prevede la possibilità di utilizzare diversi tipi di elettrodi: le anse (loop), l'ago, la palla e le spatole.La scelta del tipo di elettrodo utilizzato e delle sue dimensioni dipende, sostanzialmente, dall'estensione e dalla topografia della lesione da trattare. Inoltre, a seconda dell'elettrodo utilizzato e delle sue dimensione il tessuto cervicale può essere asportato in unico frammento, paragonabile ad una conizzazione chirurgica, o in più frammenti di dimensioni ridotte.Il minimo effetto termico, provocato dalle onde radio, permette una completa valutazione istologica dei tessuti asportati con accurata lettura dei margini.La LEEP, è eseguita ambulatorialmente in anestesia locale, con minimo discomfort della paziente. La procedura può essere ripetuta in caso di recidiva o persistenza della lesione.Il tasso di successo è elevato con valori tra il 95% e il 97% (64) .La completa guarigione dei tessuti avviene circa in 4 settimane.Sono state registrate le seguenti complicanze:Sanguinamento intaroperatorio (0,5-2%) o postoperatorio (0,6-5,5%).Infezione, dovuta a flora patogena preesistente. Rara la cellulite pelvica e l'ascesso tubo-ovarico.Stenosi cervicale (1%).