Fattori di rischio acquisiti significativi per lo sviluppo di IPF sono rappresentati dal fumo di sigaretta, in particolare per i soggetti con una storia di tabagismo di almeno 20 pacchi/anni 29 , dal reflusso gastro-esofageo (RGE), in quanto la microaspirazione continua asintomatica di materiale gastro-intestinale è sospettata contribuire alla patogenesi anche se non è stata dimostrata una chiara relazione causale, dal diabete mellito, frequente comorbidità nei pazienti con IPF e dalla sindrome delle apnee ostruttive durante il sonno (OSAS), sebbene non sia chiaro se sia un fattore concorrente alla patogenesi dell'IPF oppure solo una situazione spesso concomitante 29 .