Le fratture d'omero risultano essere la terza tipologia di frattura più frequente nell'anziano dopo la frattura di femore e la frattura di radio, rappresentando circa il 7% di tutte le fratture 1,27,39,40,41,42 .Lo studio epidemiologico prospettico del 2001 di Court-Brown et al.prende in esame 1027 fratture di omero prossimale: l'età media alla frattura risulta essere di 66 anni, il sesso femminile è il più colpito con il 73% dei casi ed un'età media di 70 anni, il restante 27% colpisce il sesso maschile ad un'età media più bassa: 56 anni. Circa il 90% dei pazienti coinvolti nello studio era completamente autosufficiente.Le fratture di omero prossimale hanno una distribuzione bimodale nella popolazione: un primo gruppo è costituito da pazienti giovani in cui la causa più frequente di frattura sono i traumi ad alta energia; un secondo gruppo è invece costituito da pazienti anziani in cui la causa più frequente risulta essere la caduta da stazione eretta, un tipo di trauma che interessa circa l'87% dei casi con un'età media al trauma di 69 anni.Uno studio del 2015 condotto dall'Ospedale Universitario di Parma ha analizzato un campione di 1843 pazienti affetti da frattura di omero provocata da traumi a bassa energia; l'86% di questi pazienti riportava una frattura dell'omero prossimale, con un'incidenza progressivamente maggiore all'aumentare dell'età (grafico 1). Oltre l'80% delle prime fratture di omero si sono presentate in soggetti con età superiore a anni, due terzi dei casi in soggetti con età superiore a 70 anni (grafico 2).Un picco stagionale di fratture si è rilevato durante i mesi invernali e, sebbene il dato non risulti statisticamente significativo, questa tendenza è stata confermata anche in altri studi 2, .osteoporotiche più frequenti 29,40 43 . Nei pazienti osteoporotici la frattura di omero prossimale è considerata un importante fattore di rischio per una successiva frattura del collo del femore, con un rischio aumentato di 6 volte durante l'anno che segue la frattura iniziale 34 . L'osteoporosi risulta anche essere uno dei principali fattori predittivi d'insuccesso nel trattamento chirurgico delle fratture di omero prossimale 35,36,37 . In uno studio del 2015, Kim et al. 38 suggeriscono che il medico dovrebbe sempre sospettare la presenza di osteoporosi in pazienti di età superiore ai 50 anni con una frattura di omero prossimale.Negli ultimi 30 anni l'incidenza di fratture dell'omero prossimale osteoporosi-correlate è aumentata di 3 volte 31,32,33  Tra gli altri fattori di rischio per le fratture di omero prossimale sono stati riportati: scarso livello di attività fisica, basso BMI, storia di cadute, problemi visivi, diabete mellito insulino-dipendente, scarso introito di calcio con la dieta, consumo di alcool, consumo di benzodiazepine, funzione neuromuscolare ridotta, storia personale di fratture 40,44,45 .  