La procedura chirurgica classica prevede l'ingresso di due aste di titanio, ciascuna lunga circa 46 cm (a seconda delle dimensioni della cifosi) nella parte posteriore su entrambi i lati della colonna vertebrale. Otto viti in titanio perforano l'osso per fissare le aste su entrambi i lati della colonna vertebrale. Sul lato interno della colonna vertebrale, i legamenti (che possono essere troppo corti, tirando la colonna nella sua forma anormale) devono essere tagliati o allungati chirurgicamente, non solo arrestando parte della causa della cifosi, ma permettendo anche alle aste di titanio per tirare la colonna vertebrale in una posizione più naturale. I dischi danneggiati tra le vertebre travagliate (vertebre incuneate) vengono normalmente rimossi e sostituiti con innesto osseo dall'anca o altre parti delle vertebre, che una volta guarite o "fuse" si solidificheranno. La strumentazione in titanio mantiene tutto in posizione durante la guarigione. Il paziente può aspettarsi di rimanere in ospedale per almeno una settimana e possibilmente più a lungo. Potrebbero quindi essere tenuti a indossare un tutore per diversi mesi in più per garantire che la colonna vertebrale guarisca adeguatamente. La strumentazione in titanio può rimanere permanentemente nel corpo o essere rimossa anni dopo. I pazienti che hanno subito un tale intervento chirurgico possono aver bisogno di una terapia fisica per gestire il dolore e la mobilità. Il recupero può essere prolungato: in genere ai pazienti non è consentito sollevare nulla al di sopra di 2,3–4,5 kg per 6 mesi a 1 anno e si consiglia per almeno 6 mesi di non sollevare praticamente nulla. Una volta consolidata la fusione, la maggior parte dei pazienti può tornare al loro normale stile di vita entro 1-2 anni.