Le finalità del percorso di follow-up al termine dei trattamenti oncologici sono diverse: la valutazione degli effetti sub-acuti e tardivi dei trattamenti, il percorso di riabilitazione, il ripristino dello stato nutrizionale e delle funzioni deglutitorie e fonatorie, il monitoraggio dello stato psicosociale del paziente.Per quanto attiene la valutazione principale relativa allo stato di malattia, gli esami e le visite sono volte a diagnosticare recidive o secondi tumori ad uno stadio precoce, per istituire, quando possibile, trattamenti che possano massimizzare la sopravvivenza 20 .I pazienti affetti da neoplasia laringea devono essere seguiti clinicamente nel tempo, analogamente a tutti i pazienti affetti da un tumore del distretto cervico-cefalico.Terminato il trattamento, si programmano visite di follow-up ogni 4-6 settimane.Durante queste visite è necessario eseguire un esame obiettivo completo del distretto cervico-cefalico, concentrandosi sulla sede primaria della neoplasia per evidenziare precocemente eventuali recidive, ricercando nel contempo eventuali lesioni metacrone (es. lesioni neoplastiche polmonari). Annualmente, le lesioni metacrone, hanno un'incidenza del 4-7% nel soggetto trattato per carcinoma del distretto cervico-cefalico.L'approccio consigliato, nella maggior parte dei casi e in assenza di quadri evolutivi inusuali, è la valutazione non troppo precoce del risultato terapeutico (almeno 2-3 mesi dopo la fine della RT) tramite fibroscopio (con eventuali biopsie), NBI e laringostroboscopia e imaging radiologico (RM, TC, ecografia), con eventuale impiego della PET-TC nei casi dubbi 20 .La prescrizione di ulteriori valutazioni radiologiche va individualizzata in relazione alla presenza di eventuali sospetti di persistenza o di recidiva di malattia 20 .Dopo il primo anno, si programmano le visite ogni 2-3 mesi, nel terzo e nel quarto anno ogni 4-5 mesi, ed infine, dopo il quarto anno, si programmano a cadenza semestrale o annuale.La maggior parte delle recidive si sviluppano nei primi due anni dopo il trattamento. I soggetti si possono considerare guariti dalla neoplasia se a distanza di 5 anni dal momento della diagnosi non si osservano segni di ripresa di malattia.I segni e i sintomi della recidiva sono gli stessi della malattia iniziale (disfonia, disfagia, odinofagia, otalgia riflessa, adenopatia laterocervicale, dolore ed emorragia).L'esame clinico, la valutazione delle metastasi e gli esami diagnostici più specifici sono gli stessi che vengono utilizzati per la malattia iniziale, precedentemente descritti.