Per quanto riguarda le timoglobuline (ALGs) e gli OKT3, il danno da siero eterologo preparato contro tessuti umani dipende da due fattori: la sua reattività crociata contro altri antigeni tissutali e la capacità del paziente di produrre anticorpi contro le proteine estranee.I più comuni effetti collaterali sono quindi rappresentati dalle reazioni allergiche all'antisiero (orticaria, reazioni anafilattoidi, malattia da siero) che seguono lo sviluppo di immunità verso le immunoglobuline eterologhe.Anemia e trombocitopenia possono verificarsi a causa di una reazione tra ALG ed eritrociti e piastrine dell'ospite.