 In circostanze in cui è impossibile cominciare con  oppioidi orali e  FenPatch  è   l'unica opzione di trattamento appropriata per un paziente naïve agli oppioidi, la dose iniziale deve essere quella più bassa (cioè 12 mcg/h).  In tali circostanze il paziente deve essere attentamente monitorato.  Nei pazienti naïve agli oppioidi vi è la possibilità di ipoventilazione grave o pericolosa per la vita anche quando la terapia iniziale viene cominciata con la dose più bassa di  FenPatch  (vedere paragrafi 4.4 e 4.9). 