In tutti questi casi, l"intubazione rappresenta inizialmente il trattamento più corretto che si avvalora, nelle fasi successive, dell"approccio tracheotomico correlato da ulteriori vantaggi , quali [7][8][9]:Maggior sicurezza delle vie aeree La tracheotomia rappresenta tuttavia un intervento chirurgico aggiuntivo in un paziente già compromesso ed è inoltre correlata a un tasso di complicanze variabili, che sono proporzionalmente più gravi quanto più lunga è stata l"intubazione tracheale che l"ha preceduta. Infatti, se da un lato l"intubazione stessa rappresenta il principale mezzo di soccorso in tutti i pazienti che necessitano di assistenza respiratoria, dall"altro è causa di possibili lesioni a carico delle strutture laringee in condizioni di prolungata permanenza e scarsa tolleranza da parte del paziente cosciente.Attualmente vi è ampio consenso sull"indicazione a eseguire come prima scelta l"intubazione tracheale nei pazienti ricoverati in Terapia Intensiva per la ventilazione meccanica invasiva, ricorrendo alla tracheotomia solo nei casi di emergenza, in condizioni di via aerea fallita. Quando invece si prevede che l"assistenza ventilatoria e la relativa intubazione possano essere necessarie per un lungo periodo, è opportuno ricorrere alla tracheotomia [10].