Negli ultimi cinquant'anni le cure di livello adeguato alle patologie più gravi, acute o croniche, si sono realizzate negli ospedali; senza dubbio le cure ospedaliere mantengono un ruolo fondamentale nella tutela della salute del paziente anziano, ma la letteratura dimostra come la disponibilità di servizi domiciliari possa determinare la riduzione della durata dei ricoveri ospedalieri, la diminuzione delle accettazioni in strutture residenziali, il miglioramento dello stato funzionale oltre alla riduzione dei costi.I pazienti anziani ricoverati sono quasi sempre affetti da pluripatologie, e in questi pazienti, che possono essere considerati come fragili, spesso il buon esito del trattamento è condizionato, oltre che dall'intrinseca complessità clinica, anche dagli aspetti cognitivi, funzionali e sociali, tenendo in conto che la casa e la famiglia possono rappresentare una risorsa chiave nel successo delle cure domiciliari.Pertanto, è necessario garantire a questi pazienti ad alta complessità un modello di cura basato su approcci multidimensionali, con intervento di molteplici figure sanitarie di tipo medico specialistico, infermieristico e assistenziale,In questo contesto la Telemedicina, applicata come servizio di telemonitoraggio domiciliare, potrebbe risultare di grande utilità nel rilevare tempestivamente modificazioni anche lievi dei parametri vitali, spie di una possibile riacutizzazione di malattia. Il fine è quello di fornire un tempestivo intervento ed evitare nuove esacerbazioni, ottenendo quindi una più sicura gestione del paziente al proprio domicilio ed un possibile contenimento delle risorse economiche sanitarie.Analogamente la radiologia domiciliare apre nuovi orizzonti all'integrazione ospedale-territorio ed alla continuità assistenziale dei pazienti più complessi e fragili.I nostri studi sono ancora in corso, tuttavia i risultati preliminari sono molto incoraggianti, poiché dimostrano come tali soluzioni, applicate su pazienti molto anziani e comorbidi, affetti da patologie croniche con frequenti riacutizzazioni, possano essere un mezzo efficace per ridurre il numero di ricoveri successivi, tipici di questi quadri patologici, e per migliorare la qualità di vita e il tono dell'umore dei pazienti, alleviando la tensione di chi li assiste, senza influire sulla sopravvivenza rispetto alle cure tradizionali.  