Nei Capitoli precedenti è stato sottolineato quanto sia la Fibrillazione Atriale che il declino cognitivo e la demenza rappresentino patologie ad elevata prevalenza e incidenza nella popolazione generale, destinate ad aumentare nei prossimi anni a causa dell'invecchiamento.A fronte di questi dati epidemiologici perentori, e dei numerosi studi che associano la Fibrillazione atriale al declino cognitivo e alla demenza, ci si chiede cosa possa essere fatto dal punto di vista clinico e terapeutico.Alla luce delle ipotesi patogenetiche prima illustrate sorgono alcune importanti domande alle quali trovare risposta nell'ottica, prima di tutto, di migliorare la qualità di vita del paziente con Fibrillazione Atriale. Primo quesito riguarda la possibilità di evitare la formazione di microemboli, responsabili di ischemie cerebrali silenti, ottenendo un'adeguata scoagulazione del paziente con la terapia anticoagulante orale.Van Prendendo invece in considerazione l'ipotesi patogenetica emodinamica è razionale chiedersi se il paziente con fibrillazione atriale possa trarre beneficio dal ripristino, e soprattutto dal mantenimento, del ritmo sinusale in termini di performance cognitiva. In questo ambito tuttavia non sono presenti studi scientifici esaustivi.