Paese nella legislazione che regola l'interruzione volontaria della gravidanza, è possibile affermare che la MFPR consenta di migliorare le prospettive per una gravidanza multipla con un numero di gemelli uguale o maggiore di quattro.È invece dibattuto se questo sia vero per gravidanze trigemellari. In letteratura infatti non esistono ad esempio dati scientifici che dimostrino una riduzione del danno cerebrale nei casi di gravidanza trigemina sottoposta a embrioriduzione rispetto ad una gravidanza trigemina che continui come tale. Uno studio recente dimostra che la durata della gravidanza non è significativamente maggiore nei casi di trigemina ridotta a bigemina rispetto ai casi che continuano come trigemina.Il rischio di aborto (cioè la perdita dei tre gemelli), sovrapponibile al rischio di aborto spontaneo riportato in caso di gravidanza trigemina non ridotta ed è tra l'8 e il 10%. Tale percentuale aumenta all'aumentare dell'età gestazionale in cui viene eseguita la procedura di embrioriduzione. Il rischio di aborto di tutta la gravidanza è tuttavia significativo ed è proporzionale al numero degli embrioni di partenza e a quello degli embrioni rimasti. Ad esempio, il rischio di abortività è di circa il 5% per una gravidanza trigemellare ridotta a bigemellare, ma del 10% se quattro gemelli vengono ugualmente ridotti a due [44][45].Allo stato attuale delle conoscenze non ci sono dati scientifici che supportino il ricorso sistematico all'embrioriduzione. E' necessario considerare ogni caso a sé stante e proporre alla donna le differenti opzioni, ricordando che una gravidanza trigemina deve essere seguita in un centro specializzato in modo tale da prevenire o trattare tempestivamente le complicanze che si presentano. Ad oggi quindi per le coppie che attendono trigemini, la decisione si basa allora sulla scelta personale delle coppie e non sulla prospettiva di un miglior outcome per la prole [38].Non c'è dubbio che si dovrebbe evitare in prima istanza la produzione di gravidanze multiple piuttosto che ricorrere a una riduzione di queste successivamente. È auspicabile discutere sempre in anticipo con la coppia il rischio, i possibili esiti e anche la possibile opzione della riduzione della gravidanza e non cercare solo a posteriori una soluzione disperata a una situazione clinica che era prevedibile ma non prevista.Inoltre, con il miglioramento dell'assistenza neonatologica, il vantaggio di effettuare l'embrioriduzione viene messo sempre più in discussione, soprattutto per le gravidanze trigemine. Al contrario per le gravidanze con un numero di embrioni pari o superiore a quattro, i rischi di prematurità e di aborto spontaneo sono ben superiori ai rischi legati alla procedura di embrioriduzione [46].