Il Forame Ovale Pervio (FOP) è un'anomalia congenita cardiaca, presente in un quarto circa della popolazione adulta, secondo studi autoptici [1]; esso consiste nella mancata saldatura della fossa ovale, necessaria alla circolazione nella vita fetale, ma il suo ruolo patologico non è ancora stato chiarito definitivamente.Negli ultimi anni l'esistenza del forame, in quanto via di comunicazione tra la piccola e la grande circolazione, è stata presa in causa in relazione a varie patologie, poiché è verosimile il passaggio di emboli e di sostanze direttamente dal circolo venoso refluo all'atrio sinistro, e quindi all'albero arterioso.In primis è stata osservata e analizzata l'associazione con l'ictus ischemico criptogenetico da embolia paradossa. È ipotizzata una relazione tra FOP ed emicrania, in particolare con aura: il meccanismo consisterebbe nell'arrivo alla circolazione cerebrale di sostanze che saltano il filtro polmonare e scatenano la crisi cefalalgia. Altre correlazioni considerate sono con la malattia da decompressione e la platipnea-ortodeossia.Queste varie conseguenze negative occorrono poco frequentemente, pur essendo il FOP molto comune, e questo rende assai incerto il rapporto causale.La mancanza di sicurezze patogenetiche si ripercuote anche sulla terapia da mettere in pratica, che al momento consta di diverse opzioni, di cui si cercano di pesare vantaggi e svantaggi: trattamento medico con antiaggreganti o anticoagulanti, chiusura percutanea o chirurgica, ma anche nessun trattamento in molte occasioni.Le incertezze si riflettono sul comportamento e sulle decisioni degli specialisti coinvolti, in particolar modo neurologi e cardiologi.In questo studio ci proponiamo di esaminare le caratteristiche della popolazione di pazienti che sono stati inviati a consulenza per la chiusura percutanea del Forame Ovale, dal 1994 ad oggi: come è stato scoperto il forame, in seguito ad eventi patologici o meno, quale medico ha richiesto la consulenza dell'emodinamista, che esami sono necessari per decidere il trattamento, le percentuali di indicazione a chiusura.L'analisi dell'andamento temporale nel corso di questi 15 anni, condotta in parallelo con quella della letteratura internazionale, costituisce una panoramica delle conoscenze in questo argomento.