93 PREVENZIONE Queste ultime considerazioni devono farci riflettere su alcuni punti i quali interessano sia gli operatori che i pazienti:• Non bisogna mai cercare un controllo eccessivamente spinto in soggetti in cui è conosciuta una situazione di ipoglicemia inavvertita o in cui tale situazione è probabile (anziani, soggetti con ipoglicemie ripetute, soggetti non collaboranti, malattia diabetica già complicata e/o di lunga durata). • Non bisogna mai ricercare un controllo eccessivamente spinto in soggetti che hanno un sistema di contro-regolazione deficitaria. • In tutti i casi di terapia intensiva insulinica pur in assenza di sintomi dichiarati è utile un autocontrollo più rigoroso e frequente. • Non fidarsi mai dell'assenza di sintomatologia per scartare l'eventualità della ipoglicemia. La prevenzione dell'ipoglicemia viene attuata praticamente con l'istruzione e l'educazione del paziente stesso. Un'attenta educazione del paziente è in grado di prevenire la stragrande maggioranza degli episodi ipoglicemici ove, già all'inizio, il medico abbia selezionato il paziente su cui attuare un intervento intensivo o meno.