Moscati si accorse di quanto fosse importante poter intervenire subito sulle ernie per evitare il pericolo maggiore, vale a dire la possibilità di uno “strozzamento”. Il maestro comprese la necessità di realizzare un “pronto soccorso di chirurgia d’urgenza”, un luogo in cui il personale sanitario rimaneva a turno in ospedale giorno e notte, a disposizione per interventi d’urgenza. Il primo “Istituto di Guardia” ebbe la sua sede proprio nella “Corsia degli Scalini” all’interno della Ca' Granda, e fu creato, ideato e diretto da Moscati.