La broncoscopia è una metodica utile per diagnosticare lesioni centrali polmonari o nei casi di lesioni con invasione endobronchiale con un risultato diagnostico rispettivamente del 70% e 90% (28)(29). La migliore applicazione della broncoscopia e della FNAB è la stadiazione di NSCLC (non small cell lung cancer) mediante aspirazione dei linfonodi mediastinici ingranditi.La scoperta di metastasi può cambiare il management del paziente ed evitare ulteriori stadiazioni chirurgiche. In ogni caso per i pazienti con un nodulo polmonare periferico la broncoscopia ha un ruolo marginale.Il risultato diagnostico della broncoscopia è proporzionale alle dimensioni della lesione. Infatti, secondo Cortese (30)(31), la sensibilità varia dal 20 all'80% in base alle dimensioni del nodulo, alla vicinanza dell'albero bronchiale ed alla prevalenza del cancro nella popolazione in esame. Per noduli che misurano meno di 1.5 cm di diametro la sensibilità è del 10 % mentre per quelli di dimensioni comprese tra i 2 e i 3 cm la sensibilità varia dal 40 al 60%. Quando la TC rileva che la lesione raggiunge il bronco la broncoscopia ha una sensibilità del 70%.Nella valutazione del nodo polmonare solitario la broncoscopia ha dimostrato di non apportare utilità preoperatorie di rilievo al paziente e di non evitare la necessità di intervento chirurgico. Quindi in pazienti con nodo polmonare solitario essa non è indicata.