Nei carcinomi che interessano unicamente la sede sopraglottica la laringectomia orizzontale sopraglottica (OPHL Tipo I) prevede il risparmio di entrambe le aritenoidi, sacrificando l'intera epiglottide con il contenuto dello spazio pre-epiglottico, le pliche ariepiglottiche e le bande ventricolari. Nei carcinomi sovraglottici estesi alle sedi adiacenti (base lingua, seno piriforme, aritenoide) la resezione (extended OPHL) può essere allargata, secondo uno schema modulare, sino ad ottenere la completa radicalità.Il limite inferiore della OPHL è rappresentato dal piano glottico. Nella Tabella 3-1 vengono riportate in maniera schematica le indicazioni all'intervento di OPHL e di Extended OPHL Tipo I, corredate con schemi che permettono la valutazione dei parametri morfologici ed anatomo-clinici e riportando le categorie di T per le quali l'intervento può risultare indicato (54). L'intervento consiste nell'asportazione di tutta la sede sopraglottica della laringe conservando entrambe le aritenoidi (OPHL) in tutt'uno con una porzione corrispondente di cartilagine tiroide ed il contenuto dello spazio preepiglottico. 