La diffusione della gonorrea, al pari delle altre malattie sessualmente trasmissibili come l'AIDS, la sifilide e l'epatite, può essere associata al fenomeno descritto nella Sindrome di Samo, una patologia scarsamente conosciuta ma che sembra essere operante in una buona percentuale di adulti e adolescenti che praticano una sessualità promiscua e non protetta.