 forme idiopatiche autoimmuni contro le ghiandole endocrine; forme post chirurgiche (tiro e/o paratiroidectomia); forme da irradiazione del distretto capo-collo con perdita funzionale ghiandolare; forme infiltrative neoplastiche ghiandolari; assenza congenita delle paratiroidi o malformazioni (Sindrome di Di George).Le forme con PTH elevato riconoscono le seguenti cause:  alcalosi metabolica (aumenta il legame con le proteine sieriche); tubulopatie rare (ipercalciuria idiopatica, etc.).