La tomografia Computerizzata (TC) e la Risonanza Magnetica per Immagini (RMI) sono esami per immagine potenti, che permettono una valutazione dettagliata dell'anatomia del paziente, eventualmente estendibile a tutto il corpo. Il loro ruolo nella diagnosi di TVP è relativamente nuovo.La TC si basa solitamente sulla tecnica del contrasto, che necessita l'iniezione endovenosa di un mezzo iodato convenzionale per evidenziare le vene degli arti inferiori durante l'acquisizione delle immagini. La tecnica può essere simile a quella utilizzata nella venografia, con il mdc iniettato a livello del piede, oppure, più frequentemente, il mdc viene iniettato in una vena periferica del braccio e l'acquisizione delle immagini viene fatta coincidere con il passaggio del bolo iodato nelle vene della gamba. La diagnosi di TVP può essere ottenuta o per diretta visualizzazione del trombo nella vena, o per inferenza quando una sezione della vena non si riempe di mdc.Con la RMI è possibile non utilizzare il mdc per raffigurare il circolo sanguigno, basandosi sulle proprietà intrinseche del circolo stesso e sull'effetto che la risonanza magnetica ha su tali proprietà, così da permettere la visualizzazione delle vene. In realtà, anche nella RMI la ricostruzione per immagini delle strutture vascolare è spesso migliorata dal ricorso a mdc appropriati, iniettati con modalità analoghe alla TC. In maniera simile alla TC, la presenza di un trombo può essere attestata per visualizzazione diretta o per inferenza, quando un segmento non risulta visibile e ci si aspetterebbe che lo fosse se fosse normalmente percorso dal sangue.TC e RMI condividono molti svantaggi della venografia diretta: sono esami relativamente costosi, che richiedono l'interpretazione da parte di personale esperto; il mdc può essre iniettato a livello del braccio e ciò costituisce un vantaggio rispetto alla venografia, ma persiste il rischio di anafilassi . La TC, inoltre, ha l'ulteriore svantaggio di richiedere una sostanziale dose di radiazioni (77).