Tabella 4: Principali disturbi della crescita e dello sviluppo nei pazienti affetti da AIG.I disturbi generalizzati della crescita somatica sono più comunemente associati alle fasi flogistiche attive della forma sistemica e poliarticolare, ulteriormente aggravati dalla somministrazione di alte dosi di steroidi. Durante i periodi di remissione di malattia e di riduzione della terapia steroidea l'accrescimento staturale può riprendere con velocità superiore a quella attesa e la statura può tornare in qualche anno verso il percentile di partenza, a meno che la malattia non sia stata particolarmente attiva durante la fase puberale compromettendo in modo marcato lo spurt puberale. I bambini con la forma oligoarticolare, invece, presentano solitamente normale sviluppo staturale e ponderale, ma sono più predisposti ai disturbi locali dell'accrescimento.I principali disturbi locali della crescita scheletrica sono 7 :• Valgismo del ginocchio• Ulna corta • Brevità del IV-V metacarpo • Micromelia • Coxa magna, collo femorale valgo • Ipoplasia dei corpi vertebrali cervicali.• Micrognazia o ipoplasia mandibolare monolaterale L'aumento della crescita lineare e dell'età ossea dei segmenti interessati è legato a una ipervascolarizzazione flogistica articolare che comporta una più precoce comparsa e più rapida maturazione dei nuclei epifisari di accrescimento.Viceversa possono riscontrarsi un arresto o rallentamento della crescita lineare e un'alterazione morfologica delle epifisi coinvolte dovuti alla precoce fusione della cartilagini di accrescimento, al disuso del segmento interessato e alle alterazioni erosivo-distruttive articolari 34 .