I vasi arteriosi e venosi che vascolarizzano l'ovaio decorrono nel contesto del mesosalpinge e del mesovario; per questo motivo l'eccessiva lunghezza di questi legamenti rappresenta uno delle condizioni di rischio più importanti per lo sviluppo di una torsione ovarica. Analogamente, la presenza di una massa ovarica o di un corpo luteo gravidico sono associati allo sviluppo di torsione dell'asse vascolare fungendo essi stessi da tensori legamentosi. Raramente le torsioni ovariche sono bilaterali (meno del 20% dei casi) e sono predominanti nell'annesso di destra.