L"espansione del palato con l"ausilio del trattamento chirurgico è stata probabilmente descritta per la prima volta da Brown nel suo testo del 1938 mentre Lines [1975], Bell ed Epker [1976] sono stati i primi a dimostrare che, al contrario di quanto si sia sempre pensato, l"area di aumentata resistenza scheletrofacciale all"espansione non risiede nella sutura palatina mediana, bensì nelle suture zigomatico-temporale, zigomaticofrontale e zigomatico mascellare. Le aree di resistenza alle forze laterali nella porzione mediana della faccia sono l"apertura piriforme anteriormente, i pilastri zigomatici lateralmente, la giunzione pterigoidea posteriormente e la sutura palatina mediana sinostotica medialmente.Diverse sono quindi le tecniche chirurgiche proposte, tendenti a ridurre l"ospedalizzazione ed aumentare le procedure ambulatoriali. Sono state proposte osteotomie anteriori, laterali e mediane solo laterali e mediane, anteriori, posteriori e laterali, anteriori e laterali.L"età dei pazienti sottoposti a SARME, dall"analisi della letteratura varia sensibilmente, dai 19 ai 29 anni [Bays RA,1992;Kraut RA, 1984]. Il periodo di ritenzione post-espansione varia anch"esso sensibilmente nei diversi studi condotti, da 2 a 12 mesi; la durata media è comunque intorno ai 3 mesi.L"entità dell"espansione ottenuta a livello canino varia da 3.4 a 5.0 mm, nella regione dei primi premolari da 4.7 a 5.9 mm e a livello intermolare da 3.4 a 8.0 mm.