L'assicurazione sanitaria sociale è stata introdotta con la legge sull'assicurazione sanitaria nazionale del 1977, che forniva ai lavoratori di grandi aziende un'assicurazione sanitaria. Il programma è stato ampliato nel 1979 per includere altri lavoratori, come dipendenti del governo e insegnanti privati. Questo programma è stato successivamente distribuito progressivamente al grande pubblico, raggiungendo la copertura universale nel 1989. Il raggiungimento dell'assistenza sanitaria universale ha portato a problemi di equità all'interno della società in quanto raggruppava persone in diverse categorie in base a fattori demografici come la posizione geografica e il tipo di occupazione. Questi diversi gruppi ricevevano una copertura diversa in base ai rispettivi fornitori di servizi sanitari.