La RMN è effettuata, secondo pratica clinica, dopo la ventiquattresima somministrazione e ogni 6 mesi dalla sospensione di natalizumab fino alla fine dello studio. Vengono inoltre raccolti i dati di ogni eventuale RMN accessoria cui pazienti si dovessero sottoporre durante lo studio. La RMN viene effettuata, invece, trimestralmente, nei pazienti che continuano natalizumab e sono ad alto rischio di sviluppare PML. Tali RMN vengono confrontate con quella effettuata alla visita 0, necessaria per valutare se il paziente è in fase di stabilità o attività radiologica di malattia. Le RMN vengono eseguite secondo un semplice protocollo che ne permetta il confronto seriato. In breve, le immagini di RMN sono ottenute utilizzando macchinari operanti a 1-1.5-3 Tesla; il riposizionamento si ottiene mediante l'utilizzo di punti di repere anatomici localizzati nelle sequenze T1 pesate in coronale, assiale e sagittale. Ogni paziente esegue la RMN sempre nello stesso centro, con lo stesso macchinario e con la stessa equipe di medici e tecnici. Una visita supplementare e/o di una RMN supplementare è prevista in caso di ricaduta clinica o di comparsa di un evento avverso. L'annualized relapse rate (ARR) successivo alle 24 infusioni e il suo intervallo di confidenza (95% CI) è stato calcolato attraverso un modello di regressione binomiale negativa. Nel modello oltre alla frequenza di dosaggio, espressa come gruppo binario standard dose vs extended dose con un cut-off settato a 5 settimane e mezza, sono stati inseriti come fattori correttivi l'età, l'EDSS a inizio natalizumab, la durata di malattia, il relapse rate nei 2 anni precedenti, lo status JCV alla 24esima somministrazione e il numero di precedenti trattamenti. Per l'elaborazione è stato usato il software Stata (v.14).Solamente l'intervallo dose precedente alla prima ricaduta è stato utilizzato per stimare l'intervallo tra le somministrazioni, per minimizzare i bias associati al possibile ritorno al regime SID in pazienti in regime EID, dopo la ricaduta.