Le possibilità terapeutiche per i pazienti con 4 o più metastasi encefaliche In definitiva, la scelta ideale consiste nel trattare le recidive con la terapia focale -chirurgia o radiochirurgia -quando è possibile: in caso di controindicazioni (per esempio metastasi troppo numerose) occorre valutare la possibilità di re-irradiare tramite WBRT. Per ogni paziente sono stati raccolti, in maniera retrospettiva, i dati riguardanti le caratteristiche anagrafiche, la sede della metastasi, la sede del tumore primitivo, l'iter diagnostico, la presentazione della malattia e, in particolare, le modalità terapeutiche. E' stata inoltre valutata la sopravvivenza successiva all'intervento. Il performance status di Karnofsky spesso non era riportato, pertanto non è stato preso in considerazione.(Le fonti da cui sono stati raccolti i dati sono: I dati sono stati integrati con i colloqui telefonici con i pazienti o con i loro familiari, soprattutto per quanto riguarda la data del decesso e le terapie eventualmente effettuate presso altri ospedali.A) iSono stati raccolti inoltre i dati operatori e istologici dei tumori primitivi della fossa posteriore, per avere un quadro completo su tutti i processi occupanti spazio neoplastici in tale sede.In totale sono stati sottoposti a intervento neurochirurgico di resezione di una o più metastasi in fossa posteriore 62 pazienti. Per 5 di essi non è stato possibile ottenere una documentazione completa: di conseguenza sono stati inclusi 57 pazienti.  Le metastasi in fossa posteriore sono gravate da complicanze potenzialmente gravi, come la sindrome da ipertensione endocranica con possibile erniazione e la compressione delle strutture vitali del tronco encefalico: per questi motivi, una diagnosi precoce può essere particolarmente importante, più ancora che per le metastasi sovratentoriali.