SIGNIFICATO CLINICO Dovuto all'importanza del ruolo di MGMT nel riparo del DNA, molti studi sono stati intrapresi per trovare correlazioni tra il suo stato di espressione proteica e quello di metilazione di MGMT, così come con il processo di tumorigenesi.MGMT nel tessuto non tumorale. Essendo un enzima di riparo del DNA, MGMT è espresso in maniera ubiquitaria nei diversi tessuti e costante nella vita. Lo studio di Bobola et al.(  In conclusione è stato trovato che il deficit di MGMT, misurato con l'immunoistochimica, sembra essere più comune nei tumori neuroendocrini pancreatici piuttosto che nei carcinoidi: il tasso di risposta alla terapia con temozolomide nei pazienti con tumore pancreatico è stata del 34% mentre quella dei pazienti con carcinoide è stata del 2%.Infine, gli Autori hanno concluso suggerendo che lo stato di MGMT possa essere usato come marker predittivo per identificare i pazienti con tumore neuroendocrino che risponde al trattamento con agenti alchilanti.In accordo con lo studio di Schmitt et al. (2014), la perdita dell'espressione della proteina MGMT è associata con risultati avversi in una serie di pNET operati. Lo studio suggerisce l'utilizzo della metilazione del promotore MGMT come marker predittivo per individuare possibili pazienti candidabili alla terapia con temozolomide.Nel complesso, le conoscenze sull'espressione di MGMT nel tessuto tumorale sono di grande importanza ma i dati specifici nel contesto delle neoplasie neuroendocrine in generale ed in particolare polmonari sono ancora molto scarsi. La determinazione quindi dei livelli di MGMT potrebbe essere di beneficio nella selezione delle modalità di trattamento. Kit (Thermo Fisher Scientific Inc., Santa Clara, USA), basato sulla conversione chimica mediante de metilazione delle citosine non metilate e la successiva purificazione del DNA modificato mediante estrazione fisica su colonnine con membrana di silice.