Nel nostro campione di 325 pazienti con Disturbo Ossessivo-Compulsivo, l'11% soddisfaceva i criteri del DSM-IV per un Disturbo da Uso di Sostanze lifetime. Tale prevalenza risulta concorde con i dati riscontrati in altri studi clinici da cui si evince una percentuale di associazione tra DOC e Disturbo da Uso di Sostanze compresa tra il 10% e il 16% (Bogetto et al, 1999;Yaryura-Tobias et al, 2000;Rasmussen e Eisen, 1998;Diniz et al, 2004) (Karno et al, 1988;Kolada, Bland, Newman, 1994;Torres et al, 2006;Gentil et al, 2008). Alcool e sedativi sono risultate le sostanze maggiormente assunte dai pazienti DOC anche in altri studi clinici (Perugi et al, 1997;Angst et al, 2004). Perugi e collaboratori (1997) hanno riscontrato una prevalenza lifetime di abuso di alcool in circa il 5% del campione esaminato e di abuso di sedativi nell'8%. Nello studio diTorres (Torres et al, 2006), la sostanza più frequentemente assunta dai pazienti è risultata essere l'alcool, mentre i tranquillanti occupavano solo la quarta posizione, dopo cannabis ed ecstasy. Angst (Angst et al, 2004) (Ruscio et al, 2008). Tuttavia nel lavoro che maggiormente segue la nostra metodologia (Mancebo et al, 2008), l'esordio del DOC è stato antecedente all'esordio del DUS in quasi 2/3 dei casi, in accordo quindi con i nostri dati. Va peraltro ricordato che il Disturbo Ossessivo-Compulsivo è di per sé un disturbo ad esordio più precoce se paragonato ad altri disturbi psichiatrici, con un primo picco di prevalenza tra i 15 e i 20 anni ed un secondo picco tra i 20 e i 25 anni (Bogetto, Maina, 2006); inoltre, nel 30-50% dei casi il DOC esordirebbe già nell'età infantile/adolescenziale (Sasson et al, 1997). A causa di tale caratteristica potrebbe risultare quindi difficoltoso trovare un esordio di Disturbo da Uso di Sostanze antecedente l'esordio del DOC.In merito alle caratteristiche socio-demografiche del campione da noi studiato, non sono state riscontrate differenze statisticamente significative tra i pazienti con DOC con abuso/dipendenza da sostanze e i pazienti DOC senza tale comorbidità. L'età media dei soggetti sembrerebbe abbassarsi in presenza di comorbidità (30 anni anni). Tale risultato sembrerebbe in disaccordo con i dati presentati da altri Autori (Diniz et al, 2004;Mancebo et al, 2008) per i quali non vi sono differenze d'età media di presentazione fra i due gruppi di pazienti. Va segnalato che il risultato da noi riscontrato perde in effetti di significatività dopo la correzione di Bonferroni, in accordo anche con un altro studio condotto presso il nostro centro (Maina et al, 2008), da cui non è emersa una differenza significativa di prevalenza di comorbidità con Disturbo da Uso di Sostanze nel DOC ad esordio precoce rispetto al DOC ad esordio tradivo. Sempre in merito alle caratteristiche cliniche, non abbiamo riscontrato differenze significative di punteggi alla Y-BOCS tra i due gruppi di pazienti, in disaccordo con i risultati presentati dallo studio Mancebo (Mancebo et al, 2008), secondo il quale i pazienti DOC con DUS otterrebbero punteggi più alti, ma in accordo con i risultati ottenuti da Gentil (Gentil et al, 2008).Nel nostro campione di 325 pazienti, oltre il 50% dei Disturbo Bipolare si è osservato che i pazienti con DOC associato a DB presentano una maggiore frequenza di abuso/dipendenza da sostanze (Levander et al, 2007;Maina et al, 2007). Va segnalato inoltre che, come rilevato da un altro studio condotto presso il nostro centro (Maina et al, 2007) 