Le fratture dell'anello pelvico, specie nei soggetti giovani, sono per lo più dovute ad eventi traumatici ad alta energia, ed è stato evidenziato come esse siano frequentemente associate a traumi cranici, toracici e addominali e come, in base alla dinamica dell'evento traumatico, sia possibile una previsione dello spettro delle lesioni del paziente [26]. Inoltre, dal 60 all'80% dei pazienti con fratture pelviche ad alta instabilità presentano altri danni muscolo-scheletrici [27].La prima fase del processo diagnostico-terapeutico avviene, nel suo complesso, secondo i principi dell' A.T.L.S, Advanced Trauma Life Support [28].La valutazione iniziale, ovvero il primo approccio al paziente vittima di un grandi trauma, è focalizzata al riconoscimento delle lesioni immediatamente pericolose per la vita e quindi, in prima istanza, alla ricerca delle fonti di sanguinamento. Questo può avvenire verso l'esterno, nel torace, nell'addome, nel retroperitoneo, o provenire da fratture dalle ossa lunghe. L'entità della emorragia associata alla frattura dell'anello pelvico, anche isolata, può essere ingente e mettere a repentaglio la vita del paziente. Si stima che in una lesione dell'anello pelvico si possa avere una perdita ematica superiore ai 2000 ml, responsabile da sola di una grave instabilità emodinamica.Per questi motivi è di fondamentale importanza il pronto riconoscimento della presenza di una lesione coinvolgente l'anello pelvico.