Per stabilire la necessità dell"intervento chirurgico in un paziente con deficienza mascellare trasversale si richiede innanzitutto la determinazione dell"esistenza della deficienza e poi la determinazione dell"entità di essa.Un movimento dentale minore e maggiori cambiamenti ortopedici trasversi possono dunque essere ottenuti grazie ad un aiuto chirurgico, che sembra non creare i cambiamenti gengivali avversi osservati con l"espansione ortopedica in pazienti con problemi di severa deficienza mascellare scheletrica trasversa.La decisione di utilizzare un aiuto chirurgico è basata sulla comparazione delle proporzioni maxillo-mandibolari con le variazioni individuali normali.