Negli ultimi anni si è dimostrato un crescente interesse in campo dermatologico riguardo alle fibre tessili per l'abbigliamento di soggetti affetti da dermatite atopica, psoriasi e dermatiti irritative ed allergiche da contatto.La reazione infiammatoria più frequentemente causata dalle fibre tessili è la dermatite irritativa da contatto dovuta soprattutto ad indumenti poco traspiranti che causano una sensazione di disagio legata al calore ed all'eccesso di sudore che si accumula sulla superficie corporea. L'irritazione da contatto più frequente è dovuta alla lana tanto che l'intolleranza a questo tessuto è stata inclusa tra i criteri diagnostici per la diagnosi di DA. I fenomeni irritativi indotti dalla lana sembra siano determinati dalle fibre appuntite che la costituiscono, mentre il prurito sembra essere correlato allo spessore di esse.Le sedi maggiormente coinvolte sono le aree non protette dalla biancheria intima, le superfici più esposte alla sudorazione e più frequentemente sottoposte all'attrito causato dagli indumenti. I principali apteni che causano la dermatite da contatto da tessuti sono: la parafenilendiamina, i coloranti dispersi, i metalli quali nichel e cromo presenti, ad esempio, nei bottoni, fibbie e cerniere, le resine formaldeidiche usate come prodotti di fissaggio e nelle colle per i pannolini monouso. Attualmente, si osservano più frequentemente casi di dermatite allergica dai derivati della formaldeide. Pertanto, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ne ha limitato l'impiego e le concentrazioni 94 .A seguire si prendono in considerazione alcune caratteristiche delle fibre presenti in commercio considerando la loro compatibilità con la cute.Il cotone è una fibra vegetale derivata dalla cellulosa ed è ampiamente impiegato nell'abbigliamento. È spesso consigliato durante l'infanzia ma può causare irritazione perché costituito da fibre corte che si espandono e si contraggono quando il tessuto è bagnato, provocando sfregamento. La seta è una fibra naturale ricavata dal bozzolo di bruco; la sua componente allergenica è la sericina che viene quindi eliminata durante i processi di lavorazione.Pertanto, i prodotti tessili finali sono ipoallergenici. Tuttavia non è indicata nell'abbigliamento dei bambini affetti da dermatiti poiché poco traspirante 95,96 .Le fibre sintetiche mostrano alcuni svantaggi rispetto alle fibre naturali nonostante siano più resistenti, leggere e irrestringibili. Tra questi svantaggi troviamo il fatto che non siano igroscopiche e soprattutto che siano meno compatibili con la pelle 97 . Sono disponibili, inoltre, alcuni tessuti definiti "ingegnerizzati" utili in caso di patologie dermatologiche. Il loro uso si sta diffondendo in vari settori dell'industria tessile, sia per la realizzazione di indumenti professionali del settore sanitario, sia allo scopo di prevenire sovrainfezioni soprattutto da Staphylococcus aureus il quale determina il peggioramento del quadro clinico in tutte quelle dermatosi come la DA dove il rischio di sovrainfezione è maggiore.In caso di DA è disponibile un nuovo tipo di tessuto in maglia di seta traspirante, privo di sericina 98 . Alcuni studi hanno dimostrato che l'impiego di quest'ultimo provoca dopo una settimana d'applicazione un significativo miglioramento dello SCORAD a differenza di quelli trattati con cotone. Questo tipo di seta trattata, inoltre, è dotato di attività antimicrobica, per mezzo di un sistema resistente all'acqua il cui potere battericida è determinato dalla polimerizzazione dell'ammonio quaternario. Tuttavia, i dati su queste proprietà antibatteriche, ampiamente dimostrate in vitro 99 , sono ancora discordanti.Attualmente è presente nel commercio un tessuto ingegnerizzato composto da materiale a piccole maglie costituito dall'82% di poliammide e dal 18% di lycra. Queste maglie contengono filamenti d'argento intrecciati con un contenuto complessivo del 20% di questo metallo. L'effetto antimicrobico di questo tessuto su batteri (Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa) e funghi (Candida albicans) è stato dimostrato in vitro 100 . Il meccanismo d'azione dell' argento non è ancora totalmente conosciuto; nonostante ciò, sembra che gli ioni d'argento possano alterare la parete cellulare batterica 101,102 . un nuovo tessuto non tessuto studiato per gli indumenti di persone affette da psoriasi.Questo tessuto è stato brevettato con il nome Tepso® ed è alla base di una gamma varia di capi di abbigliamento, biancheria intima e per la camera da letto.Tepso® è realizzato con una fluorofibra sintetica, il PoliTetraFluoroEtilene, brevettata con il nome Profilen®, con proprietà antiaderenti, estremamente compatta e ad alto peso specifico; ciò permette una particolare sensazione di freschezza. Il tessuto è quindi estremamente scivoloso, con bassissimi coefficienti di frizione, sia da asciutto, sia da umido, riducendo drasticamente la pressione e lo sfregamento dello stesso sulla cute. 105