Ogni volta che si sottopone un paziente a prelievo di lembo libero di cresta iliaca, è necessaria un'anamnesi mirata che raccolga eventuali interventi pregressi in regione iliaco femorale e ricerchi eventuali arteriopatie dell'asse aorto-iliaco.Inoltre occorre sempre ricordare che l'integrità della circolazione cutanea del lembo richiede l'incorporazione di un numero sufficiente di vasi perforanti.Il sito donatore viene chiuso per prima intenzione. Sebbene da un punto di vista cosmetico la cicatrice possa essere coperta facilmente dagli indumenti, sono possibili morbilità associate come perdità di sensibilità della regione femorale, dovuta a danneggiamento del nervo femoro-cutaneo laterale, e formazione di ernie.Il sito donatore deve quindi essere chiuso meticolosamente per la particolare predisposizione della sua regione mediale allo sviluppo di ernie. I muscoli interrotti devono essere fissati saldamente similmente a quanto avviene nell'ernia inguinale. Il muscolo trasverso dell'addome e la fascia trasversale vengono avvicinati al muscolo iliaco e al legamento inguinale: questo strato di chiusura più interno può essere rinforzato riaccostando direttamente i muscoli al margine esterno dell'osso iliaco residuo. Nei casi in cui questo strato più interno sia inadeguato, si posiziona una rete sintetica di contenimento. Il secondo piano è ottenuto avvicinando il muscolo obliquo esterno e la sua fascia ai muscoli tensore della fascia lata e medio gluteo.