Analogamente a quanto fatto per gli uffici nell'ambito del normale orario di servizio, si è proceduto con l'analisi dell'organizzazione del servizio di pronta disponibilità, ovvero l'istituto con cui vengono soddisfatte le esigenze funzionali dei servizi chiamati a garantire una continuità delle prestazioni indispensabili [52] ,che, nel caso del DIPS, sono necessarie ad assicurare, attraverso la cosiddetta guardia igienica permanente (GIP), un tempestivo ed efficace intervento per le urgenze ed emergenze igienico-sanitarie.Necessitando a sua volta di una rimodulazione in linea con il riassetto delle articolazioni territoriali, si è partiti da una disamina della precedente situazione, sia in termini organizzativi, sia di contesto e dati di produzione, per poi rappresentare la spettivi territori di più sedi operative, frutto dei passati accorpamenti [53] .[52] Istituto contrattuale di cui all'art. 7 del CCNL del Comparto Sanità 20/09/2001, modificato dall'art. 28 del CCNL 22/05/2018.[53] Fa eccezione il Settore di Trescore B.rio che, ancorché presenti due sedi, ha un solo operatore in turno.Completa l'organizzazione della GIP la presenza in turno, su base provinciale, di due assistenti sanitari, un micologo e un tecnico di laboratorio per il necessario supporto analitico. Il personale contestualmente in turno costituisce "la rete provinciale di reperibilità" che, nei casi di rilevante gravità e per eventi connessi a maxi-emergenze, garantisce un'azione coordinata e integrata.Per consolidata prassi organizzativa partecipano alla turnazione della GIP sia i tecnici della prevenzione afferenti alle articolazioni territoriali, sia quelli collocati presso i servizi centrali. Di norma ogni operatore partecipa alla turnazione del Settore nell'ambito del quale svolge l'attività ordinaria, o in quella del Settore nel cui territorio ha domicilio. Il "reclutamento" del personale avviene, di norma, su base volontaria, nella misura in cui il numero di operatori già inseriti in turnazione sia sufficiente a soddisfare le esigenze funzionali.In termini di contesto la situazione è evidentemente disomogenea a causa della configurazione orografica del territorio e della conurbazione che ha caratterizzato negli ultimi 40 anni la città capoluogo, con una fascia montana costituente circa il 64% della superficie complessiva e con un terzo della popolazione della provincia concentrato nella ridotta area metropolita. Conseguentemente i dati di produzione, intesi come interventi svolti, risentono di questa distribuzione concentrandosi maggiormente nel Settore di Bergamo e in maniera sensibilmente inferiore in quello di Albino, presidiato, peraltro, da due operatori. Nella valutazione del contesto vanno, però, considerate anche le caratteristiche del territorio in termini di superficie complessiva da coprire e di vie di comunicazione. È, in questo, giustificata la presenza di due operatori per gli ambiti di Albino e Bonate Sotto, a fronte di un'ampia superficie territoriale, perlopiù montana, con [54] Sono considerati tutti gli interventi svolti sul campo da tecnici della prevenzione.difficoltà di comunicazione.Per tale motivazione, nel formulare il set di indicatori specifico per la GIP si è tenuto conto di questo ulteriore elemento, esprimendo in km 2 la superficie territoriale da coprire per operatore in turno. A questo indicatore si sono aggiunti quelli già utilizzati in precedenza, con dati ove possibile aggiornati [55] , selezionando in maggioranza quelli più utili a rappresentare il contesto lavorativo e il relativo trend infortunistico, dovuto alla più alta probabilità di accadimento che l'infortunio sul lavoro riveste tra le tipologie di interventi emergenziali determinanti l'attivazione della GIP. Nell'arco di tempo preso in esame, infatti, tale fattore ha inciso per il 71% sul totale degli interventi svolti, con un restante 11%per aspetti inerenti all'igiene degli alimenti e un 18% per inconvenienti igienicosanitari vari. Ciò ha permesso, sulla base della distribuzione dei dati, di compiere le opportune valutazioni ai fini di un'adeguata e funzionale riorganizzazione del servizio di guardia igienica permanente. In particolare, si è dapprima effettuata un'analisi sui tre Settori, valutando la distribuzione degli operatori in turno rispetto al nuovo [55] Aggiornamento dei dati relativi agli indicatori "addetti e "infortuni sul lavoro" -Vedasi tabella n.3 -Fonte dati degli indicatori. I dati di comprendo il Comune di Torre De' Busi, nel frattempo riaggregato alla Provincia di Bergamo (L. 29 aprile 2017 n. 225).contesto, per poi passare a un'osservazione più approfondita, riproducendo la situazione a livello delle sedi operative presenti nell'ambito di ogni Settore, ovvero comparando il contesto espresso dal territorio coperto da ogni operatore in turno, al fine di adottare, sulla base dei risultati, un riequilibrio attraverso la ridefinizione dei territori di riferimento, pur nei limiti dei confini dei rispettivi Settori di Prevenzione.Per riprodurre la situazione a livello delle sedi operative si è partiti dal precedente assetto organizzativo della GIP, articolato in otto aree corrispondenti al territorio di riferimento per sede operativa di ognuno degli operatori in turno nel Settore (Allegato n. 5). Conseguentemente si è definita l'afferenza dei singoli comuni alle varie sedi sulla base dei nuovi confini geografici dei Settori di Prevenzione, ottenendo così il quadro di riferimento da cui far discendere le valutazioni sull'eventuale necessità di misure correttive.