Data l'elevata prevalenza di forme asintomatiche l'approccio ottimale alle trombosi dovrebbe comprendere la precoce identificazione anche di tali forme, in modo da poterle prevenire o trattare in tempo. Spesso infatti una trombosi può essere clinicamente silente in una fase iniziale per poi diventare sintomatica solo tardivamente.Gli studi al riguardo hanno in genere valutato la possibilità di eseguire una sorta di screening con delle ecografie doppler seriate per ricercare la presenza di trombosi in una popolazione ancora asintomatica. Anche in questo caso i dati disponibili derivano da piccoli studi retrospettivi, per cui è difficile ricavarne delle conclusioni affidabili; uno degli studi più recenti ha attribuito a tale tecnica una sensibilità del 69% ed una specificità del 95% e ha osservato che la maggior parte delle trombosi sintomatiche segue una precedente fase silente (su 13 trombosi riscontrate 9 erano state precedentemente individuate grazie ad un ecografia) (169).Anche se non è possibile trarre delle raccomandazioni sicure al riguardo l'AIEOP consiglia di eseguire un ecografia doppler dei vasi venosi del collo entro 30-60 giorni dal posizionamento di un CVC per poter riscontrare delle alterazioni precoci (5).