Il corretto trattamento chirurgico di un paziente affetto da carcinoma del colon è oggi rappresentato: per le neoplasie che insorgono nella sezione destra dell'organo o in quella traversa prossimale, da resezione colica comprendente le arterie ileo-coliche, coliche destre e medio-coliche; per le neoplasie del colon sinistro, da resezione colica includente l'arteria colica sinistra; per le neoplasie del sigma, da asportazione comprendente l'arteria rettale superiore.Alcuni problemi particolari relativi alla resezione chirurgica sono rappresentati da:presenza di neoplasie multiple, infiltrazione di organi circostanti e contemporanea presenza di metastasi epatiche al momento della diagnosi.I tumori sincroni possono richiedere interventi più estesi, sino alla colectomia totale o sub totale, che deve essere affrontata con particolare cautela nei pazienti anziani e in quelli candidati ad una chemioterapia complementare. . [11,12,13].In caso di infiltrazione di organi circostanti può essere opportuno iniziare il trattamento con chemioterapia, così da effettuare il successivo approccio chirurgico con maggiori prospettive di radicalità e di preservazione d'organo, mentre la presenza di metastasi epatiche può essere affrontata con una resezione d'emblèe oppure essere differita nel tempo.