Alti tassi di sieropositività (3-18%  ) si riscontrano nelle cliniche prenatali in Africa, dove la sifilide congenita è responsabile dell'1% dei ricoveri nelle corsie pediatriche. E' stato stimato che in Etiopia il 5% delle gravidanze termina con un aborto causato dalla sifilide, mentre in Zambia il 24% dei nati morti (altre fonti parlano del 42% tra le donne non sottoposte a screening 72 ) ed il 30% delle morti perinatali è attribuibile alla sifilide congenita 22 . In Africa (secondo altre fonti solo in Zimbabwe 62 ) la sifilide è la principale causa di morte perinatale (21%) 68 . I casi di mortalità perinatale dovuti alla sifilide congenita variano dal 15% in Mozambico al 38% in Sud Africa 22 . Il 50-80% delle gravidanze affette esita in morbilità o morti fetali o infantili 63 . La situazione nell'Africa Sub-Sahariana rimane la peggiore con tassi di infezione luetica tra le donne gravide superiori al 10% (secondo altre fonti, superiori al 17% 72 , secondo altre ancora del 19% 73 ) e con frequenti reinfezioni durante la gravidanza. Si stima che, qui, due milioni o più di donne con sifilide attiva diventino gravide ogni anno; in uno stimato 1.640.000 (80%) di queste, l'infezione rimane sconosciuta durante la gravidanza [62][63][64][65][66][67][68] . Alcune percentuali di sifilide tra le donne africane gravide sono 2,4% in Sudan (dati del 1997) 69 , mentre altre fonti riferiscono 7,3% (1999) 74 , 2,5% in Burkina Faso (anni '90), 3% in Marocco (1997) 69 68 . Bisogna ancora considerare che questi studi vengono spesso condotti in zone relativamente più ricche ed avanzate, altro particolare che potrebbe sottostimare i dati.