Da un punto di vista strettamente anatomico la valvola mitrale è una valvola monocuspide, il velo valvolare è infatti continuo lungo tutta la circonferenza dell'annulus.Due grosse incisure dividono il velo valvolare in un lembo anteriore, o aortico, vista la sua stretta connessione con la radice aortica, e in un lembo posteriore, o murale, vista la sua connessione con la parete ventricolare e atriale.Queste incisure prendono il nome di commissure.Il lembo anteriore occupa circa un terzo dell'estensione dell'anulus, quello posteriore circa due terzi, mentre la porzione di area complessiva dell'orifizio mitralico coperta da ciascuno dei due lembi è all'incirca uguale.Il lembo posteriore è quasi sempre diviso da commissure secondarie in tre parti che prendono il nome di "scallop": uno scallop laterale chiamato in termine tecnico P1, uno scallop centrale detto P2 e uno mediale detto P3.Questa divisione è giustificata dal fatto che i singoli scallop possono prolassare indipendentemente l'uno dall'altro. E' talvolta possibile riscontrare più di tre scallop.Il lembo anteriore è generalmente unico, tuttavia alterazioni limitate solo ad una parte del lembo sono possibili; anche il lembo anteriore viene Pag 12 suddiviso in tre parti dette A1, A2 e A3, che corrispondono agli scallop del lembo posteriore. (G.M. Ferrao de Oliveira et al. 2006).