Il farmaco è un analogo dell'etisterone, strutturalmente simile al testosterone, ed esercita un'azione immunosoppressiva tramite inibizione del recettore per i glucocorticoidi.Il Danazolo è stato impiegato nella terapia della PTI cronica in età adulta, in particolare nelle donne oltre i 50 anni, e ha determinato un incremento delle piastrine, anche se transitorio, nella maggior parte dei soggetti trattati. Si segnala la possibilità di un incremento stabile delle piastrine nei pazienti trattati per oltre 2 anni. E' stato impiegato in casi isolati anche in pediatria. 146 Tuttavia, il farmaco ha effetti collaterali importanti, tra cui fenomeni di virilizzazione ed incremento di peso, legati alla scarsa specificità di azione sui vari recettori per ormoni steroidei: di conseguenza, è suggerito evitarne l'impiego in età pediatrica. 147 Azatioprina L'Azatioprina è un inibitore della sintesi di purine: il farmaco blocca dunque la replicazione del DNA, inibendo la replicazione delle cellule a rapida proliferazione, come i linfociti B e T.Nell'adulto il farmaco ha dato remissioni prolungate in una elevata percentuale di soggetti trattati 148 , tuttavia non esistono per ora dati sul suo impiego in pediatria.Alcuni autori ne suggeriscono l'impiego per i pazienti pediatrici refrattari alle terapie convenzionali o nei pazienti che necessitino di terapia steroidea ma presentino rilevanti effetti collaterali. 149 