Le applicazioni locali di steroidi, sotto forma di gocce oculari, sono indicate nel trattamento delle uveiti anteriori e nella reazione uveale anteriore delle uveiti diffuse.Tale modalità di somministrazione, al contrario, non perviene al segmento posteriore dell'occhio.Il prednisolone acetato all'1% penetra la cornea e possiede una buona attività antiinfiammatoria. Per controllare infiammazioni severe può essere necessario applicare lo steroide anche ogni ora, successivamente la dose viene progressivamente scalata.I colliri steroidei comunemente impiegati sono i seguenti:-Desametasone collirio 0,1% , 0,15%, 0,2% La terapia topica è inefficace nell'uveite di Fuchs e nell'uveite anteriore erpetica è opportuno associare una copertura antivirale.-Un prolungato uso di corticosteroidi topici sottopone i piccoli pazienti ad un elevato rischio di cataratta sottocapsulare posteriore e di glaucoma. Le suddette complicazioni devono essere evitate sia negli adulti sia nei bambini, ma in particolare in questi ultimi, in quanto la correzione chirurgica può presentare numerose difficoltà. Ulteriori conseguenze della somministrazione topica sono midriasi, pseudoptosi e una diminuzione delle capacità immuni oculari, con la riattivazione di infezioni erpetiche latenti e lo sviluppo di sovrainfezioni di superficie.La cataratta steroidea è una cataratta sottocapsulare posteriore, non reversibile, dipendente sia dalla dose che dalla durata del farmaco e più frequente nei bambini e nei soggetti diabetici.Il glaucoma indotto da steroidi insorge in più del 30% di volontari normali dopo sei settimane di betametasone topico. La pressione intraoculare aumenta già dopo la prima settimana e solitamente torna nei limiti in circa due settimane dalla sospensione.