La necessità di una terapia adiuvante nasce dall'osservazione che nonostante un trattamento chirurgico radicale spesso il CCS recidiva localmente o con focolai neoplastici a distanza. Per questo la strategia che si cerca di adottare è una terapia sistemica che impedisca lo sviluppo di secondarietà.Poiché la maggior parte dei pazienti dopo l'analisi anatomopatologica risultano essere ad elevato rischio di recidiva, la terapia adiuvante risulta quasi sempre indicata. È quindi necessario l'utilizzo del mitotane in quei pazienti che alla diagnosi (o a seguito di una recidiva) siano in stadio III o IV, siano andati incontro ad un intervento la cui radicalità è incerta (RX) o non raggiunta (R1) e la cui massa tumorale abbia un elevato indice di proliferazione (ki-67 > 10%).Ad oggi non possiamo ancora prevedere quali pazienti avranno una migliore risposta a questo farmaco e quali mostreranno più effetti collaterali.