L’ernia epigastrica in genere è causata da difetti presenti alla nascita (nel caso dell’ernia che colpisce durante l’infanzia) o da indebolimento (nel caso dell’ernia che colpisce durante l’età adulta) della parete addominale o del tessuto connettivo che ricopre internamente la parete addominale stessa. Altre volte la causa è da ricercare in sforzi eseguiti per svuotare l’intestino, nel sollevamento di oggetti molto pesanti, in obesità, gravidanza, tosse persistente, accumulo di liquidi nella cavità addominale (ascite).