La riduzione anatomica può essere ottenuta, a seconda del tipo di frattura, usando una riduzione a cielo chiuso nel caso di fratture a 2 frammenti, una riduzione chiusa facilitata dall'utilizzo di strumenti percutanei per fratture a 3 frammenti oppure una riduzione a cielo aperto in fratture a 3 o 4 frammenti.Nel procedere con la riduzione della frattura a cielo chuso di fratture a due frammenti è di fondamentale importanza considerare i vettori di scomposizione. La diafisi omerale viene medializzata e anteriorizzata dall'azione del grande pettorale. Nel caso di distacco del trochite questo si ritrova in posizione posterosuperiore mentre il resto della testa omerale risulta intraruotata dall'azione del muscolo sottoscapolare. Nel caso, invece, di distacco del trochine questo risulterà medializzato ed il resto della testa omerale subirà un'extrarotazione dovuta all'azione dei muscoli della cuffia dei rotatori che mantengono la loro inserzione sulla grande tuberosità.La manovra di riduzione si svolge in due tempi:1) Iperabduzione del braccio (anche oltre i 90°) al fine di sgranare la frattura, utilizzando l'acromion come fulcro;2) Retropulsione della diafisi omerale immobilizzando l'avambraccio e applicando una forza in direzione posteriore sul braccio.Nel caso in cui residui una scomposizione mediale è possibile applicare una trazione laterale aggiuntiva.