Nelle descrizioni disponibili in letteratura, l'EEG non viene eseguito di routine e non è utilizzato per la diagnosi della PRES; le caratteristiche elettroencefalografiche della PRES non sono mai state studiate a fondo e non sono ben descritte, nonostante le crisi epilettiche siano la manifestazione più comune dell'encefalopatia.In alcuni pazienti si rilevano scariche epilettiformi lateralizzate e in altri un rallentamento diffuso del tracciato, segno di un coinvolgimento globale dell'encefalo. Non esiste un quadro elettroencefalografico tipico che consenta una diagnosi certa, ma l'EEG può fornire importanti indizi per la diagnosi e può aiutare nel monitoraggio del paziente [144] .Secondo uno studio del 2005, l'EEG potrebbe essere utilizzato per identificare le alterazioni cerebrali funzionali provocate dall'aumento dei valori pressori sistemici:anche nei pazienti ipertesi non complicati si rilevano delle anomalie focali, soprattutto frontali, e un'attività theta polimorfica diffusa nelle stesse aree, più frequentemente nei soggetti con un'ipertensione lieve. Ritmo alpha disorganizzato, asimmetrie inter-emisferiche e attività frontale monomorfica si ritrovano più spesso nei soggetti con ipertensione severa. In generale si rileva un incremento dell'attività lenta e una riduzione dell'attività alpha e beta, tutte alterazioni più frequenti nell'emisfero sinistro. Si evince che le caratteristiche emodinamiche del sistema nervoso centrale e le modificazioni causate dall'ipertensione alterano l'organizzazione funzionale della corteccia cerebrale, soprattutto nelle regioni frontali e nelle strutture della linea mediana, irrorate dall'arteria cerebrale anteriore [152].