Nella valutazione della patologia endometriale bisogna sempre ricercare inspessimenti focali o diffusi, come anche interruzioni della banda ipoecogena fra endometrio e miometrio. Come già detto la presenza di una falda fluida nel lume uterino nella donna in menopausa (spesso dovuta a neoplasie ostruenti il lume) o di immagini ipo/iper-ecogene è sempre da considerare patologica. La presenza di immagini iperecogene nel contesto dell'endometrio è spesso da riferire a raccolte purulente ("piometrio").