È importante notare che l'individuazione di specifici recettori per gli ormoni natriuretici cardiaci (CNH) in tutti i tessuti, benché a diverse concentrazioni, suggerisce che questi peptidi svolgano un ruolo determinante in diversi organi e sistemi [21]. Gli ormoni natruretici cardiaci esercitano potenti effetti fisiologici sul sistema cardiovascolare, sui liquidi corporei e sull'omeostasi elettrolitica [12,16].Condividono un effetto diuretico, natriuretico e vasodilatatore e un'azione inibitrice sia sulla contrazione dei miociti ventricolari, sia sui processi di rimodellamento e infiammazionie a carico del miocardio e delle cellule muscolari lisce [22]; quindi esercitano un'azione protettiva a livello dell'endotelio vascolare, riducendo lo shear stress, modulando le cascate di coagulazione e fibrinolisi e inibendo l'attivazione piastrinica.Le suddette azioni biologiche possono essere spiegate almeno in parte dall'inibizione dei sistemi di controllo (incluso il sistema nervoso simpatico, la risposta all'asse renina-angiotensina-aldosterone e/o vasopressina/ormone antidiuretico, e il rilascio di endoteline, citochine e fattori di crescita) [23] e potenziate da peptidi natriuretici prodotti localmente a livello dei tessuti bersaglio (azione paracrina).