Per ovviare alla mancanza del dato relativo al colesterolo LDL in assenza di terapia antidislipidemica è stato deciso di calcolare tali valori attraverso la quantificazione della riduzione percentuale di LDL attesa in base ai farmaci assunti da ciascun paziente tenendo conto sia del farmaco/combinazione di farmaci sia della dose alla quale erano assunti.I dati relativi alla variazione percentuale attesa sono stati ottenuti a partire dalle linee guida e da articoli scientifici; laddove fonti diverse fornissero valori differenti di riduzione percentuale di LDL per la stessa terapia è stato deciso di applicare per il calcolo un valore medio ottenuto da tutti quelli presenti in letteratura per tale farmaco o combinazione di farmaci a tale dose. 99,[127][128][129][130][131][132][133][134][135][136][137][138][139][140][141][142][143][144] In questo modo oltre a considerare tutte le riduzioni di LDL note in letteratura per un determinato farmaco ad una determinata posologia sono stati anche considerati studi differenti con variazioni percentuali di LDL a tempi differenti dall'inizio del trattamento.A seguito di tale procedimento il valore di LDL stimato ottenuto è risultato pari a 307±125mg/dL; con questo metodo è stato quindi possibile considerare nell'analisi tutti i pazienti arruolati nello studio e non solo il 43% che presentava un valore di LDL pre-terapia in anamnesi.Per valutare la bontà del dato stimato attraverso questo procedimento è stata svolta una regressione lineare tra i dati per l'LDL pre-terapia noti nei 43 pazienti per i quali era disponibile il parametro e i rispettivi valori di LDL stimato a partire dal LDL in terapia e dalla correzione attesa in base al farmaco assunto e alla sua dose negli stessi soggetti.Il risultato della regressione ha indicato una moderata linearità dei dati (R=0,313, R 2 =0,098, p=0,046) suggerendo dunque una affidabilità della stima significativa ma limitata.Valutato che i primi valori stimati presentavano una adeguata linearità con quelli noti è stato deciso di valutare per ogni paziente se il dato così stimato non fosse inferiore al valore massimo mai rilevato nel corso della sua storia clinica da quando è seguito presso il centro di malattie metaboliche.Qualora tale valore fosse risultato inferiore al valore massimo presente nella storia clinica, indipendentemente dal fatto che questo dato fosse stato rilevato in terapia o meno, il dato stimato sarebbe stato scartato e sostituito con il valore massimo riscontrato nella storia clinica del paziente.L'obiettivo di stimare il valore di LDL pre-trattamento è infatti quello di andare a ricostruire nella maniera più fedele possibile il valore massimo di colesterolo LDL relativo ad un paziente; qualora la nostra stima si riveli inferiore ad un valore noto significa che tale stima è inesatta e di conseguenza viene corretta sulla base del nuovo dato.A seguito di questo ulteriore passaggio è stata nuovamente valutata la correlazione di questo nuovo dato con quello noto nei 43 pazienti per i quali era già disponibile il parametro anamnestico attraverso una regressione lineare che ha indicato una buona linearità dei dati così stimati con quelli noti (R=0,706, R 2 =0,498, p<0,0001).Una volta ottenuta una stima attendibile dei dati del colesterolo LDL pretrattamento per tutti i pazienti, nei 43 soggetti in cui tale dato era disponibile nell'anamnesi il dato stimato è stato sostituito con quello noto.In questo modo alla fine di tale processo è stato ottenuto un valore di LDL pre-trattamento per tutti i soggetti arruolati nello studio, valore che in coloro in cui il dato era disponibile veniva mantenuto mentre in coloro in cui tale dato era assente veniva stimato.Tale processo non è esente della possibilità di errori di stima ed imprecisioni legate soprattutto ad una possibile sovrastima dei valori di LDL derivante dal fatto che i valori stimati che risultavano inferiori a quelli noti nella storia clinica del soggetto venivano corretti sulla base di questi ultimi mentre risultava impossibile correggere eventuali dati sovrastimati con tale tecnica.Ciononostante, tenuto conto della buona linearità che tale stima ha evidenziato in relazione ai valori noti si è deciso di considerarla attendibile e di utilizzarla all'interno dello studio alla fine di poter studiare tutti i soggetti inclusi.