L'accertamento (diagnosi) deve, in ogni caso, essere confermato da un’ecografia del cuore (esame ecocardiografico) e dal prelievo di un piccolo pezzettino di tessuto del miocardio (biopsia endomiocardica) che permettono una valutazione della gravità del rigetto, dei cambiamenti della funzionalità del cuore (disfunzione sistodiastolica), dell’aumentata massa del miocardio e dell’eventuale presenza di un versamento pericardico.