A livello mondiale l'HBV presenta una notevole variabilità genetica che comporta la presenza di 8 genotipi (A-H) caratterizzati da modificazioni genetiche dal 5 al 10% dell'intero genoma.Dati recenti suggeriscono che i diversi genotipi svolgono un ruolo importante sia nella progressione della malattia epatica HBV-correlata che nella risposta alla terapia con interferone (IFN), mentre non influenzano l'outcome della terapia con analoghi nucleos(t)idici [4,5].Alcuni studi asiatici hanno dimostrato che il genotipo B risulta associato con una sieroconversione ad anti-HBe più precoce, con una remissione più duratura dopo la sieroconversione, con una minore necroinfiammazione, con una rallentata progressione verso la cirrosi e con una minor incidenza di epatocarcinoma (HCC) rispetto al genotipo C [6][7][8][9][10][11][12].Lavori condotti sull'interferon-α (IFN-α) e sull'interferone peghilato (pegIFN-α) hanno evidenziato un maggior tasso di sieroconversione ad anti-HBe nel genotipo A e B rispetto ai genotipi C e D [13][14][15][16].In ogni caso sono necessari ulteriori risultati sulla relazione tra genotipo virale e risposta al trattamento prima che venga raccomandato nella pratica clinica la valutazione del genotipo HBV.