La media della durata di ospedalizzazione del totale dei pazienti osservati è 8 giorni; la mediana è 7 giorni; la durata del ricovero è inferiore per le infezioni primitive (media 6 giorni, mediana 6 giorni) rispetto alle infezioni complicate (media 10 giorni, mediana 8 giorni). Se confrontiamo la mediana dei giorni di ricovero dei pazienti affetti da pielonefrite primitiva con quella dei pazienti affetti da cistopielite primitiva, la mediana è pari a 6 per il primo gruppo, a 5,50 per il secondo gruppo, con una differenza non statisticamente significativa tra le due classi (p=0,083).Il dato della durata del ricovero è sicuramente uno dei più interessanti, dal punto di vista pratico, ai fini della discussione di questa tesi. Infatti, il punto di partenza per la gestione dei pazienti con pielonefrite acuta "non complicata" derivava dalle precedenti esperienze delle Molinette, in cui tutti i pazienti che venivano ricoverati in Nefrologia proseguivano l'intero trattamento endovena in regime di ricovero (almeno 15 giorni di terapia). Questa scelta di riferimento era legata anche alla scarsa disponibilità di appoggio per ADI nel contesto cittadino, un dato che è invece molto più favorevole per l'area delSan Luigi e che ha permesso, integrando, talora con grande fatica, tutte le risorse disponibili, una deospedalizzazione precoce dei pazienti, affidati dove possibile all'ADI, o a servizi territoriali, ma talora anche alle stesse strutture dove era stato espletato il ricovero (file "F" in Medicina d'urgenza o in Urologia).Se si rapporta questo dato alle linee guida, può emergere un'ipotesi di ricoveri "inappropriatamente lunghi". Il dato va tuttavia discusso anche in rapporto alla tipologia dei pazienti che afferiscono alle nostre strutture, tipologia che, già in studi precedenti, si è dimostrata come nettamente diversa da quella dei casi "naif" che, in genere senza un filtro di medicina di base, afferiscono a strutture di diverso tipo, ad esempio anglosassoni [Piccoli].I risultati dell'analisi statistica descrittiva di confronto fra i pazienti con pielonefrite primitiva e i pazienti con cistopielite primitiva sono riassunti nella tabella alla pagina successiva. Ai pazienti rimandati a domicilio senza programmazione di un ulteriore passaggio in Pronto Soccorso è stata diagnosticata: