I tumori con queste caratteristiche istologiche sono stati nominati con differenti definizioni, inclusa medulloblastoma cerebrale (53) , neuroblastoma cerebrale (54) , ganglioneuroblastoma (54) , tumore blu (55) e tumore primitivo neuroectodermico. È stato suggerito, come termine per identificare queste lesioni: "PNET sopratentoriale"; il codice ICD-O per neoplasie con neuroblasti o con avanzata differenziazione neuronale ha mantenuto rispettivamente il termine neuroblastoma cerebrale e ganglioneuroblastoma cerebrale.L'aspetto istologico del PNETs cerebrale e soprasellare è simile a quella del medulloblastoma (1,56) . Accanto ad aree indifferenziate si riconoscono zone poco differenziate di cellule neuroepiteliali, le quali possono modificare il loro aspetto morfologico. Raramente sono descritte cellule contenenti melanina. Come nel medulloblastoma le cellule tumorali si distribuiscono in strutture lineari lungo delle fibre ed alcune volte è possibile individuare cellule con aspetti gliali e neuronali (1) . Nei PNETs cerebrali la componente desmoplastica è, nella quasi totalità dei casi, costituita da tessuto fibrocollagene ed è raro scoprire cellule muscolari liscie o striate mature, però è possibile mettere in luce una positività all'antigene muscolare nelle cellule con aspetto indifferenziato (57) .Alla microscopia elettronica, in accordo alla minima differenziazione cellulare, si individuano solo pochi organelli sparsi nel citoplasma. Mentre i microtubuli possono essere osservati, le vescicole con core denso, sebbene non sempre presenti, sono diagnostiche per il neuroblastoma. Se le cellule vanno incontro ad una differenziazione gangliare alcuni processi possono terminare con una crescita a forma conica contenente microtubuli. La dimostrazione di sinapsi è eccezionale (58) . Supportano una differenziazione gliale la presenza di filamenti gliali compatti nel citoplasma, sebbene la esclude un'eventuale reattività astrocitaria (1) .