Lo sviluppo e la progressione della nefropatia diabetica sono influenzati o modulati da diversi fattori:-Fattori modificabili: compenso metabolico; ipertensione; dislipidemia; tabagismo;proteinuria.-Fattori non modificabili: età; sesso maschile; famigliarità per malattie CV; nefropatie; predisposizione genetica; etnia di appartenenza (a maggior rischio gli indiani d'America e gli Afro-americani); durata del diabete (incremento del 16 % di rischio ogni 10 anni di malattia secondo l'UKPDS).