Un lembo composito di ileo con la cute sovrastante ha una valenza limitata nella ricostruzione della mandibola. Sebbene non ci siano limiti nella disponibilità di osso, la forma ha caratteristiche fisse e non favorevoli.La vascolarizzazione dell'osso non è segmentaria e la cute sovrastante è poco mobile. Esiste una considerevole morbilità del sito donatore con difficoltà alla chiusura e dolore. Alcuni pazienti sviluppano un'ernia a livello dell'incisione chirurgica. Il lembo libero di cresta iliaca può essere utilizzato per i difetti laterali del corpo mandibolare.