La suddivisione temporale adoperata fino ad ora tende a perdere di significato per alcuni aspetti analizzati nel caso dei pazienti con fratture vertebrali; infatti l'Unità Spinale operava con l'attuale approccio al trauma già prima del 2002, e nell'ottobre di tale anno esso è stato sancito anche nominalmente, senza tuttavia rappresentare particolari novità di assetto organizzativo.Pertanto il confronto 1998 -2002 e 2002 -2006 risulta utile soprattutto se paragonato alle altre patologie fino a qui viste, come ulteriore verifica che è il nuovo assetto a Trauma Center a modificare le mortalità e le degenze, e non un trend magari presente in ogni caso senza meriti "organizzativi".Effettivamente nel caso delle fratture vertebrali la mortalità risulta aumentata, ma tale differenza non è statisticamente significativa, e dall'analisi dei tassi di decessi annuali risalta all'occhio come questi siano distribuiti senza seguire particolari trend, a differenza di altre patologie. L'osservazione della linea di tendenza indica che questa è in salita, ma date le percentuali da cui dipende non rappresenta un dato rispecchiante la realtà e utilizzabile per prevedere i tassi di decesso futuri.Similmente invece alle altre patologie, anche nel caso delle fratture vertebrali si sono ridotte le dimissioni ordinarie, sono aumentati i trasferimenti verso altri reparti (anche grazie al nuovo assetto acquisito dai reparti diversi dalla ChirurgiaVertebrale) e sono aumentati anche i trasferimenti verso gli istituti riabilitativi, segno che si sta globalmente cercando di migliorare l'accuratezza delle destinazioni di dimissione dei pazienti. Vi è però da sottolineare che l'incremento (poco meno di 8 volte) è inferiore a quello riscontrato per i pazienti in generale ricoverati presso il CTO (26 volte circa in più nel 2002 -2006 rispetto al 1998 -2002), per i pazienti con almeno una diagnosi di trauma (16 volte circa), per quelli con almeno una diagnosi di frattura di femore (28 volte), per quelli con almeno una diagnosi di frattura di tibia e/o perone (16 volte) e per coloro che ne avevano almeno una di frattura di bacino e/o tronco (13 volte). Questo testimonia da un lato la generale tendenza a dimettere i pazienti verso destinazioni potenzialmente più appropriate, dall'altro il maggiore incremento di questa tendenza derivante da un assetto del CTO a Trauma Center, assetto ben visibile nel caso delle patologie qui trattate e diverse dalle fratture vertebrali.Nel caso delle dimissioni volontarie, qui aumentate (+79% circa nel II periodo) contrariamente a quanto visto nel caso delle altre patologie, la differenza risulta ancora una volta non essere statisticamente significativa.La riduzione di flusso dei pazienti con frattura vertebrale sul totale dei ricoveri al CTO risulta essere invece significativa (da 2,4% a 2,1%), e rientra nella globale riduzione dei pazienti con trauma sul totale, grazie anche, verosimilmente, all'efficacia delle strategie preventive messe in atto. perone, e non la tendenza casuale che si potrebbe avere nel corso degli anni.Più che sui giorni di ricovero aumentati occorre quindi soffermarsi sulla mancata differenza tra i due periodi, differenza invece riscontrata con le altre patologie, anche con casistiche eventualmente più ridotte (es. degenza globale dei pazienti con trauma addomino-pelvico e/o toracico, 422 pazienti nel I periodo e 431 nel II).