Nell'insieme, i nostri risultati forniscono utili informazioni per il miglioramento del management clinico dei pazienti portatori di patologia nodulare tiroidea con diagnosi citologica di "neoformazione follicolare".Su queste basi e sui dati da noi ottenuti in precedenti lavori 128,147,148 , è stato possibile formulare una proposta di management diagnostico dei pazienti con FNAB "indeterminato" che integri le informazioni cliniche (esame obiettivo e quadro laboratoristico), ecografiche (caratteri ecografici suggestivi di malignità), citomorfologiche (presenza/assenza di cellule ossifile, caratteristiche citologiche suggestive di carcinoma papillare) ed immunocitochimiche (GAL3, HBME1, CK19) (Fig. 12).In sintesi, i pazienti con diagnosi citologica di "neoformazione follicolare" e GAL3 positiva dovrebbero essere inviati al chirurgo per la tiroidectomia senza altra valutazione immunocitochimica, indipendentemente dai riscontri clinici e ultrasonografici. In caso invece di un GAL3-test negativo si rende necessaria la valutazione immunocitochimica di un secondo marcatore, che sarà rappresentato da HBME1 nel caso di riscontro citomorfologico di lesione follicolare non-oncocitica, o da CK19 nel caso di lesioni oncocitiche. Una ulteriore negatività del test Ovviamente, tutti i pazienti con diagnosi citologica di "neoformazione follicolare" e con segni clinici, sierologici o strumentali fortemente suggestivi di malignità (alti livelli sierici di calcitonina, noduli tiroidei duri e fissi sui piani profondi, presenza di linfoadenopatie e noduli con caratteristiche ecografiche fortemente suggestive di malignità) dovranno essere sottoposti alla tiroidectomia indipendentemente dal giudizio dell'esame citomorfologico ed immunocitochimico (Fig. 4).