La MDA rappresenta, nella valutazione dello stress ossidativo, un marcatore ampiamente riconosciuto ed utilizzato nell'analisi del grado di perossidazione lipidica indotta da stress fisici, chimici o metabolici 73,74,75 . La MDA (CH 2 (CHO) 2) è un composto organico generato come prodotto finale del processo di perossidazione lipidica; è una molecola tossica, reattiva ed elettrofila, capace di favorire la formazione di addotti proteici chiamati advanced lipoxidation end-products (ALEs), in analogia con gli advanced glycation end-products (AGEs). La misura della MDA come indice di perossidazione lipidica è stata introdotta per la prima volta da Sato et Al. nel 1979 75 con il thiobarbituric acid (TBA) assay.Nel corso degli anni successivi alla sua scoperta, la MDA è stata utilizzata come marcatore di stress ossidativo in diverse patologie. Alcuni studi hanno dosato la MDA plasmatica nella valutazione di patologie oncologiche quali i tumori del polmone, delle ghiandole mammarie, dello stomaco e della cervice uterina, riscontrando elevati livelli di questa molecola 78 . La MDA è stata utilizzata come marcatore anche nell'ambito di molte patologie croniche, contraddistinte spesso da un elevato stress ossidativo,. Nel diabete mellito di tipo II, una malattia nella cui eziopatogenesi risulta fortemente implicato lo stress ossidativo, si sono riscontrati valori di MDA plasmatici significativamente più elevati rispetto a soggetti non affetti dalla medesima patologia 81 . Inoltre, i valori erano maggiori in caso di comorbilità quali la neuropatia, la retinopatia o la nefropatia diabetica 82 . Anche nell'aterosclerosi la MDA plasmatica risulta essere significativamente più elevata rispetto ad una popolazione sana di controllo 83 .Nel corso del tempo, i livelli di MDA sono stati rilevati anche in altri campioni biologici, oltre al plasma. Più precisamente, nell'ambito della patologia oculare si contano diversi studi dove è stata valutata la MDA; ad esempio, nei pazienti affetti da cheratocono ed cheratopatia bullosa i livelli di MDA sono risultati più elevati, rispetto a quelli del gruppo di controllo 84 . Anche nel corpo vitreo si è ricorsi all'impiego di questo marcatore, evidenziando un incremento significativo nei pazienti diabetici affetti da retinopatia proliferante rispetto a pazienti diabetici con retinopatia non proliferante 85 .