Una serie di patologie glaucomatose che possono conseguire a numerose patologie, traumi, interventi chirurgici o terapie mediche che producono un rialzo della pressione intraoculare. Si distinguono: 1. glaucoma secondario ad angolo aperto:ha le stesse caratteristiche della forma primaria, ma in questo caso è presente una condizione sottostante evidenziabile a provocare la malattia. Tra le forme più importanti si ricordano il glaucoma pseudoesfoliativo (così chiamato perchè sembra il cristallino si sfogli) che insorge in pazienti affetti dalla sindrome pseudoesfoliativa ( PEX). La PEX è caratterizzata da depositi bianco-grigiastri costituito da materiale proteico anomalo presente su tutte la superfici bagnate dall' umore acqueo. Andando a posizionarsi anche a livello dal trabecolato provoca quella ostruzione al deflusso responsabile della patologia. Esiste anche una forma associata alla sindrome da dispersione dei pigmento, non tutti i pazienti affetti da questa sindrome sviluppano il cosiddetto glaucoma pigmentato. Questo si instaura solo quando i pigmenti (melanina) provenienti dall'iride si accumulano e ostruiscono il trabecolato ostruendo così il deflusso. Esistono molte altre cause possibili di glaucoma secondario ad angolo aperto, ma sono molto più rare. La terapia è la stessa della forma primaria. 2. il glaucoma secondario ad angolo chiuso:le cause possibili di glaucoma secondario acuto, tra queste ricordiamo la dislocazione (lussazione) della lente in camera anteriore, dopo intervento chirurgico o conseguente a varie sindromi.Spesso si formano delle sinechie,indipendentemente dalla causa, che portano delle aderenza tra iride e cristallino, l'iride viene spinta in avanti formando una tipica convessità denominata iride "bombè". Una forma speciale di glaucoma ad angolo chiuso secondario è quella neovascolare( rubeosis iris), associata alla formazione di nuovi vasi, che bloccano l'angolo. Il diabete rappresenta un'importante fattore di rischio per questa forma di glaucoma. Per curare il glaucoma acuto secondario è necessario prima di tutto risolvere la malattia di base e ed instaurare una terapia medica votata a ridurre la IOP se è elevata. In caso di iride bombè bisogna eseguire un'iridotomia. Nel glaucoma neovascolare è necessario ricorrere alla chirurgia.