Drew e Rick sono in volo verso San Antonio per accompagnare la madre di Drew, Lily, a conoscere Briana. Lily non nasconde a Rick di aver ancora difficoltà ad accettare le scelte di Drew, ma quando a bordo si diffonde un'epidemia di ciguatera, un'intossicazione causata da pesce contaminato, la famiglia deve unirsi per fare fronte all'emergenza; Drew, Rick e Lily riescono a far partorire con successo una donna operando un cesareo con mezzi di fortuna, e Lily, commossa dal valore del figlio e del genero, accetta finalmente la sua nuova famiglia. Jordan, Kenny, Shannon, Cain e Paul rappresentano il turno di notte in una gara di beneficenza e Jordan accetta una scommessa con la squadra del turno di giorno: sei mesi di lavoro straordinario in caso di sconfitta. Grazie alle prestazioni di Kenny, il turno di notte sembra avere la vittoria in tasca, ma una banale discussione tra Kenny e Paul rischia di mandare tutto a monte; per fortuna, alla fine tutto si sistemerà. Scott ha un'avventura con Elise, una donna conosciuta su un sito per incontri, ma le cose si complicano quando Elise ha un leggero attacco di cuore e deve essere ricoverata al pronto soccorso per accertamenti. Elise si rende conto che Scott ha una dipendenza che sta scaricando sul lavoro e gli consiglia di sfogarsi con il sesso. A Yuma viene ricoverato un soldato rimasto ferito da un ordigno che gli è rimasto conficcato in corpo; la bomba è ancora innescata, e TC e Amira, assistiti da un artificiere, rischiano la vita per rimuoverla senza provocare una catastrofe. Durante l'intervento, Amira soffre di un'improvvisa paralisi ad una mano e TC è costretto ad allontanarla, ma alla fine tutto si conclude per il meglio e l'ordigno viene rimosso e fatto brillare in sicurezza. TC capisce che Amira è affetta da sclerosi multipla e la esorta a seguirlo in Texas per farsi curare; Amira decide però di farsi ricoverare a Londra, così da poter rivedere il marito. TC, che aveva iniziato una relazione con lei, rimane perplesso, ma accetta la situazione e perdona Amira per avergli nascosto la verità.