Una volta verificatasi l’infezione cronica da HCV, la sua possibile evoluzione verso la cirrosi, l'insufficienza epatica e il tumore del fegato è influenzata dalla presenza contemporanea di alcuni fattori che possono accelerarne la progressione. Tra questi, l'abuso di alcol, l'uso di farmaci che hanno effetti tossici sul fegato, infezioni con altri virus che possono danneggiare il fegato (ad esempio, virus dell'epatite B, virus dell’epatite A), infezione con il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), presenza di una malattia autoimmunitaria del fegato.