La maggior parte delle persone con spondilite anchilosante non ha bisogno di un intervento chirurgico. Occasionalmente, quando alla spondilite si associa un’artrite che causa gravi danni alle articolazioni, si può ricorrere all’intervento chirurgico. In questi casi, si interviene sostituendo le articolazioni danneggiate, soprattutto anche e ginocchia, con componenti artificiali (protesi). In rari casi può essere necessario un intervento chirurgico correttivo alla colonna vertebrale.