La corretta interpretazione di lesioni ossee solitarie sia come manifestazioni d'esordio, sia in corso di malattia neoplastica già accertata è essenziale per un appropriato trattamento del tumore.Un approccio importante, se la sede è aggredibile, può essere rappresentato dalla aspirazione di materiale mediante agobiopsia.I vantaggi di questo approccio sono rappresentati dalla possibilità di eseguire un intervento in anestesia locale, di richiedere poco tempo, di avere materiale immediato a disposizione per l'analisi citologica.Gli svantaggi, dal fatto che molto spesso si hanno a disposizione cellule tra loro separate, che consentono solo una diagnosi di malignità ma non del tipo di neoplasia, e che la diagnosi può non essere definitiva qualora l'esame risulti negativo.Attualmente l'impiego di biopsie percutanee guidate in base alle immagini ottenute per tomografia computerizzata ha reso più vantaggiosa questa tecnica rispetto alle biopsie a cielo aperto.Nel caso di malattie neoplastiche sistemiche oppure di malattia neoplastica avanzata in corso di neoplasie solide, l'osteobiopsia può svelare la presenza di aggregati di cellule neoplastiche nell'ambito del tessuto midollare e talora suggerire anche il tipo di neoplasia, qualora la sede originaria sia sconosciuta.La biopsia percutanea resta tuttavia una metodica diagnostica limitata ai casi in cui le tecniche di imaging non consentano una chiara diagnosi di natura (121).L' applicazione delle tecniche di indagine radiologica ha sequenze e priorità diverse nelle singole condizioni cliniche esaminate. 