Si prenderanno qui in considerazione solo le indicazioni relative ai CVC a medio e lungo termine, tralasciando quindi quelle proprie dei CVC a breve termine 5 .Le indicazioni più importanti sono:-somministrazione di chemioterapia e terapia di supporto (terapia antibiotica, emoderivati, terapia antalgica, nutrizione parenterale totale) in pazienti oncologici;-terapia antibiotica in pazienti con gravi malattie infettive;-nutrizione parenterale parziale o totale in pazienti con malattie gastrointestinali (intestino corto, morbo di Crohn,…); -trattamento emodialitico.Approfondendo l'ambito oncoematologico è necessario sottolineare che per molte patologie il posizionamento di un CVC è previsto dal protocollo terapeutico:esistono infatti dei casi in cui l'uso del CVC è obbligatorio, altri in cui è raccomandato, altri ancora in cui la sua applicazione deve essere discussa (vedi tabella 5). Il razionale di tale suddivisione consiste nel diverso regime terapeutico richiesto dalle varie patologie: se la terapia prevede la somministrazione di più di due farmaci o l'infusione di cellule staminali emopoietiche, comporta una mielotossicità severa, o richiede un'iperidratazione del paziente si rende obbligatorio l'impiego del CVC.Altre volte, invece, si decide per il suo inserimento dopo aver valutato alcuni fattori, tra i quali l'età del bambino e la disponibilità delle sue vene superficiali, senza mai tralasciare le conseguenze psicologiche ed estetiche che il 5 Le principali indicazioni ai CVC a breve termine sono le seguenti: espansione volemica in pazienti nei quali l'incannulamento venoso periferico, di prima scelta in queste condizioni, risulta difficoltoso o impossibile; somministrazione di farmaci vasoattivi in pazienti emodinamicamente instabili; monitoraggio emodinamico invasivo con misurazione della pressione venosa centrale; pazienti nei quali si deve posizionare un catetere elettrodo per la stimolazione cardiaca.  