La FOT è una metodica non invasiva che permette di indagare la meccanica respiratoria, in particolar modo l'Z [171]. Si possono definire diversi tipi di Z, a livello del sistema respiratorio, in base al sito di misurazione di P e di V e a quello dell'applicazione delle oscillazioni forzate [153]. Nello specifico, in base alla modalità di applicazione delle onde pressorie possono essere individuate due differenti metodiche (Fig. 8), quella dell'impedenza input (A) e quella dell'impedenza transfer (B).Nel primo caso le oscillazioni forzate sono applicate alla bocca e il flusso (Vao) è misurato tramite uno pneumotacografo attaccato al boccaglio, alla maschera faciale o ad un tubo endotracheale, così come la pressione è registrata a livello dell'apertura delle vie aeree (Pao) ed è posta in relazione a quella (Pbs) della superficie corporea (in questo caso uguale alla pressione atmosferica).La differenza tra Pao e Pbs è detta Prs ed il rapporto tra Prs e Vao è detto "impedenza input" (Zin) o impedenza del sistema respiratorio totale (Zrs) [161].Tuttavia, Pao può essere posta in relazione anche alla pressione intrapleurica (Ppl), che viene stimata misurando la pressione esofagea mediante l'introduzione di un sondino naso gastrico all'altezza dell'esofago. Mettendo in relazione queste due grandezze è possibile calcolare la pressione transpolmonare, che permette di ottenere anche l'impedenza input del solo polmone (ZL) tramite il rapporto (𝑃𝑎𝑜 − 𝑃𝑝𝑙) 𝑉 ⁄ .Per quanto riguarda invece l'impedenza transfer, le oscillazioni pressorie sono applicate alla superficie corporea del soggetto (Pbs), mentre il flusso è misurato all'apertura delle vie aeree (Vao), il cui rapporto è detto "impedenza transfert" (Ztr) [164]. Per rendere possibili queste misurazioni, il soggetto viene posto con il tronco all'interno di una camera a tenuta d'aria.Poiché la misura di Pao e Vao è molto più semplice, la tecnica dell'impedenza input è quella più utilizzata.Negli ultimi anni, inoltre, grazie ai continui sviluppi tecnologici, si sono resi disponibili dei dispositivi FOT sempre più semplici e comodi da trasportare (Fig. 9) [118]. Di pari passo, sempre più studi stanno dimostrando come la tecnologia della FOT possa svolgere un ruolo molto importante nel monitoraggio domiciliare delle patologie croniche [172] [173]. Queste misurazioni possono essere effettuate anche con dispositivi incorporati nelle piattaforme dei ventilatori che si trovano nella maggior parte delle sale operatorie e delle unità di terapia intensiva, con una minima interruzione del supporto ventilatorio al paziente [174].Oltre alla tecnica classica descritta, esiste una seconda tecnica delle oscillazioni forzate definita IOS (tecnica delle oscillazioni a impulsi). La principale differenza è data dal fatto che quest'ultima si basa sull'applicazione di onde rettangolari, mentre la FOT classica utilizza onde sinusoidali (Fig. 10). La IOS, inoltre, sfrutta contemporaneamente onde sonore a frequenze multiple e sembra garantire una migliore analisi della R e della X [175].La IOS è stata sviluppata e resa disponibile solo recentemente e non sono disponibili sufficienti evidenze sull'accuratezza e sull'utilizzo di questa [176].