La tracheotomia chirurgica mininvasiva può essere utilizzata come valida alternativa alle metodiche percutanee dilatative in tutte quelle condizioni che indicano la tecnica chirurgica quale trattamento terapeutico di elezione.Viene fatta una minima incisione cutanea orizzontale di circa 1.5 cm a livello dei primi anelli tracheali. Si incide la membrana intranulare di 1°-2° anello, 2°-3° anello 3°-4° anello. Viene inserita la cannula tracheostomica previa divaricazione dei lembi tracheali.Infine si posiziona la cannula tracheostomica e si rimuove il tubo endotracheale.