Anche per quanto riguarda il follow-up la gestione attuale tende ad essere "minimalista". L'urocoltura non è generalmente indicata come metodica routinaria post trattamento in donne asintomatiche. Essa viene ripetuta solo in donne nelle quali i sintomi di malattia si risolvono, ma ricorrono entro due settimane. Se si isola nuovamente la specie batterica responsabile dell'infezione originaria con lo stesso profilo di suscettibilità, si esegue un'ecografia renale o una TC (Gupta 1999). In questo caso si considera anche una ripresa della terapia utilizzando un diverso agente farmacologico.Nelle donne in cui la sintomatologia, dopo un'iniziale risoluzione, riprende dopo due settimane, le linee guida consigliano lo stesso approccio riservato ad un caso sporadico di pielonefrite acuta, poiché un'infezione persistente dovuta allo stesso microrganismo è meno probabile. 