Nella sindrome di Cotard vi è un delirio di negazione cronico. La persona crede di non avere organi o sangue, oppure nega di avere parti del corpo (come il fegato, il cuore, etc.), oppure ancora che il proprio corpo si sia trasformato, pietrificato. Gli individui che ne sono affetti possono anche credere che persone care siano morte (per esempio una madre che si dispera della morte del figlio, nonostante la presenza di questi nella stanza del colloquio).