Questo tipo di cilindro è solitamente associato a condizioni di malattia renale cronica associata a scarsa produzione di urine (come gli stadi avanzati dell'insufficienza renale cronica o, tipicamente, l'amiloidosi renale). Poiché si formano all'interno di dotti patologici, spesso dilatati, questi cilindri sono più grandi di quelli ialini; inoltre hanno un indice di rifrazione più alto e sono più rigidi, con estremità appuntite e punti di rottura.