La valutazione della qualità delle immagini TC è una procedura estremamente complessa. Comporta infatti la necessità di correlare parametri fisici, numericamente confrontabili al fine dell'indagine radiologica, cioè la diagnosi. Una valutazione qualitativa delle immagini è importante non solo per stabilire se un tipo di protocollo diagnostico sia affidabile o meno, ma anche e soprattutto per verificare che le prestazioni di un tomografo si mantengano costanti nel tempo.Il metodo più semplice per valutare un'immagine è senza dubbio la valutazione visiva.Tuttavia questa metodica, proposta da numerosi autori negli studi clinici, è fortemente influenzata dal giudizio soggettivo di chi valuta l'immagine. Non bisogna inoltre dimenticare che non tutti gli osservatori hanno le stesse capacità visive. Un metodo per minimizzare l'effetto di questa variabilità è di far osservare le immagini a più osservatori.Sono stati proposti con tali proposti metodi più "fisici" e ripetibili per valutare le singole caratteristiche delle immagini, spesso utilizzando oggetti test studiati per questo fine.Definire un protocollo per definire la qualità di un'immagine comporta perciò: ⇒ scegliere un oggetto test idoneo, ⇒ scegliere la metodologia di misura di ogni parametro studiato,in rapporto all'oggetto test adottato ⇒ definire le modalità di acquisizione del tomografo (kV, mA, FOV,ecc.) ⇒ adottare un valore di riferimento e un intervallo di normalità in accordo con i riferimenti normativi (IEC).