la soppressione fisiologica del flusso durante le ore notturne è maggiore rispetto alla riduzione che si può ottenere con qualsiasi dei farmaci oggi a disposizione per inibire la produzione di umore acqueo. Numerosi studi sono stati condotti nel tentativo di individuare un ormone endogeno responsabile di queste variazioni.Oggi non si è ancora individuato un ormone con tali proprietà e studi recenti hanno dimostrato un effetto non significativo sul flusso di umore acqueo prodotto da melatonina, vasopressina e progesterone. Studi condotti da Linner nel 1959 su pazienti con insufficienza surrenalica dimostrarono una riduzione del 18% nella produzione notturna di umore acqueo contro la riduzione del 50-70% ottenuta in soggetti sani suggerendo un ruolo chiave nel mantenimento del ritmo circadiano da parte dell'epinefrina. Questo ormone è maggiormente prodotto nelle ore diurne. Studi più recenti condotti da Maus nel 1994 non hanno confermato questa ipotesi : la riduzione notturna del flusso di umore acqueo in pazienti adrenelectomizzati era sovrapponibile alla riduzione notturna in soggetti sani di controllo. Quindi il ritmo circadiano e la risposta diurna a antagonisti beta adrenergici avviene anche in assenza di epinefrina.Un altro ormone che viene prodotto in dose minore durante l'inattività senza un vero e proprio ritmo circadiano è la norepinefrina. Reiss osservò che la produzione di umore acqueo si riduceva durante le ore notturne in soggetti deprivati di sonno in misura minore rispetto ai soggetti addormentati : in queste condizioni i livelli di epinefrina sono bassi mentre quelli di norepinefrina sono normali. Ciò potrebbe far pensare ad una partecipazione ai processi regolativi della produzione di umore acqueo da parte della norepinefrina.