Si preferisce di regola non scollare la fascia cervicale superficiale, bensì inciderla verticalmente sulla linea mediana, insieme alla fascia cervicale media, dall'osso ioide al giugulo, per poi separare i muscoli sottoioidei. Le vene giugulari anteriori vengono legate e sezionate in corrispondenza/superiormente all'osso ioide. I muscoli sottoioidei vengono sezionati alla loro inserzione con l'osso ioide mediante elettrobisturi con punta sottile; gli stessi vengono ribaltati verso il basso.