MM, maschio di 42 anni, giungeva ricoverato per scompenso glicidico da diabete mellito di nuova diagnosi; una recente visita angiologica aveva riscontrato trombosi arteriosa delle arterie poplitee. Durante il ricovero veniva eseguita angioTC addominale e degli arti inferiori che documentava anche estesa trombosi della vena splenica. Tra gli esami emergeva una positività ai LAC. Veniva impostata terapia ipoglicemizzante e terapia anticoagulante e data la stabilità clinica il paziente veniva dimesso in attesa di eseguire PET. Dopo circa 20 giorni veniva di nuovo ricoverato per dolore lombare, e iperpiressia. Le emocolture risultavano positive per S. Aureus per cui, nel sospetto di spondilodiscite, veniva effettuata RMN rachide LS che confermava tale ipotesi. Si impostava terapia antibiotica con levofloxacina e rifampicina che veniva proseguita al domicilio per 3 mesi. La PET effettuata al termine documentava una scomparsa delle zone di iperfissazione ascrivibili al processo spondilodiscitico con risoluzione dei sintomi del paziente. Ad un approfondimento anamnestico emergeva che 2 mesi prima il paziente aveva sofferto di una balanite suppurata sincrona ad intervento urologico di fimosi.