La tromboembolia venosa è una complicazione comune nei pazienti con tumori cerebrali: l'incidenza nei pazienti con metastasi cerebrali varia tra l'1,03% e il 20%[ Hamilton MG et al., 1994]. I due approcci terapeutici includono l'anticoagulante e il posizionamento di un filtro cavale [Levi ADO et al., 1991;Sawaya R. et al., 1992].Il rischio di emorragia intracranica è spesso considerato una controindicazione assoluta alla terapia anticoagulante in un paziente con metastasi cerebrali e malattia tromboembolica venosa. Tuttavia, il più grande studio condotto a tale riguardo ha rilevato solo due emorragie intracerebrali gravi e una minore in 42 pazienti con metastasi cerebrali sottoposti a terapia anticoagulante, considerando che 4 dei 10 pazienti, trattati inizialmente con filtri cavali, ha avuto eventi tromboembolici venosi ricorrenti [Schiff D. et al., 1994]. Inoltre, il rischio di fallimento a lungo termine del filtro è abbastanza elevato.In generale, quindi, l'anticoagulante non è controindicato come strategia iniziale nella maggior parte dei pazienti con metastasi cerebrali, ad eccezione di quelli con intervento chirurgico imminente e / o lesioni emorragiche Decousus H. et al., 1998], nei quali va evitato.[Levin JM.