Sacks (1991) descrive la complessità dei sintomi inusuali dell'aura; tali sintomi suggeriscono l'interessamento da parte dell'onda di depressione neuronale di aree corticali e sottocorticali differenti da quelle interessate nei classici sintomi dell'aura (Tab. 3.10).Un quadro atipico dell'aura include una condizione omologabile all'amnesia globale transitoria, in cui siano stati esclusi eventi vascolari con adeguate indagini strumentali (RM con diffusion); alla sua base è stato prospettato il verificarsi di una CSD nell'ippocampo dell'emisfero dominante.L'attuale classificazione ICDH-II distingue l'aura emicranica in una forma con cefalea di tipo emicranico e in una forma con cefalea di tipo non emicranico, a seconda che la cefalea soddisfi o meno i criteri dell'emicrania senza aura. Con l'età si assiste frequentemente a una riduzione della durata e dell'intensità della fase cefalalgica fino alla sua scomparsa (aura sine emicrania). Anche se l'aura è unilaterale la cefalea può essere bilaterale. L'aura precede la cefalea nel 67,4% dei casi, nel 18,7% dei casi la cefalea compare durante l'aura e solo in una minoranza di pazienti la cefalea anticipa l'aura e prosegue durante l'aura (5%).Nelle tabelle 3.11 e 3.12 sono riportati rispettivamente i criteri ICDH-II per l'emicrania con aura tipica e per le varianti dell'emicrania con aura tipica.