Non tutti gli autori sono concordi nell'asserire un elevato rischio di ricorrenza di accidenti cerebrovascolari nei pazienti portatori di FOP.Meier 2003 [105] in una metanalisi dei molti studi che avevano affrontato il problema, rilevava che il rischio annuale di ricorrenza di ictus o attacco ischemico transitorio risultava compreso approssimativamente tra il 3 e il 16%.In un ampio studio francese (follow-up multicentrico in 30 dipartimenti neurologici europei) [106], è stato valutato il tasso di ricorrenza di accidenti cerebrovascolari in giovani pazienti con pervietà del forame ovale colpiti da stroke criptogenetico e trattati con aspirina. A quattro anni di distanza dall'evento primario, il tasso di ricorrenza di ictus era 2,3%, decisamente inferiore rispetto a quello riscontrato in pazienti senza anomalie cardiache note (4,2%).Anche Homma et al 2002 [107] non hanno riscontrato un notevole incremento del tasso di ricorrenza di accidenti cerebrovascolari ascrivibile alla pervietà del forame ovale pervio (studio PICSS).Da sottolineare comunque che lo studio di Mas et al.[106] ha evidenziato che il tasso di ricorrenza di ictus nei giovani pazienti con pervietà del forame ovale associata ad ASI è di 15,2%. Questo dato va analizzato con cautela dal momento che gli intervalli di confidenza riportati nello studio sono molto ampi, variando tra 1,8% e 28,6%.In conclusione, i dati attualmente disponibili in letteratura riguardo il rischio di ricorrenza di ictus nei pazienti portatori di forame ovale pervio sono alquanto ambigui: il rischio può oscillare dal 16% allo 0,6% [95].