L'incidenza dell'obesità è in aumento in tutto il mondo e la principale comorbidità obesità-correlata è il diabete mellito di tipo 2.L'utilizzo di dieto-terapia, attività fisica, farmaco-terapia, non è paragonabile ai benefici in termini di perdita di peso ottenuti dopo un intervento di chirurgia bariatrica. Sono numerose le tecniche chirurgiche utilizzate, ma le più efficaci quantitativamente, sono la diversione biliopancreatica e il by-pass gastrico con ansa alla Roux.  La natura endoscopica e meno invasiva della tecnica, potrebbe ridurre il rapporto rischio-beneficio, favorendo nuove indicazioni al trattamento "invasivo" dei pazienti con sola patologia diabetica.Questi e numerosi altri interrogativi spingono allo studio ed alla sperimentazione del device.Il nuovo protocollo di studio, che inizierà nell'agosto del 2009, già approvato dalla FDA, vedrà all'applicazione un nuovo modello di EndoBarrier TM Liner, con una nuova ancoretta allo scopo di ridurre gli eventi avversi. Inoltre si andrà a studiare, con un campione di popolazione dedicato, il funzionamento del device nel trattamento della patologia diabetica.