Sindromi ad alta portata (ipertiroidismo, malattia di Paget, beri-beri, anemia)Tab.1 Cause di scompenso cardiaco Le cause più frequenti di scompenso cardiaco sono rappresentate dalla cardiopatia ischemica e dall'ipertensione arteriosa, mentre più rare sono le cardiomiopatie, le cardiopatie valvolari, le cardiopatie congenite. Secondo lo studio Framingham l'ipertensione arteriosa associata o meno alla cardiopatia ischemica è la causa più frequente di scompenso cardiaco negli Stati Uniti. Al contrario in Europa, secondo quanto riportato da studi condotti in Inghilterra e Svezia, la causa predominante di scompenso è rappresentata dalla cardiopatia ischemica, mentre l'ipertensione o una cardiomiopatia rappresentano l'eziologia dello scompenso in percentuali inferiori al 10%.La cardiopatia ischemica, nonostante le strategie terapeutiche di intervento particolarmente aggressive per limitare il danno nella fase acuta e per modificare il processo di rimodellamento ventricolare e l'incidenza di recidive nelle fasi successive, continuerà verosimilmente nel prossimo futuro a rappresentare la causa maggiore di scompenso. Grazie ad una diffusa profilassi della malattia reumatica e ad un corretto ricorso alla terapia chirurgica, le cardiopatie valvolari sono in fase di netta diminuizione come causa di scompenso. Le cardiomiopatie invece sembrano costituire una patologia emergente per il concorrere di diversi fattori come più precisi criteri diagnostici e maggiore disponibilità di mezzi strumentali che rendono possibile una diagnosi precoce.