Varianti cliniche 1) Emicrania senza aura. E' il tipo di crisi più frequente; la cefalea non è preceduta da sintomi o segni focali, ma accompagnata a nausea e/o vomito, fotofobia, fonofobia, osmofobia. E' spesso associata al ciclo mestruale.2) Emicrania con aura. Segni e sintomi neurologici focali emisferici e/o troncoencefalici si sviluppano gradualmente, perdurano di solito meno di un'ora e precedono la cefalea per non più di un'ora, per poi scomparire. I disturbi più frequenti sono emisensitivi, afasici o disturbi del campo visivo di tipo emianopsico. Il dolore può essere, indifferentemente, omolaterale, controlaterale o bilaterale. Fra i disturbi visivi più spesso riconosciuti, vi sono i cosiddetti fosfeni "a fortificazione" spesso lateralizzati nel campo visivo. Tale reperto è, peraltro, relativamente raro; molto più frequenti sono "abbagliamenti" simili a quelli riscontrabili dopo aver osservato una lampadina accesa, oppure distorsione degli oggetti e della percezione dello spazio, oppure, ancora, oscuramento ed annebbiamento di tutto il campo, o di parte di esso. Il dolore successivo può, talora, essere del tutto assente, oppure può esserci una sovrapposizione temporale dei sintomi e segni focali e del dolore. L'emicrania basilare è quella associata a sintomi originati dal tronco encefalico, tra i quali l'atassia e la perdita di coscienza sono i più tipici.3) Emicrania oftalmoplegica. Rara forma in cui la cefalea è associata a deficit del 3°, 4° o 6° nervo cranico e tende a durare molto più del consueto. Occorre differenziarla da patologie endocraniche del seno cavernoso retroorbitario.4) Emicrania retinica. Cefalea emicranica preceduta o associata a scotoma centrale, o cecità monoculare di durata simile all'aura.