Preeclampsia con FGR: in queste pazienti la compromissione della funzionalità placentare è molto importante; generalmente vi è un'unica piccola regione centrale della placenta con arterie trasformate, mentre la maggior parte dei vasi mostrano assenza di trasformazione (Figura 24) e frequenti lesioni ostruttive, quali aterosi e trombosi. Per questo motivo è usuale il riscontro di infarti placentari in questo tipo di patologia.Nello studio descritto in questa tesi ci siamo quindi posti l'obiettivo di:-Valutare l'eventuale correlazione presente tra i livelli sierici materni di HLA-G solubile (isoforme G1 e G5), dosati alla fine del primo trimestre e lo sviluppo di complicanze placenta-mediate, quali preeclampsia, FGR, morte endouterina, distacco intempestivo di placenta, travaglio e parto pretermine a membrane integre e rottura prematura delle membrane pretermine.-Identificare un valore-soglia di HLA-G che definisca una condizione di aumentato rischio di sviluppare una delle complicanze placenta-mediate.-Ricercare l'esistenza di una eventuale correlazione tra i livelli circolanti di HLA-G e quelli di PAPP-A e di hCG.-Verificare se l'analisi di sHLA-G, PAPP-A e hCG all'inizio della gravidanza permette di selezionare i soggetti a rischio di sviluppare complicanze ostetriche placenta-mediate.