Dopo 24 ore dall'estrazione, anche le cellule epiteliali iniziano a migrare verso la ferita. Al processo di migrazione si accompagna quello di moltiplicazione cellulare ad opera degli elementi dello strato basale in vicinanza dei bordi della ferita. Al 4° giorno si può già osservare la presenza di epitelio che prolifera dalla periferia della cavità, prima ancora che il tessuto di granulazione sia rimpiazzato dal connettivo. Mentre procede l'organizzazione del coagulo, l'epitelio cresce progressivamente dai margini verso il centro della ferita e verso il 14° giorno inizia la formazione di isole epiteliali all'interno del tessuto di granulazione. La proliferazione dell'epitelio continua e raggiunge la fase finale di maturazione intorno al 24° giorno .Un particolare stimolo alla riepitelizzazione è fornito dai PPARs (Peroxisome Proliferator-Activated Receptors), recettori nucleari che fungono da fattori di trascrizione, il cui effetto finale è rappresentato da uno stimolo per la migrazione e la differenziazione dei cheratinociti e dalla protezione degli stessi nei confronti dell' apoptosi indotta dalle citochine. 59 Diversi fattori influenzano il tempo in cui avviene una completa riepitelizzazione, tra cui la dimensione della ferita, l'età del paziente, l'altezza della cresta alveolare, le condizioni parodontali, le infezioni locali e le patologie sistemiche.La fase finale del processo di riparazione delle ferite consiste nella trasformazione del tessuto di granulazione in tessuto cicatriziale. Questa fase inizia approssimativamente 2-3 settimane dopo il danno iniziale.La risoluzione del danno comporta la degradazione del tessuto di granulazione, la contrazione della ferita, ed il rimodellamento della matrice extracellulare. La contrazione della ferita avviene in quanto i fibroblasti si differenziano in miofibroblasti, attraverso un processo regolato in parte dal PDGF e dal TGF-β.Al completamento della fase proliferativa del tessuto di granulazione, le cellule endoteliali e i fibroblasti vanno incontro ad apoptosi. Quest'ultima è regolata da glicoproteine della matrice extracellulare, come la trombospondina 1 e 2, l'FGF-2 e il TGF-β.Il passaggio da tessuto di granulazione a tessuto cicatriziale comporta inoltre un rimodellamento del collagene. Le fibre collagene neoformate vanno incontro a fenomeni di retrazione, mentre numerosi capillari neoformati regrediscono. Con la diminuzione della rete capillare il colorito rossastro del tessuto di granulazione si attenua progressivamente fino ad assumere una colorazione biancastra, caratteristica del tessuto cicatriziale. 