Il risperidone può causare, tra gli effetti gravi tipici dei neurolettici, discinesia tardiva (che si manifesta con movimenti ritmici involontari spesso a livello facciale) e sintomi extrapiramidali (EPS o parkinsonismo iatrogeno, acatisia, distonia): tuttavia con il risperidone l'incidenza della discinesia tardiva risulta minore rispetto ai neurolettici classici (come aloperidolo) e anche rispetto ad altri atipici e si verifica per dosaggi maggiori del "range" terapeutico.