È il risultato finale del danno dell'innervazione causato dal virus che determina una ridotta sensibilità corneale e assottigliamento corneale che può portare alla perforazione della cornea e quindi alla comparsa di un'ulcera ovoidale con ridotta secrezione lacrimale e riduzione dell'ammiccamento. Questi pazienti sono ad alto rischio di sviluppare una infezione batterica secondaria.