In un contesto anamnestico suggestivo, la diagnosi può essere suggerita dalla presenza del caratteristico reperto palpatorio di una piccola massa dura apprezzabile lungo il decorso dell'uretra peniena. Nelle donne tale massa può essere apprezzata attraverso la palpazione delle porzione distale della parete anteriore della vagina. Il percorso diagnostico si completa attraverso l'ecografia in grado di dimostrare la presenza del calcolo (massa iperecogena e conseguente ombra) e di lieve dilatazione uretrale (visibile come "canale" anecogeno in fase minzione). A causa della maggiore invasività, l'urografia (fase uretrografica) e la uretrografia retrograda devono essere riservate solo ai casi in cui non è stato possibile porre diagnosi con ecografia.