Montepulciano era già un polo ospedaliero nel XI-XII secolo e vi esistevano cinque: lo "Spedale della Misericordia della Fraternità", a cui si aggiungevano gli "Spedaletti di San Giovanni e San Martino" fuori della porta di Gracciano, lo "Spedale di Santa Maria della Cavina fondato nell'XI o XII secolo" considerato il più importante, lo "Spedale di San Pietro" fuori "Porta delle Farine", e lo "Spedale di Fonte al Vescovo", posto all'incrocio di San Biagio.