• età della paziente;• stretta vicinanza del tumore alla cute extra CAP sovrastante la lesione purchè la si asporti;• pregresso trattamento radioterapico neoadiuvante;• dimensioni del tumore*;• multifocalità e multicentricità;• tipo istologico del tumore;• stato linfonodale*.*tali fattori aumentano il rischio di coinvolgimento del capezzolo, ma perdono di significato se la distanza di sicurezza all'imaging tra lesione e capezzolo è mantenuta.Sicuramente il fattore imprescindibile per la selezione delle pazienti è la definizione a priori del rischio di coinvolgimento del complesso areola-capezzolo da parte del tumore. A questo scopo devono essere utilizzate tutte le tecniche clinico/stumentali (esame clinico, mammografia, ecografia, risonanza magnetica) eseguite con quesito specifico (aspetto ampiamente discusso nel capitolo precedente).Per quanto riguarda le controindicazioni relative, un precedente trattamento radioterapico a livello della mammella, sia per causa specifica che per altre neoplasie (tipico esempio, l'irradiazione a mantellina per un pregresso linfoma), TECNICA CHIRURGICA E