Una task force commissionata dall'APA ha scoperto che l'identità religiosa e il modo in cui si identifica esternamente il proprio orientamento sessuale (identità dell'orientamento sessuale) possono svilupparsi nel corso della vita. La psicoterapia, i gruppi di supporto e gli eventi della vita possono influenzare il modo in cui ci si identifica nel privato e pubblicamente. Allo stesso modo, la consapevolezza di sé e la concezione di sé possono evolvere durante il trattamento. Alcuni professionisti insistono sul fatto che il miglioramento può essere visto nell'adattamento emotivo (auto-stigma e riduzione della vergogna) e nelle convinzioni personali, nei valori e nelle norme (cambiamento di convinzioni religiose e morali, comportamenti e motivazioni). Tuttavia, un tale approccio al trattamento è ampiamente considerato come scarsamente consigliato, rischioso e potenzialmente dannoso per l'individuo. 