Nelle epoche successive spesso si tratta di patologia acquisita a seguito di tiroidite autoimmune o asportazione della ghiandola. Nei bambini più grandi e negli adolescenti i sintomi di ipotiroidismo possono includere stanchezza, intolleranza al freddo, eccessiva sonnolenza diurna, debolezza muscolare, stipsi, un ritardo nella crescita, pallore, aumento dei peli corporei, cicli mestruali irregolari nelle ragazze e pubertà ritardata. I segni possono includere il rilassamento ritardato del riflesso tendineo della caviglia e un battito cardiaco lento. Il gozzo può essere presente con una ghiandola tiroidea completamente allargata. Tuttavia, a volte solo una parte della tiroide è allargata e può essere a carattere nodoso.