Gli studi pregressi che presentano una minore incidenza di PTLD tardivamente dopo il trapianto sono probabilmente limitati dallo scarso numero di pazienti seguiti per periodi prolungati. Con un aumento della sopravvivenza e del follow-up dei pazienti trapiantati di fegato, l'incidenza di PTLD e soprattutto il numero di PTLD EBV negative rispetto al numero totale di PTLD probabilmente aumenteranno in futuro. Fattori di rischio significativi per PTLD nella nostra esperienza sono rappresentati da: utilizzo di FK come immunosoppressore primario; somministrazione di elevati dosaggi (>3500 mg) di cortisonici endovenosi; utilizzo di OKT3 per il trattamento del rigetto corticoresistente.Si rende quindi sempre più impellente la necessità di bilanciare il rischio di livelli più elevati di immunosoppressione con il rischio di PTLD dopo terapia per rigetto.Una volta effettuata la diagnosi di PTLD, la sospensione o la riduzione della immunosoppressione possono già rappresentare una valida terapia; l'associazione del Rituximab, quando sussiste l'indicazione, può determinare un significativo miglioramento dell'outcome.La mortalità correlata a PTLD è significativamente più bassa rispetto a quella determinata dall'insorgenza di tumori solidi post-OLT.