Gli inibitori dell'anidrasi carbonica, inibendo l'enzima, bloccano il recupero di bicarbonato, che rimane nelle urine. Queste risulteranno quindi alcalinizzate. Non avendo poi l'eliminazione di idrogenioni avremo acidosi ematica. Si ottiene così una modesto effetto diuretico, con effetti emodinamici su vari organi, ma in particolare sul rene con una riduzione del flusso renale e della pressione di filtrazione glomerulare.