In tutte le neoplasie del cavo orale è indispensabile come primo tempo dell'intervento, asportare le stazioni linfatiche satelliti; fanno eccezione le resezioni del pavimento della bocca di recupero dopo radioterapia.Lo svuotamento laterocervicale sarà sistematicamente bilaterale, eccetto che per le lesioni superficiali che interessano il terzo posteriore del pavimento della bocca.Un razionale programma terapeutico sull'N è diversificato in relazione alla sede della presentazione, all'estensione di T ed alla presenza od assenza clinica di adenopatie metastatiche.Nei tumori della porzione laterale della lingua è indicato uno svuotamento laterocervicale omolaterale alla lesione anche in presenza di negatività clinica (N0 svuotamento di principio). Nei tumori della punta è necessario che lo svuotamento laterocervicale comprenda la loggia sottomandibolare e sottomentoniera bilateralmente (N0 svuotamento di principio).Nei tumori del pavimento orale anteriore è necessario uno svuotamento bilaterale con svuotamento sottomentoniero e sottomandibolare (N0 di principio).Nei tumori della mucosa geniena, a più bassa malignità ove inoltre non è consentita per ragioni anatomiche una chirurgia in monoblocco lo svuotamento di principio non è indicato. Nei tumori della gengiva inferiore è necessario lo svuotamento laterocervicale omolaterale in monoblocco alla loggia sottomandibolare (N0 svuotamento di principio).Controindicazioni assolute all'intervento chirurgico sono rappresentate da: 