Nella maggior parte dei casi le cisti renali semplici sono assolutamente asintomatiche. Spesso, una lieve ematuria intermittente ed isolata è il solo segno della presenza di cisti renali. In altri casi, a seguito di traumatismi o spontaneamente, una soffusione emorragica può causare l'improvvisa dilatazione della cisti che si manifesta con dolore ai fianchi e franca ematuria.