Se invece si fosse affetti da VPPB, con la manovra o a destra o a sinistra, si dovrebbe sicuramente provocare vertigine e nistagmo (movimento congiunto dei globi oculari) quando l'orecchio sofferente è direzionato verso il basso dal lato in cui vi è presenza di otoliti nei canali semicircolari dell'orecchio interno.