La disforia di genere è associata ad un aumentato rischio di comorbidità psichiatrica, problematica di primaria importanza in questi soggetti. Numerosi studi hanno infatti osservato l'esistenza di un'associazione con disturbi d'ansia, depressione e abuso di sostanze 50 , ideazione suicidiaria e tentativi anticonservativi 51 , problemi sessuali, disturbi della personalità, disturbi alimentari, disturbi psicotici e disturbi dello spettro autistico 52 . La maggiore esposizione all'oppressione sociale nelle sue differenti manifestazioni (pregiudizio, discriminazione, marginalizzazione sociale, stigma) può avere del resto un forte impatto negativo sulla popolazione transgender e sui soggetti facenti parte, in generale, di minoranze: il cosiddetto minority stress non solo rappresenta un disagio sociale cronico, ma può anche porsi alla base di problematiche psicopatologiche 53 .Nonostante la prevalenza dei problemi di salute mentale differisca a seconda delle culture prese in considerazione e della sensibilità dei vari paesi alle tematiche di genere, è stato confermato che l'incidenza di disturbi psichiatrici di asse I e II (DSM-IV-TR) risulta più alta negli individui con disforia di genere rispetto alla popolazione generale e che tale aumento della comorbidità psichiatrica si attesta in tutte le fasce d'età (bambini, adolescenti, adulti).Già nella prima infanzia è possibile riscontrare problemi emotivi e comportamentali quali ansia, depressione e disturbi relativi al controllo degli impulsi; tali alterazioni tendono ad acuirsi in età prepuberale fino a raggiungere l'apice durante l'adolescenza, quando iniziano a prevalere i disturbi d'ansia e dell'umore, che risulteranno predominanti anche nell'età adulta. Nei bambini e negli adolescenti sono stati inoltre riscontrati più alti valori di prevalenza dei disturbi dello spettro dell'autismo. La maggior parte degli studi non ha 50  riscontrato sostanziali differenze in termini d'incidenza di disturbi mentali tra transwomen e transmen, sebbene alcuni studi abbiano rivelato un più alto funzionamento sociale 54 e una minore prevalenza di comorbidità psichiatrica 55 nei soggetti di sesso biologico femminile.Inoltre la popolazione MtF sembra essere maggiormente soggetta ad anoressia nervosa 56 :entrambe le condizioni sono infatti caratterizzate da preoccupazione ed insoddisfazione legate alla propria immagine corporea.In relazione ai disturbi di asse I, la prevalenza è risultata particolarmente alta per quanto riguarda i disturbi dell'umore e i disturbi d'ansia: il 16% della popolazione generale americana soffre di depressione e il 28,8% di disturbi d'ansia 57 , ma tali percentuali salgono a valori compresi tra il 48% e il 62% per i disturbi dell'umore 58 e tra il 26% e il 38% per i disturbi d'ansia 59 . È importante sottolineare come l'ansia risulti persistentemente più diffusa nella popolazione transgender anche nei paesi più tolleranti, a sostegno della tesi secondo cui i fattori ambientali non sono gli unici elementi implicati nell'eziopatogenesi del disturbo.Più rara risulta invece la presenza di concomitanti condizioni psichiatriche severe, quali schizofrenia o disordine bipolare. Per quanto riguarda i disturbi di asse II, la prevalenza dei disturbi di personalità presenta una notevole variabilità, attestandosi a valori compresi tra 54 Fisher, Bandini & Gualerzi, Sociodemographic and clinical features of gender identity disorder: an italian multicentric evaluation, 2013 55 