Il CMV è un virus ubiquitario dotato di un elevato tropismo per il tessuto placentare.L'infezione congenita da CMV è la più frequente infezione virale causa di sordità e di ritardo mentale nell'infanzia.In Lombardia, l'incidenza dell'infezione congenita da CMV è di 350 nuovi casi all'anno.Il 90% dei bambini è asintomatico alla nascita, ma nel 10-15% si verificheranno sequele.Il danno oculare è presente nel 10-15% dei casi nati sintomatici.Il CMV viene trasmesso mediante viremia e diffusione dei leucociti infetti attraverso la placenta.L'età gestionale non influenza la frequenza dell'infezione fetale, ma agisce sulla gravità dell'infezione. Una precoce trasmissione presenta una prognosi peggiore.Il CMV è responsabile di un'uveite posteriore, caratterizzata da focolai di necrosi rapidamente progressivi, ma confluenti e con tendenza emorragica.I possibili reperti, visualizzabili dall'oculista con la lampada a fessura sono:-lesioni biancastre, perivascolari, con molte emorragie diffuse -lesioni di tipo granulare -rare emorragie -chiazze di pigmnto retinico -un quadro di vitreite La diagnosi è possibile isolando gli inclusi dal sedimento urinario o ponendo a contatto un prelievo d'acqueo con colture di fibroblasti umani.Nei casi sintomatici alla nascita deve essere somministrato Ganciclovir, 12-15 mg/kg/die, in infusione lenta, per sei settimane. Al contrario, non c'è accordo per il trattamento dei neonati asintomatici.Il pediatra deve seguire attentamente il piccolo paziente e sottoporlo a ripetuti controlli fino ai sei anni d'età, con valutazione neurologica, oculistica ed audiometrica. In particolare, l'esame oculistico deve essere effettuato a tre, sei e dodici mesi di vita e annualmente dopo i dodici mesi.