Alcuni lavori pubblicati in letteratura negli ultimi anni indicano le uveiti pediatriche come un argomento particolare della patologia oculistica e pediatrica. Le ricerche effettuate infatti le presentano come un argomento complesso, di frequenza minore rispetto all'adulto e di gestione spesso problematica 169 . Con un'incidenza annuale in Europa di 4,3/100000 bambini rappresentano circa il 10% di tutte le uveiti trattate nei Centri specializzati, richiedono particolare attenzione e capacità nell'esecuzione delle visite in relazione all'interazione con il bambino. Mostrano una frequenza di complicanze descritta attorno al 75%, spesso peculiari dell'età pediatrica (come l'ambliopia) e più frequenti e gravi che nelle forme dell'età adulta, ed esiti invalidanti nel 17% dei casi 9 .Ulteriore differenza dalla patologia dell'adulto risiede nel fatto che esse presentano quadri ed evoluzione differenti dalle forme dell'adulto, e che l'eziologia e l'associazione con l'eventuale patologia extraoculare ne mostrano modelli e prevalenza differenti. Nei bambini ad esempio la forma più comune di uveite è quella associata con l'Artrite Idiopatica Giovanile, patologia peculiare dell'infanzia, mentre condizioni come quelle associate all'HLA-B27, l'iridociclite di Fuchs, la sindrome di Harada sono assai I nostri dati combaciano di fatto con quanto descritto in letteratura per quanto riguarda la distribuzione tra i sessi, l'eziologia, i sintomi all'esordio, la prevalenza di complicanze.I casi sono infatti egualmente distribuiti tra i due sessi, presentano età media di anni 9,3 e mediana di anni 7,6 (tabella 16).Dal punto di vista eziologico (figura 16) le forme associate ad artrite sono 12 (34,3%), le idiopatiche 11 (31,4%), 2 quelle incluse in Morbo di Behcet. 10 (28,5%) sono le forme infettive, di cui 5 congenite, da toxoplasmosi, e 5 acquisite; 2 da herpes, 1 da bartonella, 1 da toxocara canis, 1 da salmonella. Non abbiamo osservato forme tubercolari, descritte altrove ( 173,174 ). Peculiare è il fatto che non sono state rilevate uveiti associate a malattia di Kawasaki né a sarcoidosi, peraltro di difficile diagnosi nell'infanzia ma altrove descritte ( 173 ). In tutte le forme associate tranne una l'artrite ha preceduto l'uveite con un lasso di tempo medio tra l'insorgenza delle due di circa 4 anni, come da letteratura ( 82,83 ), più breve per i maschi che per le femmine (4 vs 6 anni). Nella forma in cui l'uveite ha preceduto l'artrite il lasso di tempo intercorso è stato di 10 mesi. ( tabelle 14 e 15)La sintomatologia è di solito associata alla localizzazione anatomica della flogosi entro l'occhio. Anche in ciò i nostri rilievi combaciano con la letteratura, in quanto alla diagnosi 10 casi (28,6%) sono asintomatici, gli altri sintomatici e manifestantisi con calo del visus (11, 31,4%), dolore orbitario (5, 14,3%), iperemia bulbare (4, 11,4%), appannamento visivo (3, 8,6 %) , lacrimazione e fotofobia in due casi.  Lungo il follow-up 22 pazienti (67,2%) mostrarono complicanze, tra cui sinechie in 11 casi (31,4%), vitreiti in 5 (14,3%). 2 casi mostrarono ipertensione oculare. Unico esito a distanza fu un episodio di cataratta, in una forma di uveite plurirecidivata associata ad artrite giovanile. In letteratura non vi sono dati su popolazioni di pazienti confrontabili alla nostra, ma descrizioni di casistiche di pazienti adulti e pediatrici con follow-up lunghi descrivono prevalenze molto maggiori, fino al 35% ( 140 ).L'uveite in età pediatrica resta ad oggi una patologia seria, caratterizzata da decorso spesso lungo ed altalenante, andamento imprevedibilmente recidivante e potenzialmente gravata da esiti invalidanti. Le forme più gravi ed a peggior prognosi sono quelle idiopatiche e quelle associate ad artrite giovanile, mentre le altre sembrano poter rispondere alle terapie con remissioni prolungate, virtualmente con la guarigione. I quadri iniziali sono spesso sovrapponibili e frequentemente la gestione della patologia richiede l'impiego di farmaci sistemici. La creazione di protocolli diagnostico-terapeutici esaustivi e la collaborazione attiva e continuativa tra l'oculista ed il pediatra rappresentano la base per una gestione attenta ed accurata di tale patologia.         A sei mesi dalla diagnosi 21 (60,0%) pazienti mostravano risoluzione della flogosi oculare, 14 (40,0%) segni di flogosi in atto. Di questi, 5 pazienti erano affetti da uveite idiopatica, 4 da uveite associata ad artrite e le altre erano forme infettive.20 pazienti presentarono almeno una recidiva dopo aver raggiunto la remissione clinica. La latenza media tra la diagnosi e la prima recidiva fu di 11 mesi (range 3 -48), la latenza media tra le varie recidive di 8 mesi (range 2 -22 mesi)Alla fine del follow up 5 casi, di cui 2 uveiti idiopatiche e 3 associate ad artrite giovanile, presentavano ancora segni di flogosi uveale, tutti gli altri mostravano remissione oculare.Lungo il follow up 22 pazienti (67,2%) mostrarono complicanze , tra cui sinechie in 11 casi (31,4%), vitreiti in 5 (14,3%). 2 casi mostrarono ipertensione oculare. Unico esito a distanza fu un episodio di cataratta, in una forma di uveite plurirecidivata associata ad artrite giovanile. In letteratura non vi sono dati su popolazioni di pazienti confrontabili alla nostra, ma descrizioni di casistiche di pazienti adulti e pediatrici con follow up lunghi descrivono prevalenze molto maggiori, fino al 35%.L'uveite in età pediatrica resta ad oggi una patologia seria, caratterizzata da decorso spesso lungo ed altalenante, andamento imprevedibilmente recidivante e potenzialmente gravata da esiti invalidanti. Le forme più gravi ed a peggior prognosi sono quelle idiopatiche e quelle associate ad artrite giovanile, mentre le altre sembrano poter rispondere alle terapie con remissioni prolungate, virtualmente con la guarigione. I quadri iniziali sono spesso sovrapponibili e frequentemente la gestione della patologia richiede l'impiego di farmaci sistemici. La creazione di protocolli diagnostico-terapeutici esaustivi e la collaborazione attiva e continuativa tra l'oculista ed il pediatra rappresentano la base per una gestione attenta ed accurata di tale patologia.