Studi condotti su cavie [439] hanno evidenziato che nelle immagini acquisite da ratti affetti da tumore cerebrale in situ, le regioni con maggiore densità cellulare e con foci necrotici localizzati corrispondevano alle aree con intensità di segnale più debole, consensuali, quindi, alla ridotta concentrazione emoglobinica e di flusso sanguigno se comparate al cervello normale.Questi dati hanno portato quindi a considerare che nell'ambito dello studio delle lesioni tumorali, questa tecnica di imaging sia non solo utile nel normale iter diagnostico-stadiativo, ma che fornisca anche una valida rappresentazione dei cambiamenti emodinamici, dell'assetto di ossigenazione tissutale e degli effetti farmacologici dei trattamenti chemioterapici a livello delle lesioni stesse. Si parla in questi casi di -risonanza magnetica funzionale‖ che tra le altre cose permette di ottenere immagini di perfusione: si misura in questo caso la variazione del tempo di rilassamento T2 dei nuclei e pertanto la variazione del segnale che si manifesta al primo passaggio attraverso il microcircolo della regione in studio del mezzo di contrasto paramagnetico o superparamagnetico. Tale tecnica si fonda su un imaging dinamico mediante l'utilizzo di sequenze rapide o ultrarapide che consentono di seguire passo a passo la cinetica e le modalità di distribuzione del mezzo di contrasto nel tessuto in studio.Già nel 1998 Ichikawa et al. utilizzarono immagini di RM perfusionale per differenziare lesioni epatiche (14 emangiomi, 19 metastasi e 58 carcinomi epatocellulari) di 61 pazienti sulla base di differenti pattern di enhancement [440] .Più recentemente la RM perfusionale è stata utilizzata per valutare la vascolarizzazione di lesioni da epatocarcinoma prima e dopo chemioembolizzazione (TACE), rivelandosi uno strumento pratico e non invasivo, in grado di fornire un criterio semi-quantitativo per la selezione dei pazienti da sottoporre a TACE o ad altre tecniche ablative [441] .Sembra dunque possibile l'utilizzo di questa tecnica di imaging per la valutazione della vascolarizzazione delle metastasi epatiche e di come quest'ultima possa modificarsi in relazione all'efficacia o meno del trattamento chemioterapico.