Il lembo libero di fibula è ideale per la ricostruzione della mandibola, in quanto la disponibilità di tessuto osseo è notevole con una sufficiente quantità di tessuto muscolare. Nel 10% dei pazienti la cute sovrastante non è utilizzabile.La lunghezza dell'osso prelevato può raggiungere i 25 cm e la forma è adeguata.La vascolarizzazione segmentaria (proveniente dall'arteria peroneale) consente osteotomie multiple. Grazie a queste caratteristiche anatomiche si possono ottenere la forma, l'angolazione e la curvatura adeguate per ogni tipo di perdita di tessuto osseo mandibolare. La distanza del sito donatore consente il prelievo del lembo in contemporanea alla resezione del tumore primitivo, riducendo così la durata dell'intervento chirurgico. Il segmento di fibula viene mantenuto in posizione grazie all'utilizzo di placche e viti metalliche.In caso di emimandibolectomia il condilo mandibolare viene riattaccato al lembo di fibula per ricreare l'articolazione temporomandibolare. Il paziente viene tenuto in fissazione intermascellare per due settimane. 