Non è chiaro esattamente cosa causi il vaginismo, ma si pensa che i traumi sessuali passati (come stupro o abuso) possano avere un ruolo. Un altro disturbo del dolore sessuale femminile è chiamato vulvodinia o vestibolite vulvare. In questa condizione, le donne avvertono un dolore bruciante durante il sesso che sembra essere correlato a problemi cutanei nelle aree vulvare e vaginale. La causa è sconosciuta.