Un uomo spara accidentalmente alla moglie; TC non riesce a salvare la donna e si sente in colpa. Il medico rischia di avere una ricaduta del suo brutto carattere e cerca di imporsi su Joey in sala operatoria; Joey riesce a farlo ragionare e TC, pentito, si sottomette di buon grado all'autorità di Joey quando il collega gli permette di assisterlo in sala per un intervento. Kenny ha una relazione di solo sesso con Krista, ma la giovane specializzanda è interessata a Joey e non si rende conto che Kenny è davvero innamorato di lei. Topher comincia ad apprezzare il ruolo di capo del turno, ma si sente in colpa nei confronti di Jordan ed è disposto a cederle di nuovo il posto pur di non compromettere la loro amicizia; le cose si risolvono quando la donna ammette in tutta serenità di non avere nessuna intenzione di riavere il suo vecchio lavoro. Ragosa è insoddisfatto del suo nuovo lavoro come ausiliario e pretende di svolgere incarichi da medico vero e proprio: riceverà una bella lezione di umiltà dal resto dello staff. Jordan si occupa di Sandra, una reginetta di bellezza che arriva al pronto soccorso in stato confusionale e con una grave tachicardia; si scopre che la causa sono degli ovuli di cocaina nascosti nelle protesi al seno della ragazza che le hanno provocato un'overdose. Kenny prende a cuore il caso di Terrence, una giovane promessa del football, rimasto ferito durante un rave party. Inizialmente sembra che Terrence abbia riportato solo una lussazione alla spalla, ma i medici scoprono che il ragazzo teneva nascosto un problema di salute molto più serio. TC, osservando gli sforzi di Sandra e Terrence di voler essere migliori degli altri a tutti i costi, capisce di essere altrettanto arrogante e si ripromette di essere d'ora in avanti più umile e collaborativo con i colleghi.