nasce dal plesso sacrale; è il nervo più voluminoso e più lungo del corpo.E' un nervo misto che innerva i muscoli della loggia posteriore della coscia, tutti quelli della gamba e del piede e la cute della gamba e del piede, eccetto una striscia mediale alla quale si distribuisce il nervo safeno (ramo del nervo femorale).Le radici del nervo sciatico , originate dai rami anteriori di L4-L5-S1-S2-S3 convergono ai lati del sacro in un unico tronco che esce dal bacino passando per la parte posteriore del grande foro ischiatico sotto al margine inferiore del muscolo piriforme, lateralmente al nervo cutaneo posteriore della coscia. Il nervo passa poi tra il grande trocantere e la tuberosità ischiatica, insieme con l'arteria ischiatica posta medialmente, decorrendo successivamente applicato alla superficie posteriore del muscolo gemello superiore, del tendine del muscolo otturatore interno, del muscolo gemello inferiore e del muscolo quadrato del femore ed è ricoperto in superficie dai fasci inferiori del muscolo grande gluteo. Giunto nella regione posteriore della coscia, la percorre verticalmente.Si divide successivamente a livello del bordo superiore della fossa poplitea nel nervo tibiale e nel nervo peroneo comune (7)(8) .E' localizzato anteriormente e medialmente al muscolo piriforme appena prossimalmente a dove emerge attraverso il grande forame ischiatico. Il nervo emerge 29 come una branca nell'84% dei casi. Nel 16% una porzione del nervo passa attraverso il piriforme o posteriormente ad esso e diventa così ad alto rischio di essere lesionato.Poi continua verticalmente tra due strati di muscoli. Lo strato esterno è formato dal grande gluteo e lo strato interno dal piriforme, gemello superiore, otturatore interno, gemello inferiore, e quadrato del femore.Dall'immagine sotto riportata, si può ben vedere come il nervo giaccia solo a 9 mm dal muro posteriore dell'acetabolo (9) . Figura 9 -Decorso del nervo sciatico (9) .