La radioterapia stereotassica ipofrazionata può essere un'alternativa alla radiochirurgia. Utilizza un sistema di fissaggio non-invasivo e un frazionamento della dose, e permette di trattare anche metastasi di dimensioni superiori a 3 cm. Lo schema di frazionamento ideale non è ancora stato stabilito: in genere si somministra una dose di 10-35 Gy in 2-4 frazioni. Il controllo locale e i tassi di sopravvivenza sembrano essere analoghi a quelli della radiochirurgia, ma i dati necessitano di conferma da parte di studi clinici randomizzati [4,16].