Da studi epidemiologici si evince che il rischio relativo di sviluppare diabete è dell'1.19 per unità di BMI 153 ; al contrario, la perdita di peso riduce significativamente il rischio, infatti, la perdita di 5 kg abbassa il ratio di rischio a 0.49. 154 Per ogni chilogrammo di perdita di peso, i livelli di glucosio diminuiscono di 0.217 mmol/l. 155 Tutti gli interventi di chirurgia bariatrica, in pazienti obesi con comorbilità diabetica (DMT2), determinano un miglioramento del diabete, anche se in misura diversa a seconda del tipo di intervento. Il by-pass gastrico con ansa alla Roux e la diverisone bilio-pancreatica sono gli interventi più efficaci nel curare la patologia diabetica, con ritorno a valori normali di glicemia, insulinemia ed emoglobina glicata nell'80-90% dei pazienti obesi e diabetici 8,9,10 . La chirurgia bariatrica previene, inoltre, il passaggio da uno stato di ridotta tolleranza al glucosio (impaired glucose tolerance, IGT) ad un diabete conclamato 156 e riduce la mortalità diabete correlata 153 .Il Diabete mellito di tipo II: la più frequente complicanza dell'obesità