La cordectomia attuata tramite tirotomia è il più antico intervento chirurgico proposto per il trattamento dell'early glottic carcinoma, oramai ampiamente sostituito con la sua versione per via endoscopica a meno di possibili eccezioni quali inadeguata visualizzazione della lesione in microlaringoscopia.La bassa traumaticità dell'intervento ne consente l'esecuzione, in assenza di complicanze emorragiche o edematose, anche senza tracheotomia di sicurezza. Viene eseguita una incisione cutanea orizzontale in corrispondenza della parte mediana della laringe, superati i muscoli ed esposta la cartilagine. Dopo aver esaminato la cartilagine tiroide in cerca di segni di invasione, il suo pericondrio viene elevato in corrispondenza della linea mediana e la cartilagine incisa verticalmente. Dopo l'apertura dello scheletro laringeo, viene identificato il tumore e la corda vocale colpita viene resecata mantenendo un margine sano di 1-2 mm. Per i casi richiedenti resezioni superficiali non è necessaria alcuna ricostruzione riuscendo comunque ad ottenere una buona fonazione postoperatoria, altrimenti il tessuto della falsa corda vocale può essere abbassato per riempire il difetto creatosi. Tipo III: Cordectomia transmuscolare, che procede attraverso il muscolo vocale, viene utilizzata per piccole lesioni superficiali della corda vocale che raggiungono il muscolo vocale ma senza infiltrarlo profondamente e senza provocare fissità cordale.