La frequenza di eventi avversi neurologici severi nei pazienti pediatrici con diagnosi di LLA trattati secondo il Protocollo AEIOP -BFM ALL 2000 presso l'Ospedale Infantile Regina Margherita è pari a 9.5%. La PRES e gli eventi neurologici di altro tipo hanno un'incidenza simile (rispettivamente 4.2% vs 5.3%).Tali complicanze si verificano con ampia prevalenza in fase di Induzione e non si è verificata alcuna situazione in cui un singolo farmaco si possa ritenere più responsabile di altri nell'aver determinato la comparsa dell'evento avverso.E' difficile stabilire dati relativi all'eziopatogenesi degli eventi descritti, ma possiamo concludere che l'ipertensione arteriosa sia, tra i fattori di rischio da noi considerati, quello più significativamente associato all'insorgenza di PRES, come già riportato in numerosi lavori pubblicati in letteratura; nei pazienti pediatrici si è visto che non sono necessarie clamorose puntate ipertensive perché si manifesti l'encefalopatia, ma l'elemento fondamentale è l'improvviso aumento dei valori pressori, anche se di entità modesta.Il lungo follow-up di cui disponiamo ci ha permesso di escludere la comparsa di neurotossicità tardiva e ha evidenziato la risoluzione dell'evento avverso nella totalità dei pazienti, con un unico caso in cui l'evento stesso ha determinato una patologia secondaria, la costituzione di un focolaio epilettogeno cronico.Questo studio potrà aprire la strada a lavori analoghi da condursi su casistiche omogenee come quella da noi considerata, che abbiano come oggetto pazienti in condizioni cliniche differenti, prima fra tutte la terapia immunosoppressiva post trapianto di midollo osseo o di cellule staminali ematopoietiche.