Nei casi più gravi di ingrossamento della milza, l'organo potrebbe rompersi e provocare una perdita di sangue (emorragia) interna, per cui potrebbe essere richiesto un intervento chirurgico d’urgenza. La rottura della milza può manifestarsi con un dolore acuto nella parte sinistra dell’addome e con debolezza intensa causata da un grave stato anemico conseguente alla perdita di sangue all'interno della cavità addominale.