Le caratteristiche dell'acqua (temperatura, pH, composizione salina, ecc) e l'elevata quantità di cloro, abitualmente utilizzato come disinfettante nelle piscine, costituiscono un importante fattore di rischio per lo sviluppo di rinite nei nuotatori. In uno studio di Gelardi et al. condotto su 54 nuotatori a livello agonistico, 40 atleti risultavano affetti da rinite. Di questi, 16presentavano un quadro di rinite allergica confermato clinicamente dal risultato dei test cutanei, 2 di rinite non allergica con eosinofilia (NARES), 2 di rinite infettiva e 20 di rinite senza evidenza di infezione batterica con neutrofilia 10 . L'elevata percentuale di quest'ultima forma clinicamente caratterizzata da ostruzione nasale e rinorrea con scarso prurito e bruciore, consente di speculare che la cronica esposizione al cloro costituisca di per se, come già dimostrato per l'asma, un fattore di rischio per rinite e non solo un elemento in grado di aggravare il quadro clinico delle forme allergiche. Inoltre negli atleti che praticano immersioni, i ripetuti e repentini cambi di pressione a livello del distretto nasale possono condurre allo sviluppo di rinosinusiti barotraumatiche.