L'uso di una terapia contracettiva orale a base di estro-progestinici diminuisce il rischio di carcinoma endometriale del 30% ed oltre [121][122][123][124][125][126] .L'effetto protettivo della terapia estro-progestina è probabilmente dovuto alla componente progestinica che contrasta la proliferazione endometriale, ovvero ha uno stimolo differenziativo sull'endometrio [127][128][129][130] .Nelle donne in terapia ormonale sostitutiva la componente estrogenica della terapia è adeguatamente controbilanciata da un progestinico, ne consegue un rischio di sviluppare l'iperplasia/carcinoma endometriale significativamente ridotto 131,132 .Questo è stato dimostrato anche dal trial randomizzato del WHI, nel quale si è messo a confronto la terapia estro-progestina combinata con un placebo ed è stata osservata l'assenza di differenza per il rischio di insorgenza del carcinoma endometriale tra i due gruppi 133 . Infatti, la TOS abbassa il tasso d'incidenza del carcinoma dell'endometrio grazie alla componente progestinica della terapia ormonale [134][135][136] .Una donna che abbia avuto l'ultimo parto ad un'età relativamente avanzata, indipendentemente dalla sua parità, ha una diminuzione del rischio di sviluppare il carcinoma endometriale nel corso della vita. Statisticamente questa riduzione del rischio diventa significativa solo se si considerano le donne che abbiano partorito ad un'età di almeno 5 anni superiore rispetto all'età considerata come standard per l'ultima gravidanza (età inferiore ai 25 anni). Per es. le donne che hanno avuto l'ultimo parto tra i 35 e i 39 anni presentano una diminuzione del rischio di 32 punti percentuale rispetto alle donne che hanno avuto l'ultimo parto ad un'età inferiore a 25 anni 137 .L'allattamento sembrerebbe associato con una diminuzione del rischio di carcinoma endometriale. In particolare, per ogni bambino allattato la riduzione del rischio è dell'11% . Tuttavia affinché ci sia davvero riduzione del rischio i mesi di allattamento devono essere almeno 3 per ogni figlio (per periodi più brevi non è evidenziata nessuna diminuzione del rischio) 138,139 .L'attività fisica è correlata con una diminuzione del rischio di sviluppare il carcinoma endometriale. Diversi studi hanno evidenziato come mettendo a confronto una popolazione che svolgeva attività fisica intensa versus una popolazione con attività fisica scarsa le prime avessero una riduzione del rischio per il carcinoma dell'endometrio 140,141 .Non ci sono ancora delle evidenze chiare sugli effetti, in termini di sopravvivenza e qualità di vita, della dieta e di altre misure volte alla riduzione del peso nelle pazienti in pazienti che abbiano una storia personale per il carcinoma dell'endometrio. Sembrerebbe che gli effetti benefici siano pochi e comunque controbilanciati dalla possibilità di sviluppare effetti avversi muscolo-scheletrici dovuti dall'aumento dell'attività fisica. In conclusione effetto della diminuzione del peso nelle donne obese colpite dal carcinoma endometriale non è noto 142 .L'aspirina appare associata ad una diminuzione del rischio, ma soltanto nelle donne obese con un BMI > 30 kg/m 2 . Non ci sono associazione con altri farmaci antiinfiammatori non steroidei o con l'acetaminofene 143 .