Il trattamento ortodontico si basa sul principio che l'applicazione prolungata di una pressione su un dente ne causa lo spostamento attraverso un rimodellamento dell'osso alveolare circostante. Il dente si muove all'interno dell'osso trascinando con sé il proprio sistema parodontale di attacco insieme al processo alveolare.Ogni dente è attaccato al circostante osso alveolare e contemporaneamente separato da esso da una struttura robusta costituita da collagene di supporto: il legamento parodontale (PDL). Normalmente il PDL occupa uno spazio di circa 0,5 mm. attorno alla radice del dente. La componente principale del legamento è rappresentata da un insieme di fibre collagene parallele che si inseriscono da una parte nel cemento radicolare e dall'altra in una superficie ossea relativamente robusta, ovvero la lamina dura. Queste fibre di supporto, nel loro attacco alla superficie dentale presentano un andamento obliquo in senso apicale.Tale disposizione, permette al dente di opporre una maggiore resistenza alle forze che si esplicano durante la normale attività masticatoria.Esistono altri due importanti componenti del PDL: la componente cellulare costituita da cellule mesenchimali di vario tipo, soprattutto osteoblasti e fibroblasti, insieme ad elementi neurali e vascolari i fluidi tessutali; infatti lo spazio parodontale è riempito da un fluido simile a quello riscontrabile negli altri tessuti e proveniente dal sistema vascolare. Tale fluido svolge un ruolo simile ad una camera piena di liquidi con pareti di contenzione porose, ovvero simile ad un ammortizzatore 1 .L'esistenza del fluido crevicolare gengivale (GCF) fu scoperta nel XIX secolo ma la sua composizione ed il potenziale ruolo nei meccanismi di difesa orale furono resi noti grazie al lavoro pionieristico di Brill e Krasse negli anni '50, che introdussero un filtro di carta nel solco gengivale di cani a cui era stata precedentemente praticata un'iniezione intramuscolare di fluorescina.Dopo tre minuti, la sostanza fluorescente fu rilevata sulle strisce di carta.Questo indicava un passaggio del fluido dal sangue ai tessuti e l'uscita dal solco gengivale. 2 I risultati dei primi studi condotti da Brill e Krasse con la fluorescina furono in seguito confermati con sostanze come l'inchiostro di china e l'ossido di Ferro saccarato.Tra le sostanze in grado di penetrare nell'epitelio sulculare vi sono l'albumina, l'endotossina, la timidina, l'istamina, la fenitoina e la perossidasi di rafano. Si può affermare, perciò, che questi epiteli sono permeabili a sostanze con peso molecolare inferiore ad un milione 3 .