La sindrome di May-Thurner nel più ampio profilo della malattia nota come lesioni non trombotiche della vena iliaca (NIVL) esiste nel paziente ambulatoriale sintomatico e queste lesioni non sono di solito osservate dalla venografia. Morfologicamente, l'ecografia intravascolare (IVUS) è emersa come il miglior strumento attuale in senso lato. A volte possono essere utili test funzionali come l'ecografia duplex, la misurazione della pressione venosa e interstiziale e la pletismografia. La compressione della vena iliaca comune sinistra può essere osservata sulla TC pelvica.