Il lichen planus è un disordine infiammatorio cronico legato ad una condizione autoimmune cellulo-mediata, in cui i linfociti T si accumulano a livello della mucosa orale ed incrementano il tasso di differenziazione dell'epitelio stratificato squamoso, determinando ipercheratosi ed eritema con o senza ulcerazione.La placca di lichen planus può rassomigliare ad una leucoplachia, dimostrando così l'importanza della biopsia.IV.8 Lupus eritematoso discoide È una patologia cronica autoimmune ad eziologia ignota. La distinzione clinica dal lichen planus e dall'eritroplachia può essere difficile.Esistono dati contrastanti in letteratura sul suo potenziale maligno.IV.9 Disordini ereditari con rischio aumentato Due condizioni ereditarie sono caratterizzate da un aumentato rischio di carcinomi del cavo orale: discheratosi congenita ed epidermolisi bollosa.La discheratosi congenita è una patologia X-linked e colpisce prevalentemente i maschi. Pazienti con questa malattia spesso sviluppano placche bianche sul dorso della lingua che possono essere confuse con leucoplachie, ma la giovane età e l'assenza dell'abitudine al fumo deve far pensare a questo disordine ereditario.L'epidermolisi bollosa distrophicans (tipo Hallopeau-Siemens) è una patologia ereditaria autosomica dominante che colpisce la cute e la mucosa del cavo orale.Alcuni carcinomi della lingua sono stati descritti in associazione a xeroderma pigmentoso, una patologia autosomica recessiva causata da un difetto nella riparazione del DNA, in particolare in seguito ai danni provocati dai raggi UV sulla cute.