Si definisce «morte improvvisa intrauterina non spiegata» (Sudden Intrauterine Unexplained Death, SIUD) il decesso, prima dell'inizio del travaglio, «di un feto di peso ≥ 500 g o di età gestazionale ≥ 22 settimane, che sia inaspettato dal punto di vista anamnestico e in cui l'autopsia fetale e l'esame macroscopico e istologico della placenta, del funicolo e delle membrane non rilevi una attendibile causa di morte».Sulla base della classificazione utilizzata, la frequenza di morte fetale che non risulti «spiegata » da fattori placentari, materni, ostetrici o fetali varia tra il 15% e il 60% di tutte le morti fetali.Mentre il tasso di natimortalità da cause specifiche (intrapartum, anomalie congenite, emorragia antepartum e pre-eclampsia) si è ridotto negli anni, il tasso di natimortalità «non spiegata» è rimasto sostanzialmente invariato 87 e si osserva un aumento dei casi di SIUD a partire dalle 37 settimane di età gestazionale. 88,89 Grafico 7 Morte Fetale Endouterina: Rischi prospettici di natimortalità e SIUD 90