In considerazione della prognosi infausta di malattia, l'IPF rientra nelle patologie per cui può essere effettuato un trapianto polmonare.Fino alla comparsa dei farmaci anti-fibrotici e, durante la loro assunzione, in caso di peggioramento evidente delle condizioni respiratorie, l'unico intervento in grado di modificare sostanzialmente la sopravvivenza dei pazienti è stato ed è tuttora il trapianto polmonare 29 .In assenza di controindicazioni (determinate per ogni singolo paziente da rapporto rischio/beneficio), il trapianto del polmone è indicato in pazienti che non rispondono alla terapia medica e che presentino un importante declino funzionale. Infatti, se eseguito in pazienti opportunatamente selezionati può migliorare la qualità di vita e prolungare la sopravvivenza. Il 66% dei pazienti trapiantati con IPF sopravvive per più di 3 anni dopo l'intervento chirurgico e il 53% è in vita dopo più di 5 anni 119 .Per la selezione del candidato la prevalutazione dovrebbe comprendere il grado di aspettativa di vita senza il trapianto, un'estesa valutazione delle comorbidità e l'assenza di controindicazioni psico-sociali 29 .  Figura