Il trattamento chirurgico conservativo è indicato in pazienti giovani, senza segni di osteoartrosi avanzata con aspetti anatomici strutturali modificabili chirurgicamente. E' importante sottolineare che la maggior parte dei giovani pazienti presentano una combinazione di anomalie morfologiche localizzate sia sul versante acetabolare che femorale con necessità di trattare i due siti causa di conflitto meccanico. La controindicazione assoluta alla chirurgia conservativa è data dall'osteoartrosi severa o dalla presenza di anomalie strutturali non correggibili chirurgicamente. Le controindicazioni relative comprendono l'età superiore alla quarta-quinta decade con associata osteoartrosi, severità del dolore e presenza di un processo infiammatorio secondario. In linea generale minore è l'età, maggiore è l'entità dell'osteoartrosi accettabile per porre una corretta indicazione all'intervento. Il risultato finale di questa chirurgia sarà tanto imprevedibile quanto maggiore sarà il grado della lesione cartilaginea.