La tecnica dell'APOLT permette di asportare un segmento del fegato colpito da patologia (normalmente il lobo sinistro nei pazienti pediatrici), sostituendolo con un graft epatico segmentale idoneo per dimensioni. Il fegato va incontro a rigenerazione del parenchima, quando la funzionalità epatica torna ai livelli originari è possibile procedere con l'interruzione della terapia immunosoppressiva con conseguente rigetto ed atrofizzazione del graft. Nel caso in cui la funzionalità non sia riacquisita, il paziente sottoposto ad APOLT è trattato e monitorato con le stesse modalità di un trapianto di fegato tipico. Nei pazienti pediatrici la più importante indicazione è rappresentata dalle PALF. Nei pazienti emodinamicamente stabili affetti da PALF ma con elevato potenziale di rigenerazione del fegato nativo, quali forme da intossicazione da paracetamolo ed epatiti da HAV e HEV, APOLT può svolgere la funzione di ponte alla rigenerazione senza la necessità di instaurare un regime di immunosoppressione life-long, con percentuali di successo nei due terzi dei casi. [166][167][168][169]  lymphoproliferative disease (PTLD) è la forma più frequente. [1] Il regime immunosoppressivo prevede un protocollo di induzione a base di Corticosteroidi ad alte dosi (in alcuni centri è in sperimentazione un regime di induzione steriod-free) e Basiliximab (Anticorpi anti-CD25) in boli, seguito da protocolli personalizzati basati sui principali farmaci immunosoppressivi schematizzati alla Figura 4.3. 