Un paziente di 79 anni si reca in ospedale per oliguria, insorta a seguito di un esame radiologico con mezzo di contrasto iodato. Al suo arrivo il paziente si presenta cosciente, normoidratato e normoteso. L’ecografia mostra reni di dimensioni conservate, la creatinina sierica è di 3 mg/dl, l’ematocrito è 32%, l’albumina è 4,4 g/dl (3.5-5g/dl normale) con una proteinemia totale di 10,8 g/dl (normale 6,5-8,5 g/dl), IgG sierica alta e fattori sierici del complemento normali, l’esame urine evidenzia una proteinuria di 5 g/24 ore, con cellule giganti nel sedimento urinario.