Il carcinoma verrucoso è una variante ben differenziata del carcinoma squamoso, caratterizzato da una crescita esofitica con aspetto verrucoso e da una scarsissima tendenza alla metastatizzazione.Comprende approssimativamente l'1-4% di tutte le neoplasie maligne laringee, con localizzazione più frequente a livello della glottide.Istologicamente mostra proiezioni papillari e invaginazioni di epitelio ben differenziato, con abbondante cheratinizzazione e sottile asse fibrovascolare. Rare le mitosi, l'invasione dello stroma circostante avviene tramite bordi ben definiti, regolari, arrotondati. Mancano quindi molti degli elementi di malignità frequenti invece nell'SCC, e ciò permette la diagnosi differenziale.È spesso inoltre presente infiammazione peritumorale; non di rado i pazienti si presentano con linfoadenopatia, la quale risulta però di tipo reattivo: il carcinoma verrucoso puro infatti non metastatizza, può invece farlo una forma ibrida che contenga foci di SCC classico.Risulta quindi fondamentale distinguere questi due casi, con risvolti prognostici e terapeutici differenti.Il trattamento di scelta è l'escissione chirurgica conservativa, anche in considerazione della minor radiosensibilità rispetto agli SCC. Complessivamente, la prognosi è eccellente con sopravvivenza a 5 anni di circa il 90%.