Dal momento che la narcolessia richiede una terapia a vita, la PSG e il MSLT devono essere inequivocabilmente positivi prima di formulare la diagnosi. 3 La terapia è simile nei pazienti adulti e nei pazienti pediatrici, ed è primariamente farmacologica, mirata a contrastare i sintomi più tipici e invalidanti della malattia, quali l'eccessiva sonnolenza diurna (EDS) e la cataplessia, oltre che il sonno notturno disturbato. 221 Tuttavia, a differenza dell'età adulta, esiste attualmente un solo farmaco approvato, negli Stati Uniti, dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento della patologia nei pazienti pediatrici, nonostante essa esordisca in gran parte in questa fascia di età e, in particolare, durante l'adolescenza. 222,223 Di conseguenza, in Europa i farmaci utilizzati in età adulta sono gli stessi che, nella pratica clinica, vengono prescritti, off-label, anche ai soggetti in età evolutiva (tabella 5).In particolar modo nel paziente pediatrico, l'approccio terapeutico deve essere personalizzato in base al quadro clinico e alle comorbidità associate, prestando particolare attenzione a quelle di natura endocrinologica, metabolica e all'età del paziente. 224 EDS CATAPLESSIA