Si parla di distacco intempestivo di placenta, o abruptio placentae, qualora una placenta, normalmente inserita, si distacchi dalla sua sede prima che abbia avuto luogo il parto. Essa è una delle cause principali di mortalità perinatale, essendo responsabile del 10-20% di tutti questi decessi 90,91,92,93 . La superficie della placenta scollata dalla parete uterina ed il volume dell'ematoma sono i migliori indici di predizione dell' outcome della gravidanza. Se l'area del distacco è molto estesa vi è un elevatissimo rischio di morte fetale anche in tempi molto brevi. Se il distacco è totale, la morte del feto è quasi immediata.La possibile associazione tra l' emicrania materna e l 'aumento del distacco di placenta può essere spiegato attraverso i disturbi vascolari che accomunano le due patologie: l' emicrania, come abbiamo già detto, è associata a ictus ischemico 94 e a una serie di rischi cardiovascolari come: 95,96,97,98 infiammazioni sistemiche croniche, anomala vaso reattività 99 , aumento dell' aggregazione piastrinica, alterazioni nel metabolismo del calcio e del magnesio 100 , sbilanciamento della sintesi e del rilascio di trombossano e prostacicline che favorisce la vasocostrizione 101 .Molti di questi aspetti patofisiologici dell'emicrania sembrano sovrapporsi a quelli del distacco di placenta ma anche ad altri outcome negativi come la preeclampsia e il parto pretermine.Una storia di pregressa emicrania è associata ad un rischio di distacco di placenta di circa 2.14 volte rispetto alle non-emicraniche. Il rischio è 2.11 volte maggiore nelle emicraniche senza aura mentre in quelle con aura la probabilità dell' evento avverso è di 1.59 102 ; anche una storia di cefalea tensiva aumenta il rischio di distacco placentare 103 .Le altre cefalee mostrano un associazione, non statisticamente significativa con il rischio di distacco di placenta 104 .