Il granuloma piogenico è una lesione reattiva dovuta a un'irritazione cronica. Il nome è improprio, perché la lesione non è relativa a una reazione granulomatosa, né tanto meno causa di batteri piogeni. Si osserva nella maggioranza dei casi a carico della gengiva. Altre sedi sono la lingua, le labbra e la mucosa geniena. Placca dentale e traumi sono fattori precipitanti in molti pazienti. Il granuloma piogenico lo si osserva in un ampio range di età con una predilezione per i bambini e giovani adulti. Si osserva con maggiore frequenza nel sesso femminile e spesso compare in associazione con la gravidanza. Clinicamente si presenta come una massa peduncolata, d'intenso colorito rosso, spesso ulcerata e caratterizzata da una rapida crescita con facile sanguinamento. È composto da un ammasso di vasi di aspetto simile al tessuto di granulazione. Quasi sempre è presente un infiltrato infiammatorio costituito da neutrofili, linfociti e plasma cellule. Nelle lesioni che persistono per un periodo di tempo relativamente lungo si osserva una progressiva maturazione del tessuto di granulazione in un tessuto fibroso.