La laringectomia sovracricoidea con cricoioidopessia (Type IIb o Type IIb + A) prevede il risparmio di una o entrambe le aritenoidi, sacrificando però l'intera epiglottide. Anche in questo caso il limite inferiore è rappresentato dal bordo superiore dell'anello cricoideo.L'intervento condivide gran parte dei momenti chirurgici con la tecnica sopra descritta, con solo alcune differenze.Il limite superiore della resezione è più alto di quanto visto nella CHEP, ed è rappresentato dal piano sottoperiosteo dell'osso ioide: si effettua l'incisione del periostio interno dell'osso lungo tutto il suo arco ed il successivo scollamento dello stesso mediante scollatore smusso e tamponcino di garza.La ricostruzione consta di una pessia fra cricoide ed osso ioide effettuata utilizzando 3 punti doppi di sutura riassorbibile fatta passare fra cricoide e primo anello tracheale arrivando a comprendere la base della lingua per circa 3 cm circondando l'osso ioide. Anche in questo caso, se è stata resecata un'aritenoide, è necessario ricostruire il seno piriforme suturando con filo riassorbibile la mucosa del cappuccio aritenoideo alla mucosa sottoglottica.Per entrambe le tecniche risultano quindi critici alcuni step: Va posta attenzione al rispetto del nervo laringeo superiore, in particolare durante la dissezione dello spazio iotiroepiglottico, per la sua funzione nel riflesso di deglutizione; Anche il nervo laringeo inferiore va conservato, ponendo attenzione in particolare durante la disarticolazione del corno inferiore dalla cartilagine cricoide; Quando il carcinoma infiltra la sola parte inferiore dell'epiglottide va considerata la possibilità di risparmiarne la parte superiore (procedendo quindi a CHEP) per l'aiuto che questa porzione può dare nel recupero della funzione deglutitoria; La pessia comprende 3 cm di baselingua per permettere un adeguato movimento posteriore durante la deglutizione con conseguente retropulsione lungo l'asse cricoideo, il che sarà il fulcro del futuro meccanismo sfinterico.