La Proteina C-reattiva (PCR) è prodotta dal fegato in risposta a stimoli di varia natura, in particolare alcune citochine come IL-1, IL-6 e il TNFα, liberate dai focolai di flogosi. Sembra agire direttamente da promotore dell'aterosclerosi incrementando la fagocitosi e la chemiotassi; tuttavia, una sua aumentata produzione può essere influenzata da diversi fattori quali lo stato fisico del paziente, l'età, il fumo di sigaretta, il sesso e la concentrazione dei lipidi plasmatici. Alti livelli di PCR possono essere correlati alla presenza di macrofagi attivati e di T linfociti all'interno della placca. Queste modificazioni sembrano essere correlate all'instabilità della placca da cui deriva la rottura con conseguente evento ischemico [15].