Lichen Sclerosus è la degenerazione e rigenerazione nervosa nel derma papillare (59,95).Il danno vascolare si evidenzia, infine, con stravaso di globuli rossi e formazione di bolle sub epidermiche.Ovviamente la diagnosi istologica di Lichen Sclerosus può essere difficile in casi particolari quali la presenza di un"infezione in atto, di un"area vulvare sottoposta a vari trattamenti topici o a continui lavaggi con sostanze antisettico/detergenti, di una situazione caratterizzata da cronicizzazione di un circolo vizioso "prurito-grattamentoprurito", o infine in presenza di una forma iniziale e localizzata di Lichen Sclerosus che viene anche definita pre-sclerotica.In questi casi la diagnosi può richiedere tempo ed essere posta dopo discussione del caso tra il clinico e l"anatomopatologo, previo allontanamento dei vari fattori irritativi o infettivi presenti. 