Letterman e il medico chirurgo Hammond collaborano anche con il Generale Rosecrans, il chirurgo di brigata William Hayes e l'assistente chirurgo Edward Dunster su un nuovo modello di ambulanza dopo che quelli della prima guerra si erano rivelati inadeguati o inaffidabili: progettano un carro da 750 libbre trainato da due cavalli e capace di trasportare da due a sei pazienti.