Le cellule tumorali producono estrogeni attraverso l'aromatasi, un enzima della famiglia dei citocromi P450 (CYP19A1), che catalizza la conversione dell' androstenedione e del testosterone a estrone e estradiolo, rispettivamente. Diversi sono gli studi che hanno evidenziato la sua espressione e attività a livello polmonare 229,230 .Studi pre-clinici mettono in evidenza un possibile ruolo degli inibitori dell' aromatasi come terapia per il carcinoma polmonare, essendosi osservata un' importante riduzione della crescita in tumori trattati con anastrozolo 231 . La possibilità di utilizzare l'aromatasi come bersaglio terapeutico è suggerita anche da Coombes et al., che nel loro studio riportano una riduzione dell'incidenza di neoplasie polmonari in pazienti con carcinoma mammario trattate con exemestane dopo due o tre anni di terapia con tamoxifene, rispetto al trattamento continuo con tamoxifene 232 .