Non esistono evidenze per raccomandare di routine la rivascolarizzazione miocardica chirurgica nei pazienti con scompenso e coronaropatia.In casi selezionati si può praticare una plastica valvolare mitralica per correggere una grave insufficienza.E' indicata l'aneurismectomia nie pazienti con grossi aneurismi ventricolari sinistri e scompenso.Non sono raccomandate la cardiomioplastica, ne l'operazione di Batista neppure in alternativa al trapianto.