La forma poliarticolare rappresenta il 30% circa della forme di AIG. E' un'artrite con interessamento nei primi 6 mesi di malattia di più di 4 articolazioni, in assenza di importanti manifestazioni sistemiche. Le articolazioni si presentano tumefatte, fusiformi, non molto calde, poco arrossate e poco dolenti spontaneamente, ma con limitazione funzionale.Sulla base della presenza o assenza del fattore reumatoide (FR), questa forma può essere suddivisa in due forme cliniche:• Artrite Poliarticolare sieropositiva• Artrite Poliarticolare sieronegativa L'artrite poliarticolare sieropositiva è sovrapponibile sotto il profilo clinico, prognostico e laboratoristico, all'artrite reumatoide dell'adulto. Questa forma in età pediatrica è più rara rappresentando soltanto il 5% di tutti i casi. Insorge in genere dopo i 10 anni ed interessa prevalentemente il sesso femminile.Colpisce per lo più in modo simmetrico le piccole articolazioni delle mani e dei piedi; le grosse articolazioni possono essere interessate ma sempre in associazione alle piccole.Gli esami di laboratorio mostrano segni di flogosi anche se meno importanti rispetto alla forma sistemica. Il fattore reumatoide è positivo.L'evoluzione è progressiva e la prognosi è sfavorevole con un elevato rischio di erosioni, perdita di funzione e contratture, pur con un precoce trattamento.L'artrite reumatoide poliarticolare sieronegativa è più frequente e meno grave.Colpisce in prevalenza il sesso femminile e non ha un'età d'esordio preferenziale. L'artrite è nella maggior parte dei casi simmetrica e interessa inizialmente le ginocchia, i polsi, le caviglie, il carpo, il tarso e in seguito le interfalangee prossimali e distali; frequente è l'interessamento dell'anca, del rachide e dell'articolazione temporomandibolare.Gli esami di laboratorio mostrano lievi segni di flogosi, il fattore reumatoide è negativo.Nella maggioranza dei casi la prognosi a lungo termine è favorevole e solo una piccola parte dei pazienti sviluppa una grave poliartrite che si mantiene attiva anche in età adulta.