Nel fare il documentario Sheldon ha cercato di cambiare la percezione della dipendenza da oppioidi da un "fallimento morale" a uno "problema medico" in cui la riabilitazione è possibile. Gli appalachi hanno riscontrato problemi con la dipendenza da oppiacei per qualche tempo prima di acquisire una più ampia comprensione del pubblico negli Stati Uniti. Ha detto a Vanity Fair che sentiva che mentre il governo, l'assistenza sanitaria e le aziende farmaceutiche non prestavano attenzione alla difficile situazione in West Virginia, le soluzioni per l'epidemia di oppiacei sarebbero infine proprio arrivate da lì, grazie alla propensione delle persone ad aiutarsi a vicenda. Al contrario invece, ha affermato, in Virginia Occidentale hanno ignorato il problema per troppo tempo e deve essere affrontato, indipendentemente dall'impatto del documentario su come gli altri vedono lo stato.