Alla diagnosi i pazienti sono sottoposti ad un intervento di exeresi chirurgica con intento di radicalità. Segue un trattamento polichemioterapico di induzione che consiste in 5 cicli di chemioterapia composti da:• Vincristina (VCR), 1,5 mg/mq, una volta la settimana per tre settimane consecutive, limitatamente ai cicli 1, 2, 3• Etoposide (VP16), 75 mg/mq, per tre giorni consecutivi• Carboplatino (CBDCA), 600 mg/mq• Ciclofosfamide (CPM), 2 g/mq ripetuti ad intervalli di 28 giorni.Terminati i 5 cicli viene eseguita la rivalutazione strumentale attraverso scansioni TC con e senza mezzo di contrasto o attraverso RM senza e con Gadolino.In caso di remissione completa di malattia e assenza di metastasi all'esordio, il paziente è sottoposto a chemioterapia ablativa seguita da reinfusione di midollo autologo o cellule staminali. La CT( chemioterapia) ablativa è composta da:• Thiotepa, 300 mgr/mq/die per tre giorni• Etoposide (VP16), 250 mgr/mq/die per tre giorni consecutivi• Carboplatino (CBDCA), 300mgr/mq/die per tre giorni consecutivi Al termine della quale il paziente sospende le cure ed è posto in follow-up clinico-strumentale.In caso di malattia residua, se possibile, viene eseguito un second look chirurgico. Se la resezione è stata macroscopicamente completa, il paziente viene sottoposto a chemioterapia ablativa seguita da reinfusione di midollo autologo o cellule staminali. Se, invece, a seguito dell'intervento chirurgico la TC encefalo post-operatoria evidenzia persistenza di malattia attiva o all'esordio la lesione era metastatica, il paziente viene sottoposto a chemioterapia ablativa associata a reinfusione di midollo autologo o cellule staminali, seguita da radioterapia localizzata. Al termine del trattamento radioterapico il paziente sospende le cure ed è posto in followup clinico-strumentale. 