Il trattamento endovascolare degli aneurismi dell'aorta addominale sottorenale consiste nell'escludere la sacca aneurismatica dalla circolazione arteriosa mediante by-pass endoluminale, endoprotesi coperta o stentinggraft, al fine di prevenire la rottura aneurismatica e le complicazioni trombo-emboliche.La prima riparazione definitiva degli aneurismi dell'aorta addominale attraverso inserimento trans-femorale di una protesi sintetica è stata riportata nel 1991.I vantaggi precoci dell' endovascular aneurysm repair (EVAR) rispetto alla chirurgia tradizionale sono ben documentati, e sono costituiti principalmente da: minor dolore post-operatorio, ospedalizzazione e periodo di degenza più breve, recupero della normale attività quotidiana più veloce, minore mortalità e morbidità, ridotte perdite di sangue. Oggi, gli AAA trattati con questa procedura variano dal 10% al 20% del totale, anche se in alcuni centri la percentuale arriva al 50%.La durata del trattamento endovascolare non sembra offrire al momento attuale risultati stabili nel tempo, anche alla luce di una notevole evoluzione dei device che non permette di realizzare un follow up omogeneo per quanto riguarda le metodiche di intervento.TERAPIA MEDICA DEGLI AAA