Per evitarne l'insorgenza è auspicabile l'inserzione del catetere eco-guidata e un'attenta valutazione pre-operatoria (sia dei fattori locali come anomalie del decorso dei vasi sia della prove emogeniche). Il trattamento si differenzia a seconda della singola complicanza e può comprendere, nelle situazioni più gravi, l'integrazione volemica (per evitare l'insorgenza di uno shock ipovolemico in caso di emotorace), il drenaggio pleurico, l'emostasi chirurgica; in caso di emorragia dal foro di uscita del CVC è sufficiente tamponare con una garza sterile, mentre in caso di ematomi, quando non riassorbili spontaneamente, si possono utilizzare pomate a base di eparina che ne facilitano il riassorbimento riservando l'intervento chirurgico a quelli più profondi.-lesioni pleuriche con puntura accidentale della cupola del polmone e pneumotorace, in genere di lieve entità.La prevalenza è dell'1-12% (è così variabile in quanto alcuni autori considerano tutti i casi di pneumotorace indipendentemente dalla loro entità, mentre altri solo quelli che richiedono un trattamento); è significativamente associato alla tecnica percutanea con incannulamento della vena succlavia.La diagnosi è clinica, determinata dal riscontro di dispnea e dolore pleurico (che si accentua con gli atti respiratori e con la tosse) e dall'esame obiettivo polmonare (ipertimpanismo alla percussione), eventualmente confermata dall'RX del torace.In genere non è necessaria nessuna terapia dato il riassorbimento spontaneo, ma in caso di forte sintomatologia o di grave quadro radiologico (collasso ed atelectasia polmonare) si procede con la toracentesi ed eventualmente con il drenaggio pleurico.-lesioni del dotto toracico con rischio di chilotorace, soprattutto in seguito all'incannulamento percutaneo della vena giugulare interna sinistra.-lesioni nervose (ad esempio del plesso brachiale), possibili nell'isolamento o puntura della vena ascellare, giugulare interna o succlavia; in genere sono autolimitanti.-aritmie cardiache: aritmie cardiache sopraventricolari o ventricolari si verificano in circa il 50% delle inserzioni se il CVC entra in contatto con l'atrio o il ventricolo destro e sono autolimitanti; essendo segnalate dal monitor durante la procedura di inserzione sono utili a confermare la corretta posizione del CVC.-flebite sterile: può essere dovuta al trauma esercitato dal catetere sulla tunica intima del vaso durante l'inserzione del CVC.-embolia gassosa: è causata dall'aspirazione di aria durante l'inserzione (può essere fatale se vengono aspirati più di 50-100 ml di aria).Ulteriori eventi appartengono alle categorie di complicanze CVC correlate (meccaniche, infettive e trombotiche) trattate in seguito; vengono qui introdotte in quanto possono verificarsi anche durante o immediatamente dopo l'inserzione del CVC (sono in tal caso classificate come precoci).-infezioni: sono determinate dalla penetrazione dei patogeni dall'esterno durante il posizionamento del CVC. Si rimanda alle pagine successive per una più ampia trattazione.- 