Il trattamento radioterapico è parte integrante della chirurgia conservativa, può essere tuttavia posta indicazione alla radioterapia della regione mammaria anche dopo mastectomia totale.Ricostruzione differita dopo RT: le conseguenze della radioterapia possono essere molto evidenti o clinicamente quasi invisibili; anche in questi ultimi casi tuttavia è presente una fibrosi sottocutanea ed un'ipotrofia muscolare che ne ostacolano l'esecuzione. Non esiste una vera controindicazione alla ricostruzione dopo RT, ma nella pratica la si esegue raramente e solo in presenza di alterazioni da radioterapia modeste, pur sapendo che anche in questi casi potrà presentarsi una maggior incidenza di retrazione fibrosa.Ricostruzione immediata e RT successiva: nel caso in cui l'iter terapeutico della paziente preveda la radioterapia della regione mammaria si raccomanda di soprassedere all'impianto di un expander. Se l'indicazione alla radioterapia viene posta dopo l'impianto di un expander o di una protesi, non c'è indicazione alla rimozione prima del trattamento. In un certo numero di casi si formerà un'intensa retrazione fibrosa e l'espansione dovrà essere rimandata al momento in cui le manifestazioni radiodermitiche acute si saranno esaurite o dovrà essere scelta una ricostruzione con tessuti autologhi. Il programma di radioterapia non dovrà esser modificato nè nei tempi, nè nelle dosi.