La sensibilità e la specificità, l'accuratezza e la riproducibilità del test restano, comunque, da definire meglio mediante studi sui membri di famiglie genotipizzate 47 .Sottoponendo al test farmacologico alcuni pazienti con pattern tipo 1 intermittente, si hanno anche dei falsi negativi, così come nei pazienti portatori della mutazione del canale del Sodio 29 : ciò dimostra che la sensibilità del test è inferiore al 100% e che non è sempre riproducibile e che il pattern elettrocardiografico è determinato da molti fattori, alcuni dei quali non ancora noti. -i casi che rimangono dubbi dopo registrazione delle precordiali alte -nei soggetti con ECG tipo 2 (a maggior ragione se in questi soggetti è presente familiarità per morte improvvisa in giovane età o storia di sincope)-soggetti asintomatici con ECG con aspetto tipo 1 appena inferiore ai limiti di significatività.-soggetti con ECG normale in assenza di cardiomiopatia organica, ma con almeno una delle seguenti condizioni: storia di arresto cardiaco, sincope o parenti di primo grado affetti da sindrome di Brugada. Il 20% dei pazienti presenta, inoltre, aritmie sopraventricolari e riferisce cardiopalmo.La prevalenza delle tachicardie parossistiche sopraventricolari nella popolazione generale è dello 0,25% 106 , mentre tra i pazienti con sindrome di Brugada è stata osservata una prevalenza del 9-17% [107][108] .In uno studio di Bigi et al. si dimostra che episodi di fibrillazione atriale parossistica sono molto più frequenti (53%) in soggetti con pattern di tipo I spontaneo, rispetto a quelli con pattern 2 o 3 e, inoltre, si verificano più spesso in coloro che hanno avuto pregresse aritmie ventricolari 109 . Questo ha portato a ipotizzare che il deficit del canale del sodio sia presente non solo nell'infundibolo del ventricolo destro, ma anche a livello atriale dove si esprime prevalentemente con la fibrillazione atriale. Si è notato infatti che la mutazione a carico del gene SCN5A si associa ad aumento del In rari casi, clinicamente rilevanti, in presenza di una via accessoria a conduzione anterograda, associata ad una storia di sincopi o di aritmie ventricolari, dev'essere presa in considerazione anche l'ipotesi di una forma mascherata di sindrome di Brugada ed indagata mediante SEF (Schimpf et al 107 ).