Nel 1885 Breisky (13) introdusse il termine Craurosi Vulvare per descrivere lesioni biancastre, atrofiche e stenosanti della vulva. Per più di mezzo secolo i dermatologi stessi ritennero che la craurosi fosse una lesione tipicamente vulvare, non accorgendosi che era, invece, la localizzazione genitale del Lichen Sclerosus. Anche se nel 1920 Ormsby e Mitchell per primi 10 ipotizzarono una connessione fra Craurosi Vulvare e Lichen Sclerosus (93).Similmente accadde, in campo maschile per la Balanitis Xerotica Obliterans descritta per la prima volta da Stuhmer nel 1928 (123) ed interpretata invece per la prima volta come Lichen sclerosus penieno da Freeman e Laymon nel 1941 (32,70).Nel 1906 Jayle (61)  A partire dalla descrizione di Breisky di fine 800 fin verso la fine della prima metà del 900 ci fu un pullulare di termini utilizzati in dermatologia o in ginecologia o in anatomia patologica o in urologia, per descrivere aspetti clinici e talvolta istologici differenti di una stessa entità patologica benigna, il Lichen Sclerosus vulvare (Tabella 1).Il primo passo, veramente importante, verso la risoluzione del problema riguardante le lesioni vulvari bianche di incerto significato biologico fu fatto nei primi anni "60 dai ginecologi Jeffcoat e Woodcock (63).Nel 1961 essi (63) sostennero che i differenti aspetti obiettivi delle lesioni bianche della vulva non fossero dovute alla presenza di malattie diverse ma ad una singola patologia che si presentava differentemente a causa dell"azione di molteplici fattori legati alla fisiologia e particolare situazione anatomotopografica dell"area vulvare. Per Il Lichen Sclerosus è caratterizzato in accordo con questa classificazione da assottigliamento dell' epidermide con frequente associazione di ipercheratosi, scomparsa delle fibre elastiche, e degenerazione ialina del derma con caratteristica infiltrazione linfomonocitaria nella sua componente più profonda.Con "Distrofia iperplastica" s'intende una alterazione istopatologia caratterizzata da acantosi o ispessimento epidermico con allungamento delle papille epiteliali nello stroma. Nel contesto delle iperplasie epiteliali possono essere presenti cellule atipiche, per cui deve essere specificata di volta in volta l'assenza, o la presenza, di Atipia di tipo Lieve, Medio, o