Un paziente di 65 anni, con diagnosi di BPCO, viene portato in ospedale per dispnea progressiva ed espettorazione purulenta. Durante il viaggio in ambulanza viene somministrato ossigeno e  fluidoterapia. Al suo arrivo il paziente è stordito e tremante. Sono presenti crepitii in sede basale destra. L’emogasanalisi arteriosa mostra pH: 7.08, pO2: 90, pCO2: 106. Il trattamento iniziale più appropriato sarebbe: bicarbonato di sodio. acetazolamide. sodio.