Il trattamento chirurgico delle corde vocali, visti i continui aggiornamenti scientifici, è sempre più spiccatamente orientato in senso funzionale e la qualità della voce ha assunto un ruolo di maggiore rilievo nelle motivazioni delle indicazioni, nelle tecniche di azione e nel follow-up.Tale orientamento funzionale (fonochirurgia) nasce soprattutto dall'esigenza di rispondere adeguatamente alla richiesta di un non trascurabile numero di soggetti che della voce ha indispensabile necessità per le proprie attività lavorative e di relazione. In questo senso la fonochirurgia ha requisiti straordinariamente completi. Si tratta infatti di una chirurgia delicata per la quale è essenziale una conoscienza approfondita dell'anatomia e soprattutto della bio-meccanica della produzione della voce.Le tecniche di medializzazione mediante infiltrazione sono attualmente tra le più usate nel trattamento delle paralisi laringee unilaterali. L'alternativa è costituita dagli approcci per via esterna con medializzazione laringea e aritenoidea o ancora dalle tecniche di reinnervazione laringea. L'infiltrazione del materiale scelto per la medializzazione cordale può essere eseguita per via trans orale, con tecnica laringoscopica diretta o indiretta o per via transcutanea attraverso lo spazio cricotiroideo.