Lo scopo principale della diagnostica per immagini nella fase d'esordio dell'artrite è quello di confermare il sospetto clinico di una sinovite escludendo la presenza di patologie di altra natura, che possono presentarsi con impegno articolare e lesioni radiografiche precocemente evidenti. Negli stadi di malattia conclamata, invece, il quadro radiologico assume solitamente caratteri tipici utili per definire l'evoluzione della malattia, anche in risposta alla terapia intrapresa 35 .All' esordio dell'artrite le radiografie convenzionali sono normali o evidenziano solo segni indiretti di flogosi sinoviale come l'aumento della rima articolare e la minor definizione dei capi articolari dovuto alla presenza di versamento articolare, la tumefazione dei tessuti molli periarticolari e l'osteoporosi iuxtaarticolare. Le caratteristiche radiologiche che possono essere riscontrate con maggior frequenza nell'evoluzione di questa malattia sono: la periostite, le fratture da compressione e i disturbi dell'accrescimento 34 . La periostite costituisce una manifestazione frequente (>20%) dell'AIG per la relativa facilità con cui il periostio del bambino può scollarsi dall'osso ed essere stimolato a formare nuovo osso. La neoformazione ossea può divenire molto accentuata portando all' ingrandimento e alla deformazione delle ossa tubulari delle mani e dei piedi che tendono ad assumere un aspetto tozzo rettangolare. La periostite interessa più spesso i metacarpi, metatarsi e le falangi; è comune in tutte le forme di AIG, ma si associa con particolare frequenza alla dattilite caratteristica  L'Ecografia è un'indagine semplice che può essere fatta senza difficoltà, anche nei bambini più piccoli e può dare indicazione diretta sull'aspetto della membrana sinoviale, documentando la presenza e l'entità dell'ispessimento e della proliferazione sinoviale. Consente, inoltre, di confermare la presenza del versamento, stabilendone l'entità e la consistenza 34 , di identificare tenosinoviti, borsiti, cisti di Backer ed entesiti oltre ad eventuali erosioni ossee. Infine può servire come guida per effettuare procedure di artrocentesi e per eseguire infiltrazioni endo-articolari in articolazioni di più difficile accesso.La Risonanza Magnetica Nucleare (RMN) nell'AIG rileva precocemente la presenza di sinovite ed è in grado di fornire indicazioni sull'attività infiammatoria della membrana sinoviale grazie all'utilizzo del mezzo di contrasto 37,38 . La RMN non espone il bambino a radiazioni ionizzanti e consente di individuare precocemente la presenza di erosioni con una sensibilità comparabile a quella dell'Ecografia articolare e superiore a quella della radiologia convenzionale 39 .Tuttavia il grande limite della RMN in età pediatrica è la necessità di dover ricorrere alla sedazione o all'anestesia generale, per la lunga durata dell'esame e per la necessità di rimanere fermi in una struttura angusta rumorosa e chiusa.La RMN non è quindi un esame che va fatto di routine, ma è indicato in caso di sospetto di un'altra malattia o di complicazioni e per verificare la presenza di sinovite in sedi non apprezzabili con le comuni metodiche, quali l'articolazione temporomandibolare, atlanto-odontoidi e sacro-iliache 38 . La RMN ha maggiore sensibilità e specificità rispetto a tutte le altre metodiche nel rilevare le alterazioni sacro-iliache in fase acuta, evidenziando la sinovite e l'edema spongioso paraarticolare.La Tomografia Assiale Computerizzata (TAC) viene raramente indicata in età pediatrica per l'elevata esposizione a radiazioni ionizzanti.La Densitometria ossea viene eseguita per valutare e monitorare la possibile presenza di osteopenia e osteoporosi.