-la mancata visualizzazione di paratiroidi nell'imaging preoperatorio;-la dimostrazione di due o più ghiandole paratiroidee ingrandite alla scintigrafia e/o ecografia;-la presenza di una concomitante patologia nodulare tiroidea;-anamnesi positiva per sindrome MEN o IPT familiare.Come in tutte le altre tecniche di chirurgia radioguidata, anche in questa applicazione è richiesta una stretta collaborazione tra tutti gli specialisti impegnati,per perfezionare il bagaglio di conoscenze e ottenere i migliori risultati (35) . Purtuttavia oggi, anche i centri che hanno maggiormente utilizzato questa tecnica, per motivi di costi ed organizzativi, hanno ridotto le indicazioni ai reinterventi "difficili".