Come tutte le stime sull'efficacia delle tecniche contraccettive, l'Indice di Pearl è calcolato in base all'osservazione di un dato campione di popolazione. Ed è stata riscontrata una variazione del valore dell'Indice di Pearl in differenti popolazioni, nonostante tutte utilizzino lo stesso metodo contraccettivo. Questo per motivi culturali e demografici, e per le diverse modalità in cui è stato insegnato l'uso del metodo alla popolazione.