Esaten da horrek pizgarri bat ematen diela doktore-inbertitzaileei, ez bakarrik murrizteko (HMOren ohiko kexa), baizik eta baita paziente behartsuak enpresatik kanpo bidaltzeko ere; paziente aberatsek, berriz, enpresan afiliatutako medikuak bidaltzen dituzte.
Paziente pobreek, oro har, arreta mediko gutxiago jasotzen dute beste egoera batzuetan ere.