Osasunaren Zaintza Finantzatzeko Administrazioaren (HCFA) eta zenbait estaturen (Kalifornia, Maryland eta Michigan barne) adinekoen etxearen kalitatea hobetzeak haien gainbegiratzea eta zaharren etxeak zaintzeko kalitate-estandarrak betetzea hobetu zuen, GAOk emandako aholkuei erantzunez; gomendio horiek ahuleziak dira egungo prozesuetan.
Hainbat estatuk ez zuten lortu zaharren etxeetako egoiliarren zaintzaren kalitatea hobeto gainbegiratzea.