Batzordeak ez du ahalegin berezirik egin erakunde txikiek arauak egiteko prozesuan parte har dezaten.
Erakunde txikienek, hala nola osasun mentaleko zentro komunitarioek, ez zuten parte hartu arauak egiteko prozesuan, Batzordeak Medicaid-en erregulazioek hurrengo bi urteetarako estatu-arauak deskribatzeko idatzi zuen bezala.