Telles sont donc les principales causes sous l'influence desquelles peut se développer cette névrose*
Mais si nous voulons pénétrer plus loin dans leur étude et saisir leur mode d'action, nous devons déclarer que nous sommes dans i'impossibilité d'en donner une explication satisfaisante. Nous nous bornerons donc à passer en revue les différentes hypothèses qui ont été émises sur ce sujet et qui sont au nombre de trois»
Influence directe delà diathèse rhumatismale. — Dans les cas où l'on peut saisir des traces du vice rhumatismal, M, Germain Sée et Roger regardent les mouvements choréiques comme une manifestation directe de la diathèse au même titre que le sont les fluxions articulaires et cardiaques, les phénomènes cérébraux, etc.
Action réflexe-. ■-= Quand la chorée dépend de vers intestinaux, d'une dentition difficile, de troubles fonctionnels des organes génitaux, etc., la plupart des médecins expliquent cette névrosé par le mode dès actions réflexes. Quelques-uns même y ajoutent les chorées cardiaques&lt; Bright qui avait signalé la coïncidence de la chorée avec la péricardite et la pleurésie l'expliquait par une irritation du nerf phrénique qui, remontant au bulbe et au cervau, produisait les mouvements convulsifS; Babington plaçait l'origine de cette action réflexe dans le plexus cardiaque. Quand ce sont des vers intestinaux,des troubles menstruels qui sont

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en cause, l'irritation aurait pour point de départ le tube digestif, l'utérus, et se transmettrait à la moelleetau cerveau par les filets du sympathique qui se distribuent à ces organes. Quand c'est la dentition, le point de départ serait l'irritation des filets de la cinquième paire.
Le mécanisme est toujours le ïnême; le point de départ seul est différent.
