Si, chez ce type de brightique, la rétention chlorurée se fait uniquement sous la forme de rétention chlorurée sèche, on peut observer parfois chez d’autres malades la succession de la rétention hydrochlorurée et de la rétention chlorurée sèche. Voici en quoi consiste ce phénomène : chez certains brightiques infiltrés» quand le régime déchloruré a entraîné la disparition de l'oedème et du préœdème, en même temps qu’une débâcle d’eau et de chlorures, le poids du corps demeurant enfin invariable, on constate que pourtant l’équilibre chloruré n’a pas fini de s’établir. Pendant quelques jours encore ces sujets continuent à éliminer un excès de sel sans déshydratation concomitante. C’est la méthode des bilans unie à celle des pesées qui a permis à Ainbard et à Beaujard de dépister cette modalité de rétention chlorurée. Ils ont apporté des observations où le poids du malade soumis à un régime fixe restait à peu près invariable malgré la forte déchloruration constatée par le bilan des chlorures. C’est la méthode de choix, celle qui donne le plus de certitude, celle qu’il faudrait pouvoir toujours employer pour la recherche de la rétention sèche ; tout l’excès de sel fixé dans l’économie s’échappe par les urines à quelques grammes près et il est possible d’évaluer ainsi le degré de rétention. Ces faits ont été confirmés par de nombreux auteurs et en particulier par Blum et par nous-mêmes. La rétention sèche, pour Blum et Ambard, accompagne très fréquemment l'azotémie ; Van Caulaert. a même trouvé la rétention sèche dans tous les cas d’azotémie qu’il a observés. Pour Ambard la chlorurémie sèche est un processus dérivant de l’acidose. Pendant longtemps, la rétention chlorurée sèche est restée sans explication. A. Gautier avait soutenu qu’une certaine quantité de chlorures pouvait se combiner à des albuminoïdes plus ou moins transformés et J. Tessier s’était demandé si, précisément chez les brightiques, une partie des chlorures retenus dans l’organisme ne se trouvait pas combinée avec les albuminoïdes. Pigache s’appuyant sur des expériences de dialyse faites in vitro a soutenu que le chlorure de sodium forme avec les albumines des tissus des combinaisons plus ou moins stables. L. Blum, Van Caulaert et Delaville (1) ont soutenu que ce n’est pas le chlorure de sodium, mais l’ion chlore seul qui se combine aux albumines (1) L. Blum et. Van Caulaert. La rétention chlorurée sèche dans les néphrites interstitielles. But. et Mém. de la Suc. Méd. 