Objections :
La version externe est souvent une opération inutile, car chez les multigestes en particulier les mutations spontanées sont fréquentes. — Elles sont fréquentes à la vérité, mais non constantes, de telle sorte que si on n'intervient pas à temps on s'expose à avoir une présentation dystocique; soit cinq multigestes chez lesquelles on fait la version externe, il se peut que dans trois et même quatre cas elle ne soit pas utile, mais elle l'est au moins dans un, et comme l'opération est généralement facile, mieux vaut quatre interventions inutiles qu'un accouchement dystocique par la faute de l'accoucheur.
La version externe alors qu'elle est faite incomplètement, ou plutôt alors que le foetus est arrêté dans son évolution, expose à changer une présentation du siège en une présentation du thorax. — Objection purement théorique : quand on a transformé le siège en thorax, on peut toujours transformer le thorax en sommet.
La version externe, a-t-on dit, exige une connaissance approfondie du palper. — D'accord; mais tout médecin, sans être spécialiste, peut arriver sans difficultés à être suffisamment expert en ce point.
Cette opération expose à la rupture utérine. — Jusqu'à présent il n'y en a pas d'exemple, et ce danger est imaginaire à moins de manoeuvres violentes.
La version externe dans le cas de brièveté ou de circulaires du cordon peut amener le décollement placentaire et la mort de l'enfant. — L'objection estvraie, mais on saura éviter ce danger si on n'insiste pas pour pratiquer la version, alors qu'on éprouve de sérieuses difficultés à son exécution.
En résumé, une version externe faite avec douceur est une opération excellente et à peu près exempte de dangers.
2° PENDANT LE TRAVAIL ; PÉRIODE D'IMPERMÉABILITÉ MANUELLE.
