Je Guillaumes de Biaume, sires de Symie, fai savoir à toz... que je suis hons liges le noble baron Jehan, conte de Bourgoigne et seignour de Salins, et tieng de luy en fié ligement vint livrées de terre en son puiz de Salins. En tesmoingnaige de ce, je hai mis mon seal pendant en ces presentes lettres. Ce fut fait le vanredi après l’uictive de la saint Martin, l’an Nostre Seignour mil CC et sexante et six.