Ego Teobaldus Blesensis comes, Palatinus, presentibus et futuris notum facio quod Letericus de Plaiotro, laude matris sue Tecie et uxoris sue Elizabeth et filiorum suorum, Leonis scilicet et Eustachii, dedit Deo et ecclesie Montis Baucherii secus Amiliacum quicquid monachi Molismensis monasterii Deo ibi famulantes de terra vel feodo suo deinceps sibi possent quibuscumque modis adquirere, et usuarium nemoris sui, pro salute anime sue. Insuper et terram dedit eis de Bosco sub annuo censu sex nummorum, quamdiu viveret, ita quod post mortem ejus possiderent eandem terram, sicuti alodium ab omni consuetudine liberam et quietam, cum redecima totius annone sue de Corboon. Quam elemosinam predictis monachis ab eo factam, in presentia mea recitantes laudaverunt sepedicti, mater scilicet et uxor et ejus filii. Ne autem in posterum super hiis omnibus possint prefatis monachis gravamina inferri ab aliquibus vel injurie, presentem volui confirmare cartulam sigilli mei impressione horumque annotatione testium, quorum hec sunt nomina: Radulfus scilicet capellanus meus, Guillelmus clericus meus, Silvester presbiter Cheuvru, Arnulfus de Montenglohout, Ansoldus frater ejus, Gaucherius de Amiliaco, Drogo de Cheuvru, Henricus Niger, Paganus Colomarii prepositus. Actum hoc sollempniter in presentia mea apud Co[loma]rium, anno ab incarnatione Domini M°. C°. XXX°. V°., Manasse Meldentium civitati feli[citer] presidente.