Je Jaquet, sires d’Estavay en partie, fais savoir à tos... que je suis devenuz hons lieges à noble baron Jehan, conte de Bourgoigne et seignour de Salins, sauve la feauté à mes seignours, à cui je suis devenuz hon tantque à jour d’ui, et hai pris de lui en fié dix livrées de terre de ma partie que je hay en la chestelerie de Gorgey. En tesmoingnaige de ceste chose, à ma proiere et à ma requeste, li sires d’Usyes, mes oncles, ha mis son sael pendant en ces lettres avec le mien sael. Ce fut fait ou mois d’aost, l’an de l’incarnation Nostre Signour qui corroit par mil et CC et cinquante nuef.