«La actual Constitución garantiza a las personas el acceso a la salud, pero no el derecho a la salud. Por eso, los prestadores privados de salud han crecido mucho. Cuando la sanidad pública no es capaz de responder a una atención, tiene que garantizar el acceso, con lo cual, traspasa sus recursos al sistema privado para atender esa garantía», explica Loreto Canales, del centro de atención primaria Edgardo Enríquez, en el municipio Pedro Aguirre Cerda.	El país andino fundó en los años 50 el primer sistema nacional de salud de América Latina. Tres décadas más tarde, en los 80, el modelo cambió profundamente. Las autoridades optaron, durante la dictadura de Augusto Pinochet, por la creación de instituciones de salud preventiva, que son de índole privada y funcionan bajo el precepto de libre mercado.	Los trabajadores deben cotizar el 7 por ciento de sus ingresos mensuales para acceder a las prestaciones. Además, si cuentan con un ingreso imponible mensual mayor a 276.000 pesos chilenos, pueden afrontar un 10 por ciento de copago en servicios, y, si cobran más de 402.000 pesos (unos 425 euros), ese monto se eleva hasta el 20 por ciento.	«Hay dinero que la municipalidad tiene que agregar a lo que se asigna por paciente per cápita. La comuna de Las Condes tiene 250.000 habitantes y Pedro Aguirre Cerda tiene 120.000. Pero la municipalidad de Las Condes tiene un presupuesto de unos de 320.000 millones de pesos (unos 338,5 millones de EUROS) y Pedro Aguirre Cerda de 15.000 millones de pesos (unos 15,9 millones de euros)», comenta Germán Jiménez, asistente social y presidente del sindicato Fertrasamm.	Canales está en esa situación. Su centro de salud comenzó a quedarse pequeño, y ella ocupó la antigua sala de módems. Los vetustos aparatos, ahora inservibles, cuelgan todavía de la pared del despacho, sin que nadie los haya reclamado. La doctora muestra, en un recorrido, cómo otros profesionales dividen las habitaciones originales del centro a través de paredes de madera.	«Aquí decimos que las cosas se han financiado con la ‘fundación mi casa’. Es un chiste que hacemos. Pero sí que cuando hacemos talleres, tenemos que comprar los objetos de ejemplo o incluso jugos o agua para ofrecer a la gente que viene. O faltan insumos de escritorio y te los traes tú. O se echa a perder un aparato de la tensión y lo traes tú, para poder dar una atención de mejor calidad a los usuarios», comenta la doctora.	«Depende de la experticia de quien administra los recursos en los municipios y del desarrollo que tenga el lugar en cuestión que haya más o menos recursos, que se puedan entregar las prestaciones en salud, que haya déficit de medicamentos y que el ente se endeude más o menos», señala la doctora.