Las alteraciones son evidentes antes de detectarse el tumor y su ubicación, como problemas en la fertilidad de la mujer, o la acromegalia, que afecta la hormona de crecimiento; aunque para todos, su diagnóstico es muy rápido, indica Luis Fernando Padilla, médico otorrinolaringólogo, con énfasis en base de cráneo y cirugía endoscópica.	Una vez se tiene el diagnóstico, se procede a hacer el estudio hormonal, para constatar cuáles se están afectando con la lesión, por esto es importante el concurso del endocrinólogo. En este sentido la medicina moderna ofrece mejores resultados, pues ha logrado integrar varias especialidades en torno a un caso para darle mejor manejo, indica el doctor Padilla.	En una unión de neurocirujano y otorrinolaringólogo, se programa el procedimiento, que requiere anestesia general y que se lleva a cabo por vía endonasal, sin incisiones, para llegar al seno esfenoidal y abrirlo, dejando expuesto el piso del cráneo. Todo esto se adelanta con la valiosa ayuda de la neuronavegación, que sin reemplazar el conocimiento anatómico del médico, da la seguridad de estar donde se debe.	Cualquier cirugía representa riesgos y puede tener complicaciones, en este sentido, al entrar por la nariz, se pueden presentar perforaciones del tabique, sin embargo el representante de esta especialidad, al hacer este abordaje, practica una recesión en la parte posterior para trabajar a dos manos, es de aclarar que esto no produce síntomas.