Cartagena presenta un déficit de camas hospitalarias que va a ser muy difícil solucionar en el corto plazo. Esta falta de camas afecta directamente a los enfermos, quienes no pueden acceder de manera oportuna y en muchos casos de manera adecuada a los servicios de salud que deberían tener garantizados, y la consecuencia de lo anterior son retrasos en sus tratamientos, mal servicio, condiciones no adecuadas de atención, insatisfacción por parte de los usuarios y, por supuesto, la percepción negativa sobre la atención en salud.	En nuestra ciudad la gran mayoría de los usuarios cuentan con algún tipo de aseguramiento en salud, que en teoría debería garantizar que no tuvieran problemas mayores relacionados con su atención, sin embargo, la realidad no es así, el acceso a los servicios hospitalarios es difícil y esto se ve reflejado de manera crítica en algunas áreas de los hospitales, especialmente en las Urgencias.	Los servicios de Urgencias frecuentemente están congestionados y la inversión en mejorar su infraestructura y en general la de los hospitales en la ciudad no ha sido suficiente durante los últimos cinco años. El sector no ha tenido los flujos de caja necesarios para crecer al ritmo que ha crecido la demanda de servicios y allí empieza a romperse el equilibrio.	Por otro lado, la red primaria de atención que en teoría debería solucionar buena parte de los casos tampoco alcanza a suplir la demanda de servicios y también requiere mejorar su infraestructura y capacida. Esta problemática no solo se observa en Cartagena sino en los municipios cercanos, los cuales al no tener unos servicios de salud adecuados buscan esa atención en la capital del departamento.	La red hospitalaria en nuestra región no está integrada, se encuentra desarticulada y esto genera congestión, los usuarios asisten a las Urgencias de hospitales de segundo y tercer nivel cuando muchos de sus problemas deberían ser solucionados en un primer nivel de atención. Esta situación se ve agravada en muchos casos por la falta de oportunidad en la atención de las consultas externas y por la tramitomanía que se presenta para acceder a algunos servicios especializados, lo que obliga a los pacientes a asistir a las Urgencias como la única vía para poder obtener atención médica.	A todo este problema de infraestructura, tramitomanía, falta de inversión, desarticulación del sistema y falta de recursos, se suma desde hace algún tiempo el aumento en la demanda de servicios generado por la población migrante, el cual afecta principalmente a los tres hospitales que históricamente han hecho frente a la atención de la población más vulnerable de la ciudad.	Según datos oficiales, durante el 2018 el distrito de Cartagena a través del Dadis entregó más de 9.000 órdenes de atención para extranjeros, lo que representó el 70% de la totalidad de las órdenes expedidas por esta secretaría. Estas más de 9.000 atenciones no estaban económicamente presupuestadas ni tampoco la red de salud estaba preparada para atenderlas.	La crisis de la salud que vive la ciudad está tocando fondo, los servicios están colapsados y sin recursos, no se ve una luz al final del túnel para solucionarla, así como tampoco se ve un plan de desarrollo para el sector que integre lo público con lo privado, que incentive la inversión y que garantice el flujo de recursos para la misma. Un reto importantísimo que deberá asumir el nuevo alcalde y que debería estar como uno de los principales puntos dentro de su programa de gobierno.