En conversación con HOY, Yren Rotela, señaló que la victoria en primera instancia significa un importante paso sus reivindicaciones, pero que aún en sus respectivos documentos figuran con el nombre masculino.La jueza Karen González en el caso de Emanuel Sepúlveda, remitió al Registro Civil los antecedentes, para que ordene el cambio del nombre masculino, por el femenino Mariana. Sin embargo los camaristas Giuseppe Fossati, Eusebio Melgarejo y Raúl Gómez Frutos, remitieron sus objeciones respecto a la constitucionalidad de la resolución judicial, en el caso demandado por los activistas trans.Rotela sostuvo que la lucha judicial para conseguir para nombres femeninos a varones transexuales, es un primer paso, que sin embargo colisiona con la legislación existente sobre el tema.Si la Corte de Justicia definiera el pleito que ahora está en su jurisdicción, a favor de los activistas trans, se verificará una contradicción en las cédulas de identidad correspondientes: podrán llevar nombres de mujeres, pero en en el ítem designado al sexo, seguirán siendo masculinos.	“La mujer falleció por causa de una asfixia pero antes de eso tuvo dos lesiones contusas”, explicó el doctor Pablo Lemir, médico forense a radio Monumental. El mismo señaló que los golpes más fuertes se localizaron en la cabeza y en el rostro. Las presunciones que se manejan en ese sentido, es que el autor (o los autores) del crimen primero la sometió a golpes, y luego la estranguló.Lemir dijo que de acuerdo a los elementos que recabaron durante la autopsia, se puede indicar que el crimen se produjo entre el miércoles y jueves pasado.El principal sospechoso es Ever Benitez, pareja de la víctima, quien desapareció del lugar donde compartía vivienda con María Elena Vera. En la tarde de este lunes, el fiscal Alcides Corvalán volvió a la escena del crimen, en donde junto a técnicos de la policía levantaron algunas evidencias. Para los investigadores “algo hay que no cuadra”, según explicaron a periodistas, lo que en otros términos podría implicar un nuevo giro en las pesquisas.	La información la dio Mariana Sepúlveda (originalmente Emanuel) quien obtuvo el cambio de nominación sexual, a través de la vía judicial en primera instancia. “Son cincuenta personas que están gestionando el cambio en sus cédulas”, señaló Sepúlveda a la emisora 1080 AM.Indicó que todos los papeleos se llevan a cabo siguiendo lo que dispone la Constitución y las leyes, y que esperan se canalice pronto en el Poder Judicial, dando lugar a esa petición. “Estamos en nuestro derecho de pedir, todo se realiza en términos legales, no es un capricho”, refirió Mariana sobre las gestiones que realizan ante la justicia. En el año 2017 Yren Rotela se convirtió en el primer transexual paraguayo que obtuvo la venia de la Corte de Justicia, para cambiar de sexo en su cédula de identidad.En el 2018 y mediante una acción similar, Emanuel Sepúlveda dejó de llevar el nombre masculino, y consiguió que se lo reemplace por Mariana. Sin embargo en este último caso hubo acciones por parte de la fiscalía, para bloquear la intención de dicho peticionante.Los camaristas Giuseppe Fossati, Eusebio Melgarejo y Raúl Gómez Frutos remitieron una nota a la máxima instancia judicial enfatizando sus dudas sobre la constitucionalidad de algunos artículos y la aplicabilidad al caso demandado por las activistas trans.	La edad de mayor aparición es desde los 40 a 50 años, y en jóvenes deportistas o músicos y existen distintas causas para su aparición y los movimientos repetitivos de las manos como es el caso en el uso de celulares. La patología tiene una progresión crónica y no encuentra alivio sin tratamiento o intervención quirúrgica.	Los movimientos repetitivos al usar los dispositivos móviles sumado al auge de la tecnología y la digitalización forman parte de los factores de riesgo para la aparición del Síndrome de túnel carpiano es la compresión de un nervio en su paso a través de la muñeca que provoca frecuentemente hormigueo, debilidad, entumecimiento y dolor en las palmas y los dedos de las manos. El tratamiento de esta patología encuentra un alto grado de recuperación con la intervención quirúrgica, explica el doctor Gustavo Vive, especialista en manos del Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital de Clínicas.El diagnóstico de este mal se da a través de un estudio llamado electroneuromiografía, que certifica la patología; y teniendo en cuenta los factores que acompañan a cada caso, considerando los pre-disponentes, los factores desencadenantes y los relacionados al trabajo. La edad de mayor aparición es desde los 40 a 50 años, y en jóvenes deportistas o músicos y existen distintas causas para su aparición."Algunas personas que tienen túneles carpianos más pequeños que otras; así también las provocadas por traumatismos o lesiones; las que desencadenan por enfermedades crónicas, como la diabetes por ejemplo, el alcoholismo o el consumo crónico de cortico esteroides; y la generada por la actividad laboral, incluso y hasta las posiciones viciosas al dormir”, explayó.Las mujeres son las más propensas a adquirirlo en el periodo posterior a la menopausia debido a que las hormonas femeninas tienen el valor regulador en la hidratación de los ligamentos.La evolución natural del síndrome del túnel carpiano es la progresión crónica, no encuentra alivio sin tratamiento, explica Vive. “La etapa tardía hace que se atrofie la musculatura del pulgar y lógicamente como consecuencia dentro de la atrofia por la compresión prolongada del nervio, síntomas de pérdida de fuerza, disminución en la capacidad de realizar actividades cotidianas; lo característico que casi siempre menciona el paciente es que se despierta por las noches por el hormigueo”, indicó.El profesional explicó que el tratamiento consiste en liberar el techo del túnel carpiano, cortando ligamentos y de esa manera permitir al nervio respirar o que le llegue la cantidad adecuada de oxígeno a través de sus vasos nutrientes, siendo esta la opción quirúrgica, que implica un tiempo de 10 minutos.Otra alternativa paliativa es la administración de medicamentos durante un periodo de 9 a 12 meses aunque es la afección que más cirugía registra en el servicio.La especialidad de mano y muñeca atiende los martes y viernes en la Torre de Consultorios de Clínicas.