reflejan que la instituciones en 2017 contaba con un total de 913 mil asegurados del cual 155 estaban en la categoría de seguro facultativo, ya en el 2018 esa cifra se ubicó en 59 mil y al cierre del año 2019 se prevé que el total de asegurados ronde los 48 mil, es decir en un período de 3 años el Instituto Nicaragüense de Seguridad Social ha perdido 107 mil asegurados bajo el régimen del seguro facultativo.