Con discusiones agrias por momentos, ambos se enfrentaron sobre el seguro de salud, la guerra de Irak y el comercio, en particular el Tratado de Libre Comercio de Norteamérica aprobado en el primer período de gobierno de Bill Clinton, pero que es visto actualmente como la principal causa de la falta de empleos en Ohio y en otros estados industriales de la región.	Durante la sesión de 90 minutos en los que casi no hubo sentido del humor, Clinton trató de aligerar el momento al mencionar un programa cómico de la televisión estadounidense, “Saturday Night Live’’, que indicaba que los periodistas trataban con mayor dureza a la senadora de Nueva York y más ligeramente a Obama.