Llevamos muchos años de estar lidiando con la desnutrición crónica; sin embargo, seguimos con alrededor de la mitad de los niños con problemas. Muchos de ellos luego se enfermarán, serán débiles y tendrán problemas de aprendizaje y desarrollo intelectual. Adicionalmente, el sistema de salud pública es totalmente disfuncional. La gestión de la cadena de abastecimiento de medicamentos y suministros ha sido ineficiente e ineficaz y no se cuenta con buenos sistemas de información.	En educación la situación es mala. En los niveles de preprimaria, básico y diversificado se ha incrementado la cobertura entre 4% y 6% en los últimos 10 años. Sin embargo, después de haber logrado casi la primaria completa en el año 2008, ahora la cobertura es del 78%. Se calcula que hay más de un millón de niños y jóvenes que no estudian ni trabajan.	Lamentablemente, el conocimiento no es el criterio más importante para el reclutamiento de nuevos docentes. A pesar de que existen dos programas, uno de formación inicial (FID) y otro de formación en servicio (PADEP/D), y se han invertido aproximadamente Q800 millones, estos no están funcionando debido a que el aprendizaje de los alumnos no mejora.	Por muchos años se argumentaba que los problemas de educación y salud en Guatemala se daban por falta de recursos financieros; sin embargo, en la última década el presupuesto de Educación casi se triplicó. En el año 2008 se destinaron Q5,973 millones y para 2019 el presupuesto aprobado es de Q16,531 millones. Adicionalmente, antes el 67% se dedicaba a servicios personales y ahora es alrededor del 80%, lo que indica que deja poco espacio para la inversión y las mejoras en áreas como infraestructura, tecnología, capacitación y nuevos programas. En el caso de Salud se multiplicó el presupuesto de Q3,300 millones a Q7,850 millones y no logramos mejoras sustantivas.	En ambos ministerios hay necesidad de implementar una carrera para sus funcionarios, iniciando por reclutar a los mejores profesionales y lograr una constante formación y evaluación en el servicio. Es necesario un sistema basado en el mérito, con resultados, e innovador. No podemos seguir endeudándonos con los pactos colectivos que están condenando a los guatemaltecos a servicios públicos caros y de ínfima calidad.	Es importante articular el sistema de salud que involucre al Ministerio de Salud, al IGSS y al sector privado, así como fortalecer y ampliar progresivamente la atención primaria en salud con un enfoque integral de ciclo de vida con mayor capacidad resolutiva, e introducir un sistema de rendición de cuentas del uso de los recursos públicos.