La delegación del Ministerio de Salud y del Servicio Nacional de Salud de la República Dominicana conocieron las metodologías y procesos aplicados para lograr reducir el número de muertes que se producen durante el proceso de parto. Los planes de mejora de la calidad se han implementado desde el año 2013 en el centro de salud materna e infantil de Dulce Nombre de Culmí, gestionado por Predisan, y en el Hospital San Francisco de Juticalpa. Estos dos centros han recibido desde el año 2013 el acompañamiento del BID a través de la Iniciativa Salud Mesoamérica, un proyecto destinado a mejorar la calidad y el acceso a la salud de las mujeres y los niños más pobres de los países de Mesoamérica.	La Iniciativa Salud Mesoamérica (ISM) es una iniciativa público-privada gestionada por el Banco Interamericano de Desarrollo (BID) que nació en el año 2011 con el objetivo de apoyar a los países de Mesoamérica a lograr las metas de salud establecidas para 2015, especialmente para las mujeres y los niños que se encontraban en el 20% más pobre de su población.