Goldstein añadió que "es bastante preocupante, sobre todo dado que ahora estamos viendo una estabilización, y en muchos casos, un aumento en el riesgo de mortalidad relacionada con los ACV en todo el país. Es difícil saber qué contribución tiene esto a ese hecho, pero no parece ser más seguro, ni seguro ahora mismo, a partir de los datos disponibles".	Alrededor de un 3 por ciento de los adultos y un 11 por ciento de los estudiantes de secundaria reportaron que habían usado cigarrillos electrónicos en el mes anterior en 2016, anotaron los autores del estudio. Además, el vapeo aumentó en un 900 por ciento entre 2011 y 2015 en los jóvenes.	"Es un problema común de todos los estudios de este tipo: el ajuste de los factores de confusión potenciales es limitado", dijo Goldstein. "Ajustan según la edad, el sexo, el estatus de tabaquismo, la diabetes y el índice de masa corporal, pero obviamente hay otros factores que pueden aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular y que no se midieron".	"Casi todos los usuarios regulares adultos de productos de vapeo son fumadores o exfumadores", señaló Conley. "No es exactamente una novedad que los fumadores [de tabaco] tienen un riesgo mucho más alto de sufrir afecciones médicas graves, y que algunos de esos riesgos tardan años en reducirse cuando un fumador abandona el hábito".