###### F32 Giai đoạn trầm cảm
Trong các giai đoạn trầm cảm điển hình nhẹ, trung
bình hoặc nặng, bệnh nhân bị giảm khí sắc, giảm
năng lượng và giảm hoạt động. Khả năng thích
thú, quan tâm và tập trung đều giảm sút và thường
mệt mỏi rõ rệt sau khi cố gắng dù là rất ít. Thường
có rối loạn giấc ngủ và ăn kém ngon miệng. Tính
tự trọng và sự tự tin hầu như luôn luôn giảm sút và
ngay cả trong thể nhẹ thường có một vài ý tưởng
tội lỗi hoặc không xứng đáng. Khí sắc giảm, thay


-----

accompanied by so-called "somatic" symptoms,
such as loss of interest and pleasurable feelings,
waking in the morning several hours before the
usual time, depression worst in the morning,
marked psychomotor retardation, agitation, loss of
appetite, weight loss, and loss of libido.
Depending upon the number and severity of the
symptoms, a depressive episode may be specified
as mild, moderate or severe.
**_Incl.:_** single episodes of:

        - depressive reaction

        - psychogenic depression

        - reactive depression

**_Excl.: adjustment disorder (F43.2)_**
recurrent depressive disorder (F33.-)
when associated with conduct disorders
in F91.- (F92.0)

**F32.0 Mild depressive episode**

Two or three of the above symptoms are usually
present. The patient is usually distressed by these
but will probably be able to continue with most
activities.

**F32.1 Moderate depressive episode**

Four or more of the above symptoms are usually
present and the patient is likely to have great
difficulty in continuing with ordinary activities.

**F32.2 Severe depressive episode without**

**psychotic symptoms**
An episode of depression in which several of the
above symptoms are marked and distressing,
typically loss of self-esteem and ideas of
worthlessness or guilt. Suicidal thoughts and acts
are common and a number of "somatic" symptoms
are usually present.


đổi từng ít một ngày này sang ngày khác, không
tương ứng với hoàn cảnh và có thể kèm theo các
triệu chứng được gọi là "cơ thể", chẳng hạn mất
hứng thú hoặc các cảm giác dễ chịu, thức giấc sớm
vào buổi sáng vài giờ so với thường lệ, trầm cảm
nặng nề hơn vào buổi sáng, chậm tâm thần vận
động đáng kể, kích động, ăn không ngon, sút cân
và mất khả năng tình dục. Tùy thuộc vào số lượng
triệu chứng và mức độ của chúng, một giai đoạn
trầm cảm có thể được xác định là nhẹ, trung bình
hoặc nặng.
**_Bao gồm: giai đoạn đơn độc của:_**

         - phản ứng trầm cảm

         - trầm cảm do căn nguyên tâm lý

         - trầm cảm phản ứng

**_Loại trừ: rối loạn sự thích ứng (F43.2)_**

rối loạn trầm cảm tái diễn (F33.-)
khi kết hợp với rối loạn cư xử trong
mục F91.- (F92.0)

**F32.0 Giai đoạn trầm cảm nhẹ**

Thường có hai hoặc ba triệu chứng nói ở trên.
Bệnh nhân thường đau khổ bởi các triệu chứng này
nhưng vẫn có thể tiếp tục được phần lớn các hoạt
động .

**F32.1 Giai đoạn trầm cảm vừa**

Thường có bốn triệu chứng nói trên hoặc nhiều
hơn và bệnh nhân có thể gặp nhiều khó khăn để
tiếp tục trong các hoạt động thông thường .

**F32.2 Giai đoạn trầm cảm nặng không có các**

**triệu chứng loạn thần**
Một giai đoạn trầm cảm trong đó có nhiều triệu
chứng nói ở trên rõ rệt và gây đau khổ, điển hình
là mất đi tính tự trọng và các ý tưởng không xứng
đáng hoặc tội lỗi. Thường có các ý tưởng và ý
tưởng tự sát và một số các triệu chứng 'cơ thể".


Agitated depression
Major depression
Vital depression


single episode without
psychotic symptoms


Trầm cảm kích động
Trầm cảm nặng
Giai đoạn trầm cảm sinh tồn


đơn độc không
có các triệu
chứng loạn thần


**F32.3 Severe depressive episode with psychotic**

**symptoms**
An episode of depression as described in F32.2,
but with the presence of hallucinations, delusions,
psychomotor retardation, or stupor so severe that
ordinary social activities are impossible; there may
be danger to life from suicide, dehydration, or
starvation. The hallucinations and delusions may
or may not be mood-congruent.

Single episodes of:

    - major depression with psychotic symptoms

    - psychogenic depressive psychosis

    - psychotic depression

    - reactive depressive psychosis

**F32.8 Other depressive episodes**

Atypical depression
Single episodes of "masked" depression NOS

**F32.9 Depressive episode, unspecified**

Depression NOS
Depressive disorder NOS


**F32.3 Giai đoạn trầm cảm nặng với các triệu**

**chứng loạn thần**
Một giai đoạn trầm cảm như đã mô tả trong F32.2
nhưng có hiện diện các ảo giác, các hoang tưởng,
chậm chạp tâm thần vận động hoặc sửng sờ đến
nỗi không thể có được các hoạt động xã hội thông
thường có thể gây nguy hiểm cho cuộc sống do tự
sát, mất nước hoặc chết đói. Các ảo giác và hoang
tưởng có thể hoặc không phù hợp với khí sắc .
Các giai đoạn đơn độc của:

    - trầm cảm nặng với các triệu chứng loạn thần

    - trầm cảm tâm sinh

    - trầm cảm loạn thần

    - loạn thần trầm cảm phản ứng

**F32.8 Giai đoạn trầm cảm khác**

Trầm cảm không điển hình
Các giai đoạn đơn độc của trầm cảm "ẩn" KBĐCK

**F32.9 Giai đoạn trầm cảm không xác định**

Trầm cảm KXĐK
Rối loạn trầm cảm KBĐCK


-----