###### F83 Các rối loạn đặc hiệu hỗn hợp của sự phát triển
Phân loại còn lại của các rối loạn trong đó có sự
pha trộn thêm các rối loạn phát triển đặc hiệu của
ngôn ngữ và lời nói, của các kỹ năng học tập
và/hoặc chức năng vận động, nhưng không có rối
loạn nào đủ nổi bật để thiết lập được chẩn đoán
chủ yếu. Chỉ nên dùng phân loại hỗn hợp này khi
có một sự gối lên rõ rệt giữa các rối loạn phát triển
đặc hiệu trên. Các rối loạn này thường kết hợp với
một mức độ tật chứng chung của chức năng nhận
thức, nhưng không phải luôn luôn như vậy. Do đó,
chỉ nên dùng phân loại này khi có các rối loạn
chức năng đáp ứng các tiêu chuẩn ít nhất là hai của
các mục F80-, F81- và F82.

**F84** **Rối loạn lan tỏa sự phát triển**
Các rối loạn của nhóm này được đặc trưng bởi các
bất thường về chất lượng trong những mối tác
động xã hội qua lại và phương thức giao tiếp; cũng
như bởi một số các thích thú và hoạt động thu hẹp
định hình và lặp lại. Các bất thường về chất lượng
này hình thành một nét lan tỏa của hoạt động cá
nhân trong mọi hoàn cảnh .
Sử dụng mã bổ sung, nếu muốn để xác định bất kỳ
bệnh lý hoặc chậm phát triển tâm thần nào kết hợp

**F84.0** **Tính tự kỷ của trẻ em**
Một rối loạn lan tỏa sự phát triển được xác định
bởi: (a) sự phát triển không bình thường hoặc
giảm sút biểu hiện rõ rệt trước ba tuổi, và (b) bởi
một hoạt động bất thường đặc trưng trong cả ba
lĩnh vực: tác động xã hội qua lại, giao tiếp, và tác
phong lặp lại, định hình, thu hẹp. Ngoài các nét
chẩn đoán đặc hiệu này, còn có những vấn đề
không đặc hiệu khác cũng hay gặp như ám ảnh sợ,
rối loạn giấc ngủ hay ăn uống, các cơn nổi giận vô
cớ, và tính tự gây hấn .
Rối loạn tự kỷ.

    - tự kỷ trẻ em

    - loạn thần trẻ em
Hội chứng Kanner
**_Loại trừ: nhân cách bệnh tự kỷ (F84.5)_**


-----

**F84.1 Atypical autism**

A type of pervasive developmental disorder that
differs from childhood autism either in age of
onset or in failing to fulfil all three sets of
diagnostic criteria. This subcategory should be
used when there is abnormal and impaired
development that is present only after age three
years, and a lack of sufficient demonstrable
abnormalities in one or two of the three areas of
psychopathology required for the diagnosis of
autism (namely, reciprocal social interactions,
communication, and restricted, stereotyped,

repetitive behaviour) in spite of characteristic
abnormalities in the other area(s). Atypical autism
arises most often in profoundly retarded

individuals and in individuals with a severe
specific developmental disorder of receptive
language.
Atypical childhood psychosis
Mental retardation with autistic features
Use additional code (F70-F79), if desired, to
identify mental retardation.

**F84.2 Rett syndrome**

A condition, so far found only in girls, in which
apparently normal early development is followed
by partial or complete loss of speech and of skills
in locomotion and use of hands, together with
deceleration in head growth, usually with an onset
between seven and 24 months of age. Loss of
purposive hand movements, hand-wringing

stereotypies, and hyperventilation are

characteristic. Social and play development are
arrested but social interest tends to be maintained.
Trunk ataxia and apraxia start to develop by age
four years and choreoathetoid movements

frequently follow. Severe mental retardation
almost invariably results.

**F84.3 Other childhood disintegrative disorder**

A type of pervasive developmental disorder that is
defined by a period of entirely normal

development before the onset of the disorder,
followed by a definite loss of previously acquired
skills in several areas of development over the
course of a few months. Typically, this is
accompanied by a general loss of interest in the
environment, by stereotyped, repetitive motor
mannerisms, and by autistic-like abnormalities in
social interaction and communication. In some
cases the disorder can be shown to be due to some
associated encephalopathy but the diagnosis
should be made on the behavioural features.
Dementia infantilis
Disintegrative psychosis
Heller syndrome
Symbiotic psychosis
Use additional code, if desired, to identify any
associated neurological condition.
**_Excl.: Rett syndrome (F84.2)_**


**F84.1** **Tính tự kỷ không điển hình**
Một rối loạn lan tỏa phát triển khác với tự kỷ hoặc
do bệnh khởi phát hoặc do không đáp ứng đủ ba
nhóm tiêu chuẩn chẩn đoán. Nên sử dụng phân
loại chi tiết này khi sự phát triển bất thường và rối
loạn chỉ xuất hiện sau ba tuổi; và không có đầy đủ
các bất thường rõ rệt trong một hay hai ở ba lĩnh
vực của tâm thần bệnh lý cần thiết cho chẩn đoán
tự kỷ (đó là tác động xã hội qua lại; sự giao tiếp;
và tác phong lặp lại, định hình, thu hẹp) mặc dù
có các nét bất thường đặc trưng trong các lĩnh vực
khác. Tính tự kỷ không điển hình thường gặp nhất
ở những trẻ bị chậm phát triển tâm thần nặng và
những trẻ có rối loạn đặc hiệu nặng của sự phát
triển về ngôn ngữ tiếp nhận .
Loạn tâm thần trẻ em không điển hình
Chậm phát triển tâm thần với nét tự kỷ
Dùng mã bổ sung (F70-F79), nếu cần để xác định
chậm phát triển tâm thần .

**F84.2** **Hội chứng Rett**
Một tình trạng, mà cho đến nay chỉ thấy ở trẻ gái,
trong đó sự phát triển ban đầu có vẻ bình thường
nhưng sau đó có sự mất một phần hay toàn bộ các
kỹ năng bằng tay học được và tiếng nói, đồng thời
giảmphát triển ở đầu, thường bắt đầu giữa 7 - 24
tháng tuổi. Đặc trưng của hội chứng là mất các cử
động bằng tay có mục đích, những động tác định
hình vặn tay và thở nhanh. Sự phát triển trò chơi
và giao tiếp xã hội bị ngừng lại nhưng xu hướng
quan tâm xã hội vẫn được duy trì. Mất điều hòa
vận động thân mình và vong hành bắt đầu phát
triển lúc bốn tuổi và múa giật múa vờn thường
xuất hiện sau đó. luôn có những hậu quả chậm
phát triển tâm thần nặng.

**F84.3** **Rối loạn phân rã khác của trẻ em**
Một rối loạn lan tỏa của sự phát triển được xác
định bởi một giai đoạn phát triển hoàn toàn bình
thường và khi bắt đầu bằng việc mất rõ rệt các kỹ
năng đã tập được trước kia chỉ trong vài tháng. Rất
điển hình khi rối loạn này đi kèm với sự mất mát
chung về mối quan tâm đối với môi trường xung
quanh, các hành vi vận động định hình, lặp đi lặp
lại có tính chất điệu bộ, và những nét bất thường
kiểu tự kỷ trong tác động qua lại về mặt xã hội và
trong giao tiếp. Trong một số trường hợp, các rối
loạn này có thể do một bệnh não nào đó kết hợp
nhưng chẩn đoán phải dựa trên các nét rối loạn về
hành vi tác phong .
mất trí trẻ em
Loạn thần tan rã
Hội chứng Heller
Loạn thần cộng sinh
Dùng mã bổ sung nếu muốn, để xác định bất kỳ
bệnh thần kinh nào kèm theo .
**_Loại trừ: hội chứng Rett (F84.2)_**


-----

**F84.4 Overactive disorder associated with**

**mental retardation and stereotyped**
**movements**
An ill-defined disorder of uncertain nosological
validity. The category is designed to include a
group of children with severe mental retardation
(IQ below 35) who show major problems in
hyperactivity and in attention, as well as
stereotyped behaviours. They tend not to benefit
from stimulant drugs (unlike those with an IQ in
the normal range) and may exhibit a severe
dysphoric reaction (sometimes with psychomotor
retardation) when given stimulants. In

adolescence, the overactivity tends to be replaced
by underactivity (a pattern that is not usual in
hyperkinetic children with normal intelligence).
This syndrome is also often associated with a
variety of developmental delays, either specific or
global. The extent to which the behavioural pattern
is a function of low IQ or of organic brain damage
is not known.

**F84.5 Asperger syndrome**

A disorder of uncertain nosological validity,
characterized by the same type of qualitative
abnormalities of reciprocal social interaction that
typify autism, together with a restricted,

stereotyped, repetitive repertoire of interests and
activities. It differs from autism primarily in the
fact that there is no general delay or retardation in
language or in cognitive development. This
disorder is often associated with marked

clumsiness. There is a strong tendency for the
abnormalities to persist into adolescence and adult
life. Psychotic episodes occasionally occur in early
adult life.
Autistic psychopathy
Schizoid disorder of childhood

**F84.8 Other pervasive developmental disorders**

**F84.9 Pervasive developmental disorder, u**
**nspecified**