Évaluation de l'effet de la piézo-corticision sur la résorption radiculaire suite au mouvement orthodontique chez le rat
Introduction : La piézo-corticision (PC) est une technique chirurgicale novatrice permettant théoriquement d’accélérer le mouvement dentaire orthodontique (MDO). Toutefois, plusieurs risques inhérents à la chirurgie existent. À ce jour, les évidences scientifiques sont encore manquantes pour que cette procédure soit acceptée par la communauté orthodontique, d’où le besoin de faire de plus amples études sur le sujet. Objectifs: Cette étude expérimentale avait pour objectifs d’évaluer l’effet de la PC tant sur le MDO que sur la résorption radiculaire chez le rat. Méthode: Quarante-huit rats mâles Wistar, pesant en moyenne 250g, ont été divisés en 4 groupes (n=6 par groupe) : 1) MDO ; 2) MDO + résorption radiculaire expérimentale (RRE) ; 3) MDO + RRE + PC; 4) MDO + PC. Les interventions ont été faites sur le côté droit du maxillaire et le côté gauche a servi de contrôle pour les différents groupes. Le MDO a été effectué à l’aide d’un ressort en NiTi ligaturé autour de la 1ère molaire maxillaire droite et activé par étirement lors du collage aux incisives supérieures avec une résine composite (force 50cN). La RRE a été stimulée en insérant une sonde parodontale dans le sulcus palatin de la 1ère molaire maxillaire et en grattant la racine palatine pour une durée de 10 secondes de l’angle mésio-palatin à l’angle disto-palatin. La PC quant à elle, fut réalisée en insérant un embout piézoélectrique droit de 0,35mm d’épaisseur à 1mm de la crête mésio-palatine de la 1ère molaire maxillaire à une profondeur de 1,5mm. Les animaux furent euthanasiés à 3 jours et 7 jours suivant les interventions. Par la suite, les maxillaires furent disséqués et analysés à la microtomographie à rayons X dans le but de calculer l’amplitude du MDO et la résorption radiculaire apicale et cervicale à la furcation. Enfin, une coloration hématoxyline/éosine (HE) a été réalisée pour l’analyse histologique qualitative des échantillons. Résultats : Au 3e jour, il y avait une augmentation statistiquement significative (p=0,05) du MDO dans le groupe MDO + PC (219,68 ± 53,6m) comparativement au groupe MDO (154,90 ± 35,6m). De plus, la longueur radiculaire a été significativement diminuée (p<0,01) dans le groupe MDO + RRE+ PC (2309,27 ± 90,3m) lorsque comparé au groupe MDO + RRE (2459,74 ± 47m). Ce résultat témoigne d’une résorption radiculaire augmentée à 3 jours à l’aide de la technique de PC. Aucune différence statistiquement significative quant au MDO, ni à la RRE n’a été notée entre les groupes au 7e jour. Conclusion : La PC accélère le MDO ainsi que le taux de résorption radiculaire 3 jours après la chirurgie mais cet effet n’a pas été observé au 7e jour postopératoire.
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