A comparison between DNA-DNA checkerboard hybridization and culture techniques for the detection of Candida species in denture stomatitis
Introduction Selon la littérature, les évidences sur l'utilisation et l'application potentielles de la technique d'hybridation à damier d'ADN-ADN dans le diagnostic de la stomatite prothétique associée à la Candida (DS) sont limitées. En outre, la littérature suggère que les biomarqueurs inflammatoires de la salive pourraient offrir une nouvelle avenue pour le diagnostic précoce de cette maladie. Objectifs Les objectifs de ce projet de recherche de maîtrise étaient les suivants: 1) Fournir des informations sur la précision diagnostique de la culture conventionnelle et de la technique d'hybridation à damier d'ADN-ADN pour la détection d'espèces de Candida dans DS et d'étudier son impact sur le diagnostic clinique de cette maladie, et 2) Examiner systématiquement les données disponibles sur les biomarqueurs salivaires présents dans DS. Méthodes Objectif 1): Le biofilm palatin de 26 participants diagnostiqués avec DS a été analysé pour détecter et quantifier les espèces de Candida en utilisant des techniques d’hybridation à damier d’ADN et d’ADN-ADN. En utilisant chaque technique comme référence standard pour l'autre, la précision diagnostique des deux techniques a été examinée et comparée à l'aide des tests Kappa et McNemar. Le test de Spearman a été utilisé pour examiner l'association entre la quantité totale de Candida et les scores d'inflammation totale. Objectif 2): La revue systématique a suivi les lignes directrices relatives aux rapports systématiques et aux méta-analyses (PRISMA). Le niveau de preuve a été évalué à l'aide de l'échelle 2011 du centre d'Oxford pour la médecine fondée sur des preuves (OCEBM). La qualité méthodologique a été évaluée à l'aide de la déclaration du renforcement des rapports d’études observationnelles en épidémiologie (STROBE) et classée selon l'échelle d'Olmos. Résultats Objectif 1): Pour toutes les espèces de Candida, la spécificité de la technique de culture variait entre 52% et 88,5% et entre 92,9% à 100% pour le damier. Il y avait un désaccord entre les deux techniques. La sensitivité pour les deux techniques a été observée comme nulle pour toutes les espèces. La corrélation entre Candida et les scores d'inflammation n'a pas été statistiquement significative pour la culture, mais une corrélation statistiquement significative a été observée avec la technique du damier (p = 0,05). Objectif 2): La majorité des études incluses dans la revue systématique ont montré que les niveaux d'IL-6, CCL3 et TGF-β, GM-CSF et TNF-α étaient plus élevés chez les personnes âgées atteintes de DS, comparativement aux plus jeunes ou individus sains (p <0,05). Quelques études ont toutefois observé une différence non statistiquement significative dans les niveaux de la plupart des cytokines salivaires (IL2, IL12, IFN-Ƴ, IL-4, IL-8, IL-10, IL-17, TNF-α et ICAM -1) entre DS et les porteurs sains de prothèses dentaires. Conclusion Les résultats des études menées dans le cadre de ce projet de recherche de maîtrise suggèrent que l'hybridation à damier d'ADN-ADN a une meilleure précision diagnostique par rapport à la culture pour la détection d'espèces de Candida dans la DS. En outre, les taux de certaines cytokines salivaires spécifiques peuvent être associés à l'inflammation palatine observée dans la DS. Une recherche plus poussée est nécessaire pour confirmer ces résultats.
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