Analyse de la pratique des professionnels de la santé à l’égard des maladies fébriles aigües non paludiques au Burkina Faso
Dans les régions tropicales, les maladies fébriles représentent la principale cause de consultation, le paludisme est la plus importante. De nombreux efforts ont été déployés, notamment en Afrique, dans la lutte contre le paludisme avec des progrès importants au cours des dernières années. Or très peu d’attention a été donnée à la prise en charge des autres maladies fébriles. Cependant, des éléments probants montrent que la mortalité est plus élevée dans le groupe de patients fébriles sans paludisme que parmi les patients atteints de paludisme dans les régions endémiques. C’est un problème de santé publique qui a été davantage mis en évidence avec la généralisation de l’utilisation des tests de diagnostic rapide (TDR) de paludisme.  Cette étude transversale et de caractère exploratoire, visait à réaliser une analyse de la pratique des professionnels de la santé à l’égard des maladies fébriles aigües non paludiques en régions urbaines et rurales du Burkina Faso. Inspiré de l’approche de Schön, qui soutient l’évaluation de la pratique professionnelle dans le cours de l’action, nous avons tenté de décoder cette pratique par l’entremise de vignettes cliniques.  L’hypothèse générale de cette recherche est que la pratique professionnelle à l’égard des maladies fébriles aigües non paludiques au Burkina Faso ne correspond pas aux lignes directrices émises par le ministère de la Santé Burkinabè et de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). Une enquête de pratiques, caractérisée par l’utilisation des vignettes cliniques et basée sur des normes et guides officiels du ministère de la Santé burkinabè et de l’OMS, a été réalisée auprès de 286 professionnels de la santé burkinabès. L’utilisation d’un modèle mixte hiérarchique linéaire sur les données de l’enquête a dévoilé une connaissance limitée de la gestion des maladies fébriles aigües non paludiques. Ceci était plus évident en ce qui concerne l’admission et le diagnostic. Le personnel provenant des régions rurales a mieux répondu aux situations mettant en question le diagnostic, le traitement et l’utilisation des antibiotiques. Dans l’ensemble, les participants les plus instruits ont obtenu de meilleurs scores. Près de 50% des participants ont manifesté qu’ils avaient besoin d’une formation dans au moins un des points mis en question dans les vignettes cliniques.  Au vu des résultats, il est nécessaire de renforcer la capacité de gestion des maladies fébriles aigües non paludiques du personnel de santé burkinabè. Ceci à travers de la formation continue, mais aussi en incluant ce thème dans la formation de base des professionnels de santé primaire.
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