text_processed: il est en outre certain que les systèmes sociaux les systèmes de protection ont subi l'influence et les conséquences de situations économiques démographiques sanitaires etc d'autre part la récession économique le chômage l'exclusion sociale l'apparition de nouvelles pathologies le vieillissement de la population ainsi que les progrès de la recherche l'amélioration des thérapies le développement de nouvelles techniques de diagnostic et de traitement ont eu de lourdes conséquences sur les niveaux de couverture sociale et sanitaire obligatoire