text_processed: les systèmes sociaux sont en effet confrontés à des tendances généralisées qui ont des incidences directes sur leur fonctionnement ce sont notamment les conséquences de années de croissance molle ayant engendré chômage et exclusion et freiné les capacités contributives les conséquences aussi du vieillissement démographique les conséquences de l'apparition de pathologies nouvelles et enfin les progrès de la recherche et de la thérapeutique qui ont entraîne l'augmentation du coût des soins