Selain berpendapat bahwa populasi tikus tidak cukup untuk memperhitungkan wabah penyakit bubo, skeptis dari teori wabah penyakit bubo menunjukkan bahwa gejala Kematian Hitam tidak unik (dan bisa dibilang dalam beberapa kisah mungkin berbeda dengan wabah bubo); transferensi melalui kutu dalam barang kemungkinan besar menjadi signifikansi marjinal; dan bahwa hasil DNA mungkin cacat dan mungkin tidak telah diulang di tempat lain, meskipun sampel luas dari kuburan massal lainnya. Argumen lainnya mencakup kurangnya catatan kematian tikus sebelum wabah wabah antara abad ke - 14 dan ke - 17; suhu yang terlalu dingin di Eropa utara untuk kelangsungan hidup kutu; bahwa, meskipun sistem transportasi primitif, penyebaran Black Death jauh lebih cepat daripada wabah penyakit bubonik modern; bahwa angka kematian Black Death tampaknya sangat tinggi; Bahwa, meskipun wabah penyakit bubo modern sebagian besar endemik sebagai penyakit pedesaan, Black Death tanpa pandang bulu menyerang perkotaan dan pedesaan; dan pola dari Black Death, dengan wabah besar di daerah yang sama dipisahkan oleh 5 sampai 15 tahun, berbeda dari wabah penyakit pes modern yang sering menjadi endemik selama beberapa dekade dengan flare-up tahunan.
Pada abad apa wabah penyakit bubonik modern menyerang Eropa?
17